Ley de Asistencia, Recuperación y Empoderamiento de la Comunidad​​ 

Visión general​​ 

El Proyecto de Ley del Senado (SB) 1338 (Umberg, Capítulo 319, Estatutos de 2022) estableció la Ley de Asistencia, Recuperación y Empoderamiento Comunitario (CARE), que brinda servicios y apoyos de salud conductual basados en la comunidad a los californianos que viven con el espectro de la esquizofrenia, otros trastornos psicóticos o trastorno bipolar I con características psicóticas que cumplen con los criterios de salud y seguridad. Es un nuevo proceso judicial civil en el que ciertas personas, como afiliadas a la familia, socorristas y proveedores, pueden presentar una petición al tribunal para crear un acuerdo CARE voluntario o un plan CARE ordenado por el tribunal. Un acuerdo CARE o un plan CARE pueden incluir tratamiento, recursos de vivienda y otros servicios. La Ley CARE está destinada a servir como una intervención ascendente para las personas que experimentan un deterioro grave para prevenir hospitalizaciones psiquiátricas evitables, encarcelamientos y tutelas de salud mental Lanterman-Petris-Short (LPS). El Proceso CARE proporcionará acción, apoyo y responsabilidad más tempranos tanto para los clientes de CARE como para los gobiernos locales responsables de brindar servicios de salud conductual a estas personas. ​​ 

La Ley CARE se implementó en dos cohortes. La cohorte I comenzó el 1de octubre de 2023e incluyó siete condados: Glenn, Orange, Riverside, San Diego, Stanislaus y Tuolumne, y la ciudad y el condado de San Francisco. El condado de Los Ángeles se encuentra en la Cohorte II, pero eligió implementarlo temprano, el 1de diciembre de 2023. Se requirió que los condados restantes de la Cohorte II implementaran el 1de diciembre de 2024o antes.​​ 

Legislación​​ 

El 10 de julio de 2023,​​  Proyecto de Ley de la Asamblea (AB) 102​​  (Ting, Capítulo 102, Estatutos de 2023) se convirtió en ley. El AB 102 requiere que el Departamento de Servicios de Atención Médica, en consulta con el Consejo Judicial de California, proporcione un informe de implementación temprana sobre datos clave para cada tribunal de primera instancia que implemente la Ley CARE. El informe debe incluir: (1) el número de peticiones presentadas, (2) el número de peticiones desestimadas, (3) el número de participantes de la Ley CARE y (4) el número de audiencias judiciales celebradas entre el 1 de octubre de 2023 y el 30 de junio de 2024. El informe de implementación temprana se presentará al Comité Legislativo Conjunto de Presupuesto y a los Comités de Presupuesto de cada cámara de la Legislatura antes del 1 de diciembre de 2024.​​   

Además, el AB 102 exige a la Comisión del Fondo Fiduciario de Servicios Jurídicos (LSTFC) del Colegio de Abogados del Estado de California que recopile datos sobre los resultados de las oficinas de los defensores públicos de cada condado, los proyectos de servicios jurídicos cualificados y los programas de formación de los defensores públicos.​​  (QLSP)​​ y centros de apoyo. El Colegio de Abogados del Estado de California proporcionará anualmente al Consejo Judicial un informe que incluya las asignaciones de fondos, los gastos anuales y los resultados de Program por área de servicio y proveedor de servicios que se incluirán en DHCS' informe anual CARE.​​   

El 30de septiembre de 2023se promulgó elProyecto de Ley del Senado (SB) 35 (Umberg, Capítulo 283, Estatutos de 2023). La SB 35 aclara los requisitos para el proceso CARE y hace cambios técnicos que permitirán que la Ley CARE se implemente con éxito. Además, el proyecto de ley especifica la información, incluida la información de salud protegida, que debe compartirse entre las agencias de salud conductual y los proveedores. Esta información es necesaria para respaldar las determinaciones, conclusiones y recomendaciones para el informe escrito presentado al tribunal para documentar la elegibilidad del demandado para el proceso CARE.​​ 

El 27de septiembre de 2024,​​  SB 42​​  (Umberg, Capítulo 640, Estatutos de 2024) se convirtió en ley y contenía una cláusula de urgencia que entró en vigor inmediatamente después de la firma. La SB 42 crea una vía adicional para referir a una persona de las instalaciones designadas por LPS al proceso de la Ley CARE. Este proyecto de ley modifica adicionalmente el Código de Bienestar e Instituciones en lo que respecta a la comunicación entre los tribunales, las alternativas a la tutela, los cambios técnicos en los procedimientos de CARE, así como la colaboración en el funcionamiento del sistema.​​   

El 27de septiembre de 2024, se promulgó la ley SB 1400 (Stern, Capítulo 647, Estatutos de 2024). La SB 1400 enmienda las disposiciones del Código Penal relacionadas con los delitos menores de incompetentes para enfrentar un juicio (MIST, por sus siglas en inglés) referidos a CARE. El proyecto de ley establece que si el acusado es aceptado en CARE, los cargos penales serán desestimados seis meses después de la fecha de la remisión a CARE, a menos que el caso del acusado haya sido devuelto al tribunal penal antes de la expiración de ese período de tiempo. El proyecto de ley también enmienda las disposiciones del Código de Bienestar e Instituciones para ampliar los requisitos para la presentación de datos, incluidos los datos relacionados con las consultas y las referencias al sistema. Estos datos se incluirán en el informe anual para examinar el alcance del impacto y monitorear el desempeño de la implementación del modelo de la Ley CARE.​​ 

El 27de septiembre de 2024, se promulgó la ley SB 1323 (Menjivar, Capítulo 646, Estatutos de 2024). SB 1323 enmienda las disposiciones del Código Penal relacionadas con la incompetencia para ser juzgada (IST) por delitos graves específicos para autorizar referencias a los procedimientos CARE. Si el acusado es aceptado en CARE, los cargos serán desestimados de conformidad con la Sección 1385 del Código Penal.​​ 

El 10de octubre de 2025, se promulgó la SB 27 (Umberg, Capítulo 528, Estatutos de 2025). SB 27 enmienda las disposiciones del Código de Bienestar e Instituciones para ampliar los diagnósticos elegibles para incluir a las personas que viven con trastorno bipolar I con características psicóticas, excepto la psicosis relacionada con la intoxicación actual. Este proyecto de ley también define clínicamente estabilizado en tratamiento continuo; proporciona una vía más directa para las derivaciones del Tratamiento Ambulatorio Asistido (AOT), los procedimientos de tutela de LPS y los tribunales IST de delitos graves y menores; establece que las enfermeras practicantes y los asistentes médicos se consideran profesionales de salud conductual con licencia solo con el propósito de firmar la Declaración de salud mental en apoyo de una petición de CARE; permite que el tribunal tome una determinación prima facie sin realizar una audiencia; y otras modificaciones técnicas. Además, SB 27 enmienda las disposiciones del Código Penal para autorizar a la agencia de salud conductual del condado y a los proveedores médicos de la cárcel a compartir registros médicos confidenciales y otra información relevante con el tribunal con el fin de determinar la probabilidad de elegibilidad para los servicios de salud conductual y Program.​​  

Para leer los proyectos de ley en su totalidad, visite la  página webde Información Legislativa de California.​​ 

Capacitación y Asistencia Técnica​​