Pago de incentivos Program
Transformación de Medi-Cal
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California continúa transformando Medi-Cal para garantizar que los miembros reciban la atención que necesitan para llevar una vida más saludable. El Programa de Pago de Incentivos (IPP) de CalAIM, que expiró el 31de diciembre de 2024, apoyó el lanzamiento y la expansión de la Administración de Atención Mejorada (ECM), los Apoyos Comunitarios y otras iniciativas de CalAIM al proporcionar incentivos específicos a los planes de atención administrada (MCP) de Medi-Cal.
A través del IPP, los MCP fortalecieron la participación de los miembros y la prestación de servicios, construyeron infraestructura sostenible y capacidad de la fuerza laboral, promovieron la calidad del programa con mejoras medibles en la utilización y promovieron el acceso equitativo para las poblaciones de enfoque de CalAIM, incluidos los miembros recientemente elegibles para los servicios en 2023 y 2024.
Los resultados del IPP ayudarán a informar las mejoras continuas en ECM, Community Supports y otros programas de CalAIM en el futuro.
Los incentivos de IPP se orientaron en torno a cuatro objetivos principales:
- Participación de los miembros y prestación de servicios, incluido el acceso a nuevos miembros;
- Construir infraestructura y capacidad sostenibles, incluida la tecnología de la información de salud, la fuerza laboral y las redes de proveedores;
- Promover la calidad del programa, con impactos medibles en la utilización; y
- Crear un acceso equitativo para las poblaciones de interés (PoF) de ECM, incluidas las que son elegibles para recibir servicios en 2023 y 2024
¿Qué significa este cambio para los californianos?
Medi-Cal mantiene su compromiso de mejorar la calidad y la prestación de servicios a los miembros. A través del IPP de CalAIM, que concluyó el 31de diciembre de 2024, los MCP de Medi-Cal recibieron incentivos significativos para expandir la administración mejorada de la atención, los apoyos comunitarios y otros programas de transformación.
Para obtener estos fondos, se requirió que los MCP cumplieran con hitos rigurosos y demostraran un progreso medible hacia el desarrollo de capacidades, la prestación de servicios y la mejora de los resultados de salud. Las lecciones aprendidas y la infraestructura desarrollada a través del IPP continuarán fortaleciendo el sistema de prestación de Medi-Cal y apoyarán los esfuerzos continuos para garantizar que los californianos reciban atención equitativa y de alta calidad.
Noticia
El Programa de Pago de Incentivos (IPP) de Medi-Cal ha expirado oficialmente a partir del 31de diciembre de 2024. Todos los pagos de incentivos para actividades calificadas debían completarse antes de esta fecha.
DHCS extiende su gratitud a los socios participantes por sus esfuerzos para promover la mejora de la calidad y la prestación de atención innovadora a través de este programa.
Asegúrese de que todas las actividades pendientes de presentación de informes y conciliación se finalicen de acuerdo con las pautas del DHCS. Para preguntas o entregables finales, comuníquese con CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov.
Documentos y otros recursos
Materiales generales del programa
Presentaciones de planes de atención administrada (MCP)
Recursos adicionales
Seminarios web y reuniones
- Seminario web sobre el pago de incentivos de CalAIM Program (diciembre de 2022)
- Seminario web sobre el pago de incentivos Program las partes interesadas (mayo de 2022)
- Descripción general del programa de pago de incentivos y PATH (diciembre de 2021)
- Seminario web sobre pagos de incentivos por desempeño de CalAIM ECM e ILOS (junio de 2021)
Póngase en contacto con nosotros
Póngase en contacto con DHCS si tiene alguna pregunta o comentario sobre el Program de Pago de Incentivos en CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov.
