Saltar al contenido principal
Activar el modo más accesible
Desactivar el modo más accesible
Saltar al contenido principal
Afiliados a Medi-Cal:
Mantenga su cobertura
. Inicie sesión en
su cuenta
o comuníquese con
la oficina de su condado
para actualizar su información.
Importante
¿Está inscrito en Medi-Cal? ¿Ha cambiado su información de contacto en los últimos dos años? Entregue a su oficina local del condado su información de contacto actualizada para que pueda mantenerse inscrito.
Encuentre la oficina local de su condado.
Inicio
#
#
#
Inicio
Acerca del DHCS
CA.gov
Menú
Buscar
Inicio
Servicios
Individuos
Proveedores y
socios
Leyes y
normativas
Datos y
estadísticas
Formularios y
publicaciones
Buscar
Buscar por este sitio:
Page Content
Formularios por nombre - D
Actualización de información pendiente de DAPD (Los Ángeles)
(MC 222 LA, 02/14)
Referencia de Exención del Departamento de Servicios de Desarrollo
(DHCS 7096, 05/07)
DHCS Archivos de Computadora Liberación / Acceso al Juramento Confidencial del Programa MC
(DHCS 4512)
Certificación de aprobador de empleados de DHCS
(MC 5123D)
Cuidado Diurno de Proveedor Directo Residencial - Alcohol y Drogas
(Excel) (MC 6007-MC 6008-1112)
Alt:
Instrucciones
Proveedor Directo de Cuidado Diurno Residencial - Perinatal
(Excel) (MC 6009-MC 6010-1112)
Alt:
Instrucciones
Programa de Tratamiento de Narcóticos de Proveedor Directo - Alcohol y Drogas
(Excel) (DHCS 6011-1112)
Alt:
Instrucciones
Programa de Tratamiento de Narcóticos de Proveedor Directo - Perinatal
(Excel) (DHCS 6012-1112)
Alt:
Instrucciones
Proveedor Directo Ambulatorio Sin Medicamentos - Perinatal
(Excel) (MC 6013-MC 6014 - MC 6004)
Alt:
Instrucciones
Proveedor Directo: Grupo Libre de Drogas para Pacientes Ambulatorios-Alcohol y Drogas
(Excel) (MC 6003-MC 6015-MC 6016)
Alt:
Instrucciones
Proveedor Directo Residencial - Perinatal
(Excel) (MC 6005-MC 6006-1112)
Alt:
Instrucciones
Determinación y Transmisión de Discapacidad (Los Ángeles)
(MC 221 LA, 02/14)
División de Servicios de Determinación de Incapacidad
(MC 179, 11/07)
Alt:
Español (01/08)
Actualización de la Lista de Discapacidad
(MC 4033, 06/07)
Divulgación al DHCS
(DHCS 5140)
Hoja de Trabajo de Ignorar Cálculo (Individuo o Pareja Elegible para Pickle y/o Cónyuge No Elegible con Ingresos RSDI)
(DHCS 7029 ,06/07)
Certificación de proveedor DMC
(MC 6002, (10/12) - 1112)
Volver al índice de formularios
Fecha de la última modificación: 4/17/2024 3:41 PM