Saltar al contenido principal​​ 

Monitoreo de Acceso y Aviso y Aporte Público​​ 

Las enmiendas al Plan Estatal presentadas están disponibles en nuestro sitio web.​​   

19de agosto de 2016 DHCS publicó, un período de revisión y comentarios públicos de 30 días, el borrador del Plan de Revisión de Acceso de Tarifa por Servicio (FFS). 
 
Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS, por sus siglas en inglés) emitieron una regla final relacionada con el acceso a los servicios cubiertos en los programas de Medicaid de FFS. Según la regla final, se requiere que los estados diseñen y desarrollen un plan de monitoreo de acceso, y establezcan procedimientos para monitorear el acceso de los beneficiarios cuando propongan reducir o reestructurar los pagos de Medicaid FFS.  Se requiere que los planes presentados a CMS incluyan tanto los métodos propuestos por el estado para monitorear el acceso a servicios específicos, como los datos de referencia y las medidas seleccionadas que se utilizarán para analizar el acceso.
 
El borrador del plan está disponible a continuación en Monitoreo de acceso.​​ 
 

Enmiendas propuestas​​ 

El Plan Estatal de Medicaid se basa en los requisitos establecidos en el Título XIX de la Ley del Seguro Social y es un documento escrito completo creado por el Estado de California que describe la naturaleza y el alcance de su Programa Medicaid (Medi-Cal).  DHCS publica todas las enmiendas propuestas al Plan Estatal relacionadas con cambios en las tasas de pago o metodologías en esta sección antes de la fecha de entrada en vigencia y recopilará comentarios de los beneficiarios, proveedores y otras partes interesadas sobre el impacto de los cambios en el acceso de los beneficiarios.​​ 
 

 

Monitoreo de acceso​​ 

Con el fin de cumplir con los requisitos de la regla final de CMS sobre el monitoreo del acceso a los servicios de atención médica en los sistemas de prestación de FFS de los estados, los datos y análisis actualizados relacionados con todas las medidas de acceso se incorporarán al plan de revisión de monitoreo de acceso FFS del DHCS cada tres años, o con mayor frecuencia según lo requiera 42 CFR Parte 447.​​ 
 

 

 
Fecha de la última modificación: 4/9/2024 10:23 AM​​