Enmiendas al Plan Estatal Aprobadas para 2017
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Los siguientes adjuntos son enmiendas al Plan Estatal de California que fueron aprobadas recientemente por los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS). Las partes interesadas pueden actualizar sus copias siguiendo los enlaces y las instrucciones adjuntas a los documentos. 17-002 Modifica la metodología de reembolso para medicamentos ambulatorios cubiertos
17-004 Pagos Suplementarios por Servicios de Hospitalización
17-005 Pagos Suplementarios por Servicios Ambulatorios Hospitalarios
17-006 Crea un Fondo de Pago Suplementario Único para Proveedores Elegibles dentro de Categorías de Servicio Específicas 17-009 Pagos de Educación Médica de Posgrado a Hospitales Públicos Designados
17-012 Recetas Médicas para Suministros Médicos
17-015 Actualizaciones de APR-DRG de hospitales para pacientes hospitalizados para el año fiscal estatal 2017-18
17-016 Cumplimiento de la Regla Final de CMS para Ya No Cubrir a los Ex Jóvenes de Crianza Temporal de Fuera del Estado bajo el Plan Estatal Actual
17-017 Relimina las páginas de transporte obsoletas y aclara los servicios relacionados con el transporte médico que no es de emergencia (NEMT) 17-018 Agrega servicios de transporte no médico en el Plan de Beneficios Alternativos
17-019 Pagos Suplementarios por Servicios de Transporte Médico Aéreo de Emergencia
17-020 Especifica el Aumento de Tarifa Promedio Ponderado en Todo el Estado para Centros de Enfermería Especializada
17-023 Aumento propuesto al límite de pagos suplementarios realizados a Martin Luther King, Jr. – Los Angeles Healthcare Corporation
17-024 Extiende el programa de Pago Suplementario de Calidad y Responsabilidad
17-025 Ccuelga el nombre del tipo de proveedor de la Ciencia Cristiana a las Instituciones Religiosas de Atención Médica No Médica (RNHCI)
17-026 P Actualizaciones solicitadas por CMS a páginas que describen servicios de cuidado personal
17-027 Propone restaurar los beneficios dentales opcionales para adultos para beneficiarios mayores de 21 años con cobertura dental completa
17-028 Proporciona un Programa de Pago Suplementario por Tiempo Limitado para Centros de Cuidado Intermedio para Personas con Discapacidades del Desarrollo
17-029 Permite Reembolsos Suplementarios por Tiempo Limitado bajo el programa de Planificación Familiar, Acceso, Cuidado y Tratamiento (Family PACT) para la Parte de Evaluación y Administración de las Visitas al Consultorio Prestadas con el Propósito de Servicios Integrales de Planificación Familiar
17-030 Proproporciona un Programa de Pago Suplementario para Ciertos Servicios Médicos Prestados durante el Período de 2018 de 1de julio de 2017 al 30de junio de
17-031 Pago Suplementario Anual para Ciertos Servicios Dentales utilizando Fondos de la Ley del Impuesto al Tabaco para la Atención Médica, Investigación y Prevención de California
17-032 Hospital para pacientes hospitalizados - Todos los pacientes refinados - Actualizaciones de los grupos relacionados con el diagnóstico para SFY 2017-18
17-034 Actualiza el área geográfica que ofrece servicios de gestión de casos específicospara el grupo de "Niños menores de 21 años"
17-035 Actualiza el área geográfica que ofrece servicios de gestión de casos específicospara el grupo de "personas médicamente frágiles"
17-036 Actualiza el área geográfica que ofrece servicios de gestión de casos específicospara el grupo de "Personas en riesgo de institucionalización"
17-037 Actualiza el área geográfica que ofrece servicios de gestión de casos específicospara el grupo de "Personas en peligro de resultados negativos para la salud o psicosociales"
17-038 Actualiza el Área Geográfica que ofrece Servicios de Manejo de Casos Específicos para el Grupo de "Individuos con una Enfermedad Transmisible"
17-039 Revisa la Metodología de Reembolso de Pago por Servicio de Medi-Cal para los Servicios de Parto Todo Incluido Provistos en Centros de Maternidad Alternativos 17-0041 Enmienda el Plan de Beneficios Alternativos (ABP, por sus siglas en inglés) para restaurar los beneficios dentales opcionales integrales para adultos, sujetos a la necesidad médica y controles de utilización, para adultos elegibles.
17-044 Permite al Estado eximir de los cargos de las primas a los beneficiarios de OTLICP afectados por los recientes incendios forestales en California
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