Avisos Públicos para las Enmiendas Propuestas al Plan Estatal 2025​​ 

Volver a las enmiendas propuestas al plan estatal por año​​ 

Estas Enmiendas al Plan Estatal (SPA, por sus siglas en inglés) propuestas cambiarían los métodos y estándares estatales para las tarifas de pago de Medicaid. Todas estas SPA requieren un Aviso Público antes de su presentación a los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS). Todos los anuncios de Aviso Público 2025 se publicarán en esta página web cuando estén disponibles. Una vez que estas SPA se envían o aprueban por CMS, también se publican en las páginas de SPA pendientes o aprobadas. Si tiene alguna pregunta o inquietud, comuníquese con PublicInput@dhcs.ca.gov.
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• 25-0002​​  Propone continuar con el Programa de Transferencia Intergubernamental de Transporte Médico de Emergencia Terrestre de Proveedores Públicos (PP-GEMT IGT) en el año calendario 2025 para continuar brindando un aumento adicional para los servicios GEMT elegibles. (Publicado el 10de diciembre de 2024)​​ 
• 25-0003 Propone continuar y aumentar los pagos suplementarios para el Transporte Médico de Emergencia Terrestre (GEMT). (Publicado el 26de junio de 2025)​​ 
• 25-0003 Anexo Actualizaciones de los importes de los complementos. (Publicado el 3de julio de 2025)
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• 25-0005 Propone implementar pagos suplementarios para los servicios de Evaluación y Administración Médica del Departamento de Emergencias. (Publicado el 26de junio de 2025)​​ 
• 25-0007 Propone alinear el Plan de Beneficios Alternativo con las actualizaciones realizadas por las SPA 24-0003, 24-0031, 24-0042, 24-0052, 25-0006, 25-0009, y25-0014. (Publicado el 11de marzo de 2025)​​ 
• 25-0009​​  Propone: (1) agregar asociados psicológicos como un tipo de profesional facturable del Sistema de Pago Prospectivo (PPS) para Centros de Salud Federalmente Calificados (FQHC), Clínicas de Salud Rurales (RHC) y FQHC Tribales; (2) eliminar el requisito de cambio obligatorio en el alcance de la solicitud de servicio (CSOSR) cuando se agregan nuevos servicios de Terapeuta Matrimonial y Familiar (MFT) como profesional facturable de PPS; y (3) hacer una corrección técnica relacionada con las horas de operación intermitentes permitidas de la clínica y la unidad móvil. (Publicado el 20de diciembre de 2024)​​ 
• 25-0009 Anexo​​  Propone aclarar la disposición (1) del aviso público original. (Publicado el 30de diciembre de 2024​​ 
• 25-0009 Anexo Las páginas del Plan Estatal Enmendado se publican para revisión y aportes públicos. (Publicado el 24de febrero de 2025)​​ 
• 25-0010 Propone extender el Programa de Reembolso Suplementario para Hospitales Privados Calificados (Programa) hasta el 30de junio de 2026. (Publicado el 30de mayo de 2025)​​ 
• 25-0011 Propone extender el Reembolso Suplementario para el programa de Hospitales Públicos No Designados Calificados (NDPHs, por sus siglas en inglés) hasta el 30de junio de 2026, momento en el cual el programa terminará. (Publicado el 29de mayo de 2025​​ 
• 25-0012​​  Propone:​​  proporcionar pagos suplementarios a los hospitales privados elegibles en el Programa de Tarifa de Garantía de Calidad Hospitalaria (HQAF, por sus siglas en inglés) que cumplan con los requisitos especificados y brinden servicios hospitalarios para pacientes hospitalizados a los beneficiarios de Medi-Cal. (Publicado el 31de diciembre de 2024)​​ 
• 25-0013​​  Propone proporcionar pagos suplementarios a los hospitales privados elegibles en el Programa HQAF que cumplan con los requisitos especificados y brinden servicios ambulatorios hospitalarios a los beneficiarios de Medi-Cal. (Publicado el 31de diciembre de 2024)​​ 
• 25-0013 Anexo Aclara el lenguaje de la publicación original del aviso público. (Publicado el 21de marzo de 2025)
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• 25-0014​​  Propone añadir servicios de Coach Certificado de Bienestar como servicio preventivo. (Publicado el 31de diciembre de 2024)​​ 
• 25-0014 Anexo Las páginas del Plan Estatal Enmendado se publican para revisión y aportes públicos. (Publicado el 24de febrero de 2025)​​ 
• 25-0016 y Páginas SPA Propone establecer la metodología de la tasa de reembolso de Medi-Cal FFS para los servicios de los trabajadores de salud comunitarios, facturados utilizando códigos del Sistema de Codificación de Procedimientos Comunes de Atención Médica que no son códigos de Terminología de Procedimiento Actual. (Publicado el 27de marzo de 2025)
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• 25-0022 Propone actualizar la metodología de reembolso de Medi-Cal para los pagos del Grupo Relacionado con el Diagnóstico (DRG) del Año Fiscal Estatal (SFY) 2025-26. (Publicado el 25de junio de 2025)
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• 25-0022 Anexo Actualizar la metodología de reembolso de Medi-Cal para los pagos de DRG del año fiscal 2025-26. (Publicado el 3 de julio de 2025)
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• 25-0022 Anexo Elimine los códigos de exclusión de la terapia génica de los servicios de pago por separado. (Publicado el 24de julio de 2025)​​ 
• 25-0026​​  y Páginas SPA​​  Enlace 1​​ ,​​  Enlace 2​​ y​​  Enlace 3​​  Propone la transición de los Centros de Cuidado Intermedio para Personas con Discapacidades del Desarrollo - Beneficio / entorno de Enfermería Continua de la exención 1915 (c) de Alternativas Basadas en el Hogar y la Comunidad al Plan Estatal como un beneficio/entorno de Cuidado a Largo Plazo. (Publicado el 12de mayo de 2025)​​ 
• 25-0026 Anexo​​  Actualizaciones de los importes de los complementos y de las páginas de reembolso revisadas. (Publicado el 23de mayo de 2025)​​ 
• 25-0028 Busca autoridad federal para establecer las tarifas de la Lista de Tarifas FFS de Medi-Cal para servicios de tratamiento de salud conductual, efectivas para las fechas de servicio en o después del 1de julio de 2025. (Publicado el 24de junio de 2025)​​ 

Iniciativa BH-CONNECT​​ 

• Modelo Transitorio de Pago de Alquiler Propone el modelo de pago del borrador de la renta transitoria y el borrador del cronograma de pagos máximos reembolsables y tarifas administrativas. (Publicado el 29de mayo de 2025)
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