5de mayo de 2025
Program Actualizaciones
DHCS publica una guía actualizada de políticas de apoyo a la comunidad - Volúmenes 1 y 2
El 30 de abril, el DHCS publicó una Guía de Políticas de Apoyo a la Comunidad actualizada, reorganizada en dos volúmenes para proporcionar una orientación más clara y específica.
El Volumen 1 incluye definiciones de servicio actualizadas para ocho Apoyos Comunitarios que abordan las necesidades sociales relacionadas con la salud de los miembros, incluidas las comidas médicamente personalizadas/alimentos de apoyo médico, la remediación del asma y las transiciones de centros de vida asistida o entornos institucionales.
El Volumen 2 se centra en los apoyos comunitarios relacionados con la vivienda, incluido el nuevo beneficio de alquiler transitorio, y proporciona orientación sobre los servicios diseñados para apoyar a los miembros que experimentan o corren el riesgo de quedarse sin hogar. El alquiler transitorio será opcional para los planes de atención administrada que se ofrecerán a partir del 1de julio de 2025, y se convertirá en el primer apoyo comunitario obligatorio el 1de enero de 2026.
Para apoyar la implementación, el DHCS organizará dos seminarios web informativos:
Las actualizaciones reflejan los extensos comentarios de los planes de atención administrada, los proveedores y otras partes interesadas, en consonancia con el
Plan de Acción de Gestión de Atención Mejorada y Apoyo a la Comunidad. Se alienta a las partes interesadas a revisar las guías actualizadas e inscribirse en los seminarios web. Para obtener más información, consulte la
página web de Administración de Atención Mejorada y Apoyo Comunitario y la nueva
página web de Vivienda para la Salud del DHCS.
DHCS lanza programa de servicios optométricos móviles
El 17 de abril, el DHCS lanzó el Programa de Servicios de Visión Móvil, que proporciona exámenes de la vista, exámenes, anteojos y accesorios de anteojos sin costo en las escuelas de California a estudiantes de bajos ingresos de 4 a 18 años. DHCS contrató a Vision To Learn (VTL), un proveedor benéfico de optometría móvil que actualmente opera en escuelas en el Área de la Bahía, Sacramento, Inland Empire, el Condado de Orange, el Área Metropolitana de Los Ángeles y San Diego, para proporcionar servicios de optometría móvil. El Proyecto de Ley del Senado 502 (Capítulo 487, Estatutos de 2023) requiere que la contrapartida estatal para el programa sean fondos provistos filantrópicamente en lugar de Fondos Generales estatales. Los esfuerzos de recaudación de fondos están en marcha. A medida que se recauden los fondos, VTL ampliará el programa a otras áreas del estado. Para obtener más información, envíe
un correo electrónico a MOSClinic@dhcs.ca.gov o visite la
página web del Programa de Servicios Optométricos Móviles.
Transición de la atención dental administrada
Durante la semana del 28 de abril, el DHCS envió avisos de 60 días a aproximadamente 350,000 miembros de Medi-Cal en los condados de Sacramento y Los Ángeles para notificarles sobre los próximos cambios en la prestación de servicios dentales, a partir del 1de julio de 2025. Los avisos para miembros explican lo que está cambiando, si el miembro necesita elegir un plan, las protecciones de continuidad de la atención y otra información importante. Los correos también incluyen un paquete de inscripción en la atención administrada de Medi-Cal. Los miembros del condado de Sacramento actualmente inscritos en Access Dental Plan o en el plan dental de pago por servicio (FFS) deben seleccionar un nuevo plan de atención dental administrada, mientras que los miembros del condado de Los Ángeles que no elijan un plan de atención dental administrada permanecerán en FFS. Los afiliados que ya estén inscritos en Health Net o Liberty no se verán afectados por estos cambios. Cambiar los planes de atención dental administrada no afectará la cobertura ni los beneficios de Medi-Cal. Los miembros recibirán otro aviso 30 días antes de la fecha de entrada en vigor de los cambios.
Además, en mayo, Medi-Cal Health Care Options (HCO) lanzará una campaña de llamadas salientes a los miembros que recibirán un paquete de inscripción en la atención administrada de Medi-Cal. Durante estas llamadas, los representantes de HCO revisarán las opciones de planes de atención dental administrada disponibles, responderán cualquier pregunta y facilitarán la inscripción en el plan elegido por el miembro por teléfono. La
página web de Avisos para Miembros de Transición Dental incluye los avisos para miembros y otra información sobre la transición de la Atención Dental Administrada.
Smile, California: Campaña de evaluación de la salud bucal en kindergarten
Esté atento a las actualizaciones de
Smile, California en mayo para ayudar a promover la Evaluación de Salud Bucal de Kindergarten (KOHA) y alentar a las familias a usar sus beneficios dentales de Medi-Cal. Las actualizaciones incluirán nuevos banners en la página de inicio, banners de firmas de correo electrónico, publicaciones en redes sociales y contenido de boletines informativos tanto en inglés como en español. Las organizaciones asociadas pueden solicitar kits de herramientas físicos de KOHA para apoyar eventos y esfuerzos de divulgación organizacional dentro de sus comunidades. Puede solicitar un kit de herramientas físico completando y enviando el
Formulario de solicitud del kit de herramientas de KOHA. Para obtener información adicional, consulte la
página web de Smile, California Oral Health and School Readiness.
Únete a nuestro equipo
DHCS está buscando una persona talentosa y motivada para servir como:
- Jefe de la División de Calidad y Monitoreo de Atención Administrada (MCQMD): El Jefe de MCQMD dirige y supervisa las actividades relacionadas con el cumplimiento de los planes de atención administrada de Medi-Cal. Las actividades incluyen el desarrollo y la implementación de políticas, procesos y esfuerzos de mejora y gestión de cambios del plan de atención administrada en todo el estado, y la prestación de asistencia técnica y la realización de análisis de riesgos para programas de auditoría y cumplimiento relacionados con los planes. El Jefe de MCQMD también supervisa directamente el acceso oportuno a la atención, la adecuación de la red y las iniciativas de Avance e Innovación de Medi-Cal de California (CalAIM), como los Apoyos Comunitarios. Las solicitudes deben presentarse antes del 7 de mayo.
DHCS también está contratando para sus equipos de contabilidad, salud conductual, atención administrada y otros. Para obtener más información, visite el
sitio web de CalCareers.
Próximas reuniones de partes interesadas y seminarios web
DHCS publica las próximas reuniones públicas en el
Calendario de Eventos.
Última reunión del grupo de trabajo de implementación de doulas
El 9 de mayo, de 10 a.m. a 12 p.m., DHCS organizará la reunión final del
Grupo de Trabajo de Implementación de Doula, según lo requiere el Proyecto de Ley del Senado 65 (Capítulo 449, Estatutos de 2021), para examinar la implementación del beneficio de doula de Medi-Cal. La reunión del grupo de trabajo, que está abierta al público, se llevará a cabo en 1501 Capitol Avenue en Sacramento. El DHCS presentará los aspectos más destacados del borrador del informe, incluidas las recomendaciones del grupo de trabajo. El informe final está programado para ser publicado en el sitio web del DHCS el 1de julio de 2025. Consulte la
página web del Grupo de Trabajo de Partes Interesadas para la Implementación de Doulas para obtener más información.
Seminario web sobre las mejores prácticas de ECM
El 16 de mayo, de 10 a 11 hs. PDT, DHCS organizará un seminario web público, "Conectando Servicios para la Población de Enfoque Involucrada en la Justicia de ECM durante todo el proceso de reingreso y posterior a la liberación" (
se requiere inscripción previa). Entre los oradores invitados se encuentran HC2 Strategies y Scott Coffin de Serrano Advisors LLC. El seminario web ayudará a los participantes a reconocer los beneficios de utilizar kits de herramientas de facturación y referencias relacionadas con la justicia, identificar estrategias para aumentar las referencias relacionadas con la justicia para los proveedores de ECM y Apoyos Comunitarios, y discutir un plan de atención de reingreso diseñado para respaldar los vínculos y las transferencias a organizaciones comunitarias, agencias involucradas en la justicia y planes de atención administrada. Envíe cualquier pregunta a
collaborative@ca-path.com.
Proposición 35: Ley de Protección del Acceso a la Atención Médica-Comité Asesor de Partes Interesadas (SAC)
El 19 de mayo, de 10 a.m. a 3 p.m. PDT, el DHCS llevará a cabo la próxima reunión de la
Ley de Protección del Acceso a la Atención Médica-SAC. Este comité es responsable de asesorar al DHCS sobre el desarrollo e implementación de componentes de la Ley de Protección del Acceso a la Atención Médica de 2024 (Proposición 35). Los materiales de la reunión se publicarán a medida que se acerque la fecha de la reunión. Consulte la
página web de la Ley de Protección del Acceso a la Atención Médica-SAC para obtener más información sobre la reunión. El DHCS publicó
preguntas frecuentes para explicar el Impuesto a las Organizaciones de Atención Administrada de California y cómo está progresando la implementación de la Proposición 35. Para consultas generales, envíe un correo electrónico
a DHCSPAHCA@dhcs.ca.gov.
Reunión del Comité Asesor de Partes Interesadas (SAC)/Salud Conductual (BH)-SAC
El 21 de mayo, de 9:30 a.m. a 3 p.m. PDT, DHCS organizará la
reunión híbrida SAC/BH-SAC ( se requiere inscripción previa para la participación en línea y en persona) en 1700 K Street (sala de conferencias del primer piso 17.1014), Sacramento. SAC proporciona al DHCS valiosos aportes y comentarios sobre los esfuerzos para proporcionar un acceso equitativo a la atención médica de calidad. BH-SAC proporciona al DHCS información sobre iniciativas de salud conductual y fue creado como parte del esfuerzo continuo para integrar la salud conductual con el sistema de atención médica en general. El orden del día y otros materiales de la reunión se
publicarán a medida que se acerque la fecha de la reunión. Para obtener más información, envíe
un correo electrónico a SACinquiries@dhcs.ca.gov o
BehavioralHealthSAC@dhcs.ca.gov.
Serie de seminarios web de embajadores de cobertura: Ruta de atención al parto
El 29 de mayo, de 11 a.m. a 12 p.m. PDT, DHCS llevará a cabo un seminario web de Embajadores de Cobertura que se centrará en la iniciativa de DHCS Birthing Care Pathway (se requiere inscripción anticipada). El seminario web proporcionará información sobre los servicios de maternidad para las mujeres embarazadas y en posparto de Medi-Cal desde la concepción hasta los 12 meses después del parto. Esta iniciativa ayuda a garantizar que los miembros de Medi-Cal tengan acceso a una atención equitativa y de alta calidad para mejorar los resultados de salud materna y reducir las disparidades. Los Embajadores de Cobertura también aprenderán sobre las páginas de redes sociales de DHCS, que ofrecen información actualizada sobre temas relevantes que pueden beneficiar tanto a los Embajadores de Cobertura como a los miembros de Medi-Cal.
