12 de agosto de 2024 - Actualización de las partes interesadas
Principales noticias
Actualización del tablero de California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM)
El 9 de agosto, el DHCS publicó una actualización de los
tableros de CalAIM de cara al público que promueven la transparencia y demuestran el impacto, el progreso y las áreas de oportunidad clave de CalAIM. Esta actualización incluye un nuevo panel de
iniciativas dentales que destaca las iniciativas de CalAIM para mejorar los resultados de salud bucal. También actualiza los datos y mejora las funciones de los paneles existentes, como la salud conductual, los apoyos comunitarios, la gestión mejorada de la atención, el Programde pago de incentivos, la atención integrada para los miembros con doble elegibilidad, la gestión de la salud de la población, el acceso y la transformación de la salud, y la iniciativa Bold Goals. Los paneles continuarán actualizándose regularmente y se ampliarán para incluir medidas de calidad, datos demográficos e iniciativas adicionales a medida que se disponga de más datos.
Program Actualizaciones
Servicios Basados en el Hogar y la Comunidad (HCBS, por sus siglas en inglés) Exención 1915(C) para Personas con Discapacidades del Desarrollo y Enmiendas al Plan Estatal 1915(I) – Período de comentarios públicos de 30 días
El 2 de agosto, el Departamento de Servicios de Desarrollo (DDS, por sus siglas en inglés), en asociación con el DHCS, publicó una propuesta de enmienda a la exención de HCBS 1915(c) y a la Enmienda del Plan Estatal (SPA) de HCBS 1915(i) para un período de comentarios públicos de 30 días, antes de presentar las versiones finales a los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid para su aprobación.
La enmienda de exención 1915 (c) de HCBS y 1915 (i) SPA implementarían la próxima ronda de aumentos de tarifas asociados con la reforma de tarifas a partir del 1de enero de 2025. Además, la enmienda de la exención y la SPA agregarían un nuevo servicio (planificación futura centrada en la persona) junto con un tipo de proveedor y una metodología de pago correspondientes, aumentarían las tarifas para los proveedores de servicios de administración financiera e incluirían asistencia personal para nuevos proveedores a los servicios de arreglos de vivienda comunitaria con la oportunidad para que los participantes administren sus propios servicios.
Todos los comentarios deben recibirse antes del 1de septiembre de 2024. DDS y DHCS invitan a todas las partes interesadas a revisar las instrucciones de enmienda y comentarios en la
página web de los Programas HCBS de DDS. Si tiene alguna pregunta o desea comentar sobre la enmienda de la exención y/o el SPA, envíe un correo electrónico
a federal.programs@dds.ca.gov.
Ya están disponibles los materiales del seminario web sobre las mejores prácticas de CalAIM
DHCS organizó un seminario web público, "
Herramientas para involucrar mejor a los miembros elegibles en CalAIM", en junio como parte de una serie de seminarios web de planificación e implementación colaborativa de Proporcionar acceso y transformar la salud (PATH). Los seminarios web están diseñados para destacar las mejores prácticas para implementar la Gestión Mejorada de la Atención y los Apoyos Comunitarios, aumentar la participación exitosa de los proveedores en CalAIM y mejorar la colaboración con los planes de Medi-Cal Managed Care , las agencias gubernamentales estatales y locales, y otros para desarrollar y brindar servicios equitativos y de calidad a los miembros Medi-Cal .
Las organizaciones ahora pueden acceder y compartir la grabación del seminario web y otros materiales de apoyo visitando la biblioteca de "Mejores prácticas y recursos" en la
página web de PATH. Envíe sus preguntas a
collaborative@ca-path.com.
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DHCS también está contratando para sus equipos de recursos humanos, auditoría, política de salud, tecnología de la información y otros. Para obtener más información, visite el
sitio web de CalCareers.
Próximas reuniones de partes interesadas y seminarios web
Cobertura de audífonos para niños Program (HACCP) Seminario web para proveedores médicos y profesionales de la audición
El 15 de agosto, de 12 a 1 p.m. PDT, DHCS organizará su seminario web trimestral sobre HACCP para proveedores médicos y profesionales de la audición. Para obtener más información y para
preinscribirse, visite la
página web de HACCP del DHCS.
Seminario web sobre gestión de la salud de la población: Apoyo a los miembros de Medi-Cal con necesidades Long-Term Services and Supports (LTSS)
El 21 de agosto, de 12 a 1 p.m. PDT, DHCS organizará un
seminario web sobre cómo mejorar los servicios y apoyos para los miembros con necesidades de LTSS a medida que experimentan transiciones de atención, como mudarse de un hospital a un centro de enfermería especializada o de un centro a un hogar (se requiere inscripción anticipada). Bajo el Programa de Manejo de la Salud de la Población de CalAIM, los planes de atención administrada son responsables de brindar servicios de atención transitoria para garantizar que los miembros reciban apoyo desde el inicio del proceso de planificación del alta hasta su transición, hasta que se conecten con éxito a todos los servicios y apoyos necesarios. Dada la variedad y complejidad de los servicios disponibles para la población de LTSS en Medi-Cal, las partes interesadas solicitaron asistencia técnica para garantizar transiciones exitosas al nivel de atención menos restrictivo. Si bien la inscripción está abierta a todos los interesados, este seminario web será particularmente beneficioso para los planes de atención administrada y el personal de los centros de atención médica responsable de la administración de la atención para los miembros con necesidades de LTSS.
Este seminario web se centrará en cómo los apoyos comunitarios, la administración mejorada de la atención y los servicios de atención transitoria pueden apoyar mejor a los miembros durante y después de los períodos de transición. Anwar Zouehid, vicepresidente de LTSS de Partners in Care Foundation, y Chris Esguerra, director médico de Plan de salud de San Mateo, se unirán a DHCS como oradores invitados para una charla informal para compartir prácticas prometedoras para transiciones exitosas para estos miembros. El seminario web destacará nuevos recursos, incluido el
Enfoque de la Población de Atención a Largo Plazo de Gestión Mejorada de la Atención y la próxima guía de recursos de asistencia técnica de servicios de atención transitoria para miembros con necesidades de LTSS.
Serie Colaborativa de Aprendizaje de la Iniciativa Involucrada en la Justicia de CalAIM
El 22 de agosto, de 10 a.m. a 12 p.m. PDT, DHCS lanzará una nueva serie colaborativa de aprendizaje virtual para socios de implementación de iniciativas involucradas en la justicia para discutir los requisitos de exención de CalAIM, compartir las mejores prácticas y lecciones aprendidas, y garantizar que todos los socios estén en el camino correcto. El enlace de registro de la reunión se enviará por correo electrónico a los socios de implementación en cada condado. Las sesiones serán grabadas y publicadas en la
página web de la Iniciativa de Participación en la Justicia del DHCS.
Las sesiones se centrarán en la preparación del condado y las estrategias de implementación e incluirán temas como el portal de detección involucrado en la justicia, el modelo de atención a corto plazo, los servicios cubiertos, la facturación y las reclamaciones, la gestión mejorada de la atención, las transferencias en caliente, las asignaciones automáticas y la política de farmacia. La sesión incluirá discusiones de trabajo facilitadas para los centros correccionales, los socios del condado y los planes de atención administrada de Medi-Cal para trabajar en colaboración en los esfuerzos de implementación regional. En la semana siguiente a cada sesión, DHCS organizará un horario de oficina para proporcionar un foro abierto y responder cualquier pregunta pendiente de la semana anterior.
La principal audiencia colaborativa de aprendizaje son las cárceles de adultos del condado (personal de la Oficina del Sheriff y socios de servicios de atención médica correccional); Centros correccionales juveniles del condado (personal de libertad condicional y proveedores de servicios de atención médica correccionales asociados); planes de atención administrada; agencias de salud conductual del condado; y el Departamento de Correcciones y Rehabilitación de California. DHCS también alienta a los socios del condado a invitar a los proveedores de Administración de Atención Mejorada y a los proveedores de reingreso, así como a cualquier otro socio clave de implementación, a las sesiones. Para obtener más información, envíe un correo electrónico a DHCS a
CalAIMJusticeAdvisoryGroup@dhcs.ca.gov.
Reunión del grupo de trabajo de integración dual y LTSS administrada de CalAIM
El 29 de agosto a las 12 p.m. PDT, DHCS organizará la reunión virtual del
Grupo de Trabajo de Integración Dual y Long-Term Services and Supports Administrados de CalAIM (MLTSS) ( se requiere inscripción anticipada). El grupo de trabajo sirve como un centro de colaboración de las partes interesadas para CalAIM MLTSS y la atención integrada para los miembros con doble elegibilidad y permite a las partes interesadas proporcionar comentarios y compartir información sobre la política, las operaciones y la estrategia para los próximos cambios en Medi-Cal y Medicare.
Los temas de la agenda incluyen actualizaciones sobre los datos de inscripción en Medicare para los miembros con doble elegibilidad, el tablero del Plan de Necesidades Especiales con Doble Elegibilidad (D-SNP), la Guía de Contratos y Políticas de la Agencia Estatal de Medicaid de D-SNP, el Programa Piloto de Inscripción Predeterminada de D-SNP, la Política del Plan de Igualación de Medi-Cal para miembros con doble elegibilidad, y recursos de Administración de Atención Mejorada y Apoyo Comunitario, y una presentación sobre la coordinación de la atención dental para los miembros con doble elegibilidad.
Los materiales de referencia, las transcripciones y las grabaciones de video de las reuniones anteriores del grupo de trabajo, junto con información adicional sobre el grupo de trabajo, se publican en la
página web del Grupo de Trabajo de Integración Dual y MLTSS de CalAIM. Si tiene preguntas o comentarios, envíe un correo electrónico
a info@calduals.org.
Cumbres de Reducción de Daños del DHCS La inscripción está abierta para las dos primeras Cumbres de Reducción de Daños del DHCS en el condado de Shasta (24 de octubre) y el condado de San Mateo (19 de noviembre). Las Cumbres de Reducción de Daños del DHCS tienen como objetivo reducir el estigma y educar a los proveedores de tratamiento de trastornos por uso de sustancias sobre los enfoques de reducción de daños para los servicios de tratamiento. El DHCS alienta a los proveedores de tratamiento y al personal de tratamiento de trastornos por uso de sustancias (incluidos trabajadores sociales, compañeros, personal de recepción, administradores de casos, enfermeras, médicos y todo el personal en entornos de tratamiento de trastornos por uso de sustancias) a asistir y aprender sobre las mejores prácticas para incorporar la reducción de daños en los entornos de tratamiento de trastornos por uso de sustancias. Las cumbres restantes serán en el condado de Fresno, el condado de Los Ángeles y el condado de San Diego en el invierno de 2025. Inscríbete en la
web del evento.
Por si te lo perdiste
Conjuntos de datos de expansión para adultos de Medi-Cal
El 1 de agosto, el DHCS publicó
conjuntos de datos de población de expansión de adultos de 26 a 49 años para los meses de elegibilidad de enero de 2024, febrero de 2024, marzo de 2024 y abril de 2024 en el Portal de Datos Abiertos de la Agencia de Salud y Servicios Humanos de California. Los conjuntos de datos incluyen el recuento mensual de personas de 26 a 49 años de edad, por condado, que reciben beneficios completos de Medi-Cal debido a la expansión de adultos de 26 a 49 años. Los conteos reflejan el número total de personas elegibles inscritas durante el mes. Los conjuntos de datos también incluyen los recuentos totales de etnia, lengua escrita y lengua hablada, por condado, informados por los miembros. El DHCS publicará mensualmente los conjuntos de datos en curso.
Oportunidad crítica de financiamiento disponible para expandir los servicios de salud conductual
El 17 de julio, el DHCS
publicó la Ronda 1 del Programa de Infraestructura Continua de Salud Conductual (BHCIP) de Bond:
Solicitud de Solicitudes Listas para el Lanzamiento (RFA). Las organizaciones elegibles pueden solicitar fondos para construir, adquirir y rehabilitar propiedades para servicios de salud conductual para los miembros de Medi-Cal. DHCS otorgará hasta $3.3 mil millones en subvenciones a proyectos que amplíen las instalaciones y servicios de salud conductual basados en la comunidad.
Este financiamiento tiene como objetivo abordar las brechas significativas en el tratamiento al mejorar el acceso a la atención de la salud conductual. Los interesados pueden encontrar las instrucciones de solicitud en el
sitio web de BHCIP y presentar sus solicitudes antes del 13de diciembre de 2024. Esta iniciativa, parte de la Proposición 1, busca transformar los sistemas de salud mental y trastornos por uso de sustancias de California, brindando atención más integral a las poblaciones más vulnerables del estado. Para obtener más información, comuníquese con DHCS al
BHTinfo@dhcs.ca.gov.
