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Segundo Informe de Evaluación del Programa de Hogares Saludables (HHP)
El 29 de marzo, el DHCS publicó el segundo Informe de Evaluación Provisional del HHP, que fue desarrollado de forma independiente por el Centro de Investigación de Políticas de Salud de UCLA con el apoyo de The California Endowment. HHP fue autorizado bajo AB 361 (Capítulo 642, Estatutos de 2013) y aprobado por CMS bajo la Sección 2703 de la Ley de Protección al Paciente y Cuidado de Salud Asequible de 2010.
En 2018, el DHCS implementó el HHP para atender a los miembros elegibles de Medi-Cal MCP con necesidades complejas, incluidas las personas con afecciones crónicas y altos niveles de utilización del servicio. HHP operado en 12 condados de California por 16 MCP que tienen contratos con Entidades de Administración de Atención Basada en la Comunidad (CB-CME). El HHP expiró el 31de diciembre de 2021y pasó al beneficio de ECM, pero el DHCS está cumpliendo su compromiso de producir las evaluaciones independientes restantes de HHP.
DHCS publicó el primer Informe de Evaluación Provisional de HHP en el otoño de 2021. Este segundo informe de evaluación intermedia de HHP se basa en los hallazgos del primer informe y proporciona actualizaciones sobre los patrones de inscripción, la demografía y los servicios que recibieron los afiliados de HHP originalmente en el primer informe de evaluación provisional. El segundo informe también clasifica a las personas inscritas en el HHP en función de su utilización de los servicios de atención aguda antes de la inscripción en el HHP. Las cinco categorías distintas incluyen a los inscritos considerados superutilizadores (6 por ciento de todos los inscritos), los altos utilizadores (15 por ciento), los usuarios moderados (35 por ciento), los usuarios bajos (32 por ciento) y los inscritos en riesgo de ser un alto utilizante (13 por ciento). UCLA encontró que los inscritos considerados superusuarios tuvieron 14.9 visitas al departamento de emergencias (ED) y 4.1 hospitalizaciones en promedio por año. Además, el segundo informe también incluye análisis de cambios en las métricas principales de HHP y medidas de pago estimadas de Medi-Cal en comparación con un grupo de control. Los resultados indicaron algunas mejoras en las métricas en comparación con el control. En particular, UCLA encontró mayores disminuciones para los participantes de HHP en las métricas básicas, como las visitas a la sala de emergencias y las tasas de hospitalización, que fueron significativamente mayores en comparación con el grupo de control. El informe de evaluación final evaluará los resultados de salud a largo plazo y las tendencias de utilización de los inscritos en HHP y se completará en la primavera de 2023.
