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Noticias de las partes interesadas del DHCS - 22de agosto de 2022
En un esfuerzo por mantener la continuidad de la cobertura para las personas que cumplen 26 años hasta que la expansión de Medi-Cal para personas de 26 a 49 años entre en vigencia el 1de enero de 2024, el Departamento de Servicios de Atención Médica (DHCS, por sus siglas en inglés) continuará con la cobertura completa de Medi-Cal financiada por el estado para este grupo, incluso después de que termine la emergencia de salud pública (PHE, por sus siglas en inglés) de COVID-19. Cuando termine la PHE por COVID-19, muchas personas incluidas en la expansión para adultos jóvenes envejecerán, o ya habrían envejecido, sin cobertura cuando cumplan 26 años, lo que para algunos, pueden pasar meses antes de que su cobertura completa de Medi-Cal financiada por el estado comience nuevamente bajo la expansión de 26 a 49 años. El DHCS resolverá eso al continuar brindándoles cobertura completa de Medi-Cal financiada por el estado antes de que ocurra la expansión. Esto se hará instruyendo a los condados para que desprioricen su redeterminación anual después del final de la PHE y antes de que comience la política de expansión 26-49. Esto es fundamental para evitar una reducción de los beneficios para estas personas debido a su edad y estatus migratorio si su renovación posterior a PHE ocurre antes de que se implemente la política de expansión de 26 a 49 años. DHCS actualizó el Plan de reversión operativa de Medi-Cal COVID-19 PHE para reflejar los cambios en la política para esta población. Según lo promulgado por el Proyecto de Ley del Senado 184 (Capítulo 47, Estatutos de 2022), California implementará Medi-Cal de alcance completo financiado por el estado para personas de 26 a 49 años, independientemente de su estado migratorio, si son elegibles, a partir del 1de enero de 2024. Esta expansión de Medi-Cal es otro paso importante para ayudar a cerrar las brechas de equidad en salud en California y mejorará el acceso a la atención para algunas de las poblaciones más vulnerables del estado. Como parte de los requisitos federales de cobertura continua bajo la PHE de COVID-19, DHCS mantuvo la cobertura continua de Medi-Cal para adultos jóvenes a quienes se les proporcionó Medi-Cal de alcance completo solo en el estado bajo la expansión para adultos jóvenes, y que de otro modo habrían perdido su elegibilidad para Medi-Cal debido a la edad de 26 años. El actual PHE COVID-19 finaliza el 13de octubre de 2022. Sin embargo, dado que los estados no han recibido el aviso de anticipación de 60 días a mediados de agosto, se anticipa que el gobierno federal extendería la PHE de COVID-19 hasta al menos enero de 2023.
Una vez que finalice la PHE de COVID-19, los requisitos federales descritos por los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid requieren que las agencias de Medicaid vuelvan a determinar la elegibilidad de todas las personas inscritas en el programa. De acuerdo con la política de Medi-Cal, lo más probable es que se determine que esta población no es elegible para continuar con el Medi-Cal de alcance completo financiado por el estado debido a su edad y estado migratorio en su renovación anual programada si la renovación ocurre antes de que la expansión de 26 a 49 años entre en vigencia. La guía federal para la reversión de la PHE por COVID-19 permite a los estados priorizar las poblaciones como parte de su estrategia anual de redeterminación de la redeterminación de la PHE, siempre y cuando se complete dentro de los 14 meses.
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Fecha de la última modificación: 8/22/2022 12:18 PM
