Actualización de las partes interesadas del DHCS - 16de diciembre de 2022
Principales noticias
Regla Final de Carga Pública Vigente a partir del 23de diciembre de 2022
El próximo viernes, se implementará la regla actualizada
de inadmisibilidad del Departamento de Seguridad Nacional de EE. UU. que rige las determinaciones de carga pública y el uso de beneficios públicos. La regla final restaura las pólizas anteriores, incluida la exclusión de Medicaid al determinar el uso de los beneficios públicos, con la excepción de la atención institucionalizada a largo plazo. En septiembre, se publicó una
Guía de Carga Pública actualizada (en 22 idiomas) en el
sitio web de la Agencia de Salud y Servicios Humanos de California para servir como recurso para las personas y familias con preguntas sobre la política federal actual de carga pública.
También puede visitar el
sitio web del Servicio de Ciudadanía e Inmigración de los Estados Unidos para obtener información y recursos actualizados. Para preguntas generales sobre la regla final y la carga pública, una lista de organizaciones sin fines de lucro calificadas para ayudar a las personas está disponible en el
sitio web del Departamento de Servicios Sociales de California.
Program Actualizaciones
DHCS otorga fondos a los facilitadores de planificación e implementación colaborativa de CalAIM Providing Access and Transforming Health (PATH)
El 13 de diciembre, DHCS otorgó fondos de Planificación e Implementación Colaborativa de PATH a 10 organizaciones. Los galardonados servirán como facilitadores para las colaboraciones del condado/región, trabajando para apoyar la implementación de la Gestión de Atención Mejorada y los Apoyos Comunitarios. Para obtener información sobre los facilitadores, el registro de participantes y más sobre esta iniciativa, visite el sitio web de Planificación e Implementación Colaborativa de PATH.
Medi-Cal Rx
El 20 de diciembre, se publicarán las siguientes notificaciones para el restablecimiento de Medi-Cal Rx: el aviso de 30 días para la Fase 2, Ola 1 (restablecimiento de los requisitos de autorización previa (PA) para 39 clases terapéuticas estándar); la lista actualizada del Código Nacional de Medicamentos aprobada por Medi-Cal que identifica los medicamentos afectados por el restablecimiento de la Fase 2, Ola 1 de PA; las Preguntas Frecuentes de la Fase 2; y la notificación de 90 días para la Fase 3 (inicio de la serie de levantamientos de la Política de Transición). Más información sobre el plan de restablecimiento está disponible en la página web de restablecimiento de Medi-Cal Rx.
Expansión de la elegibilidad del Programa de Cobertura de Audífonos para Niños (HACCP)
A partir del 1 de enero, los adultos jóvenes recién elegibles de 18 a 20 años podrán solicitar la inscripción en HACCP si cumplen con otros criterios del programa y necesitan cobertura para su(s) audífono(s) y servicios relacionados. Además, a partir del 1 de enero, los solicitantes menores de 21 años que cumplan con los requisitos de elegibilidad del programa pueden solicitar inscribirse en HACCP incluso si tienen otra cobertura de salud parcial para audífonos sujeta a un límite de cobertura de $1,500 o menos por año. Información adicional sobre el programa está disponible en la página web de HACCP. Las familias pueden solicitar inscribirse en la cobertura a través del Portal de Solicitud en Línea de HACCP.
Smile, California Campaña para los Servicios Dentales de Medi-Cal
Se publicó una nueva página de inicio de embarazo para SmileCalifornia.org y se compartirá directamente con los coordinadores de servicios perinatales en cada condado de California como parte del proyecto de expansión del Programa Integral de Servicios Perinatales (CPSP) de 2022. El objetivo principal de la expansión de 2022 es difundir el conocimiento sobre Smile, California con los proveedores de CPSP.
Además, durante la semana del 19 de diciembre, se enviará una alerta de sonrisa a los suscriptores. Contará con el segundo video de la serie de testimonios de proveedores y siete nuevas publicaciones en la Galería de Redes Sociales en SmileCalifornia.org en inglés y español. Las publicaciones son para descargar y los recursos para compartir en las redes sociales. Regístrese para recibir alertas de sonrisas.
Únete a nuestro equipo
¡DHCS está contratando! Estamos buscando una persona motivada e impulsada por la misión para servir como
Asesor de Políticas para las Personas sin Hogar y la Vivienda dentro del programa del Sistema de Prestación de Atención Médica. El Asesor de Políticas dirige y coordina la planificación, el desarrollo y la implementación de nuevas políticas de Medi-Cal relacionadas con las personas sin hogar y la vivienda en todos los programas del DHCS.
DHCS también está contratando californianos para que se unan a nuestros equipos fiscales, de recursos humanos, legales, de auditoría, de políticas de salud y de tecnología de la información. Para obtener más información, visite el
sitio web de CalCareers.
DHCS se dedica a preservar y mejorar la salud y el bienestar general de todos los californianos. La misión del DHCS es proporcionar a los residentes más vulnerables acceso a una atención médica asequible, integrada, de alta calidad y equitativa, y actualmente está transformando el programa Medi-Cal para asegurarse de que brinde la atención que los californianos necesitan para vivir vidas más saludables y felices.
Próximas reuniones de partes interesadas y seminarios web
Seminario web sobre la reforma de la financiación de los centros de enfermería - Las inscripciones ya están abiertas
El 21 de diciembre, de 3 a 4 p.m., DHCS organizará una reunión virtual de partes interesadas (se requiere inscripción previa) para discutir el Programa de Incentivos para la Fuerza Laboral y la Calidad (WQIP) autorizado por el Proyecto de Ley 186 de la Asamblea (Capítulo 46, Estatutos de 2022). En esta reunión se presentará el diseño final del programa del WQIP y se brindarán más oportunidades para recibir comentarios. La agenda y la información adicional se publicarán en la página web de la Reforma de Financiamiento de Instalaciones de Enfermería AB 186 más cerca de la fecha de la reunión.
Seminario web sobre el Programa de Pago de Incentivos (IPP) de CalAIM
El 22 de diciembre, de 12 a 1 p.m., DHCS organizará un seminario web sobre el IPP de CalAIM (se requiere inscripción previa). Proporcionará actualizaciones sobre el programa IPP, incluidas modificaciones al cronograma del programa y una vista previa detallada de los conjuntos de medidas para 2023-24. Si el tiempo lo permite, habrá una oportunidad para hacer preguntas a las partes interesadas al final del seminario web.
Por si te lo perdiste
Se publican las sanciones para las calificaciones de calidad de los planes de atención administrada (MCP)
El 13 de diciembre, el DHCS emitió un comunicado de prensa en el que declaraba el compromiso del Departamento de responsabilizar a los MCP de Medi-Cal por mejorar los resultados de salud de sus miembros. Como parte de un compromiso para aumentar la transparencia, el DHCS emitió públicamente calificaciones de medidas de calidad para todos los MCP, requiriendo su acción inmediata y concreta para mejorar sus calificaciones de calidad. El DHCS también publicó una hoja informativa que compara los MCP de Medi-Cal en medidas clave de atención médica para la atención médica y las enfermedades crónicas de niños y mujeres.
DHCS invertirá millones para abordar el uso de opioides entre los jóvenes
El 14 de diciembre, el DHCS emitió un comunicado de prensa anunciando la disponibilidad de $12 millones en subvenciones para organizaciones sin fines de lucro, empresas con fines de lucro, escuelas, autoridades tribales y agencias gubernamentales estatales o locales que abordan el uso de opioides entre los jóvenes. Las organizaciones pueden solicitar subvenciones que van desde $50,000 a $500,000 para apoyar los servicios de prevención, tratamiento y recuperación para jóvenes (de 12 a 24 años) con o en riesgo de padecer un trastorno por consumo de opioides o estimulantes.
Fecha límite de solicitud para los pagos de retención de trabajadores (WRP) por COVID-19 en hospitales y centros de enfermería especializada (SNF)
El DHCS les recuerda a todas las Entidades Cubiertas (CE), Empleadores de Servicios Cubiertos (CSE), Entidades de Grupos de Médicos (PGE) y Médicos Independientes que presenten sus solicitudes para el WRP del Hospital y SNF. Todas las solicitudes de pago deben presentarse a más tardar a las 5 p.m. del 30 de diciembre. DHCS alienta las presentaciones tempranas para que todas las solicitudes puedan ser validadas poco después de la fecha límite de presentación de solicitudes. Si usted es un CE, CSE, PGE o un médico independiente y aún no se ha registrado, visite la página web del WRP para registrarse antes del 21 de diciembre.
Para obtener orientación sobre el registro y la solicitud , un video tutorial de la solicitud y toda la información de apoyo, visite la página web del WRP.
Pruebas piloto de evaluación previa a la admisión y revisión de residentes (PASRR) para el sistema en línea
El 1 de diciembre, el DHCS comenzó un proyecto piloto para permitir que los hospitales generales de cuidados agudos (GACH, por sus siglas en inglés) probaran el sistema en línea de PASRR. El grupo piloto inicial consta de seis GACH, y las pruebas se facilitarán desde el 1de diciembre de 2022hasta el 31de enero de 2023. El resto de los GACH se inscribirán por región de febrero a abril de 2023.
PASRR es un programa federal y estatal diseñado para identificar evidencia de una enfermedad mental grave, discapacidad intelectual y/o del desarrollo, o condición relacionada en todas las personas (independientemente del tipo de seguro) que buscan admisión a un centro de enfermería especializada (SNF). Para cumplir con las regulaciones federales, el proceso de PASRR debe completarse antes de que un beneficiario sea admitido en un SNF.
Se requiere que el DHCS cumpla plenamente con el proceso PASRR de California para el 1de julio de 2023. Para lograr esto, todos los GACHs se inscribirán en el sistema en línea de PASRR y deberán incorporar el protocolo de detección de PASRR en su proceso de alta. El sistema en línea agilizará sus esfuerzos para completar el proceso de PASRR antes de dar de alta a un miembro a un SNF certificado por Medicaid. Para obtener más información, visite la página web de PASRR.
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