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Los servicios de salud conductual se expanden a 4,800 personas anualmente
Sacramento — El 23de enero de 2025, el Department of Health Care Services (DHCS)) y Sierra Vista Servicios para Niños y Familias celebraron la apertura de una nueva instalación en el condado de Stanislaus para cerrar las brechas en el tratamiento de la salud mental y los trastornos por consumo de sustancias (SUD). El Centro de Bienestar Comunitario y Prevención Juvenil proporcionará servicios vitales de salud conductual, incluyendo prácticas de justicia restaurativa para jóvenes, asesoramiento en salud mental, servicios de embarazo y posparto, servicios de apoyo a familias y padres, y otros servicios integrados.
DHCS awarded Sierra Vista Child & Family Services more than $4.6 million through the Behavioral Health Continuum Infrastructure Program (BHCIP), which works to ensure comprehensive behavioral health care for California’s most vulnerable individuals. The facility is expected to serve 4,800 individuals annually. With approved Proposition 1 bonds, in 2025 and 2026, even more behavioral health treatment facilities will be funded and built.
"El Centro de Bienestar Comunitario y Prevención Juvenil es una parte importante de los esfuerzos de California para llevar una atención sanitaria holística y de alta calidad a comunidades rurales y desatendidas", dijo Michelle Baass, directora del DHCS. «La inauguración de este centro supone un punto de inflexión para las personas que buscan servicios de salud conductual dignos e integrales en el condado de Stanislaus».
"Nuestra misión es fortalecer a las familias y comunidades", dijo Andrew Timbie, director ejecutivo de Sierra Vista Child & Family Services. "Creemos que nuestras iniciativas estratégicas para encarnar esa misión se llevan a cabo eficazmente en la inversión y el desarrollo de nuestro Centro de Bienestar Comunitario y Prevención Juvenil en el corazón del condado de Stanislaus, un barrio vulnerable y en dificultades."
SIERRA VISTA CHILD & FAMILY SERVICES: Sierra Vista Child & Family Services offers a diverse array of services, including Enhanced Care Management, mentoring, short-term residential therapeutic programs for foster youth, and perinatal substance use disorder treatment programs.
El nuevo Centro de Bienestar Comunitario y Prevención Juvenil se construyó empleando fondos de BHCIP para generar un cambio duradero en la vida de los niños, las familias y toda la comunidad de Stanislaus. El centro atiende a niños y jóvenes menores de 25 años de poblaciones desfavorecidas y en riesgo, incluidas personas involucradas en el sistema de justicia juvenil con pocos delitos, así como a sus familiares. Los servicios incluyen evaluaciones basadas en fortalezas, servicios integrales de gestión de casos, enlaces a recursos comunitarios locales, educación y apoyo al bienestar familiar y de cuidadores, cribados de salud mental y servicios para embarazos y posparto.
WHY BHCIP IS IMPORTANT: Through BHCIP, DHCS awards eligible entities funding to construct, acquire, and expand properties and invest in mobile crisis infrastructure to further expand the range of community-based behavioral health treatment options for people with mental health and substance use disorders. BHCIP is addressing historic gaps in the behavioral health care system to meet the growing demand for services and support throughout the lifespan of people in need. Sierra Vista Child & Family Services received BHCIP Round 4: Children and Youth grant funding.
DHCS has awarded $1.7 billion in BHCIP competitive grants. In addition, DHCS will distribute up to $4.4 billion in competitive Bond BHCIP funding, including $3.3 billion for Round 1: Launch Ready grants as part of Behavioral Health Transformation, DHCS’ work to implement Proposition 1. DHCS holds regular public listening sessions on this effort. Updates and recordings of the sessions are available on the Behavioral Health Transformation webpage.
ACERCA DE BHCIP RONDA 4: NIÑOS Y JÓVENES:La cuarta ronda de la BHCIP se centró en californianos de 25 años o menos, incluidas mujeres embarazadas y posparto y sus hijos, así como en jóvenes en edad de transición de 18 a 25 años, junto con sus familias. Gracias a la financiación posible gracias a la Iniciativa de Salud Conductual para Niños y Jóvenes, California, las 52 subvenciones que sumaron 480,5 millones de dólares permitieron la construcción y ampliación de múltiples tipos de instalaciones ambulatorias y residenciales, incluyendo Programresidenciales en crisis infantiles, centros residenciales perinatales para trastornos por consumo de sustancias, centros comunitarios de bienestar/prevención juvenil y tratamiento ambulatorio para trastornos por consumo de sustancias. Por favor, consulte la sitio web de la BHCIP para más información sobre los beneficiarios de subvenciones y detalles adicionales sobre todas las rondas de financiación de la BHCIP.
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DHCSPress@dhcs.ca.gov
El proyecto añade dieciséis nuevas camas de relevo para personas que esperan o abandonan el tratamiento residencial
SACRAMENTO — On January 29, 2025, the Department of Health Care Services (DHCS) attended Placer County’s opening of a new 16-bed adult peer respite that provides a safe, supportive, and home-like environment for adults awaiting placement in residential treatment programs or exiting such programs to a lower level of care. The facility, dubbed “The Harbor,” will begin welcoming clients on February 3 through a referral-based system managed by Placer County’s substance use team.
DHCS awarded Placer County nearly $400,000 through the Behavioral Health Continuum Infrastructure Program (BHCIP), which is part of California’s ongoing commitment to expand behavioral health services for all Californians. With the passage of Proposition 1, even more behavioral health treatment facilities will be funded and built in 2025 and 2026.
“Too often, restrictive inpatient settings are the only option available to people experiencing a mental health crisis,” said DHCS Director Michelle Baass. “Community-based, trauma-informed, and resilience-focused centers like The Harbor have the potential to revolutionize California’s approach to behavioral health treatment and recovery.”
THE HARBOR: The new facility will include peer respite designed to complement the Placer County Health and Human Services Drug Medi-Cal Organized Delivery System (DMC-ODS) treatment continuum by providing a structured environment for people leaving residential placements or awaiting placement. Residents will engage in self-help recovery activities while potentially also participating in outpatient care.
Services provided include ongoing needs assessment across the behavioral health and physical health spectrums, case management, crisis management, trauma-informed individual and group therapy, peer-to-peer supportive services, linkage to cultural supports and services, and other necessary referral services for a safe and efficient discharge back into the community. These services are designed to provide less costly and less intrusive care than those offered in a hospital setting.
“The Harbor will offer a compassionate, supportive environment where individuals can regain their strength, heal, and reconnect with their sense of well-being,” said Placer County Behavioral Health Director Amy Ellis. “This facility is part of Placer County’s ongoing efforts to build and expand its behavioral health infrastructure to respond to people in need.”
WHY BHCIP IS IMPORTANT: Through BHCIP, DHCS awards eligible entities funding to construct, acquire, and expand properties and invest in mobile crisis infrastructure to further expand the range of community-based behavioral health treatment options for people with co-occurring mental health treatment needs and substance use disorders. BHCIP is addressing historic gaps in the behavioral health care system to meet the growing demand for services and supports throughout the lifespan of people in need.
DHCS has awarded $1.7 billion in BHCIP competitive grants. In addition, DHCS will distribute up to $4.4 billion in competitive Bond BHCIP funding, including $3.3 billion for Round 1: Launch Ready grants as part of Behavioral Health Transformation, DHCS’ work to implement Proposition 1. DHCS holds regular public listening sessions on this effort. Updates and recordings of the sessions are available on the Behavioral Health Transformation webpage.
ABOUT BHCIP ROUND 3: LAUNCH READY: BHCIP Round 3 supported preparation activities to plan for the acquisition and expansion of behavioral health infrastructure throughout the state. The 45 awarded facilities were funded a total of $518.5 million. BHCIP applicants were required to demonstrate service expansion for Medi-Cal members and have a valid planning process to ensure projects are ready for implementation.
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Sacramento — La Department of Health Care Services (DHCS)) otorgó 2,7 millones de dólares a 15 coaliciones locales a través de la California Overdose Prevention Network (COPN), una respetada red estatal de aprendizaje dedicada a combatir la epidemia de sobredosis. Esta financiación proporcionará un apoyo sostenido a las coaliciones que respaldan la misión de COPN de fortalecer las conexiones dentro de las comunidades y proporcionar acceso a conocimientos, formación y recursos para mejorar las prácticas y generar un cambio duradero.
"Tradicionalmente, el tratamiento del trastorno por uso de opioides estuvo compartimentado con conexiones limitadas entre los proveedores y otras organizaciones, lo que provocó lagunas en la atención", dijo Michelle Baass, directora del DHCS. "Esta financiación apoyará los esfuerzos de COPN para ayudar a coordinar coaliciones, organizaciones e individuos que trabajan a la vanguardia de la epidemia de sobredosis en California para priorizar necesidades únicas y localizadas e implementar soluciones probadas que salven vidas."
MARCAR LA DIFERENCIA: Las quince coaliciones galardonadas emplearán esta financiación entre el 1de enero de 2025y el 30de agosto de 2027para implementar estrategias que aborden la prevención, tratamiento y recuperación de la sobredosis. Estos esfuerzos incluyen la distribución de naloxona, la ampliación del acceso a recursos que salvan vidas y la educación comunitaria, todo ello orientado a reducir las muertes por sobredosis y fomentar la recuperación a largo plazo en todo el estado.
POR QUÉ ES IMPORTANTE: Más de 7.000 californianos murieron por sobredosis de opioides en 2022. Más de 83.000 muertes por sobredosis relacionadas con opioides se producen cada año en todo el país, de las cuales el 90 por ciento están relacionadas con fentanilo.
IMPACTO DE LAS SUBVENCIONES: "Como resultado de esta financiación, nuestra coalición seguirá proporcionando educación y concienciación comunitaria para reducir el consumo de opioides y aumentar las oportunidades de prevención de sobredosis", dijo Jenn Rhoads, coordinadora de la Coalición de la Coalición San Luis Obispo para la Seguridad de los Opioides. "También mejoraremos el acceso a los proveedores para aumentar la disponibilidad de tratamientos y servicios de reducción de daños en todo el condado."
"Esta financiación fortalecerá las iniciativas actuales de nuestra coalición y ampliará nuestros esfuerzos para llegar a más poblaciones", dijo Arthur Camargo, coordinador de la Coalición para Drug Safe Solano. "Específicamente, estos fondos nos permitirán ampliar los servicios de reducción de daños, la formación y distribución de naloxona, así como los eventos y formación de educación comunitaria. La financiación también apoyará los esfuerzos de nuestra coalición para actualizar y difundir recursos dirigidos a los prescriptores para recetar opioides y buprenorfina de forma más segura, y emplear nuestros datos para defender el uso óptimo de los fondos locales de liquidación de opioides."
By strengthening connections and providing vital resources, COPN’s network and training give coalitions the tools and support they need to tackle the overdose epidemic effectively.
VISIÓN GENERAL: Este proyecto está financiado por la subvención estatal Opioid Response IV otorgada por la Administración de Servicios de Abuso de Sustancias y Salud Mental. El proyecto forma parte de los esfuerzos más amplios del DHCS para abordar los trastornos por consumo de sustancias, conocidos colectivamente como el Proyecto de Respuesta a Opioides de California, para aumentar el acceso a la MOUD, reducir las necesidades de tratamiento no cubiertas y disminuir las muertes relacionadas con sobredosis de opioides mediante la provisión de actividades de prevención, tratamiento y recuperación. Para más información, por favor visite la página web del DHCS.
El estado lanzó opioids.ca.gov, una herramienta integral para los californianos que buscan recursos para la prevención y el tratamiento, así como información sobre cómo California está trabajando para responsabilizar a las grandes farmacéuticas y a los narcotraficantes en esta crisis.
Las entidades elegibles pueden obtener gratuitamente un spray nasal de naloxona de 4 mg de venta libre (OTC) con la marca CalRxa través del Proyecto de Distribución de Naloxona de DHCS. CalRx está trabajando en una opción para que las personas puedan comprar directamente el spray nasal de naloxona de venta libre de CalRx.
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Sacramento — El Department of Health Care Services (DHCS)) otorgó casi 65,4 millones de dólares a 91 organizaciones para fortalecer el California Hub and Spoke System, un modelo probado diseñado para aumentar el acceso a los servicios de medicamentos para el trastorno por uso de opioides (MOUD) en todo el estado. Esta financiación mejorará los servicios de prevención, tratamiento y recuperación en todo el estado, avanzando en la lucha contra la crisis de los opioides y salvando vidas.
"Superar la epidemia de opioides requiere que todas las partes de nuestro sistema de salud pública trabajen juntas para la recuperación", dijo Michelle Baass, directora del DHCS. "El Sistema Hub and Spoke fortalece la red de proveedores de prevención, reducción de daños, tratamiento y recuperación de California al mejorar los servicios y recursos en comunidades de todo el estado."
The Hub and Spoke System consists of a network of Narcotic Treatment Programs (known as Hubs) licensed to dispense methadone and other MOUDs. These Hubs are connected to other MOUD prescribers (known as Spokes), which primarily provide various formulations of buprenorphine—a medication that reduces opioid cravings and withdrawal symptoms—and ongoing opioid use disorder (OUD) and substance use disorder (SUD) care and treatment.
POR QUÉ ES IMPORTANTE: Más de 7.000 californianos murieron por sobredosis de opioides en 2022. Más de 83.000 muertes por sobredosis relacionadas con opioides se producen al año en todo el país, más del 90% de las cuales están relacionadas con fentanilo. El Sistema Hub and Spoke aumenta el acceso a los servicios de Tratamiento Asistido con Medicación (MAT) en todo el estado, especialmente en los condados con las tasas de sobredosis más altas. Este Program se modeló según el sistemaVermont Hub and Spoke (Hub and Radio), que aumentó con éxito el acceso a la MAT en un estado rural con poca infraestructura de tratamiento. El proyecto aumentó la disponibilidad de MAT para pacientes con TUO al incrementar el número total de médicos, asistentes médicos y enfermeros especialistas que prescriben buprenorfina.
El Sistema Hub and Spoke sigue mejorando la educación, la divulgación y el tratamiento para pacientes con SUDs y OUDs, con un enfoque particular en atender a poblaciones vulnerables y aumentar los servicios de MOUD. El sistema está diseñado para:
QUÉ SIGNIFICA ESTO: Noventa y una organizaciones recibirán premios para proporcionar servicios MOUD para implementar el Sistema Hub and Spoke desde el 1de enero de 2025hasta septiembre de 29 2027. Entre los beneficiarios se encuentran Programde tratamiento de narcóticos, Centros de Salud Federalmente Calificados, Clínicas de Salud Rurales, clínicas comunitarias, organizaciones sin ánimo de lucro y entidades tribales.
REPERCUSIÓN DE LA SUBVENCIÓN: «Esta financiación permite a Venice Family Clinic ofrecer apoyo vital a las personas con trastornos por consumo de sustancias (SUD), independientemente de si cuentan con seguro médico», afirmó Ariel Peterson, directora de Gestión de Programas de Salud Mental y Abuso de Sustancias ( Program ) de Venice Family Clinic. “Esto incluye medicamentos para el trastorno por consumo de opiáceos, asesoramiento, gestión de casos y transporte a centros de desintoxicación o ancianatos.”
"Nos sentimos honrados de recibir esta financiación para apoyar nuestro Program MAT para el OUD, lo que nos permite seguir proporcionando servicios críticos de alcance y médicos a pacientes nativos americanos de alto riesgo", dijo Judith Surber, directora de MAT Program del Centro Médico K'ima:w. "El MAT Program sigue siendo una parte integral de nuestro centro médico y de la comunidad más amplia a la que servimos. Esta financiación ayudará a aumentar nuestra Program, reducir el estigma y disminuir la mortalidad por sobredosis de opioides en nuestra comunidad rural tribal. Fomentando un entorno clínico estructurado, nuestro objetivo es empoderar a los pacientes para que reconstruyan sus vidas y contribuyan como miembros productivos de la sociedad, apoyando a sus familias y comunidades."
"Con el apoyo financiado del Sistema Hub and Spoke, nuestras Program de tratamiento ambulatorio, residencial y de opioides pueden ofrecer una divulgación más amplia a la comunidad sobre el MOUD que salva vidas y proporcionar a más pacientes sin seguro o con seguro insuficiente acceso igualitario a MAT", dijo Andrea Nee, Directora de Evaluación de Clare|Matrix. "La financiación del Sistema Hub and Spoke es fundamental para apoyar a nuestros directores médicos, al personal de asesoramiento y enfermería a poder ofrecer el tratamiento de la más alta calidad a aún más pacientes con OUDs y trastornos por uso de estimulantes. Podremos mejorar el conocimiento y la conciencia sobre los beneficios e impacto de la MAT y reducir aún más el estigma mediante servicios integrales de educación y participación de pacientes."
VISIÓN GENERAL: El estado lanzó opioids.ca.gov, una herramienta integral para los californianos que buscan recursos para la prevención y el tratamiento, así como información sobre cómo California está trabajando para responsabilizar a las grandes farmacéuticas y a los narcotraficantes en esta crisis.
El Sistema Hub and Spoke se financia con la subvención estatal Opioid Response IV, otorgada por la Administración de Servicios de Abuso de Sustancias y Salud Mental. Este proyecto forma parte de los esfuerzos más amplios del DHCS para abordar las SUD, conocidas colectivamente como Respuesta a Opioides de California, para aumentar el acceso a los MOUDs, reducir las necesidades de tratamiento no cubiertas y disminuir las muertes relacionadas con sobredosis de opioides mediante esfuerzos de prevención, tratamiento y recuperación. Para más información, por favor visite el sitio web de la Visión General de la Respuesta a Opioides del DHCS de California.
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SACRAMENTO — In response to the Southern California wildfires, the Department of Health Care Services (DHCS) requested and received federal approval from the Biden-Harris administration of several dozen flexibilities to prevent disruptions in health care delivery so Medi-Cal members can continue to receive needed care. 1135 waivers allow the U.S. Department of Health and Human Services (HHS) to waive various administrative requirements to increase access to medical services during a time of national emergency. 1135 waiver approvals remain in effect throughout the duration of the public health emergency declared by former HHS Secretary Xavier Becerra, which is 90 days.
"El DHCS está comprometido a ayudar a los californianos a acceder a la atención que necesitan durante esta devastadora crisis y a medida que las comunidades comienzan a emerger y recuperar", dijo Tyler Sadwith, director estatal de Medicaid. "Las exenciones concedidas por nuestros socios federales proporcionarán las flexibilidades necesarias para que los proveedores sanitarios puedan atender las necesidades inmediatas de los afiliados a Medi-Cal. Ya sea cerciorando el acceso continuo a los servicios clínicos en entornos alternativos, proporcionando flexibilidades específicas para servicios en casa y en la comunidad, o agilizando la inscripción de proveedores, estas medidas están diseñadas para eliminar barreras a la atención y apoyar tanto a los pacientes como a los proveedores de primera línea durante esta emergencia y durante todo el proceso de recuperación."
Key flexibilities include:
SOBRE LAS FLEXIBILIDADES: Bajo las exenciones 1135, los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) están relajando temporalmente ciertos requisitos de Program Medicare, Medicaidy Seguro de Salud Infantil para ayudar a los proveedores y centros sanitarios a responder ante una emergencia o un desastre. Las aprobaciones del Apéndice K proporcionan flexibilidades adicionales específicas para servicios basados en el hogar y la comunidad Program. Estas acciones están diseñadas para reducir las cargas administrativas y proporcionar flexibilidad en la capacidad de la atención sanitaria durante un momento crítico
OBTÉN AYUDA HOY MISMO: Los californianos pueden visitar CA.gov/LAFIRES, un centro de información y recursos de los gobiernos estatal, local y federal.
Covered California anunció recientemente un periodo especial de inscripción para los residentes de los condados de Los Angeles y Ventura . Este periodo especial de inscripción durará hasta el 8de marzo de 2025. Los recursos están disponibles a través del condado de Los Angeles y del Estado de California. De los 1,3 millones de californianos sin seguro que califican para subsidios a través de Covered California o son elegibles para la cobertura Medi-Cal, 356.000 residen en el sur de California.
California developed resources to help guide people through disasters and provide information about the different types of federal, state, and local services available in California:
Through the BenefitsCal portal, Californians can get and manage benefits online. This includes food assistance (CalFresh, formerly food stamps), cash aid (CalWORKs, General Assistance, Cash Assistance Program for Immigrants), and affordable health insurance (Medi-Cal).
Individuals and business owners who sustained losses from the Southern California wildfires can apply for disaster assistance:
Si empleas un servicio de retransmisión, como un servicio de video retransmisor, un servicio telefónico con subtítulos u otros, da a FEMA el número de ese servicio.
ANTECEDENTES: En respuesta a los incendios forestales y a la 72025 proclamada Orden de Estado de Emergencia y Ejecutiva emitida el de enero de, el DHCS implementó rápidamente flexibilidades administrativas clave para proteger a los afiliados a Medi-Cal en las regiones afectadas del estado.
DHCS gestiona Medi-Cal, la versión de Californiade Medicaid, proporcionando cobertura sanitaria a casi 15 millones de personas, incluyendo cerca de 4 millones de miembros en Los Angeles condado y más de 250.000 miembros en Ventura condado. Si los afiliados a Medi-Cal necesitan ayuda, deben contactar con su proveedor de atención sanitaria o su plan.
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SACRAMENTO — In response to the devastating Southern California wildfires and Governor Gavin Newsom’s proclaimed State of Emergency and Executive Order issued on January 7, 2025, the Department of Health Care Services (DHCS) swiftly implemented key administrative flexibilities to protect Medi-Cal members in affected regions of the state. These efforts include simplified Medi-Cal enrollment and renewal processes, waived requirements to access prescription medications and medical devices, and other flexibilities to ensure all Medi-Cal members have access to care during this emergency.
Help for Medi-Cal members in Los Angeles County and Ventura County includes:
DHCS understands recovering from these wildfires will be challenging and has developed an online resource to help answer Medi-Cal member questions about accessing services during this emergency.
Current flexibilities for Medi-Cal managed care plans and providers include:
Additionally, DHCS submitted requests to the federal Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) to help Californians covered by Medi-Cal impacted by the Southern California wildfires. Section 1135 of the Social Security Act provides flexibility during national public health emergencies.
“At DHCS, our members are our top priority, and our hearts go out to the families affected by the Southern California wildfires,” said DHCS Director Michelle Baass. “We are working closely with CMS to obtain speedy federal approvals for flexibilities to help our state and Medi-Cal members meet the challenges posed by the wildfires. We will continue to issue guidance to providers so they can quickly take advantage of the new flexibilities to deliver quality, equitable health care to Southern Californian Medi-Cal members.”
Significant additional flexibilities requested by DHCS include:
DHCS is dedicated to safeguarding the health and well-being of Medi-Cal members and communities suffering from the devastating effects of the Southern California wildfires. DHCS’ purpose extends beyond routine health care services, focusing on proactive planning, rapid response, and continuous support in the face of challenges like these wildfires.
A través de esfuerzos coordinados con socios estatales, locales, federales y tribales, el DHCS garantiza que los servicios vitales de atención médica sigan siendo accesibles y oportunos para las personas afectadas. DHCS aprovecha la experiencia de sus equipos y la flexibilidad de las regulaciones de emergencia para abordar las necesidades únicas de las comunidades del sur de California, desde facilitar el acceso a la atención médica y los servicios de salud conductual hasta garantizar la disponibilidad de medicamentos y equipos médicos duraderos.
BACKGROUND: On January 8, 2025, in response to the catastrophic wildfires in Southern California, President Joseph R. Biden, Jr. declared that a major disaster exists in the State of California in the areas affected by wildfires. On January 10, 2025, U.S. Department of Health & Human Services Secretary Xavier Becerra declared a public health emergency for California, granting CMS additional flexibility to address the health needs of impacted individuals. These measures were made possible through extensive preparedness planning and proactive emergency response protocols. These efforts underscore a strong state and federal partnership, ensuring uninterrupted care and services during this emergency.
DHCS administers Medi-Cal, California’s version of Medicaid, providing health coverage to nearly 15 million people, including nearly 4 million members in Los Angeles County and more than 250,000 members in Ventura County.
El DHCS insta a todos los residentes afectados a seguir las órdenes de evacuación locales, controlar la calidad del aire y usar mascarillas al aire libre, si es necesario. Si los afiliados a Medi-Cal necesitan ayuda, deben comunicar con su proveedor de atención médica o con su plan.
MÁS INFORMACIÓN: Los recursos y las actualizaciones están disponibles en los siguientes enlaces:
Obtenga ayuda hoy mismo:
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CONTACTO:
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(916) 440-7660
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SACRAMENTO — The California Department of Health Care Services (DHCS) has been selected by the Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) to implement its Transforming Maternal Health (TMaH) Model, a 10-year Medicaid and Children’s Health Insurance Program (CHIP) delivery and payment model designed to improve maternal health outcomes and reduce health care expenditures through a whole-person approach to pregnancy, childbirth, and postpartum care. California is one of 15 states selected to participate in the TMaH Model.
The TMaH Model will implement evidence-informed interventions within a value-based payment (VBP) framework, reimbursing providers based on patient health outcomes and quality of care, rather than the volume of services provided. By focusing on improving maternal outcomes, reducing costs, and enhancing the quality of care, the model aims to reduce low-risk cesareans, lower severe maternal morbidity, and increase access to maternal providers, such as midwives, doulas, and birth centers, for Medi-Cal members.
This initiative will improve the state’s maternal care system, particularly for pregnant Medi-Cal members and their infants, who traditionally experience disparities in maternal health care access and outcomes. The TMaH Model will focus on areas with the greatest need for intervention and resources. DHCS will implement the TMaH Model in five Central Valley counties: Fresno, Kern, Kings, Madera, and Tulare.
“By targeting these high-need counties, we are taking a strategic step toward improving the health and well-being of pregnant people across California, particularly in areas experiencing the greatest maternal health disparities,” said DHCS Director Michelle Baass. “This model will allow us to test innovative approaches to maternal health care, ensuring that every pregnant Medi-Cal member, regardless of their background or circumstances, receives the care they need to have a healthy pregnancy and delivery. Participation in TMaH will advance DHCS’ ability to achieve its maternal health priorities and continue investing in the future of equitable birthing care.”
“TMaH offers a meaningful opportunity to reduce maternal health disparities by increasing access to doulas and midwives in our communities,” said Shantay R. Davies-Balch, President and Chief Executive Officer of Belonging, Love, Affinity, Community, & Kinship (BLACK) Wellness & Prosperity Center. “These professionals are vital advocates for families, providing personalized care and a holistic approach to both prenatal and postpartum support.”
“The CMS Transforming Maternal Health grant strengthens California’s leadership and innovation while taking a crucial step toward reducing health disparities and ensuring mothers in the Central Valley have access to equitable care,” said California Surgeon General Dr. Diana Ramos. “This initiative aligns with our shared commitment to reducing maternal mortality and morbidity, ensuring healthier futures for families across California.”
WHY THIS IS IMPORTANT: Medi-Cal-members have a higher rate of maternal mortality than individuals with commercial insurance. Poor maternal health outcomes disproportionately impact Black, Indigenous, and People of Color, particularly those in the Southern Central Valley and Northeastern/Northern Central Valley regions of California.
DHCS will implement the TMaH Model in the five counties characterized by some of the highest pregnancy-related mortality rates in California, where C-sections and rates of prenatal and postpartum depression are higher than the statewide average. There is also a greater need for maternity care providers and health-related social services in these regions compared to others in California.
A STEP FORWARD IN HEALTH EQUITY: For pregnant people, particularly those in rural and underserved areas, this initiative represents a significant opportunity to access improved services that support their birthing plan. The TMaH Model is part of California’s broader commitment to addressing racial and ethnic disparities in maternal health and ensuring that all pregnant people, especially people in low-income communities, receive the support they need to safely navigate pregnancy and childbirth. TMaH is a key pillar in DHCS’ strategy to improve outcomes for pregnant and postpartum individuals.
“This is an important step forward in our ongoing efforts to address maternal health disparities in California,” said Palav Babaria, Chief Quality and Medical Officer and Deputy Director of DHCS’ Quality and Population Health Management. “By testing new models of care, California is leading the way in advancing health equity, particularly for communities that have been historically underserved or disadvantaged in accessing timely, effective maternal care.”
BACKGROUND: The TMaH Model will provide $17 million in funding over the program’s course. CMS will award this funding to DHCS in two phases: $8 million during the three-year pre-implementation period (2025-2027) and $9 million during the seven-year implementation period (2028-2035). DHCS will leverage this funding for technical assistance and infrastructure support that will be made available to providers and key implementation partners in the five counties to meet required milestones, including the rollout of a VBP model aimed at rewarding providers for delivering high-quality care.
The TMaH Model will provide valuable insights into the impact of value-based care models on maternal health. It will emphasize improving care coordination, enhancing provider training, and offering holistic support that accounts for social drivers of health, including housing, food security, and transportation.
BIGGER PICTURE: TMaH aligns with and will be complementary to DHCS’ Birthing Care Pathway, a comprehensive policy and care model roadmap to cover the journey of all pregnant and postpartum Medi-Cal members from conception through 12 months postpartum. The Birthing Care Pathway is being developed to be a strategic roadmap for state entities, managed care plans, counties, providers, social service entities, philanthropy, and other key partners in providing services to pregnant and postpartum Medi-Cal members. The roadmap will include a series of policy recommendations that aim to address the physical, behavioral, and health-related social needs of pregnant and postpartum members by improving access to providers, strengthening clinical care and care coordination across the care continuum, providing whole-person care, and modernizing how Medi-Cal pays for maternity care. Additionally, TMaH aligns with DHCS’ Bold Goals 50×2025 initiative, which was launched in 2022 as a focused campaign to improve the quality and equity of care in three focus areas outlined in DHCS’ Comprehensive Quality Strategy: children’s preventive care, behavioral health integration, and maternity care.
DHCS has already implemented several required TMaH Model elements and other initiatives that will contribute to the success of TMaH, such as adding doula, dyadic care, and community health worker benefits; extending Medi-Cal coverage from 60 days to 12 months postpartum; facilitating enrollment of children and newborns eligible for Medi-Cal through expanding the Children’s Presumptive Eligibility Program and establishing the Newborn Gateway; requiring perinatal screenings and assessments to address whole-person needs; implementing health-related social needs Community Supports services (e.g., housing supports, medically tailored meals); and launching a Birth Equity Population of Focus under the Enhanced Care Management benefit that offers high-touch care management to eligible pregnant and postpartum individuals.
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Contact:
Office of Communications
(916) 440-7660
www.dhcs.ca.gov