Servicios diádicos como beneficio de Medi-Cal
El Departamento de Servicios de Atención Médica (DHCS, por sus siglas en inglés) agregó los servicios diádicos como beneficio a partir del 1de enero de 2023. Los servicios diádicos están disponibles para los miembros de Medi-Cal en pago por servicio (FFS) y a través de planes de atención administrada (MCP).
Los servicios diádicos son un modelo de atención centrado en la familia y el cuidador destinado a abordar las condiciones de desarrollo y salud conductual de los niños e incluye servicios prestados a los padres/cuidadores (conocidos como "díada"). Los servicios diádicos ayudan a mejorar el acceso a la atención preventiva para los niños y las tasas de finalización de la vacunación. También abordan la coordinación de la atención, la salud y seguridad socioemocional de los niños, la crianza apropiada para el desarrollo y la salud mental materna. Los servicios diádicos incluyen los siguientes:
- Visitas de salud conductual (DBH, por sus siglas en inglés)
- Acceso a los servicios de apoyo comunitario
- Servicios psicoeducativos
- Capacitación familiar y consejería para el desarrollo infantil
Los niños (miembros de Medi-Cal menores de 21 años) y sus padres/cuidadores son elegibles para las visitas de DBH cuando se entregan de acuerdo con el cronograma de periodicidad de Bright Futures/American Academy of Pediatrics para la evaluación de detección conductual/social/emocional, y cuando sea médicamente necesario. Los servicios diádicos son exámenes y servicios integrados de salud física y conductual para niños menores de 21 años y sus padres/cuidadores.
Los servicios diádicos están disponibles para los padres/cuidadores de niños (miembros de Medi-Cal menores de 21 años) que no son elegibles para Medi-Cal, siempre y cuando el servicio diádico sea para el beneficio directo del niño. Los padres/cuidadores pueden recibir servicios específicos de evaluación, detección, asesoramiento e intervención breve, que incluyen capacitación y asesoramiento familiar.
Para los miembros de FFS de Medi-Cal, las preguntas sobre el beneficio de servicios diádicos de Medi-Cal deben dirigirse a su proveedor de atención médica tratante. Los miembros de Medi-Cal MCP deben hablar con su proveedor de atención médica tratante o MCP para ayudarlos a determinar si los servicios diádicos son apropiados. Los miembros del MCP de Medi-Cal incluyen un punto de contacto para obtener información general que se puede encontrar en el Directorio de planes de salud de atención administrada de Medi-Cal.
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