Incentivo de Integración de Salud Conductual Program
Objetivo
El objetivo del Department of Health Care Services (DHCS) de Incentivos de Integración de Salud Conductual (BHI, por sus siglas en inglés) de)Program es incentivar la mejora de los resultados de salud física y conductual, la eficiencia de la prestación de atención y la experiencia del paciente mediante el establecimiento o la expansión de la atención totalmente integrada en la red de un Medi-Cal plan de atención médica administrada (MCP, por sus siglas en inglés) de un.
Fondo
El Programa de Incentivos de BHI estaba programado para implementarse el 1de abril de 2020. Debido al COVID-19, el Programa de Incentivos de BHI se aplazó hasta el 1de julio de 2020. Luego, como parte de los ajustes de la Proposición 56 propuestos para la Revisión de Mayo de 2020, el programa BHI quedó en suspenso. Según el Presupuesto 2020-21 del Gobernador, se continuó con el Programa de Incentivos BHI. Los fondos de la Proposición 56, junto con los fondos federales, se utilizan para realizar estos pagos. El cambio de política 242 identifica el uso del Fondo General (GF, por sus siglas en inglés) para estos pagos financiados por la Proposición 56. Si bien la AB 80 suspende estos pagos de la Proposición 56 el 1de julio de 2021, el Departamento asume la continuación de los pagos del Programa de Incentivos de Salud Conductual de la Proposición 56. La Ley de Respuesta al Coronavirus Familias Primero (FFCRA, por sus siglas en inglés) proporciona un mayor financiamiento federal al aumentar el porcentaje de asistencia médica federal (FMAP, por sus siglas en inglés) en 6.2 puntos porcentuales para ciertos gastos en Medicaid y en 4.34 puntos porcentuales para ciertos gastos en el Programa de Seguro Médico para Niños (CHIP, por sus siglas en inglés). El aumento del FMAP de la FFCRA entra en vigencia el 1de enero de 2020y se extiende hasta el último día del trimestre calendario de la emergencia nacional de salud pública. Las emergencias nacionales de salud pública tienen una vigencia de 90 días, a menos que se prorroguen o terminen.
Cronograma de implementación del programa (actualizado el 06/09/22):
| Pasos | Línea de tiempo |
| DHCS lanza el Incentivo BHI Program Solicitud de Postulaciones | 12de noviembre de 2019 |
| DHCS realiza seminario web | 22de noviembre de 2019 |
| Solicitudes de Program de incentivos BHI debido a los MCP | 21de enero de 2020 |
| Los MCP revisan las solicitudes en función de la herramienta de puntuación estandarizada | 18de febrero de 2020 |
| DHCS lleva a cabo seminarios web | Octubre y noviembre de 2020 |
| DHCS proporciona cartas de determinación final de MCP | Para el 1de diciembre de 2020 |
| Finalización de las actividades de preparación para el Program | Para el 31de diciembre de 2020 |
| Fecha de inicio del Program de incentivos BHI | 1de enero de 2021 |
| Duración de las operaciones de Program de incentivos BHI | PY 1: 1de enero de 2021 – 31de diciembre de 2021 PY 2: 1de enero de 2022 – 31de diciembre de 2022
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Program Duración de las operaciones
La fecha de inicio del Programa de Incentivos BHI es el 1de enero de 2021. El período del programa será PY 1: 1de enero, 2021 a diciembre 31 2021 y PY 2: enero 1, 2022 a diciembre 31, 2022. Los MCP tendrán dos años de programa (equivalentes a 24 meses) para el logro de hitos y medidas de desempeño.
Anexo(s) de la solicitud
Los proveedores y sus MCP asociados deben trabajar juntos para revisar las solicitudes y presentar apéndices según sea necesario.
Proceso de solicitud (cerrado el 21/01/2020)
DHCS colaboró con los MCP para lanzar una aplicación estándar de Program de incentivos BHI en todo el estado. Los proveedores interesados presentaron la(s) solicitud(es) a un MCP de su elección, por condado. Los MCP son responsables de la supervisión y el pago al proveedor por cumplir con los hitos del Program de incentivos de BHI, según su solicitud aprobada.
Recursos
Seminarios web
DHCS convocó a un seminario web el lunes 21de diciembre de 2020 a las 3:30 p.m. La presentación se enumera a continuación.
DHCS se presentóen una webel martes 10 de noviembre de 2020 a las 2:00 p.m. La presentaciónseenumera a continuación.
DHCS convocó a un seminario web el viernes 9 de octubre de 2020 a la 1:00 p.m. A continuación se enumeran los recursos de presentación y guía.
DHCS convocó a un seminario web el viernes 22 de noviembre de 2019 a la 1:00 p.m. A continuación se enumeran los recursos de presentación.
Lista de contactos de MCP
La lista de contactos local de MCP se puede encontrar aquí: Lista de contactos de MCP
Buzón de Program de incentivos BHI
