Calendario de comparación de costos y reembolsos para el año fiscal 2023-24
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Plazo de presentación
La fecha límite de presentación para el Programa de Comparación de Costos y Reembolsos (CRCS) para el año fiscal (FY) 2023-24 es el 1de marzo de 2025.
Porcentaje de Servicios Médicos Directos
El Porcentaje de Servicios Médicos Directos (DMSP, por sus siglas en inglés) es el resultado de la Encuesta de Tiempo en Momentos Aleatorios (RMTS, por sus siglas en inglés) y se utiliza para asignar los costos totales de los servicios, netos de fondos federales, en la Hoja de Trabajo A.
Consorcios 1, 2, 7: Sonoma - Glenn - Madera
| 52.99%
|
Consorcios 3, 4, 5, 6: Sutter - Contra Costa - Santa Cruz - Stanislaus
| 55.57%
|
Consorcios 8, 9: Kern - Naranja
| 56.91%
|
Región 10: San Bernardino
| 47.01%
|
Región 11: Los Ángeles
| 56.83%
|
Distrito Escolar Unificado de Los Ángeles (LAUSD)
| 66.65%
|
Requisito obligatorio de CRCS:
Los participantes en la Opción de Facturación de Medi-Cal de la Agencia Educativa Local (LEA BOP, por sus siglas en inglés) deben certificar anualmente, a través del proceso de CRCS, que los fondos públicos gastados para proporcionar los servicios de LEA BOP son elegibles para la participación financiera federal. Por lo tanto, la inscripción continua en el BOP de LEA depende de la presentación oportuna de los CRCS cada año fiscal. El incumplimiento de este requisito puede resultar en la suspensión del BOP de LEA.
Informes de respaldo de reembolso de CRCS:
Nota: El Formulario 6299 de CRCS y los Informes de Reembolso de Apoyo de CRCS estarán disponibles pronto.
Nota: El Informe Anual de Reembolso de la LEA ayudará a las LEA a completar el CRCS. El reembolso provisional total se anotará en la hoja de trabajo A de CRCS, línea ab. Las LEA deben verificar la razonabilidad entre su sistema de contabilidad interno y el Informe Anual de Reembolso e ingresar con precisión la información de reembolso provisional en su formulario de CRCS. Las posibles discrepancias entre el Informe Anual de Reembolso y los números de su sistema interno deben documentarse para respaldar los números que ingresa en los formularios CRCS y para proporcionar un rastro de documentación contable para su revisión y auditoría. Tenga en cuenta que las cifras de reembolso provisional publicadas en el Informe Anual de Reembolso reflejan el total de pagos provisionales realizados a partir del 19de diciembre de 2024, antes de la limitación de reclamos de un año para las reclamaciones de LEA BOP. La información del Informe Anual de Reembolso publicada anteriormente no es definitiva y será utilizada por las Auditorías e Investigaciones del DHCS durante la revisión del CRCS.
Nota: El Informe de Porcentajes de Reembolso de Agrupación FMAP ayudará a las LEA a completar la hoja de trabajo de CRCS de estadísticas de asignación. Los datos proporcionados por el DHCS incluirán un desglose porcentual del reembolso provisional total de cada LEA por grupos de códigos de ayuda que se asignan a cada categoría de FMAP. Los datos representan qué parte del reembolso total de la LEA es atribuible a los códigos de ayuda en cada grupo FMAP y el total de todos los datos ingresados sumará el 100%.
Nota: El Informe de Retención de la Administración del Programa ayudará a las LEA a completar el CRCS. El monto total aportado a la retención para el año fiscal 2023-24 se ingresará en la hoja de trabajo A de CRCS, línea ah. Este informe representa el monto total retenido de la LEA en el año fiscal y se conciliará con el monto total de retención autorizado de la LEA para el año fiscal.
Nota: El Informe de Transporte Médico Especializado de la LEA puede ayudar a las LEA a identificar sus viajes de ida facturables en el año fiscal 2023-24, que es el numerador en la Proporción de viajes de ida del Transporte Médico Especializado (calculada en la hoja de trabajo de Estadísticas de Asignación en el CRCS). Las LEA deben verificar la razonabilidad entre este informe y su sistema de contabilidad interno e ingresar con precisión el total de viajes de ida en la hoja de trabajo de Estadísticas de asignación. Tenga en cuenta que el recuento de viajes de ida publicados en este informe refleja los pagos realizados a partir del 19de diciembre de 2024, antes de la limitación de reclamos de un año para las reclamaciones de LEA BOP. Si su LEA no reclama el transporte médico especializado, no utilizará el Informe de transporte médico especializado del año fiscal 2023-24.
Formularios CRCS 6299 del año fiscal 2023-24:
CRCS del año fiscal 2023-24 y Certificación de Reembolso Cero Formulario 6299a:
Se requiere el siguiente formulario para las LEA que recibieron pagos provisionales en el año fiscal 2023-24:
Presentar el Formulario 6299a de Certificación de Reembolso Cero antes del 1de marzo de 2025 Para LEA.CRCS.Submission@dhcs.ca.gov y utilice la siguiente convención de nomenclatura: Año Fiscal.Número NPI.Nombre de la LEA de la Empresa.Fecha de Presentación.CERO CRCS
Ejemplo: FY2024.9726458910.CaliforniaSchoolDistrict.3.01.2025.ZERO CRCS.PDF
Recursos adicionales de CRCS:
Documentación requerida:
El personal de Auditorías e Investigaciones (A&I) del DHCS llevará a cabo una auditoría de escritorio o de campo del CRCS para determinar el monto final de la liquidación. Los documentos de respaldo deben ser conservados por cada LEA durante un mínimo de tres años a partir de la fecha de presentación final del CRCS. Estos documentos deben ser verificables por A&I. Los proveedores de LEA pueden apelar las determinaciones hechas por el DHCS de conformidad con el
Código de Bienestar e Instituciones, Sección
14171.
Proceso de presentación del formulario 6299 de CRCS:
- Versión de Excel del formulario CRCS completado (todas las hojas de trabajo)
- Documento de Firma y Certificación CRCS
- Documentos puente/Programación de agrupación
- Bitácora de producción
Los archivos electrónicos de CRCS y la línea de asunto del correo electrónico deben seguir esta convención de nomenclatura: Año Fiscal.Número NPI.LEA Comercial Nombre.Fecha de presentación
Se requiere que las LEA mantengan la copia impresa original del CRCS con todas las hojas de trabajo y la página de Certificación firmada en tinta azul en el sitio para fines de auditoría de A&I del DHCS, si es necesario.
A&I está implementando una retención de reembolso del 100% para los proveedores que hayan pasado más de 30 días de la fecha de vencimiento del CRCS. La retención del 100% se levantará una vez que se haya presentado el CRCS moroso y haya pasado la revisión de aceptación.
Preguntas/Contactos de CRCS:
