Program Visión general​​ 

Propósito de la iniciativa​​ 
Participantes​​ 
Socios​​ 
Métodos para mejorar​​  
Equipos de proyecto​​ 
Metas​​ 
Actividades​​ 
Datos​​ 
Las victorias​​ 

Propósito de la iniciativa​​ 

Bajo el patrocinio conjunto del Departamento de Servicios de Atención Médica de California, la Rama de Servicios Médicos Infantiles (CMS) y la Asociación de Hospitales Infantiles de California (CCHA), el propósito de esta Iniciativa es reducir/eliminar las infecciones del torrente sanguíneo asociadas al catéter (CABSI) y otras infecciones adquiridas en el hospital en las UCIN regionales aprobadas por los Servicios Infantiles Infantiles de California (CCS).​​ 

Participantes​​ 

Los participantes de la Iniciativa son neonatólogos, enfermeros, personal de control de infecciones y administradores de los 22 hospitales con UCIN regionales aprobadas por CCS. Por lo general, hay de tres a seis participantes de cada UCIN que conforman el equipo de proyecto de cada hospital. Los participantes en el primer año incluyeron los ocho Hospitales Infantiles de California, cuatro de los cinco Centros Médicos de la Universidad de California y el Centro Médico Sutter Memorial (Sacramento).​​ 

Socios​​ 

Entre los socios de la Iniciativa se encuentran:​​ 

• Liderazgo de alto nivel en los hospitales, y​​ 
• California Perinatal Quality Care Collaborative (CPQCC) por su asistencia con las medidas de resultados y para aprovechar sus esfuerzos significativos en el área de la reducción de las infecciones nosocomiales neonatales (www.cpqcc.org).​​ 

Métodos de mejora​​ 

La Iniciativa utiliza tres modalidades de mejora del rendimiento:​​ 

• El modelo Breakthrough Series (BTS) del Institute for Healthcare Improvement (IHI) (www.ihi.org) centrándose en el desarrollo del compromiso del liderazgo;​​ 
• El proceso de motivación, aprendizaje y atención incorporado en el Kit de Herramientas del CPQCC para la Prevención de Infecciones Adquiridas en el Hospital (www.cpqcc.org); y​​ 
• La evaluación del microsistema (evaluación organizacional, pre y post intervención)​​  para mejorar el rendimiento de la unidad (www.dms.dartmouth.edu/cms).​​ 

Equipos de proyecto​​ 

• Examinar sus prácticas y compartir sus observaciones con respecto a las actividades relevantes; y​​ 
• Evaluar sus necesidades individuales, establecer prioridades y trabajar para lograr su propia agenda individual​​ 

Metas​​ 

• Reducir/eliminar las infecciones del torrente sanguíneo asociadas al catéter neonatal​​ 
• Reducir/eliminar otras infecciones neonatales adquiridas en el hospital​​ 
• Mantener las ganancias mes a mes y año a año​​ 

Actividades​​ 

• Implementar el paquete de cambios acordado​​ 
• Realizar análisis de investigación de la causa de cada infección​​ 
• Comparta las lecciones aprendidas (lo que funcionó, lo que no funcionó) a través de sesiones de aprendizaje con conferencias telefónicas periódicas (cada dos semanas) y reuniones colaborativas cara a cara bianuales​​  
•  Intercambiar ideas para resolver problemas técnicos​​ 

Datos​​ 

•  Todos los sitios llegan a un consenso sobre las definiciones de datos y los procedimientos de recopilación​​ 
• Los resultados y los datos del proceso de observación se rastrean desde la línea de base hasta el curso de la Iniciativa, por año​​ 
• Cada sitio realiza un análisis detallado de los procesos utilizados para implementar y mantener las mejores prácticas basadas en evidencia​​ 
• Cada sitio realiza un análisis de investigación de la causa de cada infección​​ 
• Los resultados de los sitios individuales son confidenciales y cualquier informe de datos se realiza en forma agregada, para demostrar la mejora general.​​ 

Las victorias​​ 

• Reducción de las infecciones intrahospitalarias​​ 
• Reducción del daño al paciente​​ 
• Ahorro de costes para los hospitales​​ 
• Mejora de la comunicación entre el personal del hospital​​ 
• Mejores prácticas compartidas con otras UCIN​​