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Atención Dental Administrada Todas las Cartas del Plan​​ 

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Cartas de todos los planes dentales 2025​​ 

Número de letra​​ 
Título (Asunto) de la Carta​​ 
Fecha de emisión​​ 
APL 25-001​​ 

Asistencia en caso de desastre para miembros evacuados y consultorios dentales​​ 
9de enero de 2025

Revisado:
 27 de febrero de 2025
&
 22de abril de 2025
​​ 
APL 25-002​​ 

Continuidad de la atención para los miembros de DMC a partir del 1de julio de 2025 (Reemplaza APL 17-011E)​​ 
25de marzo de 2025​​ 
APL 25-003​​ 

Guía de Políticas de Transición​​ 
25de marzo de 2025​​ 
APL 25-004​​ 
2024-2025 Plan de atención dental administrada de Medi-Cal MEDS/834 Horario de corte y procesamiento​​  
7de abril de 2025​​ 

Cartas de todos los planes dentales 2024​​ 

Número de letra​​ Título (Asunto) de la Carta​​ Fecha de emisión​​ 
APL 24-001​​ 
APL 24-001: Modificaciones a la Plantilla de Presentación de Quejas y Apelaciones para el Programa de Atención Dental Administrada de Medi-Cal (Suplemento APL 22-006)​​ 
26de febrero de 2024​​ 
APL 24-002​​ 
Divulgaciones de cobertura dental​​ 
8de mayo de 2024​​ 
APL 24-003​​ 
Requisitos de la relación de pérdidas médicas para subcontratistas y subcontratistas intermedios​​ 
10de octubre de 2024​​ 
APL 24-004​​ 
Calendario de entregables 2025​​ 
16de diciembre de 2024​​ 
APL 24-005​​ 
Beneficio de Servicios para Trabajadores de Salud Comunitarios Dentales​​ 
19de diciembre de 2024​​ 

Cartas de todos los planes dentales 2023​​ 

Número de letra​​ Título (Asunto) de la Carta​​ Fecha de emisión​​ 
APL 23-001​​ 
Política de expansión de la teleodontología​​ 
26de abril de 2023​​ 
APL 23-002​​ 
Evitación de costos y recuperación posterior al pago de otras coberturas de salud​​ 
26de abril de 2023​​ 
APL 23-003​​ 
Plantillas de entrega 2023 (sustituye a APL 14-012)​​ 
8de junio de 2023​​ 
APL 23-004​​ 
Fecha de Vencimiento Actualizada de Presentación de Quejas y Apelaciones (Suplemento APL 22-006)​​ 
20de octubre de 2023​​ 
APL 23-005​​ 
Calendario de entregas 2024 (sustituye a APL 22-015)
​​ 		21de diciembre de 2023​​ 

Cartas de todos los planes dentales 2022​​ 

Número de letra​​  Título (Asunto) de la Carta​​  Fecha de emisión​​ 
APL 22-001​​ 
Prácticas de facturación del proveedor​​ 28de enero de 2022​​ 
APL 22-002​​ 
Medidas de rendimiento del plan de atención administrada dental de Medi-Cal​​ 
16de febrero de 2022​​ 
APL 22-003E (Revisado)​​ 
Tratamiento de las recuperaciones realizadas por los planes dentales de atención administrada de sobrepagos a los proveedores​​ 
16de febrero de 2022​​ 
             Revisado:​​ 
 20de abril de 2022​​  
APL 22-004​​ 
Terminología Odontológica Actual 22​​ 
2de junio de 2022​​ 
APL 22-005​​ 
Denuncias de fraude, despilfarro y abuso​​ 
24de junio de 2022​​ 
APL 22-006​​ 
Aviso de requisitos de quejas formales y apelaciones y plantillas de "Sus derechos" (reemplaza APL 20-003)
APL 22-006 Avisos para miembros:
​​  		22de julio de 2022​​ 
APL 22-007​​ 
Retención de pagos para medidas de desempeño, métricas de calidad y puntos de referencia (reemplaza APL 16-009)

APL 22-007 Adjunto: DMC Performance Measures Quality Metrics and Benchmarks​​ 		22de julio de 2022​​ 
APL 22-008​​ 
Orientación sobre AB 1184​​ 
28de julio de 2022​​ 
APL 22-009​​ 
Acciones de Cumplimiento: Sanciones Administrativas y Monetarias (Reemplaza APL 13-004)​​ 
19de agosto de 2022​​ 
APL 22-010​​ 
Informe Anual del Programa de Atención Administrada (MCPAR)​​ 
30de septiembre de 2022​​ 
APL 22-011​​ 
Selección de formato alternativo para miembros con discapacidades visuales​​ 
12de septiembre de 2022​​ 
APL 22-012​​ 
Pago Suplementario Continuo para Ciertos Servicios Dentales Usando los Fondos del Impuesto al Tabaco de la Proposición 56​​ 
3de octubre de 2022​​ 
APL 22-013​​ 
Interoperabilidad​​ 
1de diciembre de 2022​​ 
APL 22-014​​ 
Integración de Cuidados a Largo Plazo​​ 
23de diciembre de 2022​​ 
APL 22-015​​ 
Calendario de entregables 2023​​ 
3de enero de 2023​​ 

Cartas de todos los planes dentales 2021​​ 

Número de letra​​  Título (Asunto) de la Carta​​ Fecha de emisión​​ 
APL 21-001​​ 

Normas para determinar los idiomas umbral, los requisitos de no discriminación y los servicios de asistencia lingüística​​ 

 14de mayo de 2021​​ 
APL 21-002​​ 
Aclaración del registro de cambios de la Iniciativa de Transformación Dental (DTI) de Dental Managed Care (DMC)​​ 
 13de julio de 2021​​ 
APL_21-003​​ 
Extensión del pago suplementario de un año para ciertos servicios dentales utilizando los fondos del impuesto al tabaco de la Proposición 56 asignados para el año calendario 2021​​  
30de julio de 2021​​ 
APL 21-004​​ 
 Terminología Odontológica Actual 21​​ 
18de octubre de 2021​​ 
APL-21-005​​ 
Requisitos de CalAIM​​ 
23de noviembre de 2021​​ 
APL-21-006​​ 
Cronograma de entregables del año calendario 2022​​ 
31de diciembre de 2021​​  

Cartas de todos los planes dentales 2020​​ 

Número de letra​​  Título (Asunto) de la Carta​​ Fecha de emisión​​ 
APL 20-001​​ Extensión del pago suplementario de un año para ciertos servicios dentales utilizando los fondos del impuesto al tabaco de la Proposición 56 asignados para el año fiscal estatal 2019-20​​ 7de febrero de 2020​​ 
APL 20-002​​  Continuación de los pagos suplementarios para ciertos servicios dentales utilizando los fondos del impuesto al tabaco de la Proposición 56 para el 1de julio de 2020 hasta el 31de diciembre de 2020​​ 
 21de septiembre de 2020​​ 

APL 20-003​​ 

(Sustituye a APL 17-003E)​​  

Revisiones de la Regla Final de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS, por sus siglas en inglés) que afectan los requisitos de quejas y apelaciones; Anexos revisados de "Sus derechos"​​ 

Requisitos de quejas y apelaciones; Plantillas de Aviso Revisadas y Adjuntos de "Sus Derechos"​​ 
APL 20-003 Avisos para miembros:​​ 
14de diciembre de 2020​​ 
APL 20-004​​  Cronograma de Entregables 2021​​  23de diciembre de 2020​​ 

Cartas de todos los planes dentales 2019​​ 

Número de letra​​  Título (Asunto) de la Carta​​ 

Fecha de emisión​​ 

APL 19-001​​ Servicios de Detección Temprana, Diagnóstico y Tratamiento (EPSDT, por sus siglas en inglés)​​ 25de enero de 2019​​ 
APL 19-002​​ 

Extensión del pago suplementario de un año para ciertos servicios dentales utilizando los fondos del impuesto al tabaco de la Proposición 56 asignados para el año fiscal estatal 2018-19​​ 

APL 19-002 Adjunto: Proposición 56 Plantilla de Informe de Pago Dirigido (MS Excel)​​ 

11de febrero de 2019​​ 
APL 19-003​​  Actualización del proveedor de medición de la tasa de errores de pago (PERM)​​  20de marzo de 2019​​ 
APL 19-004​​  Requisitos de informes de datos de la red de proveedores X12 274 (sustituye a APL 17-010)​​  14de agosto de 2019​​ 

Cartas de todos los planes dentales 2018​​ 

Número de letra​​  Título (Asunto) de la Carta​​  Fecha de emisión​​ 
APL 18-001​​ 

Informe revisado de quejas y apelaciones​​ 

APL 18-001 Adjunto: Plantilla de informe trimestral de quejas y apelaciones (MS Excel)​​ 

3de enero de 2018​​ 
APL 18-002​​ APL 18-002 Anexo A, Anexo 5- Sistema de Mejoramiento de la Calidad (Reemplaza APL 15-018)​​ 22de enero de 2018​​ 
APL 18-003E (Revisado)​​ 

Estándares de adecuación de la red para el acceso oportuno a la atención para citas de rutina y con especialistas​​ 

APL 18-003 Adjunto: Plantilla de acceso oportuno DMC (MS Excel)​​ 

9de enero de 2018​​ 

Revisado:​​  

15de marzo de 2018​​ 

APL 18-004​​ 

Selección de proveedores / Inscripción y acreditación / Reacreditación​​ 

APL 18-004: Preguntas Frecuentes (FAQ)​​ 

16 de enero. 2018​​ 
APL 18-005​​ Divulgación del Dominio 2 de la Iniciativa de Transformación Dental (DTI)​​ 7de febrero de 2018​​ 
APL 18-006​​ 

Modificaciones a las medidas de desempeño y puntos de referencia para el Programa de Atención Dental Administrada de Medi-Cal (reemplaza APL 16-017)​​ 

APL 18-006 Adjunto: Plantilla de medida de rendimiento DMC​​ 

13de marzo de 2018​​ 

APL 18-007​​ Requisitos para las evaluaciones de salud bucal​​ 15de junio de 2018​​ 
APL 18-008​​ Servicios de acceso lingüístico para personas con dominio limitado del inglés y personas que no lo dominan​​ 

1de mayo de 2018​​ 

APL 18-009​​ 

Requisitos para el uso de incentivos no monetarios para los miembros​​ 

APL 18-009 Adjunto: Formulario de Solicitud de Aprobación del Programa de Incentivos para Miembros (MI)​​ 

22de junio de 2018​​ 
APL 18-010​​ Proposición 56 Gastos de Pago Dirigidos para Servicios Dentales para el Año Fiscal Estatal 2017-18​​ 16de mayo de 2018​​ 
APL 18-011​​  Formulario de conciliación de envío de datos de encuentro​​  25de junio de 2018​​ 

Cartas de todos los planes dentales 2017​​ 

Número de letra​​  Título (Asunto) de la Carta​​  Fecha de emisión​​ 
APL 17-001​​  Cronograma de Entregables 2017​​ 

24de enero de 2017​​ 

Manual para miembros y evidencia de cobertura​​ 24de mayo de 2017​​ 

APL 17-003E​​ 

Reemplazado por APL 20-003​​ 

Requisitos de quejas y apelaciones; Plantillas de Aviso Revisadas y Adjuntos de "Sus Derechos"​​ 
APL 17-003 Avisos para miembros:​​ 
  • Aviso de acción (NOA)​​ 
    • Denegar/Modificar​​ 
    • Demorar​​ 
    • NOA Sus Derechos (Knox-Keene)​​ 
  • Aviso de Resolución de Apelación (NAR)​​ 
    • Volcar​​ 
    • Defender​​ 
    • NAR Sus Derechos (Knox-Keene)​​ 
    • Formulario de Audiencia Estatal​​ 
  • Avisos de 1557​​ 
    • Eslóganes de asistencia lingüística​​ 
    • Aviso de no discriminación​​ 
24de mayo de 2017​​ 
APL 17-004​​  Autorización previa para servicios de sedación intravenosa y anestesia general​​ 28de junio de 2017​​ 
APL 17-005​​  Recordatorio sobre el requisito de presentar un informe de referencias especializadas​​ 

28de julio de 2017​​ 

APL 17-007​​  Pago suplementario de un año utilizando los fondos fiscales de la Proposición 56​​ 21de noviembre de 2017​​ 
APL 17-008​​  Estándares de adecuación de la red para el tiempo y la distancia​​ 

8de noviembre de 2017​​ 

APL 17-009​​ 

Restauración completa de los beneficios dentales para adultos para el Programa de Atención Dental Administrada de Medi-Cal​​ 

27de noviembre de 2017​​ 

APL 17-010​​ 
La red de proveedores del plan y los cambios en la red de proveedores del plan​​ 
1de diciembre de 2017​​ 

APL 17-011E​​ 

Política de Transición de Cuidado​​ 

18de diciembre de 2017​​ 

Revisado:​​ 

5de abril de 2018​​ 

APL 17-012​​  Cronograma de Entregables 2018​​  27de diciembre de 2017​​ 

 

Cartas de todos los planes dentales 2016​​ 

Número de letra​​  Título (Asunto) de la Carta​​  Fecha de emisión​​ 
APL 16-001​​  Fechas de vencimiento de todos los contratos de atención dental administrada para el año calendario 2016​​ 14de enero de 2016​​ 
APL 16-002​​  Interrupción de la publicación en el sitio web para todas las cartas del plan​​ 29de enero de 2016​​ 
APL 16-005​​  Higienistas Dentales Registrados en Prácticas Alternativas Enmiendas a la Política​​ 20de enero de 2016​​ 
APL 16-009​​  Renuncia a la retención del pago por capitación para medidas de rendimiento y puntos de referencia​​ 1de agosto de 2016​​ 
APL 16-010​​  Aviso de Regla Final de la Regulación Modernizada de Atención Administrada 42 C.F.R. § 438.706: Reglas especiales para la administración temporal a partir del 5de julio de 2016​​ 20de enero de 2017​​ 
APL 16-011​​  Aviso de Regla Final de la Regulación Modernizada de Atención Administrada 42 C.F.R. § 438.710: Aviso de Sanción y Audiencia Previa a la Terminación​​ 20de enero de 2017​​ 
APL 16-013​​  Aviso de Regla Final de la Regulación Modernizada de Atención Administrada 42 C.F.R. § 438.2: Disposiciones generales, definiciones vigentes a partir del 5de julio de 2016​​ 20de enero de 2017​​ 
APL 16-014​​ Aviso de Regla Final de las Regulaciones Modernizadas de Atención Administrada: 42 C.F.R. § 438.3 (d) Requisitos Contractuales Estándar y 42 C.F.R. § 440.262 Consideraciones Culturales y de Acceso​​ 20de enero de 2017​​ 
APL 16-016​​ 

Servicios Dentales de Emergencia​​ 

9de septiembre de 2016​​ 
APL 16-017​​  Implementación de medidas de rendimiento​​ 14de octubre de 2016​​ 
APL 16-019​​  Aviso de Regla Final de la Regulación Modernizada de Atención Administrada 42 C.F.R. § 438.50: Salud Pública, Regulación, Requisitos del Plan Estatal​​ 20de enero de 2017​​ 
APL 16-020​​  Aviso de Regla Final de la Regulación Modernizada de Atención Administrada 42 C.F.R. § 438.3(f): Cumplimiento de las Leyes Aplicables y Salvaguardas de Conflictos de Intereses​​ 19de enero de 2017​​ 

 

Cartas de todos los planes dentales 2015​​ 

Número de letra​​  Título (Asunto) de la Carta​​  Fecha de emisión​​ 
APL 15-002​​  Actualizaciones de la política del Departamento de Servicios de Atención Médica con respecto a la presentación de informes de datos agregados​​ 27de marzo de 2015​​ 
APL 15-003​​  Participación de Allied Dental Professionals en el Programa de Atención Dental Administrada​​ 20de mayo de 2015​​ 
APL 15-004​​  Aclaración sobre el Anexo A, Anexo 3: Información Financiera​​ 12de marzo de 2015​​ 
APL 15-005​​  Autorización previa para servicios de sedación intravenosa y anestesia general​​ 1de abril de 2016​​ 
APL 15-006​​  Implementación de Virtual Dental Home en el Programa de Atención Dental Administrada​​ 1de junio de 2015​​ 
APL 15-007​​  Transición a los Sistemas de Datos de Reclamaciones y Encuentros Posteriores a la Adjudicación (PACES)​​ 21de mayo de 2015​​ 
APL 15-009​​  Modificaciones a las medidas de desempeño y puntos de referencia para el Programa de Atención Dental Administrada de Medi-Cal​​ 9de octubre de 2015​​ 
APL 15-014​​  Proceso de aprobación de paquetes de tarifas anuales y ajustes de tarifas​​ 15de septiembre de 2015​​ 
APL 15-015​​  Actualización sobre la implementación de Virtual Dental Home en el Programa de Atención Dental Administrada​​ 2de septiembre de 2015​​ 
APL 15-016​​  Aumento de las limitaciones de frecuencia para ciertos servicios preventivos para los beneficiarios que residen en centros de enfermería especializada y centros de cuidados intermedios​​ 24de noviembre de 2015​​ 
APL 15-018​​  Lineamientos y Cronograma de Proyectos de Mejora de la Calidad​​ 24de noviembre de 2015​​ 
APL 15-019​​  Modificación de los criterios de adjudicación para D0145​​  2de diciembre de 2015​​ 

Cartas de todos los planes dentales 2014​​  

Número de letra​​  Título (Asunto) de la Carta​​  Fecha de emisión​​ 
APL 14-001​​  Revisado: Due Dates for All Dental Managed Care Contracts for Calendar Year 2014​​ 14de agosto de 2014​​ 
APL 14-002​​  Revisado: Notice of Changes Regarding Adult Dental Services at Federally Qualified Health Centers and Rural Health Clinics and the Restoration of Some Adult Dental Benefits​​ 19de agosto de 2014​​ 
APL 14-003​​  Actualización sobre la restauración de algunos servicios dentales para adultos a partir del 1de mayo de 2014​​ 16de mayo de 2014​​ 
APL 14-004​​  Encuesta de Satisfacción del Consumidor​​ 23de julio de 2014​​ 
APL 14-007​​  Aclaración sobre el Anexo A, Anexo 5, Disposición L, para incluir requisitos para cumplir con las disposiciones de integridad del programa del Código 42 de Regulaciones Federales​​ 25de agosto de 2014​​ 
APL 14-008​​  Servicios ampliados para beneficiarias embarazadas a partir del 1de mayo de 2014​​ 14de agosto de 2014​​ 
APL 14-009​​  Servicios integrales para beneficiarias embarazadas a partir del 1de octubre de 2014​​ 1de octubre de 2014​​ 
APL 14-010​​  Puntos de referencia específicos del condado a partir del 1de enero de 2013 para la atención administrada geográfica y del 1de julio de 2013 para el plan de salud prepagado​​ 30de enero de 2015​​ 
APL 14-012​​  Plantilla de entregable de medidas de rendimiento y puntos de referencia actualizados​​ 21de octubre de 2014​​ 
APL 14-014​​  Fechas de vencimiento de todos los contratos de atención dental administrada para el año calendario 2015​​ 9de enero de 2015​​ 
APL 14-017​​  Requisitos para la cobertura de servicios de detección, diagnóstico y tratamiento tempranos y periódicos para beneficiarios de Medi-Cal menores de veintiún años​​  12de diciembre de 2014​​ 

 

 2013 Dental Todas las cartas del plan​​  

Número de letra​​  Título (Asunto) de la Carta​​  Fecha de emisión​​ 
APL 13-000​​  Requisitos de entrega de implementación y fecha de vencimiento para los planes GMC​​ 11de enero de 2013​​ 
APL 13-001​​  Fechas de vencimiento de todos los entregables para el año calendario 2013​​ 1de enero de 2013​​ 
APL 13-002​​  Aclaración de la ración de pérdida mínima​​ 1de enero de 2013​​ 
APL 13-004​​  Aclaración sobre el Anexo A, Anexo 5: Disposición N - Plan de Acción Correctiva​​  1de enero de 2013​​ 
APL 13-005​​  Aclaración sobre el Anexo A, Anexo 6: Medidas de Desempeño y Puntos de Referencia​​ 1de enero de 2013​​ 
APL 13-006​​  Aclaración sobre el Anexo A, Anexo 7: Gestión de la Utilización​​ 1de enero de 2013​​ 
APL 13-007​​  Aclaración sobre el Anexo A, Anexo 9: Disposición B - Quejas de los proveedores​​ 1de enero de 2013​​ 
APL 13-008​​  Aclaración sobre el Anexo A, Anexo 10: Disposición F - Centros de Salud Federalmente Calificados, Clínicas de Salud Rurales; y Centros de Servicios de Salud para Indígenas​​ 1de enero de 2013​​ 
APL 13-009​​  Aclaración sobre el Anexo A, Anexo 11: Disposición B y H - Subdisposición 3 y 5, Acceso Oportuno y Servicios Lingüísticos​​ 1de enero de 2013​​ 
APL 13-010​​  Aclaración sobre el Anexo A, Anexo 17: Disposición C - Plan de Comercialización​​ 1de enero de 2013​​ 
APL 13-011​​  Aclaración sobre los métodos de entrega y los contactos de DHCS​​ 1de enero de 2013​​ 
APL 13-012​​  Healthy Families Reporte de Códigos de Ayuda y Fecha de Parto​​ 14de febrero de 2013​​ 
APL 13-013​​  Entregables para el Anexo A, Anexo 12: Disposición D - Educación para la Salud​​ 1de marzo de 2013​​ 
APL 13-014​​  Aclaración sobre el Anexo A, Anexo 9: Disposición E - Capacitación para Proveedores​​ 1de marzo de 2013​​ 
APL 13-015​​  Tarifas de atención dental administrada para 2013​​ 26de abril de 2013​​ 
APL 13-016​​  Requisitos de entrega de implementación y fecha de vencimiento para los planes PHP​​ 13de junio de 2013​​ 
APL 13-017​​  Algunos servicios dentales para adultos se restablecerán el 1de mayo de 2014​​ 4de octubre de 2013​​ 
APL 13-018​​  Tarifas revisadas de atención dental administrada para 2013​​ 13de septiembre de 2013​​ 
APL 13-021​​  Sitio web de Insure Kids Now​​ 16de octubre de 2013​​ 
APL 13-022​​  Fechas de vencimiento de todos los entregables de PHP para el año calendario 2013-2014​​ 19de noviembre de 2013​​ 
APL 13-023​​  Implementación de un nuevo Sistema de Captura y Transmisión de Datos de Encuentros​​  17de diciembre de 2013​​ 
Fecha de la última modificación: 4/22/2025 4:10 PM​​