Pago Dirigido Equivalente de Pago por Servicio por Cuidado a Largo Plazo
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De acuerdo con la ley estatal (Código de Bienestar e Instituciones, Sección 14184.201(b) y (c)), el Departamento ha ordenado a los Planes de Atención Administrada (MCP) de Medi-Cal que operan en los condados de "transición" de la Iniciativa de Atención No Coordinada (CCI) de Atención Administrada Geográfica/Modelo Regional/Modelo de Dos Planes que reembolsen a los proveedores de la red los servicios de Atención a Largo Plazo (LTC), según se define en la Sección 14184.201(g) del Código de Bienestar e Instituciones, a partir de las siguientes fechas: servicios de centros de enfermería especializada (SNF) a partir del 1de enero de 2023y otros servicios institucionales de LTC a partir del 1 de enero de 2024.
El objetivo de este acuerdo de reforma del sistema de prestación de servicios es apoyar la incorporación de los servicios de cuidados de larga duración en el sistema de prestación de servicios de Medi-Cal Managed Care en todo el estado, manteniendo al mismo tiempo el acceso a los servicios y la estabilidad de precios y evitando la interrupción o interrupción de la atención crítica para la población institucionalizada vulnerable.
Si tiene alguna pregunta sobre la atención administrada con respecto a este programa, comuníquese con el equipo de Pago Dirigido de Plan de salud en PlanDP@dhcs.ca.gov.
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