Registro de datos del beneficiario (STD 204)​​  

La División de Responsabilidad y Recuperación de Terceros (TPLRD, por sus siglas en inglés) puede procesar una solicitud de pago para reembolsar sobrepagos, pagos mal dirigidos y pagos duplicados, realizados por compañías de seguros de salud, proveedores, miembros de Medi-Cal y abogados. Otros pagos incluyen el Programa de Tratamiento del Cáncer de Mama y de Cuello Uterino (BCCTP, por sus siglas en inglés) y el Programa de Pago de Primas de Seguro Médico (HIPP, por sus siglas en inglés).​​ 

El proceso de pago de TPLRD ha cambiado. Tanto las leyes estatales como las federales exigen que todos los pagos declarables se identifiquen y se informen en el formulario de registro de datos del beneficiario (STD 204). Esto incluye a cualquier departamento estatal que participe en una transacción que resulte en un pago a cualquier individuo o entidad que no sea una entidad gubernamental.​​ 

Autoridad estatutaria:​​ 

• Manual Administrativo del Estado, secciones 8422.19 y 8422.190​​ 
• Sección 3402(t)del Código de Rentas Internas​​ 

A partir del 1de enero de 2012, TPLRD requerirá que todos los pagos a cualquier persona o entidad que no sea una entidad gubernamental completen un formulario STD 204. Este formulario debe ser completado por el beneficiario y será conservado en un archivo confidencial por el Departamento de Servicios de Atención Médica (DHCS, por sus siglas en inglés) antes de solicitar un reembolso o pago.​​ 

El formulario está disponible para su descarga en este enlace: STD 204. Lea atentamente las instrucciones proporcionadas en la segunda página de la STD 204 antes de completar el formulario. Si una STD 204 no se completa correctamente como se indica en las instrucciones y no se presenta ante el DHCS, su solicitud de reembolso o pago está sujeta a rechazo. Si el nombre y/o la dirección del beneficiario cambian, el beneficiario debe presentar una nueva STD 204 con su información actual. ​​