Other Health Coverage
Otra cobertura de salud (OHC, por sus siglas en inglés) se refiere a un seguro de salud privado. Los servicios pueden incluir asistencia médica, dental, oftalmológica, farmacéutica y/o planes complementarios de Medicare (Parte C & D).
Lo siguiente no es OHC:
- Planes de atención médica administrada (p. ej. LA Care, Molina, etc.)
- Medicare Part A & B
- Institucionalizado (Código OHC "I")
- Medi-Cal
Centro de procesamiento de OHC
El Centro de Tramitación de OHC ofrece un método para que los afiliados o representantes autorizados modifiquen las OHC de los beneficiarios de Medi-Cal.
Reporte de Otra Cobertura de Salud
Las leyes federales y estatales exigen que los beneficiarios de Medi-Cal informen de la OHC para garantizar que Medi-Cal sea el pagador de último recurso. Cuando Medi-Cal se entera de que un beneficiario tiene OHC, el registro de Medi-Cal se actualiza para reflejar la OHC.
Antes de presentar su solicitud para modificar la OHC, tenga a mano el número de índice de cliente (CIN) del beneficiario de Medi-Cal y la información de la OHC. El CIN son los nueve primeros caracteres del número de identificación que figura en el anverso de la Tarjeta de Identificación de Prestaciones (BIC) del beneficiario.
Otros formularios de cobertura de salud
Para solicitar cambios en el OHC de un miembro, utilice los formularios a continuación o llame al (800) 541-5555 o al (916) 636-1980.
Espere hasta 72 horas hábiles para que se procese su solicitud.
ALERTA: Los actuales formularios de Adición y Retirada de OHC serán pronto reemplazados por una nueva versión consolidada. Este formulario actualizado introduce una funcionalidad mejorada para agilizar el proceso de envío de solicitudes de adición y eliminación de OHC. Por favor, tómate un momento para revisar la Guía de Referencia de Nuevos Formularios OHC para familiarizarte con los próximos cambios. Hasta que ocurra la transición, continúe enviando solicitudes empleando los enlaces existentes o llamando al (800) 541-5555 o al (916) 636-1980.
Información adicional
Para obtener información adicional, seleccione una de las siguientes opciones: