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Políticas y cartas del programa WQIP - 2023 hasta la actualidad
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Políticas y cartas del programa 2025
SNF WQIP PL 24-004 SNF WQIP MDS Medidas para PY3 (2025)
| PY3 (2025)
| WQIP PL 24-004 SNF WQIP MDS Measures for PY3 (2025) describe las medidas clínicas de MDS para el SNF WQIP para PY 3 (2025). Las medidas clínicas de SMD que se están utilizando en el PY 3 se enumeran en la siguiente tabla. Tenga en cuenta que el DHCS proporcionará puntos de referencia PY 3 en diciembre de 2024 para las medidas MDS enumeradas. El DHCS está proporcionando estas medidas ahora, ya que el período de medición, como en todos los PA anteriores, se desplaza seis meses antes del año calendario. Para el PY 3, el período de medición del MDS es del 1de julio de 2024 al 30de junio de 2025.
| 8/23/2024
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SNF WQIP PL 24-008 SNF WQIP Cuota Desproporcionada Métrica PY3 (2025)
| PY3 (2025)
| Esta carta de política (PL) proporciona una actualización de la fuente de datos para la métrica de Participación Desproporcionada de Medi-Cal para el Programa de Incentivos de Calidad y Fuerza Laboral (WQIP) de los centros de enfermería especializada (SNF). A partir del año fiscal 3 (2025), esta métrica utilizará los datos de evaluación del Conjunto Mínimo de Datos (MDS) para determinar la cantidad de días de Medi-Cal y el número diario de pacientes en lugar de los datos de Medi-Cal Bed Day (MCBD) y los datos del Diario Basado en la Nómina (PBJ), respectivamente.
| 11/13/2024
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SNF WQIP PL 24-010 Piso para puntos de mejora en PY3 2025
| PY3 (2025)
| DHCS implementará un piso de logros para que las instalaciones sean elegibles para obtener puntos de mejora por las medidas de MDS para minimizar la posibilidad de que una instalación reciba un incentivo bajo el Programa de Incentivos para la Fuerza Laboral y la Calidad (WQIP) de los Centros de Enfermería Especializada (SNF) y una sanción bajo el Programa de Sanciones de Responsabilidad (ASP) en la misma medida del Conjunto Mínimo de Datos (MDS).
| 1/30/2025
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SNF WQIP PL 24-011 aumenta la cantidad de fondos vinculados al dominio de métricas de la fuerza laboral para el año fiscal 3 (año fiscal 2025)
| PY3 (2025)
| DHCS aumentará los fondos asignados a las métricas de la fuerza laboral al 55 por ciento para el año fiscal 2025. Los 5 puntos porcentuales adicionales se derivan de la eliminación del Área de Medición de la Integridad de los Datos Raciales y Étnicos del MDS y de una reducción de 2 puntos porcentuales en la asignación vinculada al Dominio de Métricas Clínicas.
| 1/30/2025
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Políticas y cartas del programa 2024
Carta de actualizaciones de SNF WQIP PY2 (2024)
| PY2 (2024)
| La carta de actualizaciones de SNF WQIP PY2 (2024) proporciona una lista de cambios en SNF WQIP PY2 (2024). | 1/31/2024
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SNF WQIP PL 24-006 Medida de pérdida de peso para PY2 (2024)
| PY2 (2024)
| Esta carta de política (PL) describe el período de medición actualizado y acortado para la medición del Porcentaje de Residentes que Pierden Demasiado Peso, Estadía Prolongada. El rendimiento durante el período de medición más corto seguirá teniendo el mismo peso en la puntuación general del WQIP.
| 9/23/2024
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SNF WQIP PL 25-001 Segunda medida de pérdida de peso SNF WQIP para PY2 (2024) SUPERSEDES PL 24-006
| PY2 (2024)
| Para evitar penalizar a las instalaciones debido a un período de medición más corto, DHCS ajustará la forma en que se otorgan puntos para la medida LTMW. Las instalaciones recibirán la puntuación más alta de las siguientes dos opciones: una basada en el período de medición LTMW acortado ( 1de abril de 2024 – 30de junio de 2024) y la otra basada en el período de medición completo de PY2 ( 1de julio de 2023 – 30de junio de 2024). Por ejemplo, si la puntuación original de un establecimiento para la medida LTMW durante todo el período de medición de PY2 fue de 6 puntos, pero su puntuación para el período de medición LTMW acortado fue de 2 puntos, recibiría la mayor de las dos puntuaciones, que sería de 6 puntos.
| 1/30/2025
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Políticas y cartas del programa 2023
SNF WQIP PL 24-001 SNF WQIP Guía provisional sobre el proceso de pago SNF WQIP
| PY1 (20203)
| Esta Carta de Política (PL) describe la guía provisional para el Programa de Incentivos de Calidad y Fuerza Laboral (WQIP) de los Centros de Enfermería Especializada (SNF) para ayudar a los SNF y los Planes de Atención Administrada (MCP) a planificar los procesos de conciliación y pago para los pagos finales del Año Calendario (CY) 2023. Esta guía se incorporará en una próxima Carta de Todos los Planes (APL, por sus siglas en inglés) dirigida a los MCP.
| 7/1/2024
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SNF WQIP PL 24-002 MDS Completitud de los datos Metodología actualizada y aclaración
| PY1 (2023)
| WQIP PL 24-002 MDS Data Completeness: Updated Methodology and Clarification" describe la metodología actualizada de completitud de datos del conjunto mínimo de datos (MDS) y la aclaración técnica para el SNF WQIP. El DHCS actualizó la metodología de la métrica de completitud de datos de MDS utilizando un enfoque de exclusión de 150 días. Este cambio es efectivo retroactivamente para el PY 1 de SNF WQIP y se basa en los comentarios de las partes interesadas. La Guía Técnica del Programa para el Año Fiscal 2 (2024) incluirá una metodología similar. Revise el PL adjunto para obtener información adicional y antecedentes.
| 8/23/2024
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SNF WQIP PL 24-003 Actualización de métricas clínicas basadas en reclamaciones
| PY1 (2023)
| Debido a la falta de datos o a las tasas sesgadas de múltiples planes de atención administrada (MCP), el Departamento de Servicios de Atención Médica (DHCS, por sus siglas en inglés) y su contratista, el Grupo Asesor de Servicios de Salud (HSAG, por sus siglas en inglés) calcularán las tarifas específicas de las instalaciones para las métricas clínicas basadas en reclamaciones para SNF WQIP para el año fiscal 1 (2023). Se espera que este cambio retrase los pagos finales del WQIP del año fiscal 2023 a los SNF.
| 9/5/2024
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SNF WQIP PL 24-005 PY 1 (2023) Actualización de la Guía Técnica del Programa
| PY1 (2023)
| Esta Carta de Política (PL) describe la corrección de la Guía Técnica del Programa PY 1 (2023) para el Programa de Incentivos de Calidad y Fuerza Laboral (WQIP) de los Centros de Enfermería Especializada (SNF).
| 9/5/2024
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SNF WQIP PL 24-009 Segunda actualización de métricas clínicas basadas en reclamaciones SUSTITUYE PL 24-003
| PY1 (2023)
| Tras la comunicación sobre la cuestión de los datos y sobre el hecho de que Health Services Advisory Group, Inc. (HSAG) debía calcular el rendimiento específico de cada centro con respecto a estas medidas (referencia WQIP-PL 24-003 Claims-Based Clinical Metrics Update), el DHCS y el HSAG seguían sin poder calcular las tarifas específicas de los centros para el WQIP de SNF para el año fiscal 1 (2023) debido a nuevos problemas de datos y limitaciones de tiempo. DHCS y HSAG reasignarán el porcentaje de la puntuación total para el Área de Medición de Métricas Clínicas Basadas en Reclamaciones al Área de Medición de Métricas Clínicas del Conjunto Mínimo de Datos (MDS) o al Dominio de Métricas de la Fuerza Laboral. No se espera que este cambio retrase aún más los pagos finales del WQIP del año fiscal 2023 a los SNF. Esta actualización de métricas clínicas basadas en reclamaciones de PL SNF WQIP PL 24-009 versión 2.0 sustituye a la actualización de métricas clínicas basadas en reclamaciones WQIP-PL 24-003, que se publica en la página web de SNF WQIP. | 12/18/2024
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Fecha de la última modificación: 4/2/2025 2:01 PM