اخبار ذینفعان DHCS - می 12 ، 2023
اخبار برتر
بازنگری اردیبهشت فرمانداری
فرماندار گاوین نیوسام یک بازنگری 156 میلیارد دلاری در ماه مه برای برنامه ها و خدمات DHCS برای سال مالی 2023-24 پیشنهاد کرد. پیشنهاد میکند از خدمات حیاتی حمایت شود که تعهد ایالت را برای حفظ و بهبود سلامت و رفاه کلی همه کالیفرنیاییها در حالی که در یک ساختار بودجهای مسئولانه عمل میکنند، تقویت میکند. نکات برجسته عبارتند از:
-
مالیات سازمان مراقبت مدیریت شده (MCO) و نرخ ارائه دهنده Medi-Cal افزایش می یابد. بازبینی ماه مه شامل تمدید مالیات MCO میشود که نه ماه زودتر از زمان برنامهریزی شده در بودجه فرمانداری، در آوریل 1 ، 2023 اعمال میشود. این شروع زودتر منجر به حدود 3.7 میلیارد دلار در صندوق عمومی اضافی برای سال 2023 می شود. علاوه بر این، اصلاحیه ماه مه درآمد MCO را (در مقایسه با بودجه فرمانداری) افزایش میدهد تا به سود سالانه ایالتی تقریباً 5 میلیارد دلاری دست یابد.
- بخشی از این درآمد از افزایش نرخ ارائهدهندگان به حداقل 87.5 درصد مدیکر برای ارائهدهندگان مشخص پشتیبانی میکند، از جمله مراقبتهای اولیه (شامل پرستاران و دستیاران پزشک)، مراقبتهای زایمان (شامل OB/GYN و doulas)، و خدمات بهداشت روان غیرتخصصی 2024 شروع 1.
- علاوه بر این، با همکاری سهامداران کلیدی در سیستم تحویل Medi-Cal و با تمرکز بر افزایش دسترسی عادلانه به مراقبت، DHCS ارزیابی خواهد کرد که کدام افزایش نرخ درازمدت بیشترین سود را برای بهبود سیستمهای Medi-Cal در سراسر کالیفرنیا خواهد داشت. تمرکز بر افزایش بیشتر مراقبتهای اولیه، مراقبتهای مادر، و سلامت رفتاری و همچنین مراقبتهای تخصصی، سیستمهای مراقبت سرپایی و حاد با توجه به چگونگی افزایش تعهد ارائهدهندگان به خدمت به اعضای Medi-Cal، حمایت از ارائهدهندگان در مناطق تحت تأثیر نامتناسب، و ایجاد تیمها و برنامههای قوی با نیروی کار قوی در زمان مناسب، برای اطمینان از اینکه در بهترین زمان و با کیفیت، مراقبت میشود، خواهد بود. پس از این فرآیند، DHCS با مجموعه پیشنهادی سرمایهگذاریها و افزایشهایی که در بودجه فرمانداری 2024-2025 به قانونگذار ارائه میشود، با تاریخ لازمالاجرا شدن ژانویه 1 ، 2025 باز خواهد گشت.
-
شبکه های سازمان یافته مراقبت و درمان عادلانه مبتنی بر جامعه سلامت رفتاری (BH-CONNECT). این پیشنهاد که قبلاً به عنوان پیوستار مبتنی بر جامعه سلامت رفتاری کالیفرنیا (CalBH-CBC) شناخته میشد، همچنان شامل معافیت نمایشی 1115 برای رسیدگی به شکافهای پیوسته سلامت رفتاری مراقبت از اعضای Medi-Cal است که با بیماریهای روانی جدی (SMI) و اختلالات عاطفی جدی (SED) زندگی میکنند. تجدیدنظر ماه مه یک طرح جدید نیروی کار، 480 میلیون دلار در سال برای پنج سال (کل بودجه 2.4 میلیارد دلار)، برای تقویت خط لوله متخصصان بهداشت رفتاری، از جمله بهبود تلاشهای کوتاهمدت استخدام و حفظ، به معافیت اضافه میکند.
-
نوسازی سلامت رفتاری. اصلاحیه ماه مه شامل بودجه اولیه برای حمایت از پیشنهاد نوسازی سلامت رفتاری است.
اسناد بودجه تجدیدنظر ماه مه:
DHCS نام جدیدی را برای معافیت از سلامت رفتاری اعلام کرد
DHCS در حال تغییر نام پیشنهادی پیشنهادی برای نمایش معافیت مبتنی بر جامعه مبتنی بر سلامت رفتاری کالیفرنیا (CalBH-CBC) است تا با ماموریت، چشم انداز و اهداف وزارت همخوانی بهتری داشته باشد. اکنون به عنوان چشم پوشی شبکه های سازمان یافته مراقبت و درمان عادلانه مبتنی بر جامعه سلامت رفتاری (BH-CONNECT) شناخته می شود. تغییر نام بر تعهد DHCS به ارائه مستمر خدمات مراقبت بهداشتی رفتاری مبتنی بر جامعه و بهبود برابری، کیفیت و دسترسی برای همه اعضای Medi-Cal که با SMI و SED زندگی میکنند، بهویژه جمعیتهایی که تفاوتهایی را در دسترسی و نتایج سلامت رفتاری تجربه میکنند، تأکید میکند. نام معافیت جدید است، اما اهداف و رویکرد آن ثابت است.
این معافیت با یافتههای گزارش 2022 DHCS،
ارزیابی تداوم مراقبت برای خدمات بهداشتی رفتاری در کالیفرنیا ، اعلام شده است و فرصتی تاریخی برای سرمایهگذاری قابل توجه در تداوم کامل مراقبت از سلامت رفتاری، با تمرکز ویژه بر آسیبپذیرترین جمعیتها است. برای اطلاعات بیشتر در مورد این معافیت، لطفاً به
وب سایت DHCS مراجعه کنید.
به روز رسانی برنامه
مقاله مفهومی در مورد نیازسنجی به روز جمعیت (PNA)
DHCS یک مقاله مفهومی منتشر کرد که چشم انداز DHCS از یک PNA بازسازی شده را ترسیم می کند که برنامه های مراقبت مدیریت شده Medi-Cal (MCPs) باید تکمیل شوند. DHCS یک PNA اصلاحشده را پیشبینی میکند که همسویی بیشتر با بخشهای بهداشت محلی و سایر ذینفعان جامعه، تعامل قویتر با جامعه، و درک عمیقتر نیازها و اولویتهای بهداشتی و اجتماعی اعضا و جوامعی که در آن زندگی میکنند را ترویج میکند. این رویکرد به هدف گذاری منابع و مداخلات برای حمایت از نتایج بهبود یافته سلامت برای اعضای Medi-Cal کمک می کند. DHCS بازخورد در مورد مقاله مفهومی را از طریق نظرات کتبی و با شرکت در انجمنهای عمومی و گروههای مشورتی آینده تشویق میکند. DHCS نظرات عمومی را تا ساعت 5 بعدازظهر در ژوئن 2 ، 2023 ، به آدرس PHMSection@dhcs.ca.gov ، با موضوع "نظرات در مورد مقاله مفهومی PNA" می پذیرد.
همراه با مقاله مفهومی، DHCS به زودی نامه جدیدی به نام All Plan (APL) برای جایگزینی APL 19-011 صادر خواهد کرد و راهنمایی های کوتاه مدت MCP را در مورد PNA اصلاح شده و استراتژی جدید مدیریت سلامت جمعیت ارائه می دهد. برای اطلاعات بیشتر و بهروزرسانیهای منظم، لطفاً از صفحه وب طرح مدیریت سلامت جمعیت CalAIM بازدید کنید.
پروژه ناوبر ثبت نام سلامت
در ۱۲ مه، DHCS به شرکایی که برای بودجه تخصیص نیافته ۳.۶ میلیون دلاری Health Enrollment Navigator که از طریق لایحه ۷۴ مجلس (فصل ۲۳، اساسنامه ۲۰۱۹) و لایحه ۱۵۴ سنا (فصل ۴۳، اساسنامه ۲۰۲۲) اختصاص یافته بود، درخواست داده بودند، اطلاع داد. این بودجههای اضافی بلافاصله شرکا را قادر میسازد تا فعالیتها و رویدادهای جدید مربوط به گسترش و تمدید Medi-Cal را در طول دوره حذف مداوم پوشش، ایجاد و تقویت کنند. سازمانهای محلی مبتنی بر جامعه که علاقهمند به کمک به این تلاشها هستند، میتوانند به اطلاعات تماس شرکای پروژه در بخش شرکای پروژه وبسایت DHCS مراجعه کنند.
به روز رسانی Medi-Cal Rx
در 19 مه، فاز III، آسانسور 3 اجرا خواهد شد که خط مشی گذار را برای 22 کلاس درمانی استاندارد لغو می کند. این سومین مورد از یک سری افزایشهایی است که با بازگرداندن Reject Code 75 – Prior Authorization مورد نیاز است، به تدریج ابطال مجوزها و ادعاهای قبلی تاریخی حذف میشود.
کمپین لبخند، کالیفرنیا برای خدمات دندانپزشکی Medi-Cal
در هفته 22 مه، یک خبرنامه الکترونیکی ماهانه هشدار لبخند برای همه مشترکین ارسال می شود که به عنوان یادآوری برای اعضای Medi-Cal برای شرکت در نظرسنجی خدمات مشتری اعضا 2023 خدمت می کند. خبرنامه همچنین توجه را به صفحه سوالات متداول در SmileCalifornia.org جلب می کند، جایی که اعضای Medi-Cal می توانند به سوالات رایج در مورد پوشش دندانپزشکی Medi-Cal دسترسی داشته باشند.
گزارش برنامه سالانه Family PACT
در 12 مه، DHCS گزارش برنامه سال مالی 2019-2019، دسترسی، مراقبت و درمان خانواده (PACT) را در وب سایت Family PACT منتشر کرد. اساسنامه نیاز به تجزیه و تحلیل سالانه معیارهای کلیدی برنامه دارد. این گزارش سالانه بر اساس دادههای ثبتنام و مطالبات است که جمعیت ارائهدهنده و مشتری Family PACT، انواع خدمات استفادهشده، و بازپرداخت برنامه را توصیف میکند. تاریخ ارائه خدمات در این گزارش برای سال مالی 20-2019 است که در ژوئیه 1 ، 2019 آغاز شد و در ژوئن 30 ، 2020 به پایان رسید.
به تیم ما بپیوندید
DHCS استخدام می کند! DHCS یک افتتاح فوری برای
معاون مدیر و مشاور ارشد دفتر خدمات حقوقی دارد. این نقش اجرایی به وکیل مناسب فرصتی برای رهبری تیم حقوقی DHCS در ارائه خدمات و مشاوره حقوقی و نظارتی جامع در مورد Medi-Cal و سلامت رفتاری ارائه می دهد.
DHCS همچنین برای تیم های مالی، منابع انسانی، حقوقی، حسابرسی، سیاست های بهداشتی، ارتباطات و فناوری اطلاعات ما استخدام می کند. برای اطلاعات بیشتر، لطفاً به
وب سایت CalCareers مراجعه کنید.
DHCS به حفظ و بهبود سلامت و رفاه کلی همه کالیفرنیایی ها اختصاص دارد. ماموریت DHCS ارائه دسترسی عادلانه به آسیب پذیرترین ساکنان به مراقبت های بهداشتی مقرون به صرفه، یکپارچه و با کیفیت بالا است و در حال حاضر در حال تغییر برنامه Medi-Cal است تا اطمینان حاصل کند که مراقبت هایی را که کالیفرنیایی ها برای زندگی سالم تر و شادتر نیاز دارند، ارائه می دهد.
جلسات و وبینارهای ذینفعان آینده
آموزش مجازی آگاهی از مراقبت از زوال عقل – ارزیابی سلامت شناختی (CHA).
از ماه مه 19 ، 2023 ، Dementia Care Aware آموزشهای ماهانه Zoom (الزام ثبت نام قبلی) را در CHA ارائه میدهد که توسط کارشناسان طب سالمندان در دانشگاه کالیفرنیا، ایروین هدایت میشود. CHA یک رویکرد غربالگری زوال عقل است که برای انجام هر زمان که غربالگری شناختی نشان داده شود در بیماران بزرگسال مسنتر انجام میشود. ارائه دهندگان مراقبت های اولیه و تیم ها باید در تاریخ 19 مه، و اولین و سومین جمعه هر ماه پس از آن، به آموزش بپیوندند تا در مورد اینکه چگونه این ارزیابی می تواند ارائه دهندگان مراقبت های اولیه و تیم های آنها را برای تشخیص بهتر زوال عقل در بیماران خود توانمند کند، بیشتر بیاموزند. آموزش مداوم پزشکی و واحدهای آموزش مداوم در دسترس هستند.
الزامات و مراحل به روز شده برای ثبت نام ارائه دهندگان دندانپزشکی Medi-Cal
در 22 مه، از ساعت 1:30 تا 3 بعدازظهر، DHCS یک جلسه استماع عمومی از طریق وبینار (الزام به ثبت نام قبلی) برای بحث در مورد بولتن ارائهدهنده نظارتی با عنوان «شرایط و رویههای بهروز برای ثبتنام ارائهدهندگان دندانپزشکی Medi-Cal» برگزار میکند. ذینفعان می توانند سوالات و پیشنهادات خود را در طول جلسه مطرح کنند و نظرات کتبی در روز جلسه پذیرفته می شود. بر اساس نظرات عمومی دریافت شده، DHCS بولتن های نهایی را در وب سایت های Medi-Cal و DHCS منتشر خواهد کرد. تغییرات 30 روز پس از انتشار اعمال می شود.
برای کسانی که قادر به شرکت نیستند، نظرات کتبی که باید قبل از انتشار در نظر گرفته شوند، ممکن است تا ساعت 5 بعدازظهر 22 مه به آدرس DHCSPEDStakeholder@dhcs.ca.gov ارسال شوند. لطفاً اطمینان حاصل کنید که نظر دهنده و سازمان/انجمن نماینده در نظر مشخص شده اند.
جلسه کمیته مشورتی ذینفعان (SAC) و کمیته مشورتی ذینفعان سلامت رفتاری (BH-SAC)
در 24 می، از ساعت 9:30 صبح تا 3:30 بعد از ظهر، DHCS میزبان دومین نشست هیبریدی SAC و BH-SAC در سال 2023 خواهد بود (ثبت نام قبلی لازم است). این به عنوان یک جلسه مشترک با موضوعات مشترک بین SAC و BH-SAC افتتاح خواهد شد. پس از نشست مشترک، یک جلسه فقط BH-SAC برگزار خواهد شد. هیچ جلسه فقط SAC وجود ندارد. شرکت کنندگان می توانند شخصاً در The California Endowment، واقع در خیابان 1414 K در مرکز شهر ساکرامنتو، یا به صورت مجازی شرکت کنند. برای اطلاعات بیشتر، لطفاً از صفحات وب SAC و BH-SAC دیدن کنید.
گروه کاری جدول کارمزد
در 25 می، از ساعت 1 تا 3 بعد از ظهر، DHCS، با همکاری دپارتمان مراقبت های بهداشتی مدیریت شده (DMHC)، به طور مجازی میزبان چهارمین جلسه کارگروه عمومی (الزام ثبت نام قبلی) برای بحث در مورد توسعه برنامه هزینه ایالتی برای خدمات بهداشت رفتاری مبتنی بر مدرسه تحت ابتکار بهداشت رفتاری کودکان و نوجوانان خواهد بود. DHCS و DMHC شرکای نماینده آموزش K-12، مؤسسات آموزش عالی، Medi-Cal MCPs، طرحهای بهداشت تجاری، بخشهای بهداشت رفتاری شهرستان، ارائهدهندگان بهداشت رفتاری، انجمنها، مدافعان، جوانان، و والدین/مراقبان را در زمینههای مختلف خطمشی و موضوعات عملیاتی برای اطلاع از توسعه و اصلاح طراحی برنامه درگیر خواهند کرد.
در صورتی که شما آن را از دست داده است
پیام میشل بااس، مدیر DHCS درباره پایان اورژانس بهداشت عمومی COVID-19 (PHE)
DHCS از برنامهها، ارائهدهندگان، ذینفعان و سایر شرکای ما به خاطر تعهد و مشارکتشان در طول PHE COVID-19 تشکر میکند. ما با هم کار کردیم و به سرعت با چالش ها و مشکلات همه گیر سازگار شدیم تا از میلیون ها کالیفرنیایی مراقبت کنیم. تلاشهای مشترک ما به ما امکان داد تا PHE را با انعطافپذیری و پشتکار پیش ببریم، و ما از مشارکت مداوم شما سپاسگزاریم. بیانیه را کامل بخوانید.
ابزارها و منابع جدید نجات دهنده برای پیشگیری، درمان و بازیابی اختلال مصرف مواد
در ۱۱ مه، DHCS همکاری خود را با سازمان غیرانتفاعی ملی Shatterproof آغاز کرد تا به مبارزه با بحران مصرف مواد، حفظ امنیت کالیفرنیاییها و ارائه منابع بهبودی به نیازمندان کمک کند. منابع جدید شامل «اطلس درمان»، یک پلتفرم وبسایت محرمانه برای یافتن، ارزیابی و استانداردهای درمان اعتیاد است که افراد و خانوادههایشان را به درمان اعتیاد مناسب، مبتنی بر شواهد و با کیفیت بالا متصل میکند. علاوه بر این، برای توانمندسازی افراد و تغییر نگرشها در مورد اختلالات مصرف مواد، DHCS کمپین Unshame California را راهاندازی کرد، یک کمپین علمی و مبتنی بر محتوا که پیامهای ضد انگ را از طریق داستانهای کالیفرنیاییهای تحت تأثیر اختلالات مصرف مواد ترویج میدهد. هر دوی این منابع به زبانهای انگلیسی و اسپانیایی موجود هستند.
اطلاعات COVID-19 منتشر شد
