ابتکارات مرتبط
طرح «بازگشت به زندگی با مشارکت عدالت» (Justice-Involved Reentry Initiative) در کنار طرحهای Medi-Cal زیر، نحوه ارائه مراقبت به اعضا را متحول میکند.
ارائه دسترسی و تحول سلامت (PATH)
- PATH یک طرح پنج ساله با بودجه ۱.۸۵ میلیارد دلار است که برای ایجاد ظرفیت و زیرساختهای شرکای میدانی جهت مشارکت موفق در سیستم ارائه Medi-Cal و اجرای ECM، پشتیبانیهای اجتماعی و خدمات مربوط به عدالت اجرا میشود.
- برنامه ظرفیتسازی PATH Justice-Involved (JI) بودجهای را برای حمایت از اجرای طرحهای مربوط به عدالت در سطح ایالت، از جمله فرآیندهای ثبتنام و تعلیق Medi-Cal قبل از آزادی و ارائه خدمات Medi-Cal در ۹۰ روز قبل از آزادی، فراهم میکند.
- طرح انتقال، توسعه و گسترش ظرفیت و زیرساخت PATH (CITED) بودجه لازم برای انتقال، گسترش و توسعه مدیریت مراقبتهای پیشرفته (ECM) و ظرفیت و زیرساختهای پشتیبانی اجتماعی را فراهم میکند.
- درباره PATH بیشتر بدانید.
مدیریت مراقبت پیشرفته و حمایت های جامعه
ECM یک مزیت جدید در سطح ایالت برای Medi-Cal است که تحت سیستم ارائه مراقبتهای مدیریتشده برای اعضای واجد شرایط با نیازهای پیچیده در دسترس است. افرادی که از زندان آزاد میشوند و افرادی که در ۱۲ ماه گذشته زندانی بودهاند، واجد شرایط دریافت خدمات ECM هستند.
ECM دسترسی به یک مدیر مراقبتی ارشد واحد را فراهم میکند که مدیریت جامع مراقبت را ارائه میدهد و سلامت و مراقبتها و خدمات مرتبط با سلامت آنها را هماهنگ میکند. ECM همچنین اعضا را به مراقبتهای باکیفیت مورد نیازشان متصل میکند، فارغ از اینکه اعضا کجا به دنبال مراقبت باشند - نزد پزشک، دندانپزشک، مددکار اجتماعی یا در یک مرکز اجتماعی. برای اطلاعات بیشتر در مورد مزایای ECM و جمعیت مورد توجه افراد در حال گذار از حبس (جمعیت مورد توجه JI) به راهنمای سیاست ECMمراجعه کنید. برای کمک به شما در استفاده از این مزیت جدید برای بیمارانتان، به جعبه ابزار ارائه دهندگان ECM مراجعه کنید.
حمایتهای اجتماعی خدماتی هستند که به رفع نیازهای اجتماعی مرتبط با سلامت اعضا کمک میکنند، به آنها کمک میکنند زندگی سالمتری داشته باشند و از سطوح بالاتر و پرهزینهتر مراقبت اجتناب کنند. این موارد شامل پشتیبانی برای تأمین و حفظ مسکن ، دسترسی به وعدههای غذایی متناسب با نیازهای پزشکی برای پشتیبانی از بهبودی کوتاهمدت و انواع دیگر خدمات مبتنی بر جامعه است. درباره مدیریت مراقبتهای پیشرفته و حمایتهای اجتماعی بیشتر بدانید.
Behavioral Health. The behavioral health components of CalAIM are designed to support whole-person, integrated care; move the administration of Medi-Cal behavioral health to a more consistent and seamless system by reducing complexity and increasing flexibility; and improve quality outcomes, reduce health disparities, and drive delivery system transformation and innovation through improvements to behavioral health policies and the launch of behavioral health payment reform. The majority of these policy changes launched in 2022, but implementation will continue through 2027. See below for more details on each initiative, including policy guidance, past webinars, and information on upcoming technical assistance opportunities.
- صفحه وب معافیت شبکههای سازمانیافته مراقبت و درمان عادلانه مبتنی بر جامعه سلامت رفتاری کالیفرنیا (BH-CONNECT) اطلاعاتی در مورد درخواست نمایشی بخش 1115 مدیکید، که در سال 2023 ارائه شده است، برای افزایش دسترسی و بهبود خدمات سلامت روان برای اعضای مدیکل در سراسر ایالت ارائه میدهد.
- درباره ابتکار CalAIM برای پیشبرد سلامت رفتاری بیشتر بدانید.