موارد زیر برنامه های کاربردی برای افراد و ارائه دهندگان برای شرکت در برنامه های DHCS است:

Medi-Cal

• بسته های درخواست ثبت نام ارائه دهنده بر اساس حروف الفبا بر اساس نوع ارائه دهنده
• فرم درخواست پستی Medi-Cal (به چندین زبان)
  
• فرم ارجاع نوزاد (MC 330)
  
• درخواست پرداخت حق بیمه بیمه سلامت (SP)
  

خدمات کودکان کالیفرنیا (CCS)

موارد زیر برنامه های کاربردی برای ثبت نام کودکان و زنان باردار در برنامه Medi-Cal یا Healthy Families هستند

• درخواست تعیین واجد شرایط بودن برای برنامه CCS (DHCS 4480)
  جایگزین: اسپانیایی (06/25)
  
• فرم به‌روزرسانی فهرست راهنمای مرکز مراقبت ویژه CCS (DHCS 4507)
  

برنامه بیمارستانی سهم نامتناسب (DSH).

• DSH انتشار داده های محرمانه بیمارستان

استماع منصفانه (دپارتمان خدمات اجتماعی کالیفرنیا)

• درخواست رسیدگی ایالتی به وزارت امور خارجه خدمات اجتماعی
• نماینده مجاز (فرم DFA 19)
• انصراف/انصراف های مشروط درخواست برای استماع (فرم DFA 315)

برنامه حفظ شنوایی

• درخواست برای ثبت نام به عنوان شنوایی سنجی مدرسه (PM 101)

شعبه خدمات خانگی و اجتماعی (HCBS)

• شعبه خدمات خانگی و اجتماعی (HCBS) 

برنامه غربالگری شنوایی نوزادان

• برنامه مرکز اختلالات ارتباطی (DHCS 4482)
• برنامه ارائه دهنده صفحه نمایش شنوایی نوزاد سرپایی (DHCS 4481)
  

بخش صدور مجوز و صدور گواهینامه (LCD)

• صدور مجوز و گواهینامه
• رانندگی تحت نفوذ (DUI)
• برنامه های درمان مواد مخدر (NTP)

بازگشت به فهرست فرم ها