DHCS Stakeholder News – December 9, 2022
DHCS این به روز رسانی از پیشرفت های مهم در مورد برنامه های DHCS را ارائه می دهد.
اخبار برتر
تصحیح اعلامیه Cal MediConnect (CMC) به اشتباه ارسال شد
در اواخر ماه نوامبر، DHCS به اشتباه نامه لغو ثبت نام (DL) را برای اعضای CMC در شهرستانهای لسآنجلس، ریورساید، سن برناردینو، سن دیگو و سانتا کلارا ارسال کرد. DHCS میتواند تأیید کند که اعضا زودتر از موعد از طرحهای CMC خود لغو عضویت نشدهاند و نیازی نیست که در پاسخ به این اطلاعیه اقدامی انجام دهند. اعضا تا دسامبر 31 ، 2022 در طرحهای خود باقی خواهند ماند و در ژانویه 1 ، 2023 به طور خودکار و بدون هیچ وقفهای در پوشش، در طرح Medicare-Medi-Cal وابسته خود ثبت نام خواهند شد.
DHCS، از طریق Health Care Options، در حال انجام یک کمپین تماس تلفنی با تمام اعضایی است که نامه را دریافت کردهاند و به آنها اطلاع میدهد که هم اخطار ارسال شده به اشتباه را نادیده بگیرند و هم اینکه هیچ وقفهای در طرح CMC فعلی آنها ایجاد نشود.
DHCS تمام اطلاعیههای مربوط به اعضا و اطلاعات بیشتر را در صفحه وب Future of Cal MediConnect منتشر کرده است. لطفاً هرگونه سؤالی را به آدرس info@calduals.org ارسال کنید.
برنامه زیرساخت پیوسته سلامت رفتاری (BHCIP) دور 4: کمک هزینه های کودکان و جوانان
On December 7, DHCS awarded $480.5 million in funding to 54 behavioral health projects in California serving children, youth, transition-age youth, and pregnant and postpartum women. These awards are being made through the BHCIP Round 4: Children and Youth grants. BHCIP represents the largest provision of resources for mental health and/or substance use disorder infrastructure in the state’s history, and an unprecedented opportunity to address historic gaps and effect meaningful, sustainable change in California’s behavioral health continuum. Additional information about BHCIP Round 4: Children and Youth awardees is available at BHCIP Grant Award Information.
تمدید مهلت درخواست دور دوم برای ارائه دسترسی و تحول سلامت (PATH)
DHCS مهلت درخواست برای بودجه دور دوم برنامه پیشرفت و نوآوری کالیفرنیا در حوزه سلامت (CalAIM) در حوزه عدالت (PATH Justice-Involved) را تا ماه مارس 31 ، 2023 تمدید کرده است. مدیر شخص ثالث (TPA) برای طرح PATH در حال ادغام بهروزرسانیهای برنامه از ACWDL 22-27 منتشر شده در نوامبر 10 ، 2022 در برنامه دور دوم است. درخواست دور دوم مربوط به عدالت تا ژانویه 25 ، 2023 آفلاین خواهد بود تا بهروزرسانیهای درخواست تکمیل شود. هر کسی که در حال حاضر روی یک درخواست کار میکند، باید منتظر بماند تا درخواست خود را پس از بازگشایی مجدد در ۲۵ ژانویه ارسال کند. اطلاعات تکمیلی در اسرع وقت ارائه خواهد شد.
لطفاً هرگونه سؤالی در مورد تمدید مهلت درخواست دور دوم دارید، به آدرس justice-involved@ca-path.com ایمیل بزنید.
الزامات مجوز قبلی Medi-Cal Rx (PA).
DHCS جلسه خود را با ذینفعان Medi-Cal Rx (طرحهای مراقبت مدیریت شده، ارائه دهندگان داروخانه، تجویزکنندگان، بیمارستان ها، و طرفداران اعضا و انجمن های مربوطه آنها) برای ارائه اطلاعات در مورد سه مرحله نهایی برای بازگرداندن الزامات PA و بازنشستگی خط مشی گذار آغاز کرده است.
- تا فوریه 24 ، 2023 ، همه الزامات PA برای اعضای بزرگسال 22 ساله و بالاتر که داروهای شروع جدید دریافت میکنند، بازگردانده میشود.
- تا ژوئن 23 ، 2023 ، خطمشی انتقال برای PAهای پدربزرگ برای بزرگسالان 22 سال و بالاتر حذف خواهد شد.
- مرحله نهایی الزامات PA را در حین بازنشستگی خط مشی گذار برای کودکان 21 ساله و کمتر و همچنین برای محصولات تغذیه روده ای بازنشست می کند.
DHCS has presented the timelines and scope of each phase, including the impact of the policy changes to members of Medi-Cal, California Children’s Services (CCS), Genetically Handicapped Persons Program, and Early and Periodic Screening, Diagnostic, and Treatment. DHCS will continue to engage stakeholders throughout the process.
Telehealth: اطلاعیه اطلاعاتی اعضا
DHCS پیش نویس اعلامیه اطلاعاتی اعضا را برای نظرات عمومی که تا 16 دسامبر موعد مقرر است تهیه کرد. اعلامیه اعضا در سال 2023 به اشتراک گذاشته می شود و به اعضا از خدمات بهداشتی از راه دور در دسترس اطلاع داده می شود و حق آنها را در موارد زیر آگاه می کند:
- دسترسی به خدمات مراقبت های بهداشتی تحت پوشش از طریق ملاقات با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی به غیر از بهداشت از راه دور.
- سلامت از راه دور را به عنوان یک روش انتخاب کنید.
- خدمات حمل و نقل را تا قرار ملاقات مراقبت های بهداشتی دریافت کنید.
- از محدودیت ها/خطرات مرتبط با استفاده از سلامت از راه دور مطلع شوید.
- ثبت شکایات مربوط به سلامت از راه دور.
نظرات را می توان به Medi-Cal_Telehealth@dhcs.ca.gov ایمیل کرد.
به روز رسانی برنامه
داشبورد خدمات و پشتیبانی طولانی مدت (LTSS).
On December 12, DHCS will launch the LTSS Data Dashboard, an initiative of the Home and Community-Based Services (HCBS) Spending Plan . The dashboard will track demographic, utilization, quality, and cost data related to LTSS. It will include statewide nursing home and HCBS data, with the goal of increased transparency to make it possible for regulators, policymakers, and the public to be informed while the state continues to expand, enhance, and improve the quality of LTSS in all home, community, and congregate settings.
داشبورد LTSS با استفاده از یک رویکرد مرحلهای راهاندازی خواهد شد و دادههای اولیه شامل ۳۸ معیار متمرکز بر میزان استفاده خواهد بود. اقدامات اضافی بر اساس جریان در ماههای آینده اضافه خواهد شد. نسخههای بعدی داشبورد، قابلیت تجسم دادهها را افزایش داده و دادههایی در مورد کیفیت و هزینه اضافه خواهد کرد.
This initial release of the dashboard shows that California continues to have a strong rate of LTSS “rebalancing”, otherwise known as HCBS utilization, compared to overall LTSS use. This is due to the state’s robust array of HCBS programs. In 2021, 85 percent of Medi-Cal members that used LTSS services used HCBS; only about 15 percent of LTSS members stayed in a long-term care (LTC) facility, but did not use HCBS.
This release also shows an increase in HCBS utilization each year, as well as a decline in average monthly census and overall use of LTC facilities in 2020 and 2021 due to the impact of the COVID-19 pandemic.
به زودی: پذیرش درخواستها برای پرداختهای حفظ تثبیت نیروی کار کلینیک (CWSRP)
On December 29, DHCS will begin accepting applications for CWSRP. All successfully registered qualified clinics will receive a link to the application for submitting employee information. All requests for payment must be submitted no later than 5 p.m. on January 27, 2023. DHCS encourages early submissions so that all applications can be validated before the final due date. Additional application guidance and templates for submission will be posted on the CWSRP webpage on or before the opening of the application period.
علاوه بر این، DHCS به همه کلینیکهای واجد شرایط یادآوری میکند که برای CWSRP ثبتنام کنند، زیرا ثبتنام در تاریخ 20 دسامبر 2022 بسته میشود. سوالات متداول (FAQ) بهروزرسانیشده منتشر شدهاند. برای راهنمایی و لینک ثبت نام، لطفاً به صفحه وب CWSRP مراجعه کنید.
آخرین مهلت درخواست برای بیمارستان و تسهیلات پرستاری ماهر (SNF) پرداخت های نگهداری کارگران COVID-19 (WRP)
DHCS به همه نهادهای تحت پوشش (CE)، کارفرمایان خدمات تحت پوشش (CSE)، نهادهای گروه پزشکان (PGE) و پزشکان مستقل که با موفقیت ثبت نام کردهاند، یادآوری میکند که درخواستهای خود را برای طرح WRP بیمارستان و SNF ارسال کنند. تمام درخواستهای پرداخت باید حداکثر تا ساعت 5 بعد از ظهر روز 30 دسامبر 2022 ارسال شوند. DHCS ارسال زودهنگام درخواستها را تشویق میکند تا همه درخواستها بتوانند اندکی پس از مهلت ارسال درخواست، تأیید شوند. اگر شما یک CE، CSE، PGE یا یک پزشک مستقل هستید و هنوز ثبت نام نکردهاید، لطفاً تا دسامبر 21 ، 2022 برای ثبت نام به صفحه وب WRP مراجعه کنید.
برای ثبت نام و راهنمایی برنامه ، یک فیلم آموزشی برنامه کاربردی ، و سایر اطلاعات پشتیبانی، لطفاً از صفحه وب WRP دیدن کنید.
CMS گزارشهای سهماهه طرح هزینههای HCBS کالیفرنیا را تأیید کرد
On November 29, CMS approved DHCS’ quarterly reports for California’s HCBS Spending Plan for Quarters 1 and 2 of federal fiscal year 2022-23. California remains in compliance with program requirements, set forth in CMS’ State Medicaid Director Letters #21-003 and #22-002. Under the American Rescue Plan Act of 2021, the HCBS Spending Plan permits California to receive a temporary 10 percentage point increase to the Federal Medical Assistance Percentage for certain Medicaid expenditures for HCBS. The approved quarterly reports and more information are available on the HCBS Spending Plan webpage.
غربالگری پیش از پذیرش و بررسی مقیم (PASRR) آزمایش آزمایشی برای سیستم آنلاین
On December 1, DHCS began a pilot project to allow general acute care hospitals (GACHs) to test PASRR’s online system. The initial pilot group consists of six GACHs, and testing will be facilitated from December 1, 2022, through January 31, 2023. The remaining GACHs will be enrolled by region from February through April 2023.
PASRR is a federal and state-mandated program designed to identify evidence of a serious mental illness, intellectual and/or developmental disability, or related condition in all individuals (regardless of insurance type), who are seeking admission to a skilled nursing facility (SNF). To comply with federal regulations, the PASRR process must be completed prior to a beneficiary being admitted to a SNF.
DHCS is required to be fully compliant with California’s PASRR process by July 1, 2023. To achieve this, all GACHs will be enrolled in PASRR’s online system and must incorporate the PASRR screening protocol in their discharge process. The online system will streamline their efforts to complete the PASRR process before discharging a member to a Medicaid-certified SNF. For more information, visit the PASRR webpage.
گسترش واجد شرایط بودن برنامه پوشش سمعک برای کودکان (HACCP).
از اول ژانویه، DHCS از جوانان ۱۸ تا ۲۰ ساله واجد شرایط جدید که سایر معیارهای برنامه را دارند و برای سمعک(های) خود و خدمات مرتبط نیاز به پوشش دارند، برای ثبت نام در HACCP استقبال میکند. همچنین، از اول ژانویه، متقاضیان زیر ۲۱ سال که شرایط لازم برای برنامه را دارند، میتوانند برای ثبت نام در HACCP اقدام کنند، حتی اگر پوشش درمانی جزئی دیگری برای سمعک داشته باشند که سقف پوشش آن ۱۵۰۰ دلار یا کمتر در سال است. اطلاعات بیشتر در مورد برنامه در صفحه وب HACCP موجود است. خانوادهها میتوانند از طریق پورتال درخواست آنلاین HACCP برای ثبتنام جهت پوشش بیمهای اقدام کنند.
به تیم ما بپیوندید
DHCS استخدام میکند! ما به دنبال سه فرد با انگیزه و هدفمند هستیم تا به عنوان رئیس شعبه پرداخت مبتنی بر ارزش ، رئیس شعبه ارزیابی و نظارت بر کیفیت و عدالت سلامت ، و رئیس شعبه تحول عدالت سلامت و کیفیت برای برنامه مدیریت کیفیت و سلامت جمعیت خدمت کنند. این موقعیتهای شغلی مدیر پزشکی بهداشت عمومی سطح یک به DHCS کمک میکند تا به آسیبپذیرترین کالیفرنیاییها خدمترسانی کند.
DHCS is also hiring Californians to join our fiscal, human resources, legal, auditing, health policy, and information technology teams. For more information, please visit the CalCareers website.
DHCS به حفظ و بهبود سلامت و رفاه کلی همه ساکنان کالیفرنیا اختصاص دارد. ماموریت DHCS فراهم کردن دسترسی آسیبپذیرترین ساکنان به مراقبتهای بهداشتی مقرونبهصرفه، یکپارچه، با کیفیت بالا و عادلانه است و در حال حاضر در حال تغییر برنامه Medi-Cal است تا اطمینان حاصل شود که مراقبتهای مورد نیاز کالیفرنیاییها برای داشتن زندگی سالمتر و شادتر را فراهم میکند.
جلسات و وبینارهای ذینفعان آینده
وبینار آگاهانه مراقبت از دمانس
On December 13, from 12 to 1 p.m., DHCS’ Dementia Care Aware will virtually host the “Next Steps in Assessment and Management After a Positive Cognitive Health Assessment (advance registration required)” webinar. The webinar will include an update on next steps in assessment and management after a positive cognitive health assessment.
Participants of the live webinar are eligible to receive 1 Continuing Medical Education (CME) and California Marriage and Family Therapists (CAMFT) credit. Providers are also encouraged to take the cognitive health assessment training (1.5 CME/CAMFT credit) Additional information about the Dementia Care Aware Initiative is available at www.dementiacareaware.org.
جلسه دسامبر گروه خدمات و پشتیبانی طولانی مدت مدیریت شده CalAIM (MLTSS) و Duals Integration
در تاریخ ۱۵ دسامبر، از ساعت ۱۰ صبح تا ۱۲ ظهر، DHCS به صورت مجازی میزبان جلسه CalAIM MLTSS و کارگروه ادغام کودکان دو ساله خواهد بود (ثبت نام قبلی الزامی است). موارد دستور جلسه شامل خلاصهای از تغییرات ثبتنام در ژانویه ۲۰۲۳، مروری بر راهنمای هماهنگی مراقبت طرحهای نیازهای ویژه واجد شرایط دوگانه (D-SNP) در سال ۲۰۲۴ در مورد مراقبتهای تسکینی، بهروزرسانی داشبورد خدمات و پشتیبانیهای بلندمدت، بهروزرسانی فصول راهنمای سیاست CalAIM D-SNPs که اخیراً در سال ۲۰۲۳ منتشر شده است، و بررسی گذار به مراکز مراقبت طولانیمدت ماهرانه در ژانویه ۲۰۲۳ است.
Background materials, transcripts, and video recordings of the previous workgroup meetings, along with additional information about the workgroup, are posted on the CalAIM MLTSS and Duals Integration Workgroup webpage. Please email your questions to DHCS at info@calduals.org.
غربالگری CalAIM و انتقال ابزارهای مراقبتی برای خدمات بهداشت روانی Medi-Cal
در 15 دسامبر، از ساعت 3 تا 4 بعدازظهر، DHCS یک وبینار (لازم است ثبت نام قبلی) برای ذینفعان برگزار کند تا در مورد غربالگری و انتقال ابزارهای مراقبتی برای ابتکار خدمات بهداشت روانی Medi-Cal که در ژانویه 1 ، 2023 ، به عنوان بخشی از CalAIM به صورت زنده پخش میشود، آشنا شوند. این ابتکار بر توسعه غربالگری سراسری و انتقال ابزارهای مراقبتی برای بزرگسالان و افراد زیر 21 سال برای استفاده توسط برنامههای سلامت روان شهرستان (MHP) و MCPs Medi-Cal متمرکز است. این وبینار جدول زمانی و انتظارات برای اجرا را بررسی میکند، گامهایی را که MCP و MHP میتوانند برای پشتیبانی از راهاندازی موفقیتآمیز بردارند، برجسته میکند و به سؤالات متداول پاسخ میدهد. لطفاً در صورت هرگونه سوال به BHCalAIM@dhcs.ca.gov ایمیل بزنید.
وبینار اصلاحات تامین مالی تسهیلات پرستاری
روشن 21 دسامبر، از ساعت 3 تا 4 بعدازظهر، DHCS میزبان یک نشست مجازی ذینفعان برای بحث در مورد برنامه تشویقی نیروی کار و کیفیت (WQIP)، مجاز توسط لایحه مجلس 186 (فصل 46، اساسنامه 2022) خواهد بود. این جلسه طراحی نهایی برنامه WQIP را ارائه خواهد کرد و فرصت های بیشتری برای بازخورد سهامداران فراهم می کند. اطلاعات مربوط به نحوه پیوستن به وبینار 21 دسامبر در صفحه وب Reform AB 186 تامین مالی تسهیلات پرستاری نزدیک به تاریخ جلسه ارسال می شود.