اخبار برتر​​ 

به روز رسانی قانون بودجه DHCS - سال مالی 2023-24​​ 

DHCS’ 2023-24 budget supports vital services that reinforce the state’s commitment to preserve and improve the overall health and well-being of all Californians while operating within a responsible budgetary structure. There are no reductions to Medi-Cal funding, and more than 15 million members will continue to have access to equitable, coordinated, and person-centered care to maximize their health and life trajectory. The budget highlights include:​​ 

• سرمایه گذاری در Medi-Cal به دلیل مالیات سازمان مراقبت مدیریت شده (MCO) جدید ، که نشان دهنده تعهد اداره Newsom برای اختصاص میلیاردها دلار اضافی در طول چندین سال به Medi-Cal است که دسترسی، کیفیت و برابری را برای اعضای Medi-Cal بهبود می بخشد. اصول سرمایه‌گذاری‌های مالیاتی و بودجه عبارتند از: (1) مشارکت بیشتر ارائه‌دهندگان Medi-Cal، به‌ویژه در مناطق محروم و مراقبت‌های اولیه و پیشگیرانه، با ایجاد اطمینان بلندمدت برای افزایش نرخ ارائه‌دهنده. (2) حفظ واجد شرایط بودن و گسترش مزایا در برنامه Medi-Cal. (3) ایجاد شرایط برای کاهش نابرابری ها و نابرابری ها در Medi-Cal. و (4) به حداکثر رساندن فرصت ها برای جذب وجوه تطبیق فدرال اضافی به Medi-Cal.​​ 

در ژانویه 2024، DHCS نرخ خدمات مراقبت های اولیه (شامل پرستاران و دستیاران پزشک)، خدمات مراقبت های زنان و زایمان (شامل خدمات OB/GYN و doula) و خدمات بهداشت روان غیر تخصصی را به حداقل 87.5 درصد افزایش خواهد داد. مالیات MCO شروع به ارائه 75 میلیون دلار در سال برای حمایت از تحصیلات تکمیلی پزشکی خواهد کرد. علاوه بر این، بودجه یک‌باره (150 میلیون دلار) برای برنامه وام بیمارستان‌های مضطرب و امداد بیمارستان‌های کوچک و روستایی (50 میلیون دلار) برای ارزیابی لرزه‌ای و ساخت و ساز فراهم می‌کند. از سال 2025، مالیات MCO سالانه 2.7 میلیارد دلار در Medi-Cal سرمایه گذاری خواهد کرد تا دسترسی و حقوق صاحبان سهام را بهبود بخشد.​​ 

For the Governor’s 2024-2025 budget, in addition to the primary care, obstetric care, and non-specialty mental health services mentioned above, DHCS will submit detailed proposals for rate increases and investments in services and supports in primary care, obstetric care, and non-specialty mental health services, specialty care services, community or hospital outpatient procedures and services, family planning services and women’s health providers, hospital-based emergency and emergency physician services, ground emergency transport services, designated public hospitals, behavioral health care for members in hospital/emergency departments and institutional long-term care settings, and investments to maintain and grow the health care workforce.​​ 

• نمایش شبکه های سازمان یافته مراقبت و درمان عادلانه مبتنی بر جامعه سلامت رفتاری (BH-CONNECT) ، که خدمات بهداشت رفتاری را برای اعضای Medi-Cal که با بیماری های روانی جدی و اختلالات عاطفی جدی زندگی می کنند، گسترش می دهد. DHCS پیشنهاد تظاهرات BH-CONNECT را در تابستان امسال برای تأیید فدرال ارسال می‌کند و اجرای آن زودتر از ژانویه 1 ، 2024 آغاز می‌شود. بخش مهمی از CalAIM، BH-CONNECT شامل مؤلفه‌های انتخابی در سطح ایالت و شهرستان برای تقویت تداوم خدمات سلامت روان، با تمرکز بر کودکان و جوانان، افرادی که بی خانمانی را تجربه می‌کنند یا در معرض خطر بی‌خانمانی هستند، و افراد درگیر عدالت است. BH-CONNECT همچنین شامل یک ابتکار نیروی کار جدید است و سرمایه‌گذاری‌های جدید بالغ بر 2.4 میلیارد دلار در طول پنج سال به سمت تقویت خط لوله متخصصان سلامت رفتاری مورد نیاز برای کادر درمانی موجود و جدید و همچنین بهبود تلاش‌های کوتاه‌مدت استخدام و حفظ در نیروی کار قوی و متنوع سلامت رفتاری هدایت می‌شود.​​ 

DHCS نکات برجسته قانون بودجه 2023-24 را در هفته های آینده در وب سایت خود منتشر خواهد کرد.​​ 

به روز رسانی برنامه​​ 

تصویب طرح انتقال سراسری (STP).​​ 

On June 30, DHCS received final approval from the Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) on the STP to bring settings into compliance with federal Home and Community-Based Services (HCBS) Settings Final Rule regulations. Final approval was granted after DHCS, in partnership with the Department of Developmental Services and the California Department of Aging, worked diligently to make a series of technical changes requested by CMS to achieve final approval. DHCS will work collaboratively with CMS to identify any areas that may need strengthening with respect to the state’s remediation and heightened scrutiny processes as the state implements each of the key elements of the STP.​​ 

برای اطلاعات بیشتر، لطفاً به صفحه وب HCBS STP مراجعه کنید. لطفاً سؤالات یا نظرات خود را به STP@dhcs.ca.gov ایمیل کنید.​​ 

صلاحیت فرضی بیمارستان (HPE) و صلاحیت فرضی برای زنان باردار (PE4PW): انعطاف پذیری امضا​​ 

در 26 ژوئن، DHCS یک اخبار ارائه‌دهنده با راهنمایی بیشتر در مورد برنامه‌های HPE و PE4PW منتشر کرد که باعث شد انعطاف‌پذیری‌های امضا ایجاد شده در طول اورژانس بهداشت عمومی COVID-19 به عنوان یک سیاست دائمی برای ارائه‌دهندگان Medi-Cal باشد. در حالی که این برنامه ها هنوز نیاز به ارزیابی حضوری دارند، ارائه دهندگان ممکن است امضای تلفنی، امضای رضایت شفاهی، و امضای الکترونیکی را علاوه بر گزینه سنتی امضای مرطوب بپذیرند.​​ 

به تیم ما بپیوندید​​  

DHCS برای تیم های مالی، منابع انسانی، حقوقی، حسابرسی، سیاست های بهداشتی و فناوری اطلاعات ما استخدام می کند. برای اطلاعات بیشتر، لطفاً به وب سایت CalCareers مراجعه کنید.​​   

DHCS is dedicated to preserving and improving the overall health and well-being of all Californians. DHCS’ mission is to provide the most vulnerable residents with equitable access to affordable, integrated, high-quality health care, and is currently transforming the Medi-Cal program to make sure it provides the care Californians need to live healthier, happier lives.​​  

جلسات و وبینارهای ذینفعان آینده​​ 

نشست گروه کاری ذینفعان متمرکز بر مصرف کننده (CFSW).​​ 

On July 7, from 10 to 11:30 a.m. PDT, DHCS will host the monthly CFSW meeting. The purpose of the CFSW is to provide stakeholders an opportunity to review and provide feedback on a variety of consumer messaging materials. The forum focuses on eligibility- and enrollment-related activities and strives to offer an open discussion on Medi-Cal policies and functionality. Conference line information is posted on the CFSW webpage, and meeting materials will be posted by July 5.​​ 

وبینار راهنمای سیاست گذار برنامه مراقبت مدیریت شده 2024​​ 

در تاریخ 10 جولای، ساعت 1 بعد از ظهر به وقت PDT، DHCS میزبان یک وبینار (ثبت نام قبلی الزامی است) خواهد بود که در آن راهنمای سیاست انتقال طرح مراقبت مدیریت شده Medi-Cal 2024 معرفی می‌شود، که شامل سیاست DHCS و الزامات طرح مراقبت مدیریت شده Medi-Cal (MCP) مربوط به انتقال اعضا است که از ژانویه 1 ، 2024 لازم الاجرا می‌شوند.​​ 

این راهنما به حفاظت از اعضای بومی سرخپوست آمریکا/آلاسکا، الزامات اطلاع از اعضا و سیاست‌های ثبت‌نام عضو قابل اعمال برای اعضای در حال انتقال و اعضای جدید، و تداوم الزامات مراقبت برای اعضایی که به دلیل تغییرات قرارداد MCP در حال انتقال هستند، می‌پردازد. همچنین نیازمندی‌های MCP را برای اطمینان از اینکه اعضای Medi-Cal واجد شرایط دریافت مدیریت مراقبت پیشرفته (ECM) و پشتیبانی جامعه هستند، به دلیل انتقال MCP دچار اختلال در مجوزها، روابط ارائه‌دهنده یا خدمات خود نخواهند شد.​​ 

Companion All Plan Letter 23-018 ماهیت الزام آور راهنما را به عنوان مرجع DHCS خاص برای انتقال MCP 2024 تعیین می کند. این راهنما در طول سال تقویم 2023 به روز می شود تا MCPها را از راهنمایی های جدید و در حال توسعه مطلع کند.​​ 

جلسه ژوئیه گروه مشاوره مدیریت سلامت جمعیت CalAIM (PHM).​​ 

در ۱۲ جولای، از ساعت ۱۱:۳۰ صبح تا ۱ بعد از ظهر به وقت اقیانوس آرام، DHCS میزبان جلسه گروه مشاوره PHM (ثبت نام قبلی الزامی است) خواهد بود که شامل توضیحاتی در مورد اصلاحات سیاستی است که DHCS برای ECM و پشتیبانی‌های اجتماعی در سال ۲۰۲۳ و پس از آن در اولویت قرار داده است. این جلسه موضوعات مختلفی از جمله واجد شرایط بودن، ارجاعات و مجوزها، شبکه‌های ارائه دهندگان، پرداخت، آگاهی از بازار و تبادل داده‌ها را پوشش خواهد داد.​​ 

DHCS گروه مشاوره PHM را برای ارائه ورودی برای پشتیبانی از طراحی و اجرای برنامه و سرویس PHM ایجاد کرد. اعضای گروه مشاوره شامل نمایندگانی از طرح های بهداشتی، ارائه دهندگان، شهرستان ها، ادارات ایالتی، سازمان های مصرف کننده و سایر گروه ها هستند و در جلسات برای ارائه بازخورد و توصیه های بلادرنگ شرکت خواهند کرد. جلسات برای عموم آزاد است. اطلاعات و مطالب جلسه در صفحه وب CalAIM PHM Initiative پست شده است.​​ 

وبینار برنامه پوشش کمک شنوایی برای کودکان (HACCP) برای ارائه دهندگان پزشکی و متخصصان شنوایی​​ 

در 14 سپتامبر، از ساعت 12 تا 1 بعد از ظهر PDT، DHCS میزبان یک وبینار (ثبت نام قبلی است) برای به اشتراک گذاشتن اطلاعات با ارائه دهندگان برای کمک به بیماران اطفال و خانواده های آنها برای به حداکثر رساندن مزایای HACCP. این جلسه آموزشی به الزامات برنامه برای خانواده ها برای درخواست پوشش و روند ارسال ادعاها برای شنوایی شناسان، گوش و حلق و بینی، پزشکان و کارکنان مطب آنها می پردازد.​​ 

در صورتی که شما آن را از دست داده است​​ 

مشاوره گرمای بالا در سراسر کشور​​ 

دفتر خدمات اضطراری (Cal OES)، با هماهنگی سرویس ملی هواشناسی، توصیه‌ای برای گرمای شدید برای ایالت صادر کرده است. در زیر خلاصه ای از وضعیت موجود است:​​ 

• تأثیرات خطر گرما متوسط می‌تواند تا 29 ژوئن در بیشتر مناطق داخلی کالیفرنیا گسترده‌تر شود و تأثیرات خطر گرمایی جزئی تا 30 ژوئن تا 2 ژوئیه به سواحل مرکزی و منطقه خلیج برسد.​​ 
  

• تأثیرات عمده خطر گرما در سراسر دره مرکزی در آخر هفته ممکن است. درجه حرارت بالا در روز به سه رقم خواهد رسید، در حالی که در اوایل صبح دمای پایین در دهه 60 تا 70 درجه باقی می ماند.​​ 
  

• Sustained triple digit temperatures may cause strain to the state’s power grid and may impact the operations of facilities.​​ 
  

• افزایش رواناب ناشی از ذوب برف در سیرا ممکن است باعث طغیان رودخانه در مناطق کم ارتفاع شود که ممکن است بر حمل و نقل تأثیر بگذارد.​​ 
  

On June 28, DHCS’ Office of Tribal Affairs (OTA) issued the advisory to tribal chairpersons and tribal health clinic executive directors. The email notification included website links to public health resources from the National Weather Service, California Department of Public Health, and Cal OES, as well as cooling center information. Additionally, OTA informed groups that if they are impacted by the extreme heat event or need resources, they may contact the Tribal Emergency Preparedness and Response Program Coordinator for assistance.
​​