پرش به محتوا​​ 
خانه اتاق خبر – دفتر ارتباطات اخبار ذینفعان DHCS – نوامبر 10 ، 2022​​ 

DHCS Stakeholder News – November 10, 2022​​ 

ذینفعان محترم​​ 

وزارت خدمات مراقبت های بهداشتی (DHCS) این به روز رسانی از پیشرفت های مهم در مورد برنامه های DHCS را ارائه می دهد.​​ 

اخبار برتر​​ 

پروژه افزایش مزایای جانبازان (VBE).​​ 

در ۱۱ نوامبر، DHCS به همه کسانی که به عنوان اعضای نیروهای مسلح به این ملت خدمت کرده‌اند، ادای احترام خواهد کرد. به مناسبت روز جانبازان، DHCS یادآوری در مورد پروژه VBE ارائه می‌دهد، که به جانبازانی که خدمات Medi-Cal دریافت می‌کنند کمک می‌کند تا هرگونه خدمات اضافی دولت فدرال را که حق دریافت آن را دارند، دریافت کنند. برای اطلاعات بیشتر، لطفاً به صفحه وب پروژه VBE مراجعه کنید یا به آدرس vbe@dhcs.ca.gov ایمیل بزنید.​​  

مقاله مفهومی مبتنی بر جامعه سلامت رفتاری کالیفرنیا (CalBH-CBC)​​ 

در ۱۵ نوامبر، DHCS طرح مفهومی CalBH-CBC Demonstration را برای عموم منتشر خواهد کرد. این طرح اولیه، قصد DHCS را برای درخواست یک نسخه آزمایشی جدید از بخش 1115 مدیکید اعلام خواهد کرد.​​ 

این تظاهرات که با نام CalBH-CBC Demonstration شناخته می‌شود، از راهنمایی‌های مراکز خدمات درمانی و پزشکی (CMS) و بودجه فدرال مرتبط با آن با هدف بهبود مراقبت از افراد مبتلا به بیماری روانی جدی (SMI) و اختلال عاطفی جدی (SED) بهره می‌برد. این فرصت نمایشی مشابه تعهد تاریخی کالیفرنیا برای ایجاد یک زنجیره کامل مراقبت برای درمان اختلال مصرف مواد و خدمات بهبودی است؛ در سال ۲۰۱۵، کالیفرنیا سیستم تحویل سازمان‌یافته دارو Medi-Cal (DMC-ODS) را راه‌اندازی کرد، مدلی که برای اولین بار در کشور ارائه شد و در بسیاری از ایالت‌های دیگر نیز مورد تقلید قرار گرفته است. مانند DMC-ODS، این فرصت به کالیفرنیا اجازه می‌دهد تا سرمایه‌گذاری‌های تاریخی در ایجاد زنجیره کامل مراقبت از سلامت رفتاری، با تمرکز ویژه بر جمعیت‌های در معرض خطر انجام دهد.​​ 

هدف اصلی DHCS از نمایش CalBH-CBC، بهره‌برداری از این فرصت برای گسترش طیف گسترده‌ای از خدمات مراقبت‌های سلامت رفتاری مبتنی بر جامعه برای ذینفعان Medi-Cal است که با SMI یا SED زندگی می‌کنند. همچنین این امر ابتکارات جاری سلامت رفتاری کالیفرنیا را تقویت می‌کند و از یافته‌های گزارش ارزیابی پیوستار مراقبت از خدمات سلامت رفتاری در کالیفرنیا در سال ۲۰۲۲ توسط DHCS بهره می‌برد. DHCS مفتخر است که این طرح اولیه را به اشتراک بگذارد و در ماه‌های آینده با ذینفعان برای اصلاح و بازنگری رویکرد به طرح CalBH-CBC همکاری خواهد کرد، با این هدف که در سال ۲۰۲۳ درخواست رسمی برای طرح اولیه به دولت فدرال ارائه دهد. از ذینفعان دعوت می‌شود تا از طریق نظرات کتبی و/یا با شرکت در انجمن‌های عمومی و گروه‌های مشاوره‌ای آتی، بازخورد خود را در مورد طرح اولیه ارائه دهند. ذینفعان همچنین این فرصت را خواهند داشت که قبل از ارسال پیش‌نویس کامل درخواست نمونه به CMS، به آن پاسخ داده و در مورد آن اظهار نظر کنند.​​ 

در تاریخ ۱۵ نوامبر، از ساعت ۱۱:۳۰ صبح تا ۱۲:۳۰ ظهر، DHCS از شما دعوت می‌کند تا به جلسه ویژه کمیته مشورتی ذینفعان سلامت رفتاری (BH-SAC) بپیوندید (به وبینار بپیوندید). هدف از این جلسه BH-SAC، دریافت بازخورد ذینفعان در مورد طرح CalBH-CBC است. BH-SAC یک گروه مشاوره ذینفع متنوع و قابل مشاهده از رهبران و نمایندگان گروه‌های کلیدی سلامت رفتاری، از جمله شهرستان‌ها، ارائه دهندگان خدمات و سازمان‌های سیاست‌گذاری، تشکیل می‌دهد. مطالب جلسه، از جمله طرح اولیه، برای جلسه ۱۵ نوامبر، به محض آماده شدن، در صفحه وب BH-SAC منتشر خواهد شد. سوالات مربوط به BH-SAC را می‌توانید به BehavioralHealthSAC@dhcs.ca.gov ارسال کنید.​​ 

In addition, on November 21, from 12 to 1 p.m., DHCS will virtually host the CalAIM Behavioral Health Workgroup (advance registration required) meeting. The purpose is to solicit stakeholder feedback on the CalBH-CBC Demonstration concept paper. This meeting will also be open to the public, in listen-only mode, with time for public comment at the end of the meeting. For more information, please visit the CalAIM Behavioral Health Workgroup webpage.​​ 

به روز رسانی برنامه​​ 

به روز رسانی ابتکار ظرفیت، زیرساخت، انتقال، گسترش و توسعه (CITED)​​ 

در 30 سپتامبر، DHCS اولین پنجره برنامه ابتکاری ارائه دسترسی و تغییر سلامت (PATH) CITED را بست. پاسخ از طرف سهامداران بالاتر از حد انتظار بود. DHCS 232 درخواست دریافت کرد که 518 میلیون دلار وجوه درخواست کردند. با توجه به حجم زیاد و پیچیدگی درخواست های دریافتی، روند بررسی تمدید شده است. DHCS پیش‌بینی می‌کند که تا ژانویه 2023 به همه دریافت‌کنندگان کمک مالی CITED Round 1 اطلاع داده شود.​​ 

پنجره بعدی برنامه CITED (دور 2) در اوایل سال 2023 باز خواهد شد. از علاقه مندان دعوت می شود به صفحه وب DHCS PATH مراجعه کنند. سوالات ممکن است به cited@ca-path.com هدایت شوند.​​ 

به زودی: ثبت نام برای پرداخت های حفظ تثبیت نیروی کار کلینیک (CWSRP)​​ 

On November 15, DHCS will open registration for CWSRP through December 20, 2022. Qualified clinics are required to register with DHCS in order to participate. Once registered, qualified clinics will be approved to apply for retention payments on behalf of their eligible employees. DHCS encourages early registration submission to allow ample time for validation and processing prior to the final due date.​​ 

Please visit the CWSRP webpage for information about the registration and application submission processes and Frequently Asked Questions.​​ 

یادآوری ثبت‌نام: پرداخت‌های نگهداری کارگران کووید-۱۹ بیمارستان و مرکز پرستاری ماهر (WRP)​​ 

DHCS به همه نهادهای تحت پوشش (CE)، کارفرمایان خدمات تحت پوشش (CSE)، نهادهای گروه پزشکان (PGE) و پزشکان مستقل واجد شرایط یادآوری می‌کند که برای WRP ثبت نام کنند. کالیفرنیا با ارائه پرداخت‌های مربوط به حفظ کارکنان، به مراکز درمانی کمک می‌کند تا نیروی کار مراقبت‌های بهداشتی ایالت را تثبیت و حفظ کنند - در عین حال که به مدیریت همه‌گیری کووید-۱۹ ادامه می‌دهد. فهرست نهادها و پزشکان ثبت‌شده‌ی مورد تأیید در صفحه‌ی وب WRP موجود است و اطلاعات ثبت‌نام هر جمعه، به استثنای تعطیلات رسمی، به‌روزرسانی می‌شود. پس از ثبت نام، CEها، CSEها و PGEها برای درخواست پرداخت‌های ابقا از طرف کارگران واجد شرایط تأیید خواهند شد. ثبت نام از 21 اکتبر آغاز شده و در تاریخ 21 ، 2022 دسامبر به پایان می‌رسد. به کارفرمایان توصیه می‌شود برای جلوگیری از تأخیر در تأیید، ثبت‌نام را زودتر تکمیل کنند. برای راهنمایی بیشتر و پیوند ثبت نام، لطفاً به صفحه وب WRP مراجعه کنید.​​ 

کمیته مشاوره مصرف کننده Medi-Cal (CAC) - درخواست پیشنهادات (RFP)​​ 

DHCS در حال راه اندازی کمیته مشاوره مصرف کننده Medi-Cal (CAC) است تا اطمینان حاصل کند که اعضای Medi-Cal، که بسیاری از آنها از جوامع به حاشیه رانده شده تاریخی هستند، صدایی فعال در شکل دادن به برنامه های DHCS دارند. دپارتمان می‌خواهد مستقیماً از اعضا (شامل والدین و مراقبان اعضای Medi-Cal) در مورد تجربیات آنها در برنامه Medi-Cal بشنود تا خط‌مشی‌ها و بهبودهای برنامه آینده را شکل دهد.​​    

DHCS با همکاری بنیاد مراقبت‌های بهداشتی کالیفرنیا و بنیاد سلامت کودکان لوسیل پاکارد، طرح Medi-Cal CAC را راه‌اندازی می‌کند. درخواست‌های درخواست (RFP) اکنون تا ساعت ۵ بعد از ظهر ۲۲ نوامبر برای مدیریت و تسهیل فرآیند ارزیابی صلاحیت پزشکی (CAC) در Medi-Cal پذیرفته می‌شوند .​​ 

منابع کمکی برای ثبت نام مراقبت مدیریت شده CalAIM Medi-Cal برای ذینفعان واجد شرایط دوگانه​​ 

در ژانویه 1 ، 2023 ، DHCS ثبت نام مراقبت مدیریت شده Medi-Cal را به حدود 325000 عضو که دو واجد شرایط برای Medicare و Medi-Cal هستند، افزایش خواهد داد. این اعضا باید در صورت واجد شرایط بودن، یک طرح مراقبت مدیریت شده Medi-Cal (MCP) یا برنامه مراقبت همه جانبه برای سالمندان (PACE) را انتخاب کرده و در آن ثبت نام کنند. اعضا در یک MCP Medi-Cal ثبت‌نام می‌شوند که از ژانویه 1 ، 2023 ، برای ذینفعانی که انتخاب می‌کنند، یا فوریه 1 ، 2023 ، برای ذینفعانی که انتخابی انجام نمی‌دهند و به‌طور پیش‌فرض به MCP تبدیل می‌شوند، ثبت‌نام می‌شوند.​​ 

DHCS برای این انتقال مواد ارائه‌دهنده و ذینفع ، از جمله برگه‌های اطلاعاتی، ارائه‌های ویدیویی و اعلامیه‌ها را به چندین زبان برای این انتقال توسعه داده است. اطلاعات بیشتر در مورد انتقال مراقبت مدیریت شده CalAIM Medi-Cal در صفحه وب ثبت نام مراقبت مدیریت شده Medi-Cal برای ذینفعان واجد شرایط دوگانه موجود است.​​ 

اصلاحیه طرح ایالتی (SPA) برای خدمات دولا​​ 

در 7 نوامبر، DHCS SPA 22-0002 را برای خدمات doula به CMS ارسال کرد. خدمات Doula یک مزیت جدید Medi-Cal در هزینه برای خدمات (FFS) و مراقبت مدیریت شده در ژانویه 1 ، 2023 خواهد بود.​​ 

به تیم ما بپیوندید​​ 

DHCS استخدام می‌کند! در تاریخ ۲۰ و ۲۱ دسامبر، DHCS میزبان یک رویداد استخدام مجازی برای استخدام تحلیلگران برنامه دولتی وابسته (AGPA) و تحلیلگران خدمات کارکنان (SSA) است. داوطلبان باید تا ۱۴ نوامبر در آزمون شرکت کرده و درخواست‌های خود را ارسال کنند تا بررسی شوند. برای اطلاعات بیشتر، لطفاً به آدرس Recruit@dhcs.ca.gov ایمیل بزنید یا از صفحه فیسبوک DHCS دیدن کنید.​​  

For other opportunities to join our fiscal, human resources, legal, auditing, health policy, and information technology teams, along with other professions, visit the CalCareers website.​​ 

DHCS is dedicated to preserving and improving the overall health and well-being of all Californians. DHCS’ mission is to provide the most vulnerable residents with access to affordable, integrated, high-quality, and equitable health care, and is currently transforming the Medi-Cal program to make sure it provides the care Californians need to live healthier, happier lives.​​ 

جلسات و وبینارهای ذینفعان آینده​​ 

وبینار برنامه پوشش کمک شنوایی برای کودکان (HACCP) برای خانواده ها​​ 

On November 15, for the next quarterly HACCP Webinar for Families, DHCS will hold two sessions: 10 to 10:50 a.m. and 6 to 6:50 p.m. The purpose of this webinar is to provide information about HACCP’s eligibility criteria, enrollment process, and covered benefits to interested families, as well as those with children already enrolled in HACCP. Additional program information is available on DHCS’ HACCP webpage. Webinar details are available on HACCP’s Resources for Families webpage.​​ 

خدمات و پشتیبانی های طولانی مدت مدیریت شده CalAIM (MLTSS) و جلسه کارگروه یکپارچه سازی دوگانه​​ 

در 17 نوامبر، از ساعت 10 صبح تا 12 بعد از ظهر، DHCS به صورت مجازی میزبان وبینار CalAIM MLTSS و Duals Integration Workgroup خواهد بود (ثبت نام قبلی لازم است). این گروه کاری به عنوان مرکز همکاری ذینفعان برای CalAIM MLTSS و مراقبت یکپارچه برای ذینفعان واجد شرایط دوگانه عمل می کند و به ذینفعان اجازه می دهد تا بازخورد ارائه دهند و اطلاعاتی را درباره خط مشی، عملیات و استراتژی برای تغییرات آتی در Medicare و Medi-Cal به اشتراک بگذارند. برای اطلاعات بیشتر، لطفاً از صفحه وب CalAIM MLTSS و Duals Integration Workgroup دیدن کنید. سوالات مربوط به این گروه کاری ممکن است به آدرس info@calduals.org ارسال شود.​​ 

جلسه ذینفعان DHCS Medi-Cal Dental لس آنجلس​​ 

در 17 نوامبر، از ساعت 10 صبح تا 12 بعد از ظهر، DHCS به طور مجازی میزبان جلسه Medi-Cal Dental Los Angeles Stakeholder خواهد بود. هدف از این جلسه این است که ذینفعان شهرستان لس آنجلس در مورد اینکه چگونه DHCS می تواند نظارت و هدایت برنامه دندانپزشکی خود را برای بهبود نرخ بهره برداری از دندان و ارائه خدمات بهداشت دهان و دندان و مراقبت از دندان، از جمله خدمات پیشگیری و آموزش در مراقبت های مدیریت شده دندانپزشکی و FFS به بهترین نحو انجام دهد، اطلاعاتی ارائه دهند. اطلاعات تکمیلی و ثبت نام در وب سایت DHCS موجود است.​​ 

استماع عمومی برای بحث در مورد شرایط و مراحل ثبت نام Medi-Cal برای Doulas​​ 

در تاریخ ۱۷ نوامبر، از ساعت ۱ تا ۳ بعد از ظهر، DHCS عملاً میزبان یک جلسه عمومی با ذینفعان (ثبت نام قبلی الزامی است) خواهد بود تا در مورد بولتن نظارتی ارائه دهندگان خدمات درمانی با عنوان «الزامات و رویه‌های ثبت نام Medi-Cal برای همراهان همراه» بحث و گفتگو شود. این بولتن برای اجرای الزامات گزارش‌دهی و رویه‌های ارائه‌دهندگان خدمات مامایی (Dula) برای ثبت‌نام در برنامه Medi-Cal FFS ایجاد شده است. ذینفعان می‌توانند در طول جلسه پرسش‌ها و پیشنهادات خود را ارائه دهند؛ نظرات کتبی در روز جلسه تا ساعت ۵ بعد از ظهر پذیرفته خواهد شد. بر اساس نظرات عمومی دریافتی، DHCS بولتن نهایی را در وب‌سایت‌های Medi-Cal و DHCS منتشر خواهد کرد. این تغییرات 30 روز پس از انتشار لازم‌الاجرا خواهند شد.​​ 

ساعات اداری CalAIM: پرسش و پاسخ برای شهرستان‌هایی که به تازگی مدیریت مراقبت‌های پیشرفته (ECM) و حمایت‌های اجتماعی را اجرا می‌کنند
در ۱۷ نوامبر، از ساعت ۲ تا ۳ بعد از ظهر، DHCS به صورت مجازی میزبان یک جلسه بحث «ساعات اداری» (ثبت‌نام قبلی الزامی است) برای شهرستان‌هایی خواهد بود که به تازگی مدیریت مراقبت‌های پیشرفته (ECM) و حمایت‌های اجتماعی را اجرا می‌کنند. شرکت‌کنندگان می‌توانند سوالات خود را تا ۱۴ نوامبر به آدرس CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov ارسال کنند و شرکت‌کنندگان می‌توانند در طول جلسه سوالات خود را مطرح کنند.​​ 

کمپین لبخند، کالیفرنیا برای خدمات دندانپزشکی Medi-Cal​​ 

در روزهای ۱۷ و ۲۱ نوامبر، شهر اسمایل، کالیفرنیا میزبان دو ارائه زنده فیسبوک برای اعضای مدی-کال خواهد بود، یکی به زبان انگلیسی و دیگری به زبان اسپانیایی. انگلیسی‌ها ارائه در تاریخ ۱۷ نوامبر ساعت ۵:۳۰ بعد از ظهر و ارائه به زبان اسپانیایی در تاریخ ۲۱ نوامبر ساعت ۵:۳۰ بعد از ظهر برگزار خواهد شد. نمایندگان اطلاع‌رسانی اعضایSmile، کالیفرنیا، ارائه Smile, Your Medi-Cal Benefits Include Dental! را ارائه خواهند داد و:​​ 

  • در مورد برنامه دندانپزشکی Medi-Cal بحث کنید.​​ 
  • بینندگان را در مورد خدمات دندانپزشکی تحت پوشش در دسترس برای اعضای تمام سنین آگاه کنید.​​ 
  • به سوالات مربوط به مزایای دندانپزشکی Medi-Cal پاسخ دهید.​​ 

وبینار اصلاحات تامین مالی تسهیلات پرستاری​​ 

در 18 نوامبر، از ساعت 2 تا 3 بعدازظهر، DHCS میزبان یک جلسه مجازی ذینفعان برای بحث در مورد برنامه تشویقی نیروی کار و کیفیت (WQIP) خواهد بود. این جلسه به بحث در مورد طراحی برنامه WQIP که قبلاً در جلسه ذینفعان مجازی در 25 اکتبر ارائه شده بود، ادامه می‌دهد، هرگونه تغییر پیشنهادی را ارائه می‌کند و فرصت بیشتری برای بازخورد سهامداران فراهم می‌کند. WQIP توسط لایحه مجلس 186 (فصل 46، اساسنامه 2022) مجاز شد. اطلاعات مربوط به نحوه پیوستن به وبینار 18 نوامبر در صفحه اینترنتی Nursing Facility Financing Reform AB 186 نزدیک به تاریخ جلسه ارسال می شود.​​ 

وبینار وبینار ثبت نام کنندگان در مواجهه با مواد، خدمات غربالگری، تشخیصی و درمانی اولیه و دوره ای (EPSDT)​​ 

On November 18, from 11 a.m. to 12 p.m., DHCS will host a webinar focused on the EPSDT Outreach & Education Toolkit’s enrollee-facing materials (advance registration required). The federal and state requirement for children’s services, known as EPSDT, gives children and youth under age 21 access to preventive and medically necessary treatment services. DHCS is developing materials through an EPSDT Outreach & Education Toolkit to promote understanding of and access to EPSDT covered services.​​ 

Proposed materials include two enrollee-facing brochures (a child version and a teen/young adult version), a “Know Your Medi-Cal Rights” letter, and a rebranding of EPSDT. The brochures provide an overview of EPSDT, including covered services, how to access those services, and the importance of preventive care. The “Know Your Medi-Cal Rights” letter provides information on what to do if Medi-Cal care is denied, reduced, or stopped. The draft materials will be posted on the DHCS CalAIM News & Updates webpage before the webinar. All interested members, providers, plans, counties, health systems, advocates, and other stakeholders are invited to attend.​​ 

سری وبینار آگاه مراقبت از دمانس – چهارمین وبینار​​ 

On November 18, from 12 p.m. to 1 p.m., Dementia Care Aware will virtually host The Cognitive Health Assessment via Video or Phone (advance registration required) webinar. Jennifer Schlesinger, Vice President of Healthcare Services & Community Education at Alzheimer’s Los Angeles, and Elena Tsoy, PhD, Clinical Neuropsychologist and Assistant Professor at University of California, San Francisco, will speak about the ways to conduct the cognitive health assessment by phone or video. Participants of the live webinar are eligible to receive 1 Continuing Medical Education (CME) and California Marriage and Family Therapists (CAMFT) credit. Additional information is available on the Dementia Care Aware Initiative website. Providers are also encouraged to take the cognitive health assessment training (1.5 CME/CAMFT credit).​​ 

نشست سهامداران دولا​​ 

در تاریخ 21 نوامبر، از ساعت 1 تا 3 بعد از ظهر، DHCS میزبان یک جلسه گروه کاری سهامداران عمومی مجازی در مورد افزودن خدمات doula به عنوان یک مزیت تحت پوشش Medi-Cal خواهد بود که از ژانویه 1 ، 2023 اعمال می شود. DHCS با اعضای گروه کاری در مورد جزئیات توسعه خط مشی که در کتابچه راهنمای ارائه دهنده Medi-Cal و سایر اسناد راهنمایی خط مشی منعکس خواهد شد، درگیر شد. همه ذینفعان علاقه مند می توانند به بحث گروه کاری در مورد بازخورد سهامداران گوش دهند و نظرات خود را از طریق ایمیل ارائه دهند. DHCS در مورد مراحل بعدی اجرای خدمات doula به عنوان یک مزیت Medi-Cal، از جمله ثبت نام، و ارائه خدمات برای FFS Medi-Cal و اعضای مراقبت مدیریت شده بحث خواهد کرد. اطلاعات مربوط به جلسه در صفحه وب خدمات دولا قرار خواهد گرفت.​​ 

اطلاعات COVID-19 منتشر شد​​