خانه اتاق خبر – دفتر ارتباطات به‌روزرسانی‌های برنامه​​ 

به روز رسانی برنامه​​ 

بازگشت به دسامبر 2021 به روز رسانی ارتباطات ذینفعان​​ 

آگاهی از تجربیات نامطلوب دوران کودکی (ACEs).​​ 

کمتر از دو سال پس از راه‌اندازی، ACEs Aware با آموزش بیش از 20500 پزشک کالیفرنیایی برای غربالگری ACEها، به دو نقطه عطف کلیدی رسیده است و بدین ترتیب غربالگری ACEها را در بیش از 500000 کودک و بزرگسال در سراسر ایالت تسهیل کرده است. از دسامبر ۲۰۱۹، DHCS و دفتر جراح عمومی کالیفرنیا (CA-OSG) به طور مشترک ابتکار عمل ACEs Aware را رهبری کرده‌اند تا تیم‌های بالینی را برای غربالگری کودکان و بزرگسالان از نظر ACE در مراکز مراقبت‌های اولیه آموزش دهند؛ از طریق Medi-Cal واجد شرایط پرداخت‌های مستقیم شوند؛ و اثرات استرس سمی را با مراقبت‌های آگاهانه از تروما و مداخلات مبتنی بر شواهد درمان کنند.​​ 

با تکیه بر این موفقیت‌ها، دو مرکز پزشکی دانشگاه کالیفرنیا که در سطح ملی رتبه‌بندی شده‌اند - دانشگاه کالیفرنیا، لس‌آنجلس (UCLA) و دانشگاه کالیفرنیا، سانفرانسیسکو (UCSF) - با DHCS و CA-OSG برای ایجاد شبکه تاب‌آوری خانواده آگاه ACEs (UCAAN) UCLA/UCSF همکاری کرده‌اند. UCAAN که توسط دپارتمان اطفال دانشکده پزشکی دیوید گفن در UCLA و مرکز UCSF برای پیشبرد مراقبت‌های بهداشتی مبتنی بر تروما (CTHC) هدایت و اجرا می‌شود، از تخصص و منابع غنی و متنوع هر دو پردیس UC در رشته‌های مختلف برای توسعه، ترویج و حفظ روش‌های مبتنی بر شواهد برای غربالگری، درمان و بهبودی از تأثیرات ناملایمات دوران کودکی بهره می‌برد.​​ 

به روز رسانی سالانه گواهینامه شبکه​​ 

DHCS اسناد گواهی کفایت شبکه، از جمله تضمین انطباق طرح‌های MCP Medi-Cal و مراقبت‌های مدیریت‌شده دندانپزشکی را در اول نوامبر به CMS ارائه داد. پنج MCP به دلیل عدم رعایت کامل استانداردهای کفایت شبکه، تحت طرح‌های اقدام اصلاحی (CAP) قرار گرفتند. DHCS در حال همکاری با MCPها در مورد تلاش‌های CAP آنهاست و در حال تجزیه و تحلیل جدیدترین داده‌های کفایت شبکه برای تعیین میزان انطباق MCP با این الزامات است. MCPها شش ماه فرصت خواهند داشت تا یافته‌های CAP را بررسی و اصلاح کنند. نامه‌های تضمین کفایت شبکه و صدور گواهینامه به CMS در وب‌سایت DHCS موجود است.​​ 

DHCS اسناد کفایت شبکه، از جمله تضمین انطباق با طرح‌های سلامت روان (MHP) و طرح‌های سیستم تحویل سازمان‌یافته دارو Medi-Cal (DMC-ODS) را در اول دسامبر به CMS ارسال کرد. در مجموع ۳۹ MHP و ۳۱ DMC-ODS به دلیل عدم رعایت کامل استانداردهای کفایت شبکه، در وضعیت CAP قرار گرفتند. DHCS در حال همکاری با MHPها و DMC-ODS در تلاش‌هایشان برای حل CAP است و ماهانه با شهرستان‌ها ملاقات خواهد کرد تا کمک‌های فنی ارائه دهد. MHPها و DMC-ODS پنج ماه فرصت خواهند داشت تا به یافته‌های CAP رسیدگی و آنها را اصلاح کنند و تمام اسناد و داده‌های مربوط به قطعنامه CAP باید تا مارس 2022 ارائه شود. نامه‌های تضمین کفایت شبکه و صدور گواهینامه به CMS ظرف ماه دسامبر 2022 در وب‌سایت DHCS منتشر خواهند شد.​​ 

محدودیت‌های دارایی - درآمد ناخالص تعدیل‌شده (MAGI) Medi-Cal​​ 

لایحه مجلس (AB) 133 (فصل 143، اساسنامه 2021) بخش 14005.62 قانون رفاه و نهادها (WIC) را اضافه کرد، که رویکردی دو مرحله‌ای را برای حذف آزمون دارایی برای همه برنامه‌های غیر MAGI Medi-Cal، از جمله مراقبت‌های طولانی‌مدت و برنامه‌های پس‌انداز Medicare، مجاز می‌کند. مرحله اول در تاریخ 1 و 2022 جولای اجرا خواهد شد و محدودیت دارایی‌ها را به ۱۳۰،۰۰۰ دلار برای هر نفر و ۶۵،۰۰۰ دلار برای هر فرد اضافی که مورد ارزیابی قرار می‌گیرد، افزایش خواهد داد. مرحله دوم در ژانویه 1، 2024 اجرا خواهد شد و آزمون دارایی را حذف خواهد کرد. در ماه نوامبر، DHCS در نامه‌ای به مدیران رفاه همه شهرستان‌ها (ACWDL 21-31)، راهنمایی‌های سیاستی را در مورد اجرای فاز اول به شهرستان‌ها صادر کرد.​​ 

به روز رسانی برنامه زیرساخت پیوسته سلامت رفتاری (BHCIP).​​ 

در اول نوامبر، DHCS درخواست درخواست (RFA) برای کمک هزینه برنامه‌ریزی شهرستانی و قبیله‌ای دور دوم BHCIP را منتشر کرد. متقاضیان واجد شرایط، ادارات شهرستانی و نهادهای قبیله‌ای هستند. این بودجه‌های اعطایی به شرکای شهرستانی و قبیله‌ای اجازه می‌دهد تا برنامه‌ریزی کنند که چگونه به بهترین نحو نیازهای مراکز سلامت رفتاری محلی را برطرف کنند، و همچنین استراتژی‌ها و گام‌های عملی را برای برآوردن این نیازها تدوین کنند. مبلغ کمک هزینه تا سقف ۱۵۰ هزار دلار خواهد بود. هدف BHCIP گسترش ظرفیت زیرساخت‌های سلامت رفتاری در سراسر ایالت است و این کمک هزینه، دومین مورد از شش دور بودجه موجود است. RFA در آدرس https://www.infrastructure.buildingcalhhs.com/ قابل دسترسی است. برای اطلاعات بیشتر، لطفاً به آدرس BHCIP@dhcs.ca.gov ایمیل بزنید، از وب‌سایت DHCS دیدن کنید یا به وب‌سایت پروژه BHCIP مراجعه کنید.​​ 

به‌روزرسانی کمک‌های مالی فدرال سلامت رفتاری​​ 

در 25 اکتبر، DHCS نزدیک به 77.3 میلیون دلار به بنیاد سلامت سیرا: مرکز مدیریت برنامه سلامت برای اجرای پروژه خدمات بازیابی (RSP) اعطا کرد. این مرکز بیش از 73.5 میلیون دلار را از طریق RFA برای حمایت از خدمات بهبودی در سراسر ایالت برای افراد مبتلا به بیماری روانی جدی (SMI)، اختلالات عاطفی جدی (SED) و اختلالات مصرف مواد (SUD) در دسترس قرار خواهد داد. DHCS و مرکز تعامل گسترده جامعه با سهامداران مختلف را برای تعریف برنامه های خدمات بازیابی و درک بهتر نیازهای خدمات بازیابی منحصر به فرد جوامع محلی انجام خواهند داد. DHCS و مرکز متعاقباً بازخورد جامعه را در فرآیند RFA ادغام خواهند کرد تا بهترین استفاده از بودجه کمک مالی را که منعکس کننده این نیازهای جامعه است، تعیین کنند. بسته به یافته های فرآیند مشارکت جامعه، دریافت کنندگان کمک هزینه ممکن است:​​ 

  • از توسعه موسسات حمایتی جامعه بهبودی محلی حمایت کنید.​​ 
  • توسعه استراتژی ها و کمپین های آموزشی، آموزش ها و رویدادها برای کاهش انگ و تبعیض مربوط به بهبودی در سطح محلی.​​ 
  • استفاده از مدل های بازیابی مبتنی بر شواهد را برای SMI، SED و SUD گسترش دهید.​​ 
  • منابع بازیابی SMI، SED و SUD را ارائه دهید و از ناوبری سیستم پشتیبانی کنید.​​ 
  • بهبود دسترسی به خدمات پشتیبانی بازیابی همتا برای جمعیت های مختلف.​​ 
  • همکاری و هماهنگی با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی بالینی خصوصی و غیرانتفاعی محلی، جامعه مذهبی، شهر، شهرستان، ایالت، و سازمان های بهداشت عمومی فدرال، و تلاش های پاسخ عدالت کیفری در گسترش خدمات بازیابی.​​ 

برای اطلاعات بیشتر در مورد RSP، لطفاً به BHRRP@dhcs.ca.gov ایمیل بزنید یا از وب سایت DHCS دیدن کنید.​​ 

CalHOPE​​ 

برنامه کمک و آموزش مشاوره در شرایط بحرانی CalHOPE (CCP) تاییدیه فدرال را برای تمدید خدمات دریافت کرد و به این ترتیب برنامه تا فوریه 9، 2022 ادامه یافت و از همه کالیفرنیایی‌ها حمایت عاطفی ارائه داد. CalHOPE Connect خدمات CCP را از طریق ویژگی چت ارائه می‌دهد. CalHOPE همچنین به همکاری با Together for Wellness و Juntos por Nuestro Bienestar ادامه می‌دهد که منابع اجتماعی مبتنی بر شواهد را برای کمک به مدیریت استرس و اضطراب ارائه می‌دهند؛ خط گرم CalHOPE، (800) 317-HOPE (4673)، که تماس‌گیرندگان را به افراد دیگری که در مبارزه با استرس، اضطراب و افسردگی استقامت کرده‌اند، متصل می‌کند؛ خط قرمز CalHOPE، بومیان شهری سرخپوست آمریکایی و بومیان آلاسکا را به منابع متصل می‌کند و از طریق تلفن، چت و خدمات حضوری، خدمات اطلاع‌رسانی ارائه می‌دهد؛ و پشتیبانی دانشجویی CalHOPE، که دوره‌هایی را برای آموزش معلمان و کارکنان مدرسه برای شناسایی دانش‌آموزانی که از پریشانی روانی رنج می‌برند، ارائه مداخلات مختصر و ارجاع کودکان و خانواده‌هایشان به ارائه دهندگان خدمات سلامت روان برگزار می‌کند.​​ 

بنیاد IndieFlix، با همکاری CalHOPE، Blue Shield of California و وزارت آموزش کالیفرنیا، فیلم ANGST: Building Resilience را بر اساس یک برنامه حمایت از سلامت روان تهیه کرد که مورد تأیید مربیان، روانپزشکان و مدافعان سلامت روان است. این فیلم شامل شناگر المپیکی، مایکل فلپس، است که از چالش‌های خود با اضطراب صحبت می‌کند. مراسم افتتاحیه در ۱۹ اکتبر برگزار شد و فیلم در ۲۰ اکتبر از شبکه KVIE وابسته به شبکه PBS در ساکرامنتو پخش شد. این برنامه در طول سال تحصیلی 2021-2022 به کلیه مدارس راهنمایی و دبیرستان دولتی کالیفرنیا ارائه خواهد شد.​​ 

گواهی انطباق - انتقال، ترخیص و امتناع از پذیرش مجدد تصمیمات استماع​​ 

در ماه دسامبر، DHCS گواهی انطباق را در وب‌سایت خود منتشر خواهد کرد. طبق AB 133 (فصل 143، اساسنامه 2021)، بخش 14126.029 به WIC اضافه شد و مراکز مراقبت طولانی مدت را ملزم به رعایت به موقع تصمیم جلسه رسیدگی دفتر رسیدگی اداری و تجدیدنظر DHCS مبنی بر انتقال، ترخیص یا امتناع از پذیرش مجدد یک ساکن توسط یک مرکز مراقبت طولانی مدت کرد. پس از ارسال، مراکز مراقبت طولانی مدت موظفند گواهینامه را طبق دستورالعمل‌های ارائه شده ارائه دهند. فرم صدور گواهینامه به همراه هر تصمیم ضمیمه خواهد شد.​​ 

برای نشان دادن انطباق، مراکز مراقبت بهداشتی بلندمدت باید گواهی انطباق با DHCS را ظرف سه روز تقویمی از تاریخ ارائه تصمیم استماع ارائه کنند. اگر یک مرکز گواهینامه را به موقع ارسال نکند یا به موقع از تصمیم استماع پیروی نکند، DHCS ممکن است برای هر روزی که تسهیلات رعایت نمی کند، جریمه ای معادل 750 دلار در روز تعیین کند، تا مجموع 75000 دلار.​​ 

مانیتورهای قند مداوم​​ 

DHCS will add Therapeutic Continuous Glucose Monitoring Systems as a pharmacy-billed medical supply benefit through Medi-Cal Rx, effective January 1, 2022. The coverage criteria and provider bulletins will be available on the Medi-Cal Rx website the first week of December 2021.​​ 

ادغام دندانپزشکی - طرح سلامت سن ماتئو (HPSM)​​ 

لایحه سنا (SB) 849 (فصل 47، اساسنامه 2018) به DHCS اجازه داد تا یک برنامه ادغام دندانپزشکی در شهرستان سن متئو ایجاد کند تا خدمات دندانپزشکی Medi-Cal را به عنوان یک مزیت تحت پوشش HPSM در بر بگیرد. هدف از این تلاش، بررسی تأثیر ارائه خدمات دندانپزشکی تحت پوشش تحت سیستم ارائه مراقبت‌های مدیریت‌شده Medi-Cal بر دسترسی به مراقبت‌های دهان و دندان، کیفیت، میزان استفاده و هزینه‌های پزشکی است. ادغام مزایای دندانپزشکی در HPSM از ژانویه 1، 2022 لازم الاجرا خواهد بود و حداکثر به مدت شش سال مجاز خواهد بود و در دسامبر 31، 2027 به پایان می‌رسد. تمام اعضای Medi-Cal که در HPSM ثبت نام کرده‌اند، علاوه بر خدمات پزشکی، مراقبت‌های دندانپزشکی خود را نیز از طریق HPSM دریافت خواهند کرد. در ماه‌های اکتبر، نوامبر و دسامبر، اطلاعیه‌هایی برای اعضای HPSM ارسال شد تا آنها را از این تغییر در مزایا مطلع سازد. بولتن‌های ارائه دهندگان خدمات درمانی همچنین در وب‌سایت Medi-Cal Dental منتشر می‌شوند.​​ 

طرح تحول دندانی (DTI)​​ 

تا تاریخ اکتبر 31، 2021، کل مبلغ پرداخت‌های دامنه 2 صادر شده تقریباً 210 میلیون دلار است و 3461 ارائه دهنده برای شرکت در آن اعلام آمادگی کرده‌اند. هدف از حوزه ۲، تشخیص پوسیدگی‌های زودرس دوران کودکی با استفاده از ارزیابی‌های خطر پوسیدگی برای درمان آن به عنوان یک بیماری مزمن و معرفی مدلی است که از بیماری‌های دهان و دندان پیشگیری کرده و آنها را کاهش می‌دهد. برای اطلاعات بیشتر، لطفاً به وب‌سایت DHCS مراجعه کنید. مطابق با تمدید معافیت Medi-Cal 2020 ، DTI در 31 دسامبر به پایان می‌رسد و پرداخت‌ها برای تاریخ‌های ارائه خدمات تا 31 ، 2021 دسامبر ادامه خواهد یافت.​​ 

سیستم تحویل سازماندهی شده دارو مدی-کال (DMC-ODS)​​ 

معافیت نمایشی DMC-ODS 1115 در ۳۷ شهرستان فعال است که ۹۶ درصد از جمعیت کالیفرنیا را پوشش می‌دهد. DHCS در حال مذاکره با CMS برای تصویب برنامه DMC-ODS در دوره جدید معافیت، از 2022 تا 2026 است؛ DHCS سیاست‌های مندرج در معافیت جدید را از طریق جلسات متعدد تعامل با ذینفعان و نظرات ذینفعان در مورد پیش‌نویس اطلاعیه اطلاعاتی که در ماه نوامبر منتشر شد، تدوین کرد. اطلاعیه نهایی که سیاست به‌روزرسانی‌شده DMC-ODS را تشریح می‌کند، در ماه دسامبر منتشر خواهد شد.​​ 

همچنین، DHCS SB 823 (فصل 781، اساسنامه سال 2018) را از طریق اطلاعیه سلامت رفتاری شماره: 21-001 اجرا کرد، که مراکز درمانی مجاز ترک اعتیاد به الکل و سایر مواد مخدر (AOD) DHCS را ملزم می‌کند حداقل یک نشان سطح مراقبت (LOC) DHCS و/یا حداقل یک گواهینامه ASAM LOC مسکونی مطابق با تمام خدمات برنامه خود را دریافت کنند. تا اکتبر 2021، DHCS در مجموع 1527 درخواست برای ارائه دهندگان خدمات درمانی غیر دارویی (AOD) در کالیفرنیا پردازش کرده است. از این تعداد، ۱۲۲۷ مورد برای ۴۳۷ ارائه‌دهنده فعال هستند. اطلاعات بیشتر در مورد DMC-ODS در وب‌سایت DHCS موجود است.​​ 

علاوه بر این، DHCS با یک سازمان بررسی کیفیت خارجی (EQRO) قرارداد دارد تا سالانه شهرستان‌های DMC-ODS را از نظر دسترسی، دسترسی به موقع و کیفیت مراقبت بررسی کند. اطلاعات حاصل از این بررسی‌ها در گزارش‌های سالانه شهرستان خلاصه می‌شود که در وب‌سایت EQRO منتشر می‌شوند. DHCS از طریق قراردادی با برنامه‌های یکپارچه سوءمصرف مواد UCLA، فعالیت‌های ارزیابی معافیت DMC-ODS سالانه را برای سنجش و نظارت بر نتایج برنامه انجام می‌دهد؛ گزارش‌های ارزیابی معافیت DMC-ODS در وب‌سایت UCLA ISAP منتشر می‌شوند.​​ 

اصلاحیه چشم پوشی از گزینه های خانگی و مبتنی بر جامعه (HCBA).​​ 

DHCS طبق AB 133 (فصل 143، اساسنامه 2021)، اصلاحیه فنی را به CMS ارائه خواهد داد تا نرخ بازپرداخت روزانه به ارائه دهندگان خدمات برای مراکز مراقبت متوسط معافیت HCBA برای معلولین رشدی - مراقبت پرستاری مداوم (ICF/DD-CNC) را افزایش دهد. افزایش نرخ‌ها پس از تأیید CMS، که می‌تواند تا ۹۰ روز پس از ارسال باشد، اعمال خواهد شد.​​ 

معافیت HCBA خدمات بلندمدت و مبتنی بر جامعه و پشتیبانی از ذینفعان واجد شرایط Medi-Cal را در محیط اجتماعی مورد نظرشان ارائه می‌کند. این خدمات شامل پرستاری وظیفه خصوصی، مدیریت مورد، و خدمات مراقبت شخصی لازم برای حفظ سلامت و ایمنی فردی با سطح نیازهای مراقبت پرستاری در یک محیط اجتماعی به جای یک موسسه است.​​ 

تدارکات MCP - به‌روزرسانی تغییرات مدل​​ 

DHCS بررسی خود را در مورد احکام مصوب شهرستان که باید تا 10 اکتبر به DHCS ارسال می‌شدند، به پایان رساند. فهرست نهایی شهرستان‌هایی که برای ادامه تغییر مدل طرح تأیید شده‌اند، در وب‌سایت DHCS منتشر شد.​​ 

علاوه بر این، تا ۳ دسامبر، هر یک از MCPها موظف بودند یک استراتژی قرارداد شبکه را برای بررسی DHCS ارائه دهند؛ این استراتژی‌ها در حال بررسی هستند. تصویب نهایی برای اجرا در ژانویه 1، 2024، بر اساس آمادگی عملیاتی MCP و تأیید CMS خواهد بود. اطلاعات تکمیلی در وب‌سایت DHCS موجود است.​​ 

Medi-Cal Health Enrollment Navigators Project​​ 

DHCS در حال گسترش و گسترش تلاش‌های خود برای ثبت‌نام جمعیت‌های سخت‌دسترس Medi-Cal است. از تاریخ ژوئیه 1، 2019، AB 74 (فصل 23، اساسنامه 2019) مبلغ 59.7 میلیون دلار برای DHCS جهت همکاری با شهرستان‌ها و سازمان‌های جامعه‌محور (CBO) جهت انجام خدمات اطلاع‌رسانی، ثبت‌نام، حفظ و پیمایش Medi-Cal برای جمعیت‌های تحت پوشش Medi-Cal که دسترسی به آنها دشوار است و جمعیت‌های بالقوه واجد شرایط Medi-Cal، اختصاص داده شده است. با توجه به تأثیرات کووید-۱۹ بر سلامت جامعه، خدمات ناوبری اکنون بیش از هر زمان دیگری حیاتی هستند. شرکای پروژه رویکردهای نوآورانه و خلاقانه‌ای را برای تماس و ثبت‌نام جمعیت‌های واجد شرایط در جوامع محلی خود به کار گرفته‌اند، اطلاعات مربوط به واکسن و اطلاع‌رسانی را در سطح محلی ارائه داده‌اند و دانشجویان دانشگاه را در تمام سطوح درگیر کرده‌اند. مرحله فعلی پروژه به سازمان‌های مردم‌نهاد و شهرستان‌ها اجازه می‌دهد تا فعالیت‌های جدید یا فعالیت‌های موجود را برای همه شرکت‌کنندگان در نظر بگیرند و رویکردهای اطلاع‌رسانی و ثبت‌نام خود را برای غلبه بر چالش‌های ناشی از کووید-۱۹ تنظیم کنند. از نوامبر 2021، تمام بودجه باقی مانده به شرکای پروژه اختصاص داده شد و آنها را قادر ساخت تا دوره اجرای پروژه خود را تا ژوئن 30، 2022 تمدید کنند. اطلاعات و به‌روزرسانی‌های مربوط به این پروژه در وب‌سایت DHCS موجود است.​​ 

به‌روزرسانی پیاده‌سازی Medi-Cal Rx​​ 

قرار است Medi-Cal Rx در ژانویه 1 ، 2022 راه اندازی شود. فعالیت‌های آموزشی و اطلاع‌رسانی همچنان ادامه دارد و تا پایان آذر ماه ادامه خواهد داشت. DHCS یک اطلاعیه ۶۰ روزه برای همه ذینفعان Medi-Cal ارسال کرده است و یک اطلاعیه ۳۰ روزه برای همه ذینفعان FFS ارسال خواهد کرد. MCPها همچنین به عنوان بخشی از یک کمپین اطلاع‌رسانی گسترده‌تر، یک اطلاعیه ۳۰ روزه برای اعضای خود ارسال خواهند کرد. علاوه بر این، DHCS همچنان میزبان جلسات و تعاملات ذینفعان Medi-Cal Rx است. وبینارهای عمومی آینده در وب‌سایت DHCS منتشر خواهند شد. برای سوالات یا نظرات مربوط به Medi-Cal Rx، لطفاً به آدرس RxCarveOut@dhcs.ca.gov ایمیل بزنید.​​ 

مدیریت درمان دارویی (MTM)​​ 

در ۱۵ سپتامبر، DHCS تاییدیه CMS مربوط به SPA 21-0028 را دریافت کرد که MTM را به عنوان یک سرویس داروخانه FFS قابل پرداخت که همراه با برخی از بیماری‌های مزمن پیچیده پزشکی ارائه می‌شود، اضافه می‌کند. DHCS در حال نهایی کردن قراردادهای ارائه دهندگان خدمات درمانی است و انتظار دارد این برنامه را در ماه دسامبر آغاز کند. برای شرکت در این برنامه، داروخانه‌های ثبت‌شده در Medi-Cal ملزم به عقد قرارداد با DHCS خواهند بود. این قرارداد الزامات و دستورالعمل‌های لازم برای دریافت بازپرداخت تحت این روش را تشریح می‌کند.​​ 

اصلاحیه معافیت برنامه خدمات ارشد چند منظوره (MSSP).​​ 

در 19 نوامبر، DHCS اصلاحیه ای را برای CMS ارائه کرد که برنامه MSSP را از 1115 Bridge to Reform Demonstration چشم پوشی کرد که به عنوان Coordinated Care Initiative (CCI) شناخته می شود و معافیت 1915 (c) را اصلاح کرد. در 1 اکتبر، DHCS، با همکاری دپارتمان پیری کالیفرنیا، معافیت را برای یک دوره 30 روزه نظر عمومی ارسال کرد. به‌روزرسانی معافیت 1915(c) همه شهرستان‌های CCI (به جز شهرستان سن متئو) را به سیستم تحویل FFS بازگرداند. تغییرات اضافی در این معافیت شامل به‌روزرسانی منطقه خدمات جغرافیایی شهرستان‌هایی است که قبلاً ارائه می‌شوند، اجرای پیش‌بینی‌شده تأیید بازدید الکترونیکی (EVV) و افزودن جایگاه‌های مشارکت‌کننده در رابطه با قانون بودجه ۲۰۲۱.​​ 

معافیت MSSP مدیریت مراقبت های اجتماعی و بهداشتی را برای مشتریان ضعیف و مسن که واجد شرایط قرار گرفتن در یک مرکز پرستاری هستند، اما مایل به ماندن در جامعه هستند، فراهم می کند. هدف MSSP جلوگیری از قرار دادن زودهنگام افراد در مراکز پرستاری و در عین حال پرورش زندگی مستقل در جامعه است.​​ 

گسترش بزرگسالان مسن​​ 

AB 133 (فصل 143، اساسنامه 2021) واجد شرایط بودن برای Medi-Cal کامل را به افرادی که 50 سال یا بیشتر سن دارند و وضعیت مهاجرتی رضایت‌بخشی ندارند یا در صورت واجد شرایط بودن، قادر به اثبات وضعیت مهاجرتی رضایت‌بخش نیستند، گسترش داد. DHCS آمادگی سیستم و اجرای طرح توسعه سالمندان را در ماه مه 1 ، 2022 هدف قرار داده است. DHCS در ACWDL 21-13 راهنمایی‌های سیاستی را به شهرستان‌ها ارائه داده است. DHCS در طول اجرای این طرح توسعه، جلسات ماهانه‌ای با مدافعان و کارگروه‌های شهرستانی برگزار خواهد کرد. DHCS جزئیات بیشتر برنامه را در ماه‌های آینده در وب‌سایت خود منتشر خواهد کرد.​​ 

پوشش مراقبت پس از زایمان​​ 

طبق مفاد قانون طرح نجات آمریکا در سال ۲۰۲۱ (ARPA)، DHCS دامنه پوشش Medi-Cal را برای افراد باردار واجد شرایط و افراد تازه واجد شرایط گسترش می‌دهد. مدی-کال (Medical) با اضافه کردن ده ماه پوشش پس از دوره ۶۰ روزه پس از زایمان فعلی، در مجموع ۱۲ ماه، تمام خدمات ضروری پزشکی را در دوران بارداری و پس از زایمان پوشش خواهد داد. به منظور همسوسازی برنامه دسترسی مدی-کال (MCAP) با سیاست‌های تمدید مراقبت‌های پس از زایمان مدی-کال که در بالا توضیح داده شد، DHCS یک SPA برنامه بیمه سلامت کودکان (CHIP) با شماره CA-21-0032 ارائه کرد که در آن پیشنهاد ایجاد یک طرح ابتکاری خدمات بهداشتی (HSI) برای تمدید مفاد مجاز در ARPA به MCAP داده شده است. در 14 سپتامبر، DHCS تأییدیه فدرال را برای HSI دریافت کرد که تاریخ اجرای آن را از ژوئیه 1 ، 2020 عطف به ماسبق می‌کند. طبق مفاد ARPA و HSI، افراد صرف نظر از تغییرات درآمد، شهروندی یا وضعیت مهاجرت، پوشش بیمه‌ای خود را در طول دوران بارداری و دوره پوشش ۱۲ ماهه تمدید شده پس از زایمان حفظ خواهند کرد. این سیاست ARPA برای Medi-Cal قرار است در تاریخ 1 آوریل 2022 اجرا شود.​​ 

جوایز بهبود کیفیت - 2021​​ 

DHCS سالانه از MCP های Medi-Cal که در بهبود کیفیت مراقبت های بهداشتی ارائه شده به نزدیک به 12 میلیون عضو که از طریق سیستم ارائه مراقبت های مدیریت شده مزایا و خدمات Medi-Cal دریافت می کنند، عملکرد درخشانی داشته اند، تقدیر می کند. DHCS به همه برندگان تبریک می‌گوید، از تلاش‌هایشان تشکر می‌کند و آنها را تشویق می‌کند تا شیوه‌های امیدوارکننده خود را با سایر طرح‌های بهداشتی که به اعضای Medi-Cal خدمات ارائه می‌دهند، به اشتراک بگذارند. برای مشاهده‌ی دریافت‌کنندگان جوایز و همچنین جزئیات جوایز، لطفاً به وب‌سایت DHCS مراجعه کنید.​​ 

کمپین لبخند، کالیفرنیا برای خدمات دندانپزشکی Medi-Cal​​ 

پنج ویدیوی توصیفات ارائه دهندگان خدمات دندانپزشکی Medi-Cal باعنوان « پشت لبخندها »در وب‌سایت Smile، کالیفرنیا منتشر و در حساب‌های اینستاگرام و فیس‌بوک Smile، کالیفرنیا منتشر شد که نشان می‌دهد چرا دندانپزشکان از شرکت در برنامه دندانپزشکی Medi-Cal لذت می‌برند. اسمایل، کالیفرنیا، همچنین یک بروشور آموزشی جدید تهیه کرده است که اطلاعات مهم در مورد پیری و سلامت دهان و دندان را برجسته می‌کند. بروشور جدید « لبخند سالم هرگز پیر نمی‌شود! » مشکلات و علائم رایج دندانپزشکی مرتبط با سالمندان، اطلاعاتی در مورد نحوه دسترسی و پرداخت هزینه مراقبت‌های دندانپزشکی، نکاتی برای سلامت دهان و دندان و جزئیاتی در مورد خدمات حمل و نقل غیرپزشکی را توضیح می‌دهد.​​ 

علاوه بر این، اسمایل، کالیفرنیا با نه بانک غذا در جوامع صعب‌العبور، که به اکثریت جمعیت عضو مدیکل خدمات ارائه می‌دهند، همکاری کرد تا بروشور « لبخندهای سالم با غذاهای سالم شروع می‌شوند » و کارت‌های نخ دندان با برند اسمایل، کالیفرنیارا در طول برنامه‌های توزیع غذای تعطیلات خود توزیع کند.​​