Medi-Cal Dental Benefit Changes – Frequently Asked Questions
در اینجا پاسخ سوالات مربوط به پایان مزایای دندانپزشکی برای برخی از اعضای بزرگسال Medi-Cal آمده است:
۱. مزایای Medi-Cal از ژانویه 1 ، 2026 چگونه تغییر خواهد کرد؟
Starting on January 1, 2026, some adults cannot get full-scope Medi-Cal coverage, including dental, vision, and other services. This is based on their immigration status. The change applies to adults aged 19 and older who are not pregnant or within one year postpartum (after pregnancy).
اگر این موضوع در مورد شما صدق کند، فقط واجد شرایط Medi-Cal با دامنه محدود خواهید بود. این بیمه، مراقبتهای اورژانسی، از جمله فوریتهای دندانپزشکی و خدمات مرتبط با بارداری را پوشش میدهد. اگر زیر ۲۶ سال سن دارید و در تولد ۱۸ سالگیتان تحت مراقبت والدین بودهاید، خدمات دندانپزشکی شما تغییری نخواهد کرد.
To find out if the change affects you, go to: Medi-Cal Changes.
۲. مزایای دندانپزشکی در ماه جولای 1 ، 2026 چه تغییری خواهد کرد؟
Starting July 1, 2026, Medi-Cal will not cover regular dental services for some adults, except emergencies. This is based on their immigration status. The change applies to members ages 19 and older who do not qualify for full-scope Medi-Cal (read question #1) and are not pregnant or within one year postpartum (after pregnancy). If you are under age 26 and were in foster care on your 18th birthday, your dental services will not change.
چگونه تغییر بر شما تأثیر میگذارد:
- If you applied for Medi-Cal before January 1, 2026, you can use your full dental benefits until June 30, 2026. Starting on July 1, 2026, your coverage will be called full-scope Medi-Cal with no dental. If you were enrolled in a Medi-Cal Dental Plan (Dental Managed Care Plan), you will be disenrolled.
- اگر در تاریخ 1 2026 یا بعد از آن برای Medi-Cal درخواست داده باشید، فقط واجد شرایط Medi-Cal با دامنه محدود خواهید بود. این شامل موارد اضطراری، از جمله خدمات مرتبط با دندانپزشکی، خدمات مرتبط با بارداری و برخی از مراقبتهای خانه سالمندان میشود.
توجه: این تغییر تاثیری بر موارد زیر ندارد:
- کودکان زیر ۱۹ سال و افراد باردار. آنها علاوه بر دندانپزشکی، پوشش کامل Medi-Cal را نیز حفظ خواهند کرد.
- نوجوانان تحت سرپرستی زیر ۲۶ سال که در ۱۸ سالگی تحت سرپرستی بودهاند. آنها مزایای دندانپزشکی را حفظ خواهند کرد.
۳. کدام مهاجران از پوشش بیمه دندانپزشکی Medi-Cal بهرهمند نخواهند شد؟
The change only affects immigrants whose status does not get federally qualified funding for their Medi-Cal. To learn more, go to: Immigration Status and Changes to Medi-Cal Eligibility.
۴. چه خدمات دندانپزشکی اورژانسی تحت پوشش کامل Medi-Cal بدون پوشش دندانپزشکی ارائه میشود؟
خدمات دندانپزشکی اورژانسی تحت پوشش، درمانهایی هستند که فوراً برای متوقف کردن درد شدید یا تشخیص و درمان مشکلات پزشکی جدی ناگهانی مورد نیاز هستند. مشکلات جدی مواردی هستند که اگر فوراً درمان نشوند، میتوانند باعث آسیب جدی یا مرگ شوند. خدمات دندانپزشکی اورژانسی میتواند برای موارد زیر باشد:
- خونریزی در دهان که بند نمیآید
- تورم دردناک در داخل یا اطراف دهان
- درد دندان یا فک
- آسیبهای وارده به صورت یا فک شما
- عفونت در لثه یا دندان همراه با درد یا تورم
- مراقبتهای بعد از عمل (مانند تعویض بانداژ یا کشیدن بخیه)
- دندان شکسته یا افتاده
- بریدن یا ثابت کردن سیمهای ارتودنسی که به گونهها یا لثههای شما آسیب میرسانند
To learn more, go to Smile, California at: Smile, CA – What should I do if I have a dental emergency?.
۵. اگر باردار هستم و مطمئن نیستم که واجد شرایط دریافت مزایای دندانپزشکی Medi-Cal هستم یا خیر، چه کاری باید انجام دهم؟
If you are pregnant, call or go to your local county Medi-Cal office. Speak with a county eligibility worker. Full-scope Medi-Cal covers you during pregnancy and for one year postpartum (after pregnancy). It includes dental services. The county eligibility worker will tell you if they need any information from you.
۶. اگر باردار باشم یا یک سال پس از زایمان (بعد از بارداری)، آیا میتوانم در طرح دندانپزشکی Medi-Cal (طرح مراقبتهای مدیریتشده دندانپزشکی) خود باقی بمانم؟
No. You will leave your Medi-Cal Dental Plan (Dental Managed Care Plan) and go to the Medi-Cal Dental Program (fee-for-service). You will still have dental coverage. To learn more and find a dentist, go to Smile, California.
۷. اگر من یک فرزندخوانده، نوجوان تحت سرپرستی یا نوجوان سابق تحت سرپرستی زیر ۲۶ سال باشم که در هجدهمین سالگرد تولدم تحت سرپرستی بودهام، آیا میتوانم در طرح دندانپزشکی Medi-Cal (طرح مراقبتهای مدیریتشده دندانپزشکی) خود باقی بمانم؟
No. You will leave your Medi-Cal Dental Plan (Dental Managed Care Plan) and go to the Medi-Cal Dental Program (fee-for-service). You will still have dental coverage. To learn more and find a dentist, go to: Smile, California.
۸. آیا وقتی Medi-Cal من به full-scope بدون نیاز به دندانپزشکی تغییر میکند، لازم است کاری انجام دهم؟
پوشش شما باید به طور خودکار تغییر کند. اگر بسته تمدید Medi-Cal را از طریق پست دریافت کردید، آن را پر کنید. آن را تا تاریخ سررسید پس بفرستید. برای دریافت کمک میتوانید با دفتر Medi-Cal شهرستان خود تماس بگیرید. برای جلوگیری از قطع مزایای Medi-Cal، به تمام درخواستهای شهرستان پاسخ دهید.
۹. اگر در زمان بروز این تغییر، تحت درمان دندانپزشکی باشم، چه میشود؟
اگر اکنون تحت مراقبت دندانپزشکی هستید و:
- واجد شرایط دریافت کامل Medi-Cal به همراه مزایای دندانپزشکی نباشید، و
- Are not pregnant or in the first year after a pregnancy, or
- زیر ۲۶ سال سن نداشته باشید و در هجدهمین سالگرد تولدتان تحت سرپرستی بوده باشید:
You can keep getting your dental care until June 30, 2026. Starting July 1, 2026, only emergency dental services will be covered.
۱۰. آیا وقتی پوشش بیمه درمانی من به پوشش کامل بدون نیاز به خدمات دندانپزشکی تغییر میکند، باید دندانپزشک جدیدی انتخاب کنم؟
If you have a dental emergency, you can go to any Medi-Cal dentist. To find a Medi-Cal dental dentist near you, call Medi-Cal Dental at 1-800-322-6384. Or go to Medi-Cal Provider Directory.
۱۱. آیا پوشش بیمهای برای اعضای جدید یا فعلی Medi-Cal که زیر ۱۹ سال سن دارند و واجد شرایط Medi-Cal کامل فدرال نیستند، تغییر خواهد کرد؟
خیر. صرف نظر از وضعیت مهاجرت، آنها تحت پوشش کامل Medi-Cal خواهند بود. این شامل خدمات دندانپزشکی نیز میشود.
12. Will new or current Medi-Cal members aged 19 and older who don’t qualify for federal full-scope qualify for dental services?
No. Starting July 1, 2026, adults aged 19 and older who don’t qualify for federal full-scope Medi-Cal will only get emergency dental services. You will only keep full-scope Medi-Cal with dental services if you are pregnant or in the first year after pregnancy. If you are under 26 and were in foster care on your 18th birthday, your dental services will not change.
۱۳. (یا: ۱۳.) از کجا میتوانم کمک بیشتری دریافت کنم؟
اگر به زبانی غیر از انگلیسی به کمک نیاز دارید، با دفتر Medi-Cal شهرستان خود تماس بگیرید. اگر به اطلاعات کتبی Medi-Cal در قالب دیگری نیاز دارید، Medi-Cal فرمتهای بریل، چاپ بزرگ، صوتی، سیدی داده یا سایر فرمتهای قابل دسترس را برای کمک به شما در درک نامهها یا پر کردن فرمهایتان ارائه میدهد. برای دریافت این:
- Go to Alternative Formats.
- Call 1-833-284-0040 (California Relay 711). The call is free.
If you need information about immigration status and Medi-Cal eligibility, go to Immigration Status and Changes to Medi-Cal Eligibility Categories.
برای راهنمایی بیشتر با شماره زیر تماس بگیرید:
- Dental Services – (800) 322-6384 (TTY (800) 735-2922)
- Mental Health Services – (800) 896-4042 (TTY (800) 896-2512)
- Substance Use Disorder Services – (800) 879-2772 (TTY 711)
- Long-Term Services and Supports – (916) 552-9105 (TTY (800) 430-7077)
- Fee-for-Service or General Member Questions – (800) 541-5555 (TTY (800) 430-7077)
۱۴. از کجا میتوانم اطلاعات بیشتری در مورد چگونگی تأثیر وضعیت مهاجرتم بر پوشش Medi-Cal خود کسب کنم؟
دفاتر DHCS و Medi-Cal شهرستان نمیتوانند به سوالات مربوط به وضعیت مهاجرت یا هزینههای عمومی پاسخ دهند. اگر در مورد وضعیت مهاجرت و مزایای Medi-Cal خود سؤالی دارید، با یک وکیل مهاجرت واجد شرایط صحبت کنید.
منابع دیگر عبارتند از:
- California Department of Social Services – Immigration Services Bureau. To get a list of nonprofit organizations that help immigrants in California, go to: CDSS -Immigration Service Contractors.
- Health Consumer Alliance (HCA). To find out if you qualify for free legal help with health-related issues such as problems getting or keeping coverage and problems with a health plan. Call (888) 804-3536.
- California Health and Human Services Agency Public Charge Guide. To learn about public charge rules, go to: CHHS – Public Charge Guide.
- California’s immigration resource page. To learn more, go to: Immigration and California families.
۱۵. از کجا میتوانم درباره واجد شرایط بودن برای Medi-Cal اطلاعات بیشتری کسب کنم؟
- برای عمومی questions, call the Medi-Cal Help Line Monday – Friday, 8 a.m. to 5 p.m. (except on State holidays) at (800) 541-5555. The call is free.
- برای کمک با مدیریت شده مراقبت برنامه ریزی کنید questions, call the Medi-Cal Ombudsman Office. They help members understand their benefits and rights. They are open Monday – Friday, 8 a.m. to 5 p.m. (except on State holidays). Call (888) 452-8609 (TTY: 711 for California State Relay). The call is free.
- To find an office near you, go to Medi-Cal County Office Search.
- تماس بگیرید Medi-Cal سلامتی مراقبت گزینهها (HCO) Monday – Friday, 8 a.m. to 6 p.m. at (800) 430-4263 (TTY: (800) 430-7077). The call is free. Or go to Medi-Cal HCO at Medi-Cal Managed Care Health Care Options. Medi-Cal HCO can help with Medi-Cal health and dental plan choices.
- برای سوالات درباره شما دندانی با طرح دندانپزشکی Medi-Cal خود تماس بگیرید. شماره تلفن در پشت کارت طرح دندانپزشکی Medi-Cal شما درج شده است. تماس رایگان است.
- برای تغییرات به را محدوده از Medi-Cal پوشش based on immigration status, email ImmigrationPolicy@dhcs.ca.gov.
- به یاد بگیرند more, go to: Medi-Cal Changes.
۱۶. از کجا میتوانم درباره خدمات دندانپزشکی اطلاعات بیشتری کسب کنم؟
- تلفن: Call Medi-Cal dental service center Monday – Friday 8 a.m. to 5 p.m. (except State holidays) at (800) 322-6384. The call is free.
- برخط: Go to the Smile, California website at Smile, California