خانه خدمات گزینه‌های مراقبت طولانی‌مدت (گزینه‌های خدمات خانگی و مبتنی بر جامعه) معافیت جایگزین‌های مبتنی بر خانه و جامعه​​ 

چشم پوشی از جایگزین های مبتنی بر خانه و جامعه​​ 

**به دلیل حجم بالای درخواست‌های
، DHCS زمان پردازش درخواست‌ها و تماس‌های تلفنی WPCS را طولانی‌تر از حد معمول تجربه می‌کند. لطفاً برای پردازش، زمان بیشتری در نظر بگیرید و به همکاری با آژانس معافیت HCBA که به منطقه خدماتی شما اختصاص داده شده است، ادامه دهید.**​​ 

افزایش حداقل دستمزد ارائه دهنده HCBS​​ 

به دلیل تصویب لایحه سنا شماره ۳، حداقل دستمزد سراسری کالیفرنیا از ۱۶.۵۰ دلار به ۱۶.۹۰ دلار برای همه کارفرمایان در 1ژانویه 2026افزایش خواهد یافت. در نتیجه افزایش حداقل دستمزد کالیفرنیا، نرخ بازپرداخت خدمات خانگی و مبتنی بر جامعه برای انواع خاص ارائه دهندگان و کدهای رویه در سال ۲۰۲۶ نیز افزایش خواهد یافت. در زیر فهرستی از حداکثر نرخ های پرداخت در سال ۲۰۲۶ که برای برنامه های HCBS قابل اعمال است، آمده است.​​ 

کد رویه​​ نوع ارائه دهنده​​ حداکثر نرخ قابل پرداخت ۲۰۲۶​​ واحد​​ چشم پوشی ها/برنامه های تحت تاثیر​​ 
T1019​​ HHA (14)​​ $ 5.28​​ 15 دقیقه​​ چشم پوشی HCBA، ALW، CCT​​ 
T1019​​ آژانس مراقبت شخصی (66)​​ $ 5.28​​ 15 دقیقه​​ چشم پوشی HCBA، ALW​​ 

T1019​​ 

ارائه دهنده مزایای HCBS​​ 

$ 5.28​​ 

15 دقیقه​​ 

معافیت HCBA​​ 

T1019​​ آژانس کاریابی (64)​​ $ 5.28​​ 15 دقیقه​​ چشم پوشی HCBA، ALW​​ 
T1019​​ شرکت حرفه ای (95)​​ $ 5.28​​ 15 دقیقه​​ چشم پوشی HCBA، ALW، CCT​​ 
T1005​​ آژانس مراقبت شخصی (66)​​ $ 5.28​​ 15 دقیقه​​ چشم پوشی HCBA، ALW​​ 
T1005​​ آژانس مراقبت شخصی (66)​​ $ 5.28​​ 15 دقیقه​​ معافیت HCBA​​ 
T1005​​ آژانس کاریابی (64)​​ $ 5.28​​ 15 دقیقه​​ معافیت HCBA​​ 

برای دریافت بازپرداخت با نرخ جدید، سازمان‌ها باید درخواست‌های خود را با استفاده از نرخ‌های بالاتر ذکر شده در بالا برای تمام خدمات ارائه شده از ژانویه 1 ، 2026 ارائه دهند. این امر به آژانس شما اجازه می‌دهد تا فوراً با نرخ‌های جدید بازپرداخت شود، برخلاف نیاز به ارسال مجدد ادعاها.​​ 

لطفا در صورت داشتن هرگونه سوال اضافی، به آدرس iscd-cmu-wa@dhcs.ca.gov ایمیل بزنید.​​ 

بررسی اجمالی​​ 

معافیت جایگزین‌های مبتنی بر خانه و جامعه (HCBA) توسط مراکز خدمات مدیکر و مدیکید (CMS) در دوره‌های پنج ساله تأیید می‌شود و اخیراً در فوریه 2، 2023 برای دوره معافیت 2023-2027 تأیید شده است. برنامه‌های معافیت خدمات مبتنی بر خانه و جامعه (HCBS)، از جمله معافیت HCBA، تحت بخش 1915(c) قانون تأمین اجتماعی مجاز هستند؛ تابع عنوان 42، مجموعه قوانین فدرال (CFR) می‌باشند؛ و توسط CMS اداره می‌شوند.​​ 

معافیت HCBA خدمات مدیریت مراقبت را به افرادی که در معرض خطر بستری شدن در خانه سالمندان یا مراکز نگهداری هستند، ارائه می‌دهد. خدمات مدیریت مراقبت توسط یک تیم مدیریت مراقبت چندرشته‌ای (CMT) متشکل از یک پرستار و مددکار اجتماعی ارائه می‌شود. CMT خدمات معافیت و طرح ایالتی (مانند خدمات پزشکی، سلامت رفتاری، خدمات حمایتی در منزل و غیره) را هماهنگ می‌کند و سایر خدمات و پشتیبانی‌های بلندمدت موجود در جامعه محلی را ترتیب می‌دهد. خدمات مدیریت مراقبت و معافیت در محل سکونت جامعه محور شرکت کننده ارائه می شود. این محل سکونت می‌تواند متعلق به بخش خصوصی باشد، از طریق قرارداد اجاره مستاجر تأمین شود، یا محل سکونت یکی از اعضای خانواده شرکت‌کننده باشد.​​ 

ثبت نام​​ 

اطلاعات ثبت نام و لیست انتظار فعلی برای معافیت HCBA را می‌توانید در داشبورد ثبت نام که ماهانه به‌روزرسانی می‌شود، بیابید.​​ 

متقاضیان جدید معافیت HCBA باید توجه داشته باشند که برنامه به حداکثر ظرفیت رسیده است و لیست انتظار از 12 جولای اجرا شده است.​​ ، 2023.​​ 

متقاضیان جدید تشویق می شوند که درخواست دهند و در لیست انتظار با آژانس معافیت اختصاص داده شده در منطقه محل سکونت خود قرار بگیرند. هنگامی که یک اسلات در دسترس قرار می گیرد، متقاضیانی که در لیست انتظار قرار دارند و معیارهای ظرفیت ذخیره را برآورده می کنند برای پردازش پذیرش در اولویت قرار می گیرند. معیارهای ظرفیت ذخیره شامل متقاضیانی است که از معافیت‌های مشابه خدمات خانگی و اجتماعی (HCBS) به دلیل عدم برآورده شدن نیازهایشان، متقاضیان زیر 21 سال یا متقاضیانی که حداقل 60 روز در یک مرکز مراقبت‌های بهداشتی اقامت داشته‌اند، می‌شود. زمانی که درخواست معافیت HCBA ارسال می شود.​​ 

درخواست‌های تکمیل‌شده‌ای که قبل از ماه جولای برای بررسی ثبت‌نام به DHCS ارسال 12 2023 شده باشند، همچنان با اولویت متقاضیان واجد شرایط ظرفیت رزرو، پردازش خواهند شد. DHCS در حال حاضر در حال انجام اقدامات لازم برای درخواست افزایش ظرفیت معافیت در اسرع وقت است. اگر در مورد وضعیت درخواست خود سوالی دارید، لطفاً با آژانس معافیت مربوطه تماس بگیرید.​​ 

تمدید معافیت HCBA​​ 

نامه تأیید معافیت HCBA​​ 
معافیت HCBA 2023-2027​​ 

اصلاحات تصویب شده​​ 

اصلاحات منقضی شده​​ 

اصلاحات منقضی شده برای معافیت از گزینه های جایگزین خانگی و مبتنی بر جامعه​​ 

اصلاحات اضطراری تصویب شد​​ 

پیوست K مصوب آتش‌سوزی‌های جنوب کالیفرنیا در شهرستان‌های لس‌آنجلس و ونتورا (از ژانویه 7 ، 2025) که به طور موقت خدمات معافیت از مراقبت مستقیم مجاز را به شرکت‌کنندگان در محیط‌های جایگزین اجازه می‌دهد. انعطاف‌پذیری‌های ذکر شده تحت این اصلاحیه مجاز هستند و برای شرکت‌کنندگان در طرح معافیت که تحت تأثیر وضعیت اضطراری در شهرستان‌های لس‌آنجلس و ونتورا قرار گرفته‌اند، اعمال می‌شوند.​​ 

DHCS مجوز انعطاف‌پذیری‌های پذیرفته‌شده تحت مجوز معافیت فدرال 1135 را که در ژانویه 7 و 2026 برای شهرستان‌های لس‌آنجلس و ونتورا منقضی می‌شود، دریافت کرد. انعطاف‌پذیری‌های زیر بلافاصله در دسترس هستند.
اجازه دهید هزینه‌های خدمات ارائه شده به ذینفعان آسیب‌دیده در محیط‌های فیزیکی جایگزین، مانند سرپناه‌های موقت یا سایر مراکز مراقبتی، به طور کامل به مراکز تخلیه (مانند ICF-DDs، SNFs) بازپرداخت شود.
اجازه دهید برخی از خدمات بدون نیاز به مجوز قبلی جدید یا تمدید شده، همچنان ارائه شوند.
به طور موقت اجازه دهید خدمات در محیط‌هایی ارائه شوند که معیارهای قانون تنظیمات HCBS برای آنها تعیین نشده است.
به طور موقت، بازه زمانی لازم برای برقراری مجدد خدمات و مزایا را برای فردی که درخواست رسیدگی عادلانه ارائه می‌دهد، تمدید کنید.​​ 

آژانس های معافیت HCBA​​ 

بیشتر مناطق خدماتی بر اساس شهرستان مشخص شده‌اند و شامل تمام کدهای پستی درون شهرستان می‌شوند. با این حال، افرادی که در شهرستان‌های لس‌آنجلس و اورنج ساکن هستند، باید برای شناسایی آژانس معافیتی که کد پستی آنها را پوشش می‌دهد، به لینک‌های زیر مراجعه کنند.​​ 

آژانس معافیت​​ 

منطقه خدمات​​ 

دسترسی به TLC​​ 

سانتا باربارا، ونتورا و بخش‌هایی از شهرستان‌های لس‌آنجلس و اورنج​​ 

(منطقه خدماتی که توسط کدهای پستی تعریف شده است)​​ 

مراکز استقلال سالمندان​​ 

شهرستان های آلامدا و کنترا کوستا​​ 

مدیریت مراقبت های بهداشتی در خانه​​ 

Butte, Colusa, Del Norte, El Dorado, Glenn, Humboldt, Lake, Lassen, Marin, Mendocino, Modoc, Napa, Nevada, Placer, Plumas, Sacramento, San Francisco, San Joaquin, Shasta, Sierra, Siskiyou, Solano, Sutter, Tehama, Trinity, Yolo, and Yuba Counties​​ 

موسسه پیری​​ 

شهرستان‌های ریورساید و سن برناردینو​​ 

Libertana Home Health​​ 

آلپاین، آمادور، کالاوراس، فرسنو، اینیو، کرن، کینگز، مادرا، ماریپوزا، مرسدس، مونو، مونتری، سن بنیتو، سن لوئیس اوبیسپو، سن ماتئو، سانتا کلارا، سانتا کروز، استانیسلاوس، تولار، توولومن و بخش‌هایی از لس‌آنجلس و شهرستان‌های اورنج​​ 

(منطقه خدماتی که توسط کدهای پستی تعریف شده است)​​ 

شرکای مراقبت​​ 

بخش هایی از شهرستان لس آنجلس​​ 

(منطقه خدماتی که توسط کدهای پستی تعریف شده است)​​ 

San Ysidro Health​​ 

شهرستان‌های ایمپریال، سن دیگو​​ 

Sonoma County Human Services Department​​ 

شهرستان سونوما​​ 

اطلاعات ثبت نام شرکت کنندگان​​ 

نحوه ارسال درخواست برای معافیت HCBA:​​ 

  • به جدول بالا مراجعه کنید تا ببینید کدام آژانس معافیت به کد پستی شما خدمات می دهد. روی نام آژانس چشم پوشی کلیک کنید تا به صفحه وب آنها هدایت شوید​​ 
  • برای درخواست درخواست با آژانس معافیت تماس بگیرید​​ 
  • درخواست را تکمیل کرده و به آژانس معافیت ارسال کنید​​ 

سایر اطلاعات و اسناد ثبت نام شرکت کنندگان​​ 

قبل از ثبت نام بخوانید​​ 

برنامه چشم پوشی HCBA (DHCS 1320)​​ 

HCBA Waiver Application in other languages: Arabic, Armenian (Eastern), Chinese (Simplified), Chinese (Traditional), Russian, Spanish (Latin), Tagalog (Filipino), Vietnamese​​ 

شکایات HCBA​​ 

اگر از تیم مدیریت مراقبت HCBA خود یا خدمات HCBA که دریافت می کنید ناراضی هستید، می توانید شکایت خود را به روش های زیر ارسال کنید:​​ 

  • گلایه های مربوط به​​  کیفیت یا رک​​ eipt از HCBA​​  خدمات باید از طریق ایمیل، پست یا تلفن به آژانس معافیت شما ارسال شوند. اطلاعات تماس آژانس معافیت شما را می‌توانید در بخش «آژانس‌های معافیت HCBA» در بالا پیدا کنید.​​ 
  • شکایات مربوط به هماهنگی مراقبت توسط آژانس معافیت شما باید از طریق ایمیل به آدرس ISCDCompliance@dhcs.ca.gov به DHCS ارسال شود.​​ 
  • شکایات مربوط به مرکز بهداشت و درمان زندگی جمعی شما باید از طریق ایمیل به آدرس ISCDCompliance@dhcs.ca.gov به DHCS ارسال شود.​​ 

برای اطلاعات بیشتر در مورد شکایات HCBA، لطفاً برگه اطلاعات شکایات HCBA را بررسی کنید.​​ 

برای اطلاعات بیشتر در مورد شکایات و جلسات رسیدگی HCBS، لطفاً به وب‌سایت Home-and-Community-Based-Services-(HCBS)–Grievance-and-Hearings مراجعه کنید.​​ 

منابع اضافی​​ 

DHCS به دلیل حجم بالای درخواست‌ها، زمان‌های پردازش درخواست‌های WPCS و تماس‌های تلفنی را بیشتر از زمان معمول تجربه می‌کند. لطفاً زمان بیشتری برای پردازش در نظر بگیرید و به کار با آژانس معافیت HCBA اختصاص داده شده به منطقه خدماتی شما ادامه دهید.​​ 

چشم پوشی از منابع خدمات مراقبت شخصی​​ 

با ما تماس بگیرید​​ 

شرکت‌کنندگان و ارائه‌دهندگان خدمات درمانی در طرح معافیت، لطفاً نظرات و سوالات خود را در مورد معافیت HCBA به آدرس HCBAlternatives@dhcs.ca.gov ایمیل کنید یا با شماره رایگان (833) 388-4551 تماس بگیرید.​​ 

شرکت‌کنندگان و ارائه‌دهندگان WPCS می‌توانند با خط ویژه WPCS (916) 552-9214 تماس بگیرند.​​ 

DHCS به دلیل حجم بالای درخواست‌ها، زمان‌های پردازش درخواست‌های WPCS و تماس‌های تلفنی را بیشتر از زمان معمول تجربه می‌کند. لطفاً زمان بیشتری برای پردازش در نظر بگیرید و به کار با آژانس معافیت HCBA اختصاص داده شده به منطقه خدماتی شما ادامه دهید.​​