ثبت نام ارائه دهنده خدمات در مراکز مراقبتی سالمندان و بزرگسالان
برنامه معافیت زندگی کمکی
تسهیلات مراقبت اقامتی برای سالمندان (RCFE) و تسهیلات مراقبت اقامتی بزرگسالان (ARF) مسئول ارائه خدمات معافیت از زندگی کمکی (ALW) به شرکت کنندگان هستند که به آنها امکان می دهد استقلال خود را حفظ کنند و در صورت نیاز به دریافت سطح مراقبت پرستاری ادامه دهند. RCFE/ARF در ارتباط با آژانسهای هماهنگکننده مراقبت (CCA) کار میکند تا اطمینان حاصل شود که شرکتکنندگان مراقبتهای فردی را در یک محیط خانگی و اجتماعی دریافت میکنند.
الزامات اساسی
- تمام امکاناتی که در برنامه ALW ثبت نام می کنند باید الزامات مجوز و گواهینامه تعیین شده توسط وزارت خدمات اجتماعی، مجوز مراقبت اجتماعی (CCL) را برآورده کنند. تسهیلات شرکتکننده باید مطابق با قوانین صدور مجوز باشند و وضعیت خوبی داشته باشند (مراجعه کنید به عنوان 22، § 87101(s)(9)). تسهیلات مشروط با و/یا اتهامات معلق علیه دارنده پروانه با هدف ALW مطابقت قابل توجهی ندارند. H&S § 1569.33).
- تسهیلات ALW شرکت کننده به عنوان تسهیلات مراقبت های بهداشتی در نظر گرفته نمی شوند، بلکه تسهیلات مبتنی بر اجتماعی هستند. اگرچه RCFE/ARF یک مرکز دارای مجوز است، ساکنان ALW به عنوان ساکن در خانه خود در نظر گرفته می شوند، نه در یک محیط مراقبت های بهداشتی.
- تسهیلات ALW به منظور ارائه خدمات پرستاری ماهر در صورت لزوم برای معافیت از شرکت کنندگان، ملزم به داشتن کارکنان پرستاری دارای مجوز، چه به صورت آماده یا شاغل هستند.
- تاسيسات بايد در صورت لزوم از كاركنان براي اطمينان از مراقبت و نظارت براي رفع نيازهاي بهداشتي و ايمني مراجعه كننده استفاده كنند.
- امکانات لازم برای ارائه حمام خصوصی یا نیمه خصوصی، یک اتاق غذاخوری یا اتاق فعالیت های مشترک است که ممکن است به عنوان اتاق غذاخوری نیز عمل کند.
- امکانات باید قادر به ارائه اتاق خواب خصوصی یا مشترک باشند.
- تسهیلاتی که بیش از شش شرکتکننده را در خود جای میدهند باید دارای یک سیستم پاسخگویی فردی (IRS) باشند که افراد را قادر میسازد در هر زمان برای کمک احضار شوند.
RCFE/ARF خدمات زیر را ارائه می دهد:
- ارائه و نظارت بر خدمات شخصی و حمایتی
- به مصرف خودسرانه دارو کمک کنید
- سه وعده غذایی در روز به همراه میان وعده ارائه دهید
- خانه داری و خشکشویی
- حمل و نقل یا ترتیب حمل و نقل
- فعالیت ها
- خدمات پرستاری ماهر در صورت نیاز
رجوع به معافیت HCBS برای الزامات کامل ALW.
مراحل ثبت نام ارائه دهنده RCFE/ARF
توجه: در حال حاضر، DHCS به طور مداوم به برنامه ALW علاقهمند است. تیم DHCS با جدیت و در اسرع وقت در حال بررسی درخواستها است. لطفا توجه داشته باشید که برای برنامه ALW دو (2) درخواست لازم است. مورد اول درخواست برنامه است در حالی که مورد دوم درخواست Medi-Cal است (این درخواست نیاز به هزینه دارد). بررسی این دو نوع درخواست به طور جداگانه انجام میشود. برای اینکه این مرکز به طور کامل تأیید شود، هم درخواستهای برنامه و هم درخواستهای Medi-Cal باید تکمیل شوند. تأخیر در بررسی و/یا تأیید درخواست(ها) ممکن است ناشی از ارسال ناقص درخواست یا فقدان اطلاعات اضافی درخواستی باشد. درخواستهای ناقص یا عدم ارائه به موقع اطلاعات درخواستی اضافی ممکن است منجر به تأخیر در بررسی یا بسته شدن درخواست(ها) شود. پس از بررسی درخواست شما، در صورت نیاز به سوالات یا درخواستهای بیشتر، تیم با شما تماس خواهد گرفت.
از صبر و درک شما متشکرم.
برای شرکت در برنامه ALW، سه مرحله برای بررسی درخواست ارائه دهنده معافیت وجود دارد:
ارسال درخواست اولیه - این بخش از درخواست باید از طریق ایمیل ارسال شود. نیازی به ارسال این ایمیل نیست. درخواستها، نظرات و سوالات خود را به واحد بررسی محل ارائه دهنده خدمات و مراکز (PFSRU) ایمیل کنید: ProFacWAIVER@dhcs.ca.gov.
درخواست اولیه ارائه دهنده RCFE/ARF
توافقنامه ارائه دهنده برنامه معافیت زندگی کمکی
تأیید ارائه دهنده خدمات مسکونی (42 CFR § 441.301(c)(4))
چک لیست درخواست اولیه و Medi-Cal و منبع نکات مفید
ارسال بسته ثبت نام Medi-Cal - این بخش از درخواست باید از طریق پست ارسال شود زیرا دفتر ما به امضاهای اصلی و خیس نیاز دارد. سوالات مربوط به این بخش از درخواست را میتوانید به واحد ثبت نام ارائه دهندگان خدمات درمانی (PEU) ارسال کنید: WaiveProEnroll@dhcs.ca.gov.
بسته ثبت نام Medi-Cal
چک لیست اولیه و درخواست Medi-Cal و منبع نکات مفید
بسته کامل درخواست Medi-Cal خود را به آدرس ذکر شده در زیر ارسال کنید. آدرس ذکر شده در فرمهای Medi-Cal را نادیده بگیرید. نکته مهم: درخواستها را به بخش ثبت نام ارائه دهندگان ارسال نکنید.
به آدرس زیر ارسال کنید:
اداره خدمات درمانی
بخش سیستمهای یکپارچه مراقبت
واحد ثبت نام ارائه دهندگان
خیابان کپیتول ۱۵۰۱، میسیسیپی ۴۵۰۲
صندوق پستی ۹۹۷۴۳۷
ساکرامنتو، کالیفرنیا ۹۵۸۹۹-۷۴۳۷
پس از بررسی و تأیید درخواست ALW (مراحل ۱ و ۲)، یک بازدید «حضوری یا غیرحضوری» برای تأیید صلاحیتهای متقاضی انجام خواهد شد. مراکز آموزشی، اطلاعیه نهایی در مورد وضعیت ثبتنام خود را دریافت خواهند کرد.
For a Change of Ownership or Change of Location, contact: ProFacWAIVER@dhcs.ca.gov. To process this type of request, our office requires a complete application package as mentioned above. On page 7 of the DHCS 6204 form, ensure to mark the correct box for “Change of ownership” or “Change of business address”.
برای تمدید اعتبار، با WaiveProEnroll@dhcs.ca.gov تماس بگیرید. برای رسیدگی به این نوع درخواست، دفتر ما فقط به بسته ثبت نام Medi-Cal نیاز دارد. در صفحه ۷ فرم DHCS 6204، حتماً گزینه «ادامه ثبتنام» را علامت بزنید.
ارسال درخواست
هنگام آماده شدن برای ارسال بسته درخواست خود، تمام اسناد کاغذی را به روش زیر ارسال کنید:
- از منگنه استفاده نکنید.
- از کلاسورها، تقسیمکنندهها یا سازماندهندههای فایل استفاده نکنید.
- از برگه های چسبنده، یادداشت های چسبنده یا برچسب استفاده نکنید.
- از کاغذهای بزرگتر از اندازه Letter (8.5 x 11 اینچ) استفاده نکنید.
- از نوار تصحیح، قلم سفید یا هایلایتر یا جوهر مشابه استفاده نکنید. اگر باید اصلاحاتی انجام دهید، لطفاً خط، تاریخ و حروف اول را با جوهر خط بزنید.
- استفاده از گیره های کاغذ، گیره های کلاسور و نوارهای لاستیکی اشکالی ندارد.
- مطمئن شوید که تمام صفحات فرم Medi-Cal به ترتیب صحیح هستند.