خانه خدمات منابع مدیکل مراکز بهداشتی و درمانی روستایی دارای مجوز فدرال​​ 

مراکز بهداشتی واجد شرایط فدرال و کلینیک های بهداشت روستایی​​ 

مراکز بهداشتی درمانی مورد تایید فدرال (FQHC) و کلینیک‌های بهداشت روستایی (RHC) ارائه دهندگان خدمات درمانی ایمن هستند که خدمات پیشگیری و اولیه را در محیط کلینیک سرپایی ارائه می‌دهند. این صفحه وب به منظور ارائه اطلاعات، منابع و پیوندهای مفید بیشتر در رابطه با برنامه‌های مراکز درمانی دارای مجوز فدرال و کلینیک‌های درمانی روستایی که در دسترس ارائه دهندگان و اعضای Medi-Cal قرار دارد، طراحی شده است.​​ 

اعضای Medi-Cal​​ 

یک مرکز بهداشتی را پیدا کنید​​ 

اداره منابع و خدمات درمانی (HRSA) ابزاری برای یافتن مراکز درمانی FQHC دارد. می‌توانید بر اساس آدرس، استان، شهرستان یا کد پستی جستجو کنید. مراکز FQHC در بیشتر شهرها و بسیاری از مناطق روستایی واقع شده‌اند.​​ 

ارائه دهندگان​​ 

مجوز کلینیک​​ 

برنامه صدور مجوز و گواهینامه (L&C) وزارت بهداشت عمومی کالیفرنیا (CDPH) مسئول صدور مجوز کلینیک های مراقبت های اولیه است. برنامه L&C از قوانین و مقررات ایالتی و فدرال برای ارزیابی امکانات بهداشتی استفاده می کند.​​ 

پیوند به واحد درخواست مجوز و گواهینامه​​ 

کلینیک‌های متناوب و واحدهای سلامت سیار​​ 

برای اطلاعات بیشتر در مورد الزامات و رویه‌های گزارش‌دهی کلینیک‌های متناوب و واحدهای سلامت سیار، به الزامات و رویه‌های گزارش‌دهی کلینیک‌های متناوب و واحدهای سلامت سیار مراجعه کنید.​​ 

ارائه دهنده طرح مراقبت مدیریت شده Medi-Cal (MCP)​​ 

فراتر از ویزیت اولیه PPS، کلینیک‌ها باید با MCPها قرارداد داشته باشند تا مراقبت‌ها و خدمات مستمر را به اعضای ثبت‌نام شده در MCP ارائه دهند. علاوه بر این، کلینیک ها و MCPها باید اطمینان حاصل کنند که عضو به درستی به کلینیک انتخابی آنها اختصاص داده شده است.​​ 

For more information on Managed Care Plans, go to Medi-Cal Managed Care.​​ 

منابع ارائه دهنده​​ 

چگونه به یک FQHC تبدیل شویم​​ 

برای تبدیل شدن به یک FQHC که به عنوان مرکز بهداشت نیز شناخته می شود، یک سازمان باید معیارهای خاصی را داشته باشد:​​ 

  • در یک جامعه نیازمند واقع شده باشید یا به آن خدمت کنید​​ 
  • توسط یک هیئت اجتماعی اداره می شود که حداقل 51 درصد آن را بیماران مراکز بهداشتی تشکیل می دهند.​​ 
  • ارائه خدمات جامع مراقبت های بهداشتی در مقیاس هزینه های کشویی بر اساس توانایی پرداخت.​​ 
  • به یک دریافت‌کننده آگاه از برنامه مرکز بهداشت یا فردی شبیه به برنامه مرکز بهداشت تبدیل شوید.​​ 

مراکز مراقبت‌های اولیه (FQHC) کلینیک‌های مراقبت‌های اولیه‌ای هستند که بودجه فدرال را برای ارائه خدمات درمانی به جوامع محروم دریافت می‌کنند. آنها هم در مناطق روستایی و هم در مناطق شهری که به عنوان مناطق کمبود نیرو تعیین شده‌اند، فعالیت می‌کنند.​​ 

سازمان‌هایی که واجد شرایط درخواست وضعیت FQHC هستند، شامل سازمان‌های دولتی یا غیرانتفاعی می‌شوند که مراقبت‌های بهداشتی اولیه جامعی را به جمعیت‌های محروم ارائه می‌دهند. همچنین می‌توانید به PIN 2008-01، تعریف محدوده پروژه و سیاست مربوط به درخواست تغییرات، مراجعه کنید.​​ 

چگونه یک RHC شویم؟​​ 

یک کلینیک ممکن است در کالیفرنیا به عنوان RHC تأیید شود. یک RHC «کلینیکی است که در یک منطقه روستایی که به عنوان منطقه کمبود تعیین شده است، واقع شده است، یک آژانس توانبخشی یا مرکزی نیست که در درجه اول برای مراقبت و درمان بیماری‌های روانی باشد و تمام الزامات دیگر این زیربخش را مطابق با بخش 491.2 از مجموعه قوانین فدرال (CFR) عنوان 42 برآورده می‌کند.» برای درخواست گواهینامه اولیه، باید بسته درخواست مورد نیاز را تکمیل کرده و آن را به اداره بهداشت عمومی کالیفرنیا ارسال کنید. برای اطلاعات مربوط به شرایط صدور گواهینامه، به بخش ۴۹۱ از زیربخش A قانون CFR - کلینیک‌های بهداشت روستایی مراجعه کنید.​​ 

راهنمای سیاست​​ 

اطلاعیه عمومی اطلاع‌رسانی و آموزش: این اطلاعیه اطلاعاتی در مورد منافع عمومی در مورد راهنمایی‌های پیشنهادی در مورد مجاز بودن هزینه‌های اطلاع‌رسانی و آموزش در نرخ بازپرداخت سیستم پرداخت احتمالی (PPS) مراکز بهداشتی واجد شرایط فدرال (FQHC)/مراکز بهداشتی روستایی (RHC)، که از اکتبر 6 ، 2026 لازم‌الاجرا است، ارائه می‌دهد.​​ 

  • ضمیمه به این وسیله ذینفعان از وبینار اطلاع‌رسانی و آموزشی قریب‌الوقوع مراکز بهداشتی درمانی دارای مجوز فدرال (FQHC)/مراکز بهداشتی درمانی روستایی (RHC) مطلع می‌شوند.​​ 
    • DHCS روز چهارشنبه، 1 سپتامبر 16 ، 2026، از ساعت 4:00 تا 5:00 بعد از ظهر، وبینار راهنمای بازپرداخت PPS را با هدف اطلاع رسانی و آموزش برگزار خواهد کرد. این جلسه به صورت وبینار برگزار خواهد شد و برای عضویت و ثبت نام از طریق لینک زیر در دسترس است: وبینار آموزشی و اطلاع رسانی FQHC و RHC.​​ 

تغییرات بازپرداخت ایالتی FQHC و RHC: پیشنهاد می‌کند که بازپرداخت برای خدمات ایالتی که از سیستم پرداخت آینده‌نگر (PPS) به روش‌های غیر PPS منتقل می‌شوند، از ژوئیه 1 ، 2026 تغییر کند. (منتشر شده در آوریل 24، 2026)​​ 

  • ضمیمه Tاطلاعات اولیه را ارائه می‌دهد و راهنمایی‌های اجرایی دقیق‌تر دیگری در مورد الزامات عملیاتی، صدور صورتحساب و بازپرداخت منتشر خواهد شد. (منتشر شده در ماه مه 8 ، 2026)​​ 
  • ضمیمه دوم شامل پیش‌نویس نامه سیاست کلینیک است که سیاست بازپرداخت Medi-Cal را برای خدمات ایالتی ارائه شده توسط FQHCها و RHCها به اعضای Medi-Cal ثبت نام شده در طرح‌های مراقبت مدیریت شده تعیین می‌کند (منتشر شده در ژوئن 3 ، 2026). طبق بند (r) بخش 14132.100 از قانون WIC، جلسه‌ای با حضور طرف‌های ذینفع و ذینفعان مربوطه در روز چهارشنبه، 5 و 6 ژوئن 17 2026 از ساعت 10:00 تا 11:00 صبح برای بحث در مورد پیش‌نویس نامه سیاست کلینیک برگزار شد. این جلسه به صورت وبینار برگزار شد.​​ 
    • لطفا اسلایدهای پاورپوینت را در لینک زیر مشاهده کنید: وبینار FQHC RHC SOS MCP​​ 
    • پس از وبینار FQHC RHC SOS MCP در تاریخ‌های 17 و 2026 ژوئن، DHCS در روز چهارشنبه، 24 و 2026 ژوئن، از ساعت 10:30 صبح، یک وبینار پرسش و پاسخ برگزار کرد. – ساعت ۱۱:۰۰ صبح​​ 
  • ضمیمه سوم جزئیاتی در مورد تعویق بازپرداخت FQHCها و RHCها برای خدمات صرفاً ایالتی که از روش‌های PPS به غیر PPS تغییر می‌کنند، ارائه می‌دهد؛ طبق لایحه سنا (SB) 164، این انتقال به ماه ژوئیه 1 ، 2027 موکول شده است.​​ 

دفاتر بخش DHCS​​ 

دستورالعمل ها و اطلاعیه های ارائه دهنده DHCS​​ 

فرم‌ها و مدارک DHCS:​​ 

مرجع قانونگذاری DHCS​​ 

اساسنامه، مقررات و قوانین کالیفرنیا​​ 

DHCS داده ها و گزارش های آماری​​ 

دپارتمان دسترسی و اطلاعات مراقبت های بهداشتی (HCAI)​​ 

مراکز خدمات مدیکر و مدیکید (CMS)​​ 

اطلاعات تماس DHCS​​ 

شماره تلفن واسطه مالی: (800) 541-5555 برای صدور صورتحساب و سوالات ارسال ادعا.​​ 

CA-MMIS Fiscal Intermediary – Claims Submission and Billing Questions: Telephone Service Center (TSC). For faster access to TSC resources, refer to the TSC Main Menu Prompt Options Guide.​​ 

لیست سهامداران DHCS​​ 

If you are not a subscriber and would like to receive DHCS updates, please sign up on the DHCS website. To view previous stakeholder announcements, visit the DHCS Stakeholder News webpage.​​ 

گزارش کلاهبرداری Medi-Cal​​ 

تقلب در مراقبت های بهداشتی جرم است.​​