خانه خدمات منابع مدیکل مراکز بهداشتی و درمانی روستایی دارای مجوز فدرال

مراکز بهداشتی واجد شرایط فدرال و کلینیک های بهداشت روستایی

مراکز بهداشتی دارای صلاحیت فدرال (FQHC) و کلینیک های بهداشت روستایی (RHCs) ارائه دهندگان شبکه ایمنی هستند که خدمات پیشگیری و اولیه را در یک محیط کلینیک سرپایی ارائه می دهند. این صفحه وب برای ارائه اطلاعات بیشتر، منابع، و پیوندهای مفید مربوط به برنامه های مرکز بهداشت فدرال و کلینیک بهداشت روستایی در دسترس ارائه دهندگان و اعضای Medi-Cal طراحی شده است. 

اعضای Medi-Cal

یک مرکز بهداشتی را پیدا کنید

اداره منابع و خدمات درمانی (HRSA) ابزاری برای یافتن مراکز درمانی FQHC دارد. می‌توانید بر اساس آدرس، استان، شهرستان یا کد پستی جستجو کنید. مراکز FQHC در بیشتر شهرها و بسیاری از مناطق روستایی واقع شده‌اند.  

ارائه دهندگان

مجوز کلینیک

برنامه صدور مجوز و گواهینامه (L&C) وزارت بهداشت عمومی کالیفرنیا (CDPH) مسئول صدور مجوز کلینیک های مراقبت های اولیه است. برنامه L&C از قوانین و مقررات ایالتی و فدرال برای ارزیابی امکانات بهداشتی استفاده می کند.

پیوند به واحد درخواست مجوز و گواهینامه

کلینیک‌های متناوب و واحدهای سلامت سیار

For more information on Requirements and Procedures for Reporting of Intermittent Clinics and Mobile Health Units, go to Requirements and Procedures for Reporting of Intermittent Clinics and Mobile Health Units.

ارائه دهنده طرح مراقبت مدیریت شده Medi-Cal (MCP)

فراتر از ویزیت اولیه PPS، کلینیک‌ها باید با MCPها قرارداد داشته باشند تا مراقبت‌ها و خدمات مستمر را به اعضای ثبت‌نام شده در MCP ارائه دهند. علاوه بر این، کلینیک ها و MCPها باید اطمینان حاصل کنند که عضو به درستی به کلینیک انتخابی آنها اختصاص داده شده است.

For more information on Managed Care Plans, go to Medi-Cal Managed Care.

منابع ارائه دهنده

چگونه به یک FQHC تبدیل شویم

برای تبدیل شدن به یک FQHC که به عنوان مرکز بهداشت نیز شناخته می شود، یک سازمان باید معیارهای خاصی را داشته باشد:

  • در یک جامعه نیازمند واقع شده باشید یا به آن خدمت کنید
  • توسط یک هیئت اجتماعی اداره می شود که حداقل 51 درصد آن را بیماران مراکز بهداشتی تشکیل می دهند.
  • ارائه خدمات جامع مراقبت های بهداشتی در مقیاس هزینه های کشویی بر اساس توانایی پرداخت.
  • به یک دریافت‌کننده آگاه از برنامه مرکز بهداشت یا فردی شبیه به برنامه مرکز بهداشت تبدیل شوید.

مراکز مراقبت‌های اولیه (FQHC) کلینیک‌های مراقبت‌های اولیه‌ای هستند که بودجه فدرال را برای ارائه خدمات درمانی به جوامع محروم دریافت می‌کنند. آنها هم در مناطق روستایی و هم در مناطق شهری که به عنوان مناطق کمبود نیرو تعیین شده‌اند، فعالیت می‌کنند.

سازمان‌هایی که واجد شرایط درخواست وضعیت FQHC هستند، شامل سازمان‌های دولتی یا غیرانتفاعی می‌شوند که مراقبت‌های بهداشتی اولیه جامعی را به جمعیت‌های محروم ارائه می‌دهند. همچنین می‌توانید به PIN 2008-01، تعریف محدوده پروژه و سیاست مربوط به درخواست تغییرات، مراجعه کنید.

چگونه یک RHC شویم؟

A clinic may be certified as a RHC in California. An RHC is “a clinic that is located in a rural area designated as a shortage area, is not a rehabilitation agency or a facility primarily for the care and treatment of mental diseases, and meets all other requirements of this subpart,” pursuant to Title 42 Code of Federal Regulations (CFR) section 491.2. To apply for Initial certification, you must complete the required application packet and submit it to the California Department of Public Health. Refer to CFR Part 491 Subpart A – Rural Health Clinics for information regarding conditions of certification. 

راهنمای سیاست

تغییرات بازپرداخت ایالتی FQHC و RHC: پیشنهاد می‌کند که بازپرداخت برای خدمات ایالتی که از سیستم پرداخت آینده‌نگر (PPS) به روش‌های غیر PPS منتقل می‌شوند، از ژوئیه 1 ، 2026 تغییر کند. (منتشر شده در آوریل 24 ، 2026)
ضمیمه Tاین اطلاعات اولیه را ارائه می‌دهد و راهنمایی‌های اجرایی دقیق‌تری در مورد الزامات عملیاتی، صدور صورتحساب و بازپرداخت منتشر خواهد شد. (منتشر شده در مه 8 ، 2026)

ضمیمه دوم شامل پیش‌نویس نامه سیاست کلینیک است که سیاست بازپرداخت Medi-Cal را برای خدمات ایالتی ارائه شده توسط FQHCها و RHCها به اعضای Medi-Cal ثبت نام شده در طرح‌های مراقبت مدیریت شده تعیین می‌کند (منتشر شده در ژوئن 3 ، 2026). طبق بند (r) بخش 14132.100 از قانون WIC، جلسه‌ای با حضور طرف‌های ذینفع و ذینفعان مربوطه در روز چهارشنبه، 17 ژوئن 2026 از ساعت 10:00 تا 11:00 صبح برای بحث در مورد پیش‌نویس نامه خط‌مشی کلینیک برگزار شد. این جلسه به صورت وبینار برگزار شد.

لطفا اسلایدهای پاورپوینت را در لینک زیر مشاهده کنید:

FQHC RHC SOS MCP Webinar

DHCS روز چهارشنبه، 1 ژوئن 24 ، 2026 ، از ساعت 10:30 صبح، یک وبینار پرسش و پاسخ برگزار خواهد کرد. – ساعت ۱۱:۰۰ صبح این جلسه به صورت وبینار برگزار خواهد شد و برای عضویت و ثبت نام از طریق لینک زیر در دسترس است: وبینار پیگیری تغییرات بازپرداخت FQHC و RHC برای خدمات ایالتی در سیستم ارائه مراقبت‌های مدیریت‌شده 

ضمیمه سوم جزئیاتی در مورد تعویق بازپرداخت FQHCها و RHCها برای خدمات صرفاً ایالتی که از روش‌های PPS به غیر PPS تغییر می‌کنند، ارائه می‌دهد؛ طبق لایحه سنا (SB) 164، این انتقال به ماه ژوئیه 1 ، 2027 موکول شده است.

دفاتر بخش DHCS

دستورالعمل ها و اطلاعیه های ارائه دهنده DHCS

فرم ها و اسناد DHCS:

مرجع قانونگذاری DHCS

اساسنامه، مقررات و قوانین کالیفرنیا

DHCS داده ها و گزارش های آماری

دپارتمان دسترسی و اطلاعات مراقبت های بهداشتی (HCAI)

مراکز خدمات مدیکر و مدیکید (CMS)

اطلاعات تماس DHCS 

شماره تلفن واسطه مالی: (800) 541-5555 برای صدور صورتحساب و سوالات ارسال ادعا. 

CA-MMIS Fiscal Intermediary – Claims Submission and Billing Questions: Telephone Service Center (TSC). For faster access to TSC resources, refer to the TSC Main Menu Prompt Options Guide. 

لیست سهامداران DHCS

If you are not a subscriber and would like to receive DHCS updates, please sign up on the DHCS website. To view previous stakeholder announcements, visit the DHCS Stakeholder News webpage. 

گزارش کلاهبرداری Medi-Cal

تقلب در مراقبت های بهداشتی جرم است.