Դիմումի ուղեցույց
Հիվանդանոցի և հմուտ բուժքույրական հաստատության COVID-19 աշխատողների պահպանման վճարումներ
Դիմումի ուղեցույցը նախատեսված է Ապահովագրված անձանց (CEs), Covered Services Employers (CSEs), Physician Group Entities (PGEs) և անկախ բժիշկների համար, ովքեր հաջողությամբ գրանցվել են հիվանդանոցի և հմուտ բուժքույրական հաստատության COVID-19 աշխատողների պահպանման վճարումներում (WRP): Յուրաքանչյուր կազմակերպություն պետք է գրանցված լինի՝ նախքան իր իրավասու, անմիջական աշխատողների անունից պահման վճարների համար դիմելը:
Եթե դեռ չեք գրանցվել WR-ում P, խնդրում ենք այցելել WRP վեբ էջը գրանցման և օժանդակ ուղեցույցին հղում կատարելու համար: Գրանցման վերջնաժամկետը դեկտեմբերի 23, 2022 է:
Ընդհանուր ուղեցույց.
Նոյեմբերին, 29, 2022, բոլոր հաջողությամբ գրանցված CE-ները, CSE-ները, PGE-ները և Independent Physicians-ը կստանան հղում դեպի հայտը` համապատասխան աշխատողի մասին ուղղակի տեղեկատվություն ներկայացնելու համար: Եթե գրանցվեք 29, 2022 նոյեմբերին կամ դրանից հետո, ապա դուք կստանաք դիմումի հղումը, երբ ձեր գրանցումն ընդունվի:
Դիմելու հղումը և բոլոր հետագա հաղորդակցությունները կտարածվեն գրանցման գործընթացում գրանցողի կողմից տրամադրված էլ.փոստի հասցեին:
Դիմումը սկսելու համար դուք պետք է ընդունեք Բացահայտման և Գաղտնիության հայտարարությունները:
Եթե վճարման եք ներկայացնում ավելի քան երկու (2) իրավասու աշխատողների, դուք պետք է հավաքեք և ներկայացնեք բոլոր իրավասու աշխատողների տեղեկությունները՝ օգտագործելով DHCS-ի կողմից տրամադրված համապատասխան Excel ձևանմուշները (տես ստորև):
Տե՛ս հրահանգները մանրամասների համար, թե ինչպես պահպանել ավարտված Excel ձևանմուշը որպես PDF: Պահված PDF ֆայլը պետք է վերբեռնվի հավելվածում, որտեղ դա պահանջվում է:
Եթե դուք վճարում եք ներկայացնում երկու (2) կամ ավելի քիչ աշխատողների համար, կամ դիմում եք որպես Անկախ բժիշկ ձեր անունից, ձեզանից չի պահանջվում լրացնել ձևանմուշները: Փոխարենը, դուք պետք է լրացնեք հարցերը, ինչպես նշված է դիմումում: Տվյալների պահանջվող դաշտերի համար տե՛ս ստորև՝ «Ոչ բժիշկ աշխատողներ և բժիշկներ» բաժինը:
Ձեր ներկայացումն ավարտելու համար CE-ները, CSE-ները, PGE-ները և Անկախ բժիշկները պետք է կարդան և ընդունեն ատեստավորման հայտարարությունը` մուտքագրելով ձեր անունը և ազգանունը ձեր վերնագրի հետ միասին:
Դիմումը ներկայացնելուց հետո CE-ները, CSE-ները, PGE-ները և Անկախ բժիշկները (ովքեր գրանցվել և ուղղակիորեն դիմել են) յուրաքանչյուրը նամակ կստանա DHCS-ից (DoNotReplyWRP@dhcs.ca.gov), որը հաստատում է, որ դիմումն ընդունվել է, կամ մանրամասնում է դեռևս պահանջվող լրացուցիչ տեղեկությունը: Եթե լրացուցիչ տեղեկություններ կամ ուղղումներ են պահանջվում, դուք կարող եք նորից ներկայացնել դիմումը և վերբեռնել Excel-ի ամբողջ ձևանմուշ(ները) որպես PDF՝ կրկին ներառյալ շտկված մանրամասները:
Եթե գրանցվելուց անցել է ավելի քան 10 աշխատանքային օր , և դուք չեք ստացել հաջող գրանցման հաստատման էլ.
Բոլոր հայտերը պետք է ներկայացվեն ոչ ուշ, քան ժամը 17:00 (PST) հունվարի 6, 2023: DHCS-ը խրախուսում է վաղաժամկետ ներկայացումը, որպեսզի բավական ժամանակ տրամադրվի վավերացման և մշակման համար մինչև հայտի ներկայացման վերջնաժամկետը:
Նախքան սկսելը իմանալ բաներ.
Խնդրում ենք բաց պահել ձեր զննարկիչը մինչև հայտը լրացնելը: Եթե փակեք ձեր զննարկիչը մինչև ավարտը, ապա ձեզ հարկավոր է սկսել սկզբից:
Դուք պետք է սեղմեք «Հաջորդ» էջերի մեծ մասում՝ հաջորդ էջ անցնելու համար:
Դուք կարող եք վերադառնալ նախորդ էջ՝ սեղմելով «Նախորդ»:
Փաստաթղթեր և տեղեկություններ, որոնք պետք է հավաքվեն նախքան դիմումի գործընթացը սկսելը.
Կազմակերպության հարկային նույնականացման համարը (TIN) կամ Դաշնային գործատուի նույնականացման համարը (FEIN), որը տրամադրվել է գրանցման գործընթացում:
Աշխատակիցների պահանջվող բոլոր տեղեկությունները; տես ստորև բերված «Ոչ բժիշկ աշխատողներ և բժիշկների տվյալների դաշտեր» բաժինը:
Լրացրեք Excel ձևանմուշը.
Եթե CE, CSE կամ PGE-ն ունի ավելի քան երկու (2) բժիշկ կամ ոչ բժիշկ աշխատող, դուք պետք է տրամադրեք իրավասու աշխատողի տեղեկատվություն DHCS տրամադրված ձևանմուշների վրա:
Խնդրում ենք նկատի ունենալ. սյունակներում կամ տողերում ճշգրտումներ մի արեք: Եթե ճշգրտումներ կատարվեն սյունակներում կամ տողերում, դա կարող է հետաձգել մշակումը կամ հանգեցնել դիմումի մերժմանը:
Հետևյալ տվյալների դաշտերը ներառված են excel ձևանմուշներում և պարտադիր են:
Ոչ բժիշկ աշխատողներ.
|
Իրավասու աշխատողի անունը - Առաջին | Այո՛ | Կազմակերպության կողմից աշխատող աշխատողի անունը, ինչպես նշված է W2-ում:
|
|
Իրավասու աշխատողի անունը - ազգանուն | Այո՛ | Կազմակերպությունում աշխատող աշխատողի ազգանունը, ինչպես նշված է W2-ում: |
|
SSN/ITIN-ի վերջին 4 թվանշանները | Այո՛ | IRS-ի կողմից տրված կամ աշխատողի Սոցիալական ապահովության համարի (SSN) կամ Անհատական հարկ վճարողի նույնականացման համարի (ITIN) վերջին չորս թվանշանները: |
|
Ծննդյան ամսաթիվ | Այո՛ | Ամսաթվի ձևաչափը պետք է համապատասխանի MM/DD/YYYY: |
|
Հասցե | Այո՛ | Պետք է արտացոլվի այնպես, ինչպես նշված է աշխատողի W2-ում: |
|
Քաղաք | Այո՛ | Պետք է արտացոլվի այնպես, ինչպես նշված է աշխատողի W2-ում: |
|
Պետություն | Այո՛ | Պետք է արտացոլի այնպես, ինչպես երևում է աշխատողի W2-ում: Երկու ալֆա նիշ. |
|
ZIP | Այո՛ | Պետք է արտացոլվի այնպես, ինչպես նշված է աշխատողի W2-ում: |
|
Ժամանակի բազա | Այո՛ | Ընտրեք հետևյալ տարբերակներից մեկը՝
PT – կես դրույքով
FT – լրիվ դրույքով |
|
Որակավորման ժամանակահատվածում տեղում աշխատած ժամեր
(7/30/2022 - 10/28/2022 միջակայքում) | Այո՛ | Կլորացրեք ժամերը (առանց տասնորդական): Ընդհանուր ոչ ավելի, քան երեք թվանշան: 100-399 ժամ = կես դրույքով բազա վերևում 400 ժամ և ավելի = լրիվ դրույքով բազան վերևում
Ավելացրեք հաստատված արձակուրդի ժամերը, եթե կիրառելի է (արձակուրդ, հիվանդ և այլն): Խնդրում ենք ծանոթանալ իրավասության վերաբերյալ ՀՏՀ-ներին՝ իրավասու աշխատողների համար ժամանակային բազայի նույնականացման վերաբերյալ տեղեկությունների համար:
|
|
Գործատուի կողմից վճարված/կվճարված գումարը աշխատողին որպես բոնուսային վճար
(12/1/2021 -12/31/2022 միջակայքում) | Ոչ | Գործատուի կողմից աշխատողին վճարված բոնուսային վճարը կլորացվում է մոտակա դոլարին (առանց տասնորդականի):
Եթե ոչ մի գործատու չի վճարել բոնուսային վճարումներ, թողեք դատարկ: Չի ներառում վարձատրությունը։ Գործատուի բոնուսային ներդրման վերաբերյալ լրացուցիչ տեղեկությունների համար խնդրում ենք այցելել Վճարման տեղեկատվության ՀՏՀ : |
|
Ամսաթիվը, երբ գործատուն վճարում է բոնուսային ներդրումը կամ կվճարի աշխատողին | Ոչ
| Ամսաթվի ձևաչափը պետք է համապատասխանի MM/DD/YYYY: Եթե մեկից ավելի ամսաթվեր կա, և բացատը թույլ է տալիս, յուրաքանչյուրն առանձնացրե՛ք երկու կետով: Եթե ամսաթվերը չափազանց շատ են, մուտքագրեք բոնուսների վճարման վերջին ամսաթիվը 12/1/2021-12/31/2022 ժամանակահատվածում:
Եթե ներդրումներ չկան, թողեք դատարկ: |
Բժիշկներ:
|
Իրավասու բժիշկի անունը - Առաջին | Այո՛
| Կազմակերպության կողմից աշխատող բժշկի անունը, ինչպես նշված է W2-ում: |
|
Իրավասու բժիշկի անուն - ազգանուն | Այո՛ | Կազմակերպության կողմից աշխատող բժշկի ազգանունը, ինչպես նշված է W2-ում: |
|
NPI
(Տիպ 1- անհատական) | Այո՛ | 10-digit National Provider Identification number associated with the physician. |
|
Բժշկական լիցենզիայի համարը | Այո՛ | Կալիֆորնիայի բժշկական լիցենզիայի համարը բժշկի. |
|
SSN/ITIN-ի վերջին 4 թվանշանները | Այո՛ | IRS-ի կողմից տրված կամ աշխատողի Սոցիալական ապահովության համարի (SSN) կամ Անհատական հարկ վճարողի նույնականացման համարի (ITIN) վերջին չորս թվանշանները: |
|
Ծննդյան ամսաթիվ | Այո՛ | Ամսաթվի ձևաչափը պետք է համապատասխանի MM/DD/YYYY:
|
Երբ ձևանմուշները լրացվեն բոլոր պահանջվող տվյալներով, խնդրում ենք ծանոթանալ
հրահանգներին ՝ Excel-ի ձևանմուշը PDF փաստաթղթի փոխարկելու վերաբերյալ մանրամասների համար՝ վերբեռնելու և հավելվածի հետ ներկայացնելու համար:
