Տուն CalAIM. Medi-Cal-ի վերափոխումը MCP – Medi-Cal անդամի տեղեկատվություն​​ 

MCP – Medi-Cal անդամի տեղեկատվություն​​ 

Վերադառնալ Medi-Cal կառավարվող խնամքի պլանի պայմանագրերին
​​ 

Medi-Cal-ի կառավարվող խնամքի ծրագրերում բարելավումներ են սպասվում 2024 թվականին​​  

Medi-Cal-ը համագործակցում է կառավարվող խնամքի ծրագրերի (MCP) հետ՝ բարձրորակ, համակարգված խնամքի հասանելիությունը բարելավելու համար։ Այս բարելավումներից շատերն արդեն տեղի են ունենում։ 2024 թվականին որոշ շրջաններ կստանան նոր Medi-Cal MCP-ներ, իսկ որոշ գործող MCP-ներ այլևս հասանելի չեն լինի։​​  

Պարզեք, թե արդյոք ձեր Medi-Cal կառավարվող խնամքի ծրագիրը կարող է փոխվել։ Եթե այդպես լինի, դուք ստիպված կլինեք գործողություններ ձեռնարկել 2023 թվականի աշնանը։ Նույնիսկ եթե ձեր Medi-Cal MCP-ն փոխվի, ձեր Medi-Cal-ի նպաստները կմնան նույնը։​​ 

Հետևյալի հետ կապված փոփոխություններ չեն կատարվում.​​  

  • PACE – Տարեցների համար համալիր խնամքի ծրագիր​​  
  • SCAN – Ավագների խնամքի գործողությունների ցանցի առողջապահական ծրագիր​​  
  • Մասնագիտացված պլաններ​​  

Եթե ձեր Medi-Cal կառավարվող խնամքի ծրագիրը Kaiser-ն է, դուք կմնաք Kaiser-ի հետ։​​ 

Եթե ձեր Medi-Cal կառավարվող խնամքի ծրագիրը փոխվի 2024 թվականին​​ 

Դուք 2023 թվականի աշնանը կստանաք տեղեկատվություն նոր MCP ընտրելու համար ձեռնարկվելիք գործողությունների մասին։​​   

Եթե դուք ստիպված լինեք փոխել MCP-ն, Medi-Cal-ը քայլեր է ձեռնարկում ձեր մատակարարի նույնը մնալու հավանականությունը մեծացնելու համար: Նույնիսկ եթե դուք ստիպված լինեք փոխել պլանները, Medi-Cal-ը և MCP-ն կձգտեն ապահովել խնամքի շարունակականությունը, հատկապես, եթե դուք ունեք բարդ կամ բազմակի քրոնիկ հիվանդություններ: Medi-Cal-ը կհամագործակցի մատակարարների և բժշկական խնամքի բժշկական կենտրոնների հետ՝ տեղեկատվություն տրամադրելու և ձեր հարցերին պատասխանելու համար:​​  

Կրկին, նույնիսկ եթե ձեր MCP-ն փոխվի, Medi-Cal-ի և նպաստների ձեր իրավասությունը չի փոխվի։​​ 

Ինչո՞ւ է սա տեղի ունենում, և ի՞նչ է դա նշանակում ինձ համար։​​  

Medi-Cal-ը պահանջում է, որ բոլոր բժշկական օգնականները՝​​  

  • Համապատասխանեցեք խնամքի մատուցման և որակի նոր չափանիշներին​​ 
  • Բարձրացնել թափանցիկությունը​​  
  • Բարելավել հաշվետվողականությունը​​  
  • Համոզվեք, որ ունեք անհրաժեշտ խնամքը​​ 
  • Աջակցեք ձեզ առողջ կյանքով ապրելու հարցում​​   

Ինչ կարող եք ակնկալել ձեր MCP-ի և Medi-Cal-ի նպաստներից.​​  

  • Համակարգված խնամքի հասանելիություն​​  
  • Մշակութային առումով համապատասխան խնամք​​  
  • Ինտեգրված ֆիզիկական և վարքային առողջության խնամքի ծառայություններ​​  
  • Թափանցիկություն և տեղեկատվության հասանելիություն​​  

Ի՞նչ է խնամքի շարունակականությունը, և ի՞նչ է այն նշանակում ինձ համար։​​  

Խնամքի շարունակականություն​​  նշանակում է, որ դուք կարող եք պահպանել ձեր ներկայիս Medi-Cal մատակարարին, ներառյալ ձեր ընտանեկան բժշկին, մասնագետին և՝ շատ դեպքերում՝ թերապևտին, մինչև 12 ամիս՝ բժշկական օգնականներին փոխելուց հետո, եթե ձեր ներկայիս բժշկական օգնականը այլևս պայմանագիր չունի ձեր շրջանում Medi-Cal-ի հետ աշխատելու համար:​​   

Medi-Cal-ը պահանջում է, որ բոլոր բժշկական խնամքի կենտրոնները (MCP) առաջարկեն խնամքի շարունակականություն, եթե ձեզ վերաբերում են հետևյալ բոլոր պայմանները.​​  

  • Ձեր ներկայիս MCP-ն այլևս չի գործում ձեր շրջանում, ինչը պահանջում է, որ դուք փոխեք MCP-ները։​​ 
  • Դուք ցանկանում եք շարունակել այցելել ձեր ներկայիս Medi-Cal մատակարարին, և նրանք չեն մասնակցում ձեր նոր MCP-ին:​​  
  • Դուք վերջին 12 ամիսների ընթացքում առնվազն մեկ անգամ տեսել եք ձեր ներկայիս մատակարարին։​​  
  • Ձեր ներկայիս մատակարարը պատրաստ է համագործակցել ձեր նոր MCP-ի հետ (այսինքն՝ համաձայնության գալ վճարման և/կամ սակագների վերաբերյալ):​​  

Խնամքի շարունակականություն խնդրելու մի քանի եղանակ կա.​​  

  • Զանգահարեք ձեր նոր MCP-ին։​​  
  • Խնդրեք ձեր բժշկին, թերապևտին, հաստատությանը կամ մատակարարին զանգահարել ձեր բժշկական պլանավորողին:​​  
  • Խնդրեք ընտանիքի անդամին կամ լիազոր ներկայացուցչին ձեր անունից զանգահարել ձեր MCP-ին:​​  

Որտե՞ղ կարող եմ օգնություն և լրացուցիչ տեղեկություններ ստանալ:​​   

Այն​​  Օմբուդսմենի գրասենյակ​​  կկապի ձեզ ճիշտ մարդու հետ, որը կօգնի ձեզ լուծել խնդիրը։ Նրանք կարող են նաև կապել ձեզ ձեր շրջանի տեղական ռեսուրսների հետ, որոնք կարող են օգնել։​​ 

Կապվեք օմբուդսմենի հետ​​  

Հեռախոս​​  
(888) 452-8609 (TTY: 711՝ Կալիֆոռնիայի նահանգային փոխանցման համար):​​  
ժամեր​​  
Երկուշաբթիից ուրբաթ, ժամը 8:00-ից մինչև 17:00​​ 

Կայք​​ 

Օմբուդսմենի գրասենյակ​​ 

Առողջապահական խնամքի տարբերակներ​​ 

Զանգահարեք Health Care Options՝ առողջապահական ծրագիր ընտրելու և առողջապահական ծրագրերի հետ աշխատող մատակարարների մասին ավելին իմանալու համար։​​  
Հեռախոս​​  
(800) 430-4263 (TTY: (800) 430-7077)​​  
ժամեր​​  
Երկուշաբթիից ուրբաթ, ժամը 8:00-ից մինչև 18:00, անվճար հեռախոսահամարով՝ (800) 430-4263 (TTY՝ (800) 430-7077)​​  

Կայք​​  

Առողջապահական խնամքի տարբերակներ​​  

Իմացեք ավելին համաձայնագրերի մասին​​ 

Նախ​​ ss-ին վերաբերող հարցերը պետք է ուղղվեն​​  DHCS-ի հաղորդակցության գրասենյակ ։
​​