Փետրվար 9, 2026​​ 

Top News​​ 

DHCS-ի նոր վեբ էջեր. Դաշնային քաղաքականության ազդեցությունը Medi-Cal-ի վրա​​  

DHCS-ը գործարկել է վեբ էջերի նոր հավաքածու՝ օգնելու շրջաններին, առողջապահական ծրագրերին, մատակարարներին և համայնքային գործընկերներին հետևել Medi-Cal-ին ազդող դաշնային գործողություններին, ներառյալ HR 1-ը և Կալիֆոռնիայի արձագանքը: Կայքը ներառում է Medi-Cal-ի որակավորման, նպաստների, վարքային առողջության, վերարտադրողական առողջության, ֆինանսավորման և 1115 բաժնի համաձայն հրաժարումների հարցերը: Դուք նաև կգտնեք Կալիֆոռնիայի իրավասության և գրանցման փոփոխությունների իրականացման ծրագիրը HR 1-ում: (ՆՇՈՒՄ. եթե բաց եք թողել փետրվարի 5-ի վեբինարը, իրականացման ծրագրի ներկայացումը և սլայդները այժմ հասանելի են):
​​ 

Կառավարվող խնամքի կազմակերպության հարկային թարմացում ​​  

Փետրվարի 2-ին Medicare և Medicaid ծառայությունների դաշնային կենտրոնները (CMS) վերջնականապես հաստատեցին մի կանոն, որը փոխում է Medicaid ծրագրերի ֆինանսավորման համար օգտագործվող առողջապահական ծառայությունների հետ կապված հարկերի դաշնային պահանջները։ Կանոնը անփոփոխ է թողնում Կալիֆոռնիայի կառավարվող խնամքի կազմակերպության (MCO) հարկը մինչև դրա ներկայիս լիազորված ժամկետը (դեկտեմբեր 31, 2026), որից հետո նույն հարկային կառուցվածքը այլևս դաշնային մակարդակով հաստատված չի լինի։ DHCS-ը սերտորեն կհամագործակցի գործընկերների և շահագրգիռ կողմերի հետ՝ դաշնային պահանջներին համապատասխանելու համար անհրաժեշտ հարկերի և դրանց հետ կապված վճարման մեթոդաբանությունների հետ կապված հաջորդ քայլերի շուրջ։ Ավելի մանրամասն տեղեկությունների համար տե՛ս CMS-ի վերջնական կանոնը և տեղեկատվական թերթիկը ։
​​ 

Ծրագրի թարմացումներ​​ 

Medi-Cal 1915(i) Տնային և համայնքային ծառայությունների պետական ծրագրի փոփոխություն​​ 

DHCS-ը անդամներից, մատակարարներից և այլ շահագրգիռ կողմերից ակնկալում է կարծիքներ Medi-Cal 1915(i) Տնային և համայնքային ծառայությունների պետական ծրագրի փոփոխության (SPA 26-0009) երկարաձգման դիմումի վերաբերյալ: Կալիֆոռնիայի զարգացման ծառայությունների դեպարտամենտը մտադիր է երկարաձգել SPA-ն հինգ տարի ժամկետով (2026 թվականի հոկտեմբերից մինչև 2031 թվականի սեպտեմբեր): Երկարաձգումը ներկայացնում է սակագնային փոփոխություններ և նոր մեթոդաբանություններ, մատակարարների տեսակներ և ծառայություններ SPA 25-0040- ից, որը սպասում է CMS-ի հաստատմանը։ Նահանգը նախատեսում է, որ SPA 25-0040-ը կհաստատվի CMS-ի կողմից՝ SPA 26-0009-ի հաստատումից առաջ։ Գրավոր մեկնաբանությունները կարող են ուղարկվել Federal.Programs@dds.ca.gov կամ PublicInput@dhcs.ca.gov էլեկտրոնային հասցեներով։ Խնդրում ենք թեմայի տողում կամ հաղորդագրության մեջ նշել SPA 26-0009: Մեկնաբանությունները պետք է ստացվեն ոչ ուշ, քան մարտի 4-ը։ Խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ մեկնաբանությունները կշարունակեն ընդունվել մարտի 4-ից հետո, սակայն DHCS-ը կարող է չկարողանալ քննարկել այդ մեկնաբանությունները մինչև SPA 26-0009-ի CMS-ին նախնական ներկայացումը։
​​ 

Հիշեցում. ICD-10-CM ախտորոշման կոդերը դեղատնային հայցերի վրա​​ 

Փետրվարի 9-ին կհրապարակվի ծանուցում, որը կհիշեցնի դեղատների մատակարարներին և դեղատոմսեր նշանակողներին դեղատների դիմումներում ներառել ICD-10-CM ախտորոշման կոդ(եր)ը։ 2026 թվականի աշնանից սկսած՝ դեղատների պահանջների լուծման համար անհրաժեշտ կլինի ICD-10-CM ախտորոշման կոդ(եր)՝ օգտագործման կառավարման համապատասխան վերահսկողությունը, ներառյալ նախնական թույլտվության պահանջները, ավելի լավ իրականացնելու համար։ Այս քաղաքականությունը կկիրառվի ներդրման ամսաթվին և դրանից հետո ներկայացված բոլոր դեղատնային հայցերի համար, ներառյալ լիցքավորման հայցերը՝ կլինիկական համապատասխանությունը, անհրաժեշտ կարիքը, արդյունավետությունը, անդամների անվտանգությունը և խնամքի որակը ապահովելու և խթանելու համար։ Հաշվի առնելով համակարգերի համակարգման անհրաժեշտությունը՝ Medi-Cal Rx-ը նախաձեռնել է լայնածավալ կրթական և տեղեկատվական արշավ՝ դեղատների մատակարարներին և դեղատոմսեր գրողներին օգնելու հասկանալ և կիրառել կառավարման վերահսկողությունը։ Ավելի մանրամասն տեղեկությունները, ներառյալ իրականացման պլանը և ռեսուրսները, կհրապարակվեն «Կրթություն և հասարակայնության հետ կապեր» էջի նոր «ICD-10-CM կոդի պահանջներ» ներդիրում։ Արտակարգ լիցքավորման քաղաքականությունը կմնա ուժի մեջ և այս պահանջը չի ազդի դրա վրա։ Արտակարգ իրավիճակների լրացման քաղաքականության մասին լրացուցիչ տեղեկությունների համար խնդրում ենք դիմել Medi-Cal դեղատոմսերի մատակարարի ձեռնարկի «Արտակարգ իրավիճակների լրացումներ» բաժնին։
​​ 

Սմայլ, Կալիֆոռնիայի շարժական ատամնաբուժական ֆուրգոնների միջոցառում (Կալավերաս շրջան)​​ 

Փետրվարի 23-ին և 24-ին, ժամը 8:00-ից մինչև 17:00 (PST) Կալավերաս շրջանում կանցկացվեն շարժական ատամնաբուժական ֆուրգոնների միջոցառումներ՝ անվճար ատամնաբուժական ծառայություններ մատուցելու համար: Միկրոավտոբուսը կգտնվի Սան Անդրեասում՝ Գոլդ Հանթեր Ռոուդ 1299 հասցեում։ Սմայլ, Կալիֆոռնիա կազմակերպությունը կաջակցի միջոցառմանը հատուկ թռուցիկով և սոցիալական ցանցերում գրառումներով։ Այցելուներին խրախուսվում է զանգահարել 1-888-585-3368 հեռախոսահամարով՝ միջոցառումից առաջ նախնական գրանցման և համաձայնության ձևաթղթերը լրացնելու համար։
​​ 

Միացե՛ք մեր թիմին​​ 

DHCS-ը փնտրում է տաղանդավոր և մոտիվացված անհատի՝ ծառայելու որպես.​​ 

• ռազմավարական պլանավորման և աշխատուժի զարգացման բաժնի պետ ։ Ղեկավարը ծառայում է որպես ռազմավարական պլանավորման, ձեռնարկության կառավարման և պորտֆելի կառավարման գլխավոր խորհրդատու և ադմինիստրատոր (քաղաքականության և ծրագրերի աջակցության և ձեռնարկության տեխնոլոգիական ծառայությունների ավագ խորհրդատուի հետ համատեղ), ղեկավարության հանդիպումների կազմակերպման, տնօրենի գրասենյակի գործունեության (ներառյալ բաժնի հաղորդակցությունը և գործադիր տնօրենի վարձումը, ներգրավումը և աշխատանքից ազատումը), աշխատակիցների ներգրավման և պատկանելության նախաձեռնությունների (ներառյալ բազմազանությունը, հավասարությունը և ներառումը), աշխատուժի զարգացման և իրավահաջորդության պլանավորման հարցերով գլխավոր խորհրդատու և ադմինիստրատոր։ Դիմումները պետք է ներկայացվեն մինչև փետրվարի 10-ը։​​ 

DHCS-ը նաև վարձում է աշխատակիցներ իր հաշվապահական հաշվառման, բժշկական ապահովագրության իրավասության, պայմանագրերի և այլ թիմերի համար։ Ավելի շատ տեղեկությունների համար այցելեք CalCareers կայքը ։
​​ 

Շահագրգիռ կողմերի առաջիկա հանդիպումները և վեբինարները​​ 

DHCS-ը հրապարակում է առաջիկա հանրային հանդիպումները իր միջոցառումների օրացույցում ։ DHCS-ը տրամադրում է անվճար օժանդակ ծառայություններ, այդ թվում՝ լեզվական թարգմանություն, իրական ժամանակի ենթագրեր և հանդիպումների նյութեր այլընտրանքային ձևաչափով։ Ծառայություններ պատվիրելու համար, խնդրում ենք հանդիպումից առնվազն տասը աշխատանքային օր առաջ էլեկտրոնային նամակ գրել DHCS-ին՝ համապատասխան կոնտակտային էլեկտրոնային հասցեով։​​ 

Համայնքային օգնության, վերականգնման և լիազորությունների (CARE) ակտի աշխատանքային խմբի հանդիպում​​ 

Փետրվարի 11-ին, ժամը 10:00-ից մինչև 15:00-ն (PST) Կալիֆոռնիայի առողջապահության և մարդկային ծառայությունների գործակալությունը կանցկացնի իր CARE Act աշխատանքային խմբի նիստը ։ Հանդիպման ընթացքում կներկայացվի նախորդ հանդիպման ամփոփումը և կքննարկվեն 2026 թվականի ծրագրերը։ Սան Դիեգո շրջանի վարքային առողջության ծառայությունների ներկայացուցիչները կներկայացնեն ներդրման թարմացված տարբերակը, ներառյալ իրենց վերջին տվյալները, արդյունքները և լավագույն փորձը։ Neimand Collaborative-ի ներկայացուցիչները կքննարկեն CARE Act-ի վերջին և առաջիկա հաղորդակցման ռազմավարությունները։ Բացի այդ, մասնակիցները կլսեն հոգեբուժության ոլորտի մասնագետներին CARE համաձայնագրերի/ծրագրերի վերաբերյալ, ինչպես նաև Health Management Associates-ի ներկայացուցիչներին, ովքեր կներկայացնեն 2026 թվականի CARE ակտի տարեկան զեկույցի տարրերի ապագայի ակնարկը։ Ավելի շատ տեղեկությունների համար այցելեք CARE Act Working Group կայքը ։
​​ 

Որակավորված բուժքույրական հաստատության արժեքային ռազմավարության վեբինար​​ 

Փետրվարի 20-ին, ժամը 9:30-ից մինչև 11:00-ն PST-ն և DHCS-ը կանցկացնեն վեբինար բոլոր շահագրգիռ կողմերի համար, ովքեր ցանկանում են ավելին իմանալ DHCS-ի Medi-Cal-ի որակավորված բուժքույրական հաստատությունների (SNF) ծառայությունների համապարփակ արժեքային ռազմավարության մշակման մասին: SNF-ի արժեքային ռազմավարությունը կհիմնավորի Medi-Cal-ի երկարատև խնամքի (LTC) փոխհատուցման մասին օրենքի վերաձևակերպումը, որը կարգավորում է անկախ SNF-ների Medi-Cal-ի ֆինանսավորման ընդհանուր շրջանակը: Օրենքի առաջիկա երկարաձգումը պատմական հնարավորություն է ընձեռում զարգացնելու « Կալիֆոռնիայի Medi-Cal-ի առաջխաղացման և նորարարության զարգացման» (CalAIM) LTC Carve-in և AB 186 բուժքույրական հաստատությունների ֆինանսավորման բարեփոխումների ծրագրերը ։ SNF-ի արժեքային ռազմավարությունը կներառի Medi-Cal-ի, Medicare-ի և այլ վճարողների կողմից օգտագործվող վճարման մեթոդաբանությունների լանդշաֆտային վերլուծություն: Այն նաև կներառի համակարգի վերափոխումը խթանելու բազմամյա ճանապարհային քարտեզ։ Հարցերի դեպքում, խնդրում ենք գրել SNFValueStrategy@dhcs.ca.gov էլեկտրոնային հասցեին։ Ավելի շատ տեղեկությունների համար այցելեք DHCS SNF արժեքային ռազմավարության կայքէջը ։
​​ 

Հավասարության վրա կենտրոնացած ստերիլիզացման խորհրդատվություն. ապացույցներ, համաձայնություն և գործնական մարգարիտներ​​ 

Փետրվարի 20-ին, ժամը 12:00-ից մինչև 13:30-ը (PST), DHCS-ը և Սան Ֆրանցիսկոյի Կալիֆոռնիայի համալսարանը կանցկացնեն վեբինար (պահանջվում է նախնական գրանցում)՝ ստերիլիզացիա մտածել ցանկացող անհատներին տեղեկացված, կարեկցող և հիվանդակենտրոն խորհրդատվություն տրամադրելու ռազմավարությունները ուսումնասիրելու համար: Ներկայացնողները կքննարկեն, թե ինչպես աջակցել ինքնուրույնությանը և տեղեկացված որոշումների կայացմանը՝ կլինիկական, էթիկական և քաղաքական նկատառումների համատեքստում։ Մասնակիցները կստանան պատկերացում ներկայիս ապացույցների, հաղորդակցման մոտեցումների և ուղեգրման ուղիների մասին, որոնք նպաստում են ստերիլիզացման և դրան առնչվող վերարտադրողական առողջության ծառայությունների հավասար հասանելիությանը։ Նրանց համար, ովքեր չեն կարող մասնակցել ուղիղ վեբինարին, դրա տեքստը և ձայնագրությունը, ինչպես նաև լրացուցիչ ռեսուրսները, հասանելի կլինեն ավելի ուշ՝ Ընտանեկան PACT (Պլանավորում, հասանելիություն, խնամք և բուժում) կայքում ։
​​ 

Արդարադատության հետ կապված վերադարձի նախաձեռնություն. առաջիկա ուղիղ եթերի ուսուցողական վեբինարներ​​ 

Medi-Cal-ը առաջարկում է «Արդարադատությանը նպաստող վերադարձի նախաձեռնության» ուղիղ եթերի ամփոփում։ Այս դասընթացը ներկայացնում է Արդարադատության հետ կապված վերադարձի նախաձեռնությունը և ուրվագծում դրա նպատակը և կառուցվածքը։ Մասնակիցները կծանոթանան մատակարարների դերերին և պահանջներին, ներառյալ մասնակցության չափանիշներին և համակարգման ակնկալիքներին։ Ուսումնական վեբինարները նախատեսված են փետրվարի 24-ին (ժամը 10:00-ից մինչև 11:30-ը): PST), փետրվարի 25-ին (13:00-ից մինչև 14:30) PST) և փետրվարի 26-ին (10:00-ից մինչև 11:30-ը) PST): Բժշկական մատակարարները պետք է գրանցվեն վեբինարին Medi-Cal ուսումնական պորտալի միջոցով և ընտրեն այն նիստը, որին պատրաստվում են մասնակցել՝ գրանցումն ապահովելու համար։ Վեբինարը դիտելու համար մասնակիցները պետք է ունենան ինտերնետ հասանելիություն և պորտալում գրանցված օգտատիրոջ էջ (Նշում. պորտալ մուտք գործելու համար խորհուրդ է տրվում օգտագործել Google Chrome-ը): Գրանցման գործընթացի և վեբինարների դասընթացներին մասնակցելու վերաբերյալ մանրամասն հրահանգները հասանելի են Medi-Cal մատակարարների կայքի «Հասանելիություն և կրթություն» էջում։ Լրացուցիչ օգնության համար կապվեք Հեռախոսային սպասարկման կենտրոնի հետ՝ 1-800-541-5555 հեռախոսահամարով։
​​ 

Շահագրգիռ կողմերի խորհրդատվական կոմիտեի (SAC)/Behavioral Health (BH)-SAC հանդիպում​​ 

Փետրվարի 25-ին, ժամը 9:30-ից մինչև 15:00-ը (PST), DHCS-ը կանցկացնի SAC/BH-SAC հիբրիդային հանդիպումը (առցանց և անձամբ մասնակցության համար անհրաժեշտ է նախնական գրանցում)՝ Սակրամենտո, Կալիֆոռնիա 95814, Կապիտոլ պողոտա 1501 հասցեում (առաջին հարկի խորհրդակցական սենյակ 71.1316): SAC-ը DHCS-ին տրամադրում է արժեքավոր ներդրում և արձագանք՝ որակյալ առողջապահական ծառայությունների հավասար հասանելիություն ապահովելու ջանքերի վերաբերյալ: BH-SAC-ը DHCS-ին տրամադրում է իր ներդրումը վարքային առողջության նախաձեռնությունների վերաբերյալ և ստեղծվել է վարքային առողջությունը առողջապահական ավելի լայն համակարգի հետ ինտեգրելու շարունակական ջանքերի շրջանակներում: Թարմացումներ կտրամադրվեն HR 1-ի, Արդարադատության հետ կապված վերադարձի նախաձեռնության և Վարքային առողջության համայնքային կազմակերպված հավասար խնամքի և բուժման ցանցերի (BH-CONNECT) քաղաքականության և իրականացման վերաբերյալ: Հանդիպումը նաև կծառայի որպես CalAIM բաժնի 1115-րդ հոդվածի հրաժարման երկարաձգման հանրային լսում։ Հանդիպման օրակարգը և այլ նյութերը կհրապարակվեն հանդիպման օրվա մոտենալուն պես։ Լրացուցիչ տեղեկությունների համար խնդրում ենք գրել SACinquiries@dhcs.ca.gov կամ BehavioralHealthSAC@dhcs.ca.gov էլեկտրոնային հասցեներին։
​​ 

Այն դեպքում, երբ բաց թողնեք​​ 

DHCS-ը հրապարակում է ECM և համայնքային աջակցության վերջին եռամսյակային հաշվետվությունը​​ 

Հունվարի 29-ին DHCS-ը հրապարակեց բարելավված խնամքի կառավարման (ECM) և համայնքային աջակցության վերաբերյալ վերջին տվյալների թարմացումը, որը ներառում է 2022 թվականի հունվարից մինչև 2025 թվականի հունիսը ընկած ժամանակահատվածի տվյալները: Այս ծառայությունները օգնում են Medi-Cal անդամներին մնալ առողջ և խուսափել ավելի թանկարժեք առողջապահական ծառայություններից, ինչպիսիք են շտապ օգնության բաժանմունք այցելությունները և հիվանդանոցային պառկած մնալը։​​