Սեպտեմբեր 30, 2024 - Շահագրգիռ կողմերի թարմացում​​ 

Top News​​ 

Ատամների կառավարվող խնամք (DMC) գնումներ​​ 

Օգոստոսի 3 -ին, 2023, DHCS-ը հրապարակեց առաջարկի հայտ՝ DMC-ի պլանների համար, որոնք պետք է գործեն Սակրամենտո և Լոս Անջելես շրջաններում: Սեպտեմբերի 27-ին DHCS-ը յուրաքանչյուր շրջանի համար երեք պայմանագիր է կնքել : Ե՛վ Սակրամենտոյի, և՛ Լոս Անջելեսի շրջանների պարգևատրվածներն են Կալիֆորնիայի LIBERTY Dental Plan-ը և Health Net Community Solutions-ի գործող կապալառուները և նոր կապալառու California Dental Network-ը: DHCS-ն ակնկալում է, որ այս DMC պլանները կգործեն մինչև հուլիսի 1, 2025: Լրացուցիչ հաղորդակցություն կտրամադրվի անդամներին՝ նախապատրաստվելով նոր պայմանագրերի իրականացմանը: Medi-Cal DMC-ն ապահովում է բարձրորակ, մատչելի և ծախսարդյունավետ բերանի խոռոչի առողջապահություն կառավարվող խնամքի մատուցման համակարգերի միջոցով: Medi-Cal DMC պայմանագրերը տրամադրում են առողջապահական ծառայություններ խնամքի կազմակերպված համակարգերի ստեղծված ցանցերի միջոցով, որոնք շեշտը դնում են կանխարգելիչ և հետևողական ատամնաբուժական խնամքի վրա:
​​ 

Ծրագրի թարմացումներ​​ 

Խնամատար երեխաների և երիտասարդների պարտադիր գրանցում միասնական պլանի շրջաններում​​ 

Սկսած 1 թվականի հունվարից, 2025, DHCS-ը պարտադիր կերպով Medi-Cal-ի կառավարվող խնամքի ծրագրում (MCP) կգրանցի միայնակ պլանային շրջաններում (Ալամեդա, Կոնտրա Կոստա և Իմպերիալ) խնամատարության տակ գտնվող ներկա և նախկին երեխաներին և երիտասարդներին, ովքեր ներկայումս վճարովի (FFS) Medi-Cal-ում են։ FFS Medi-Cal-ը հունվարի 1-ից հետո հասանելի չի լինի միայնակ պլանային շրջաններում։ Սա կհամընկնի քաղաքականությունների հետ բոլոր MCP մոդելներում, որտեղ գործում է մեկ ծրագիր շրջանում՝ համաձայն Ժողովի օրինագծի (AB) 118-ի (Գլուխ 42, 2023 թվականի կանոնադրություն):

Միակողմանի պլանային շրջաններում տուժած անդամները կստանան 60 և 30 օրվա անդամակցության ծանուցումներ՝ տեղեկացնելով նրանց առաջիկա անցման մասին։ Բոլոր ծանուցումները կներառեն վեբ հղում և արագ արձագանքման կոդ անդամների համար՝ «Լրացուցիչ տեղեկատվության ծանուցում» բաժնում նավարկելու համար, որը ներառում է ավելի շատ տեղեկություններ կառավարվող խնամքին անցնելու և այն մասին, թե ինչ է դա նշանակում մեկ պլանային շրջաններում գտնվող ներկա և նախկին խնամատար երեխաների և երիտասարդների համար: Լրացուցիչ տեղեկությունների և ռեսուրսների համար այցելեք «Միասնական ծրագրի շրջաններում խնամատար երեխաների և երիտասարդների պարտադիր գրանցում 2025» կայքէջը։

Բժշկական խնամքի մասնագետները (MCP) համակարգում են Medi-Cal-ի անդամների արտոնությունները, պահպանում են Medi-Cal մատակարարների ցանցը և տրամադրում են հիմնական արտոնություններ և ծառայություններ, որոնք հասանելի չեն FFS Medi-Cal-ում, ինչպիսիք են՝ բարելավված խնամքի կառավարումը (ECM) և համայնքային աջակցությունը: 2024 թվականի MCP պայմանագիրը ներառում է առանձնահատկություններ, որոնք անմիջականորեն օգուտ են բերում խնամատար երեխաներին և երիտասարդներին, այդ թվում՝ երեխաների բարեկեցության գծով նոր նվիրված կապի պաշտոն, որը կծառայի որպես MCP-ում երեխաների, երիտասարդների, ընտանիքների և տեղական երեխաների բարեկեցության գործակալությունների համար կապի նվիրված անձ։ Երեխաների բարեկեցության կապող օղակը կծառայի որպես MCP-ի առաջնորդ՝ պաշտպանելու երեխաների բարեկեցության մեջ ներգրավված երեխաների և երիտասարդների շահերը՝ ծառայելով որպես կապի օղակ՝ ծառայություններից օգտվելու համար ստեղծված իրավիճակին հատուկ, համակարգված և գործառնական խոչընդոտները բացահայտելու և լուծելու համար։ 2024 թվականի MCP պայմանագիրը նաև պահանջում է, որ MCP-ները գործընկերային հարաբերություններ հաստատեն շրջանի մանկական բարեկեցության գործակալությունների հետ և կնքեն փոխըմբռնման հուշագրեր (MOU)՝ բժշկական տեսանկյունից անհրաժեշտ ծառայությունների մատուցումը համակարգելու և հեշտացնելու համար: Հուշագրերը պարզաբանում են շրջանի մանկական բարեկեցության գործակալությունների և մանկաբարձական խնամքի կենտրոնների դերերն ու պարտականությունները, աջակցում են տեղական ներգրավվածությանը և նպաստում են խնամքի համակարգումը հնարավոր դարձնելու և ուղեգրումները բարելավելու համար անհրաժեշտ տեղեկատվության փոխանակմանը։
​​ 

PATH Technical Assistance (TA) Marketplace Video Tutorial​​ 

Սեպտեմբերի 20-ին DHCS-ը թողարկեց նոր վիդեո ռեսուրս այն կազմակերպությունների համար, ովքեր օգնություն են փնտրում անվճար ծառայությունների որակավորում ստանալու համար Մատչելիության ապահովման և փոխակերպման առողջության (PATH) TA շուկայում: Քայլ առ քայլ տեսահոլովակը նախատեսված է օգնելու կազմակերպություններին նավարկելու TA շուկայում, ստեղծել հաշիվ և ներկայացնել TA Ստացողի իրավասության հայտ: PATH TA Marketplace- ը միակողմանի կայք է, որտեղ կազմակերպությունները կարող են մուտք գործել անվճար ՏԱ ծառայություններ ընտրված և հաստատված վաճառողներից: Այս ծառայությունները նախագծված են օգնելու հաստատված TA ստացողներին հաջողությամբ իրականացնել ECM և Համայնքային աջակցություն: TA Marketplace-ի միջոցով առաջարկվող ծառայությունները տրամադրվում են ՏԱ ստացողին անվճար: 
​​ 

Միացե՛ք մեր թիմին​​ 

DHCS-ը փնտրում է բարձր որակավորում ունեցող, բացառիկ մոտիվացիա ունեցող անձանց՝ ծառայելու որպես.​​ 

• Տեղական ինքնակառավարման ֆինանսավորման բաժնի (LGFD) ղեկավար ապահովելու կազմակերպչական ղեկավարություն և քաղաքականություն մշակելու Medi-Cal-ի վարքագծային առողջության և Տեղական կրթական գործակալության սպասարկման ծրագրերին, ինչպես նաև տեղական և շրջանային կառավարական դաշնային փոխհատուցման և ֆինանսավորման վերահսկողության այլ գործողություններին աջակցելու համար: (Վերջնական ներկայացման ամսաթիվը՝ հոկտեմբերի 4)​​ 

• Գլխավոր, Մատակարարների գրանցման բաժին (PED) ՝ ղեկավարելու մատակարարների գրանցման հետ կապված քաղաքականության, գործընթացների և ծառայությունների մշակումն ու իրականացումը, ներառյալ Medi-Cal մատակարարների ստուգումը, գրանցումը և վերահաստատումը: Բացի այդ, PED-ի ղեկավարը լիարժեք պատասխանատվություն է կրում կարգավորող և գործընթացի փոփոխությունների մշակման և իրականացման համար, որոնք վերաբերում են բիզնեսի պահանջներին և կատարելագործումներին Մատակարարների դիմումի և գրանցման համար վավերացման համակարգի համար: (Վերջնական ներկայացման ամսաթիվը՝ հոկտեմբերի 14)​​ 

DHCS-ը նաև աշխատանքի է ընդունում իր հաղորդակցության, աուդիտի, առողջապահական քաղաքականության, տեղեկատվական տեխնոլոգիաների և այլ թիմերի համար: Լրացուցիչ տեղեկությունների համար այցելեք CalCareers կայքը:
​​ 

Շահագրգիռ կողմերի առաջիկա հանդիպումները և վեբինարները​​ 

ECM-ի հասանելիության բարելավում​​ 

DHCS-ը ուրախ է ընդգծել նոր քաղաքականությունները, որոնք անդամներին թույլ կտան ավելի արագ մուտք գործել ECM և կստանդարտացնեն վարչական պրակտիկան MCP-ներում։ DHCS-ը լայնորեն համագործակցել է շահագրգիռ կողմերի հետ ՝ ECM քաղաքականության ուղեցույցում (էջ 107) թարմացված ECM ենթադրյալ լիազորման քաղաքականություն մշակելու համար, որը թույլ է տալիս որակավորված ECM մատակարարներին ծառայություններ մատուցել անդամի հետ հանդիպելուց անմիջապես հետո՝ մինչև 30 օր, մինչև պաշտոնական ուղեգրության տրամադրումը։ Բացի այդ, DHCS-ը հրապարակել է նահանգային ECM ուղեգրման չափորոշիչներ , որոնք պահանջելու են արդյունավետ, միատեսակ գործելակերպ MCP-ների համար, ներառյալ նոր ուղեցույցներ, որոնք արգելում են որոշակի տեսակի տեղեկատվության հավաքագրում, որոնք կարող են հետաձգել ECM ծառայությունների ժամանակին ստացումը: Չափորոշիչներն ու քաղաքականությունը ուժի մեջ են մտնում հունվարի 1, 2025, և MCP-ները ներկայումս գործարկում են նոր ուղեցույցը։

Այս չափորոշիչներն ու քաղաքականությունը 12-ամսյա գործընթացի հիմնական արդյունքներն են, որի նպատակն է ներգրավել համայնքային կազմակերպություններին, մատակարարներին, իրավապաշտպաններին, MCP-ներին և այլոց՝ համայնքային աջակցության և համայնքային աջակցության շարունակական բարելավման գործում, որի հիման վրա մշակվել է համայնքային աջակցության/համայնքային աջակցության գործողությունների ծրագիրը ։ Օրինակ՝ DHCS-ը համատեղեց լսումների շրջագայությունից ստացված ECM մատակարարների արձագանքը նահանգում օգտագործվող բոլոր ECM ուղեգրման ձևերի վերլուծության հետ՝ առաջարկվող ուղեգրման ստանդարտներ ստեղծելու համար: Այս չափորոշիչները այնուհետև լայնածավալ աշխատաժողովների են ենթարկվել MCP-ների և այլ շահագրգիռ կողմերի հետ։ Չափորոշիչներն ու քաղաքականությունը գործողությունների ծրագրի հիմնական արդյունքներն են, և դրանց կհաջորդեն այլ դրույթներ, այդ թվում՝ համայնքային աջակցության թարմացված սահմանումները։

Հոկտեմբերի 9-ին, ժամը 11:00-ից մինչև 12:00-ն (PDT), DHCS-ը կանցկացնի վեբինար բոլորի համար՝ չափորոշիչների և քաղաքականության վերաբերյալ մանրամասները կիսելու համար։ Վեբինարին նախնական գրանցումը պարտադիր է։ Այս վեբինարը բաց է բոլորի համար և հատկապես կհետաքրքրի բազմակողմանի բժշկական ծառայություններ մատուցողներին, մատակարարներին, համայնքային գործընկերներին և անդամներին ECM ուղղորդող կազմակերպություններին։ Հետաքրքրված կողմերը կարող են նաև նոր ուղեցույցի վերաբերյալ հարցեր ուղղել CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov հասցեին։
​​ 

Թարմացված ինտեգրված հիմնական պրակտիկայի մոդելի (ICPM) ուղեցույց և Ինտեգրված վերապատրաստման ուղեցույց (ITG) վեբինարներ​​ 

Կալիֆոռնիայի Դեյվիսի համալսարանը կանցկացնի տեղեկատվական վեբինար՝ ICPM նոր ուղեցույցի և ITG-ի մեկնարկին աջակցելու համար։ Այս ռեսուրսները կօգնեն մենեջերներին, ծառայությունների համակարգողներին, սոցիալական աշխատողներին, խնամատար երիտասարդների հետ կապերի պատասխանատուներին, երիտասարդների պրոբացիայի աշխատակիցներին և այլոց, ովքեր աջակցում են Երեխաների և երիտասարդների խնամքի տեղական համակարգին Կալիֆոռնիայի երեխաների և ընտանիքների կայուն անվտանգության, մշտականության և բարեկեցության բարելավման և բարելավման գործում։

Հոկտեմբերի 9-ին, ժամը 11:00-ից մինչև 12:30-ը (PDT) կայանալիք վեբինարը կտրամադրի ICPM-ի թարմացված ուղեցույցի և ITG-ի ընդհանուր ակնարկ, ինչպես նաև գործնական մակարդակի բովանդակություն (պահանջվում է նախնական գրանցում): Սեպտեմբերի 18-ին կայացած նախորդ վեբինարը ներկայացրեց ICPM-ի թարմացված ուղեցույցի և ITG-ի, ղեկավարության վարքագծի և տեղական միջգերատեսչական ղեկավարության թիմերի անդամների համար իրականացման ընդհանուր պատկերը։
​​ 

Կալիֆորնիայի երեխաների ծառայությունների խորհրդատվական խմբի հանդիպում​​ 

Հոկտեմբերի 9-ին DHCS-ում տեղի կունենա Կալիֆորնիայի Երեխաների ծառայությունների (CCS) խորհրդատվական խմբի եռամսյակային հանդիպումը: DHCS-ը և CCS Advisory Group-ի գործընկերը՝ ապահովելու համար CCS/Ամբողջ մանկական մոդել (WCM) ծրագրի երեխաներին համապատասխան և ժամանակին հասանելիություն որակյալ խնամքից: Օրակարգի թեմաները ներառում են Kaiser Permanente հունվարի 1, 2024, WCM ներդրման և WCM հունվարի 2025-ի ընդլայնման առաջընթացի հետանցումային թարմացումները, ինչպես նաև Blue Shield Promise Health Care Plan-ի թարմացումները մանկական կապարի թունավորման կանխարգելման ծառայությունների վերաբերյալ։ CCS Համապատասխանության, Մոնիտորինգի և Վերահսկողության աշխատանքային խումբ; և CCS Redesign Performance Measure Quality Subcommitte: Լրացուցիչ տեղեկություններ և հանդիպման մանրամասները հասանելի են CCS Advisory Group կայքում:
​​ 

Վարքագծային առողջության աշխատանքային խմբի (BHTF) վեբինար​​ 

Հոկտեմբերի 15-ին, ժամը 12:00-ից մինչև 13:30-ը (PDT), BHTF-ը կանցկացնի վեբինար բնակչության վրա հիմնված կանխարգելման վերաբերյալ (պահանջվում է նախնական գրանցում): Մասնակիցների թվում են Կալիֆոռնիայի հանրային առողջապահության դեպարտամենտի (CDPH) տնօրեն և նահանգային հանրային առողջապահության պաշտոնյա, բժշկական գիտությունների դոկտոր Թոմաս Արագոնը և CDPH-ի քաղաքականության և պլանավորման գրասենյակի փոխտնօրեն Ջուլի Նագասակոն։ Այս վեբինարը կօգնի մասնակիցներին նախապատրաստել նոյեմբերի 13-ին կայանալիք BHTF եռամսյակային հանդիպմանը կայանալիք խորը քննարկմանը։ Վեբինարը կձայնագրվի և կտեղադրվի BHTF կայքում ։ Հարցերի և մեկնաբանությունների կամ BHTF ցուցակին միանալու համար, խնդրում ենք գրել BehavioralHealthTaskForce@chhs.ca.gov հասցեին։
​​ 

Շահագրգիռ կողմերի խորհրդատվական կոմիտեի (SAC)/Behavioral Health (BH)-SAC հանդիպում​​ 

Հոկտեմբերի 16-ին, ժամը 9:30-ից մինչև 15:00 PDT, DHCS-ը կհյուրընկալի SAC/BH-SAC հանդիպումը (նախապես գրանցումը պարտադիր է) 1700 K Street (առաջին հարկ կոնֆերանսի սենյակ 17.1014), Սակրամենտո: SAC-ը DHCS-ին արժեքավոր ներդրում է տրամադրում Կալիֆորնիայի շարունակական առաջխաղացման և նորարարական Medi-Cal-ի (CalAIM) վերաբերյալ, որը նաև հայտնի է որպես Medi-Cal-ի փոխակերպում, ներդրման ջանքերով և օգնում DHCS-ին շարունակել իր ջանքերը՝ ապահովելու բարձրորակ և արդար խնամք: BH-SAC-ը DHCS-ին տրամադրում է տեղեկատվություն վարքագծային առողջության գործունեության վերաբերյալ և ստեղծվել է որպես վարքագծային առողջությունը ավելի մեծ առողջապահական համակարգի հետ ինտեգրելու շարունակական ջանքերի մաս: Այն ներառում է գոյություն ունեցող խմբեր, որոնք խորհուրդ են տվել DHCS-ին վարքագծային առողջության թեմաներով: Լրացուցիչ տեղեկությունների համար խնդրում ենք ուղարկել SACinquiries@dhcs.ca.gov կամ BehavioralHealthSAC@dhcs.ca.gov:
​​ 

DHCS վնասի նվազեցման գագաթնաժողովներ​​ 

Ներկայում գրանցումը բաց է Շաստա շրջանի (հոկտեմբերի 24) և Սան Մատեո շրջանում (նոյեմբերի 19) DHCS վնասի նվազեցման առաջին երկու գագաթնաժողովների համար: Այս հավաքների միջոցով DHCS-ը նպատակ ունի համագործակցել նահանգի համայնքների հետ՝ նպաստելու Կալիֆորնիայի թմրամիջոցների օգտագործման խանգարման (SUD) բուժման համակարգում վնասի նվազեցմանը և ստեղծելու ցածր արգելքներով, հիվանդի վրա կենտրոնացված խնամք: DHCS-ը խրախուսում է SUD բուժում տրամադրողներին և անձնակազմին (ներառյալ սոցիալական աշխատողները, հասակակիցները, դիմատախտակի անձնակազմը, դեպքերի ղեկավարները, բուժքույրերը, բժիշկները և SUD բուժման կայանքների ողջ անձնակազմը) հաճախել և սովորել SUD բուժման մեջ վնասի նվազեցման սկզբունքները ներառելու լավագույն փորձի մասին: . Լրացուցիչ գագաթնաժողովներ կանցկացվեն Ֆրեզնո գավառում, Լոս Անջելեսի կոմսությունում և Սան Դիեգո գավառում 2025 թվականի ձմռանը: Գրանցվեք միջոցառման կայքում ։
​​ 

Լսողական օգնության ծածկույթ երեխաների համար ծրագրի (HACCP) վեբինար բժշկական մատակարարների և լսող մասնագետների համար​​ 

Նոյեմբերի 12-ին, PST-ի 12-ից մինչև 13:00-ը, DHCS-ը կանցկացնի HACCP եռամսյակային վեբինարը բժշկական մատակարարների և լսողության մասնագետների համար: Լրացուցիչ տեղեկությունների և գրանցվելու համար այցելեք DHCS-ի HACCP վեբ էջը:
​​ 

Այն դեպքում, երբ բաց թողնեք​​ 

Առողջապահական վարքագծային ծառայություններն ընդլայնելու կարևոր ֆինանսավորման հնարավորությունը​​ 

Հուլիսի 17-ին DHCS-ը թողարկեց Bond Behavioral Health Continuum Infrastructure Program (BHCIP) Փուլ 1. Գործարկել պատրաստի դիմումների համար: Իրավասու կազմակերպությունները կարող են դիմել ֆինանսավորման՝ Medi-Cal-ի անդամների համար վարքագծային առողջության ծառայությունների համար սեփականություն կառուցելու, ձեռք բերելու և վերականգնելու համար: Հետաքրքրված անձինք կարող են գտնել դիմումի ցուցումներ BHCIP կայքում և պետք է գրանցվեն նախնական դիմումի խորհրդատվության համար մինչև հոկտեմբերի 15-ը, իրավասու լինելու համար: Հայտերը պետք է ներկայացնել մինչև դեկտեմբերի 13-ը։ Այս նախաձեռնությունը, որը մաս է կազմում Առաջարկ 1-ին, ձգտում է վերափոխել Կալիֆորնիայի հոգեկան առողջության և թմրամիջոցների օգտագործման խանգարման համակարգերը՝ ապահովելով առավել համապարփակ խնամք նահանգի առավել խոցելի բնակչության համար: Լրացուցիչ տեղեկությունների համար դիմեք DHCS-ին BHTinfo@dhcs.ca.gov հասցեով:
​​