Սեպտեմբեր 30, 2024 - Շահագրգիռ կողմերի թարմացում
Top News
Ատամների կառավարվող խնամք (DMC) գնումներ
Օգոստոսի 3 -ին, 2023, DHCS-ը հրապարակեց առաջարկի հայտ՝ DMC-ի պլանների համար, որոնք պետք է գործեն Սակրամենտո և Լոս Անջելես շրջաններում: Սեպտեմբերի 27-ին DHCS-ը յուրաքանչյուր շրջանի համար երեք պայմանագիր
է կնքել : Ե՛վ Սակրամենտոյի, և՛ Լոս Անջելեսի շրջանների պարգևատրվածներն են
Կալիֆորնիայի LIBERTY Dental Plan-ը և
Health Net Community Solutions-ի գործող կապալառուները և նոր կապալառու
California Dental Network-ը: DHCS-ն ակնկալում է, որ այս DMC պլանները կգործեն մինչև հուլիսի 1, 2025: Լրացուցիչ հաղորդակցություն կտրամադրվի անդամներին՝ նախապատրաստվելով նոր պայմանագրերի իրականացմանը: Medi-Cal DMC-ն ապահովում է բարձրորակ, մատչելի և ծախսարդյունավետ բերանի խոռոչի առողջապահություն կառավարվող խնամքի մատուցման համակարգերի միջոցով: Medi-Cal DMC պայմանագրերը տրամադրում են առողջապահական ծառայություններ խնամքի կազմակերպված համակարգերի ստեղծված ցանցերի միջոցով, որոնք շեշտը դնում են կանխարգելիչ և հետևողական ատամնաբուժական խնամքի վրա:
Ծրագրի թարմացումներ
Խնամատար երեխաների և երիտասարդների պարտադիր գրանցում միասնական պլանի շրջաններում
Հունվարի 1, 2025 -ից սկսած, DHCS-ը պարտադիր կերպով կգրանցի ներկա և նախկին խնամատար երեխաներին և երիտասարդներին միայնակ ծրագրի շրջաններում (Ալամեդա, Կոնտրա Կոստան և Իմպերիալ), ովքեր ներկայումս գտնվում են Medi-Cal վճարովի ծառայության դիմաց (FFS) Medi-Cal-ի կառավարվող խնամքի պլանում (MCP): Հունվարի 1-ից հետո FFS Medi-Cal-ը հասանելի չի լինի մեկ պլանի երկրներում: Սա կհամապատասխանեցնի քաղաքականությունները MCP-ի բոլոր մոդելներում, որտեղ կա վարչաշրջանում գործող մեկ ծրագիր՝ համաձայն
Համագումարի օրինագծի (AB) 118 (Գլուխ 42, 2023 թվականի կանոնադրություն):
Ազդեցության ենթարկված անդամները մեկ պլանի շրջաններում կստանան 60 և 30-օրյա անդամների ծանուցումներ, որոնք կտեղեկացնեն նրանց գալիք անցման մասին: Բոլոր ծանուցումները կներառեն վեբ հղում և արագ արձագանքման ծածկագիր, որպեսզի անդամները կարողանան անցնել Լրացուցիչ տեղեկությունների ծանուցում, որը ներառում է ավելի շատ տեղեկատվություն կառավարվող խնամքին անցնելու մասին և այն, թե ինչ է դա նշանակում ներկայիս և նախկին խնամատար երեխաների և երիտասարդների համար մեկ պլանի վարչաշրջաններում: Լրացուցիչ տեղեկությունների և ռեսուրսների համար այցելեք
Խնամատար երեխաների և երիտասարդների պարտադիր գրանցում միասնական պլանի շրջաններում 2025 վեբ էջ:
MCP-ները համակարգում են Medi-Cal-ի անդամների նպաստները, պահպանում են Medi-Cal-ի մատակարարների ցանցը և տրամադրում են հիմնական առավելություններն ու ծառայությունները, որոնք հասանելի չեն FFS Medi-Cal-ում, ինչպիսիք են
Ընդլայնված խնամքի կառավարումը (ECM) և Համայնքային աջակցությունը:
2024 թվականի MCP պայմանագիրը ներառում է առանձնահատկություններ, որոնք ուղղակիորեն օգուտ են բերում խնամատար երեխաներին և երիտասարդներին, ներառյալ Երեխաների բարեկեցության կապի նոր հատուկ պաշտոնը, որը կծառայի որպես MCP-ի հատուկ կետ երեխաների, երիտասարդների, ընտանիքների և երեխաների բարեկեցության տեղական գործակալությունների համար: Երեխաների բարեկեցության կապը կծառայի որպես MCP-ի ղեկավար՝ պաշտպանելու երեխաների և երիտասարդների անունից, որոնք ներգրավված են երեխաների բարեկեցության մեջ՝ ծառայելով որպես շփման սրացման կետ՝ բացահայտելու և լուծելու համար ընդլայնված դեպքերին հատուկ, համակարգված և գործառնական խոչընդոտները ծառայություններից օգտվելու համար: 2024թ.-ի MCP պայմանագիրը նաև պահանջում է, որ MCP-ները գործընկերային հարաբերություններ հաստատեն վարչաշրջանի երեխաների բարեկեցության գործակալությունների հետ և ստորագրեն Փոխըմբռնման հուշագրեր (MOU)՝ համակարգելու և հեշտացնելու բժշկական առումով անհրաժեշտ ծառայությունների մատուցումը: Փոխըմբռնման հուշագրերը հստակեցնում են շրջանի երեխաների բարեկեցության գործակալությունների և MCP-ների դերերն ու պարտականությունները, աջակցում են տեղական ներգրավվածությանը և հեշտացնում տեղեկատվության փոխանակումը, որն անհրաժեշտ է խնամքի համակարգումը և ուղղորդումները բարելավելու համար:
PATH Technical Assistance (TA) Marketplace Video Tutorial
Սեպտեմբերի 20-ին DHCS-ը թողարկեց նոր վիդեո ռեսուրս այն կազմակերպությունների համար, ովքեր օգնություն են փնտրում անվճար ծառայությունների որակավորում ստանալու համար Մատչելիության ապահովման և փոխակերպման առողջության (PATH) TA շուկայում:
Քայլ առ քայլ տեսահոլովակը նախատեսված է օգնելու կազմակերպություններին նավարկելու TA շուկայում, ստեղծել հաշիվ և ներկայացնել TA Ստացողի իրավասության հայտ:
PATH TA Marketplace- ը միակողմանի կայք է, որտեղ կազմակերպությունները կարող են մուտք գործել անվճար ՏԱ ծառայություններ ընտրված և հաստատված վաճառողներից: Այս ծառայությունները նախագծված են օգնելու հաստատված TA ստացողներին հաջողությամբ իրականացնել ECM և Համայնքային աջակցություն: TA Marketplace-ի միջոցով առաջարկվող ծառայությունները տրամադրվում են ՏԱ ստացողին անվճար:
Միացե՛ք մեր թիմին
DHCS-ը փնտրում է բարձր որակավորում ունեցող, բացառիկ մոտիվացիա ունեցող անձանց՝ ծառայելու որպես.
- Տեղական ինքնակառավարման ֆինանսավորման բաժնի (LGFD) ղեկավար ապահովելու կազմակերպչական ղեկավարություն և քաղաքականություն մշակելու Medi-Cal-ի վարքագծային առողջության և Տեղական կրթական գործակալության սպասարկման ծրագրերին, ինչպես նաև տեղական և շրջանային կառավարական դաշնային փոխհատուցման և ֆինանսավորման վերահսկողության այլ գործողություններին աջակցելու համար: (Վերջնական ներկայացման ամսաթիվը՝ հոկտեմբերի 4)
- Գլխավոր, Մատակարարների գրանցման բաժին (PED) ՝ ղեկավարելու մատակարարների գրանցման հետ կապված քաղաքականության, գործընթացների և ծառայությունների մշակումն ու իրականացումը, ներառյալ Medi-Cal մատակարարների ստուգումը, գրանցումը և վերահաստատումը: Բացի այդ, PED-ի ղեկավարը լիարժեք պատասխանատվություն է կրում կարգավորող և գործընթացի փոփոխությունների մշակման և իրականացման համար, որոնք վերաբերում են բիզնեսի պահանջներին և կատարելագործումներին Մատակարարների դիմումի և գրանցման համար վավերացման համակարգի համար: (Վերջնական ներկայացման ամսաթիվը՝ հոկտեմբերի 14)
DHCS-ը նաև աշխատանքի է ընդունում իր
հաղորդակցության, աուդիտի, առողջապահական քաղաքականության, տեղեկատվական տեխնոլոգիաների և այլ թիմերի համար: Լրացուցիչ տեղեկությունների համար այցելեք
CalCareers կայքը:
Շահագրգիռ կողմերի առաջիկա հանդիպումները և վեբինարները
ECM-ի հասանելիության բարելավում
DHCS-ը ուրախ է ընդգծել նոր քաղաքականությունները, որոնք անդամներին թույլ կտան ավելի արագ մուտք գործել ECM և կստանդարտացնեն վարչական պրակտիկան MCP-ներում։ DHCS-ը լայնորեն համագործակցել է շահագրգիռ կողմերի հետ
՝ ECM քաղաքականության ուղեցույցում (էջ 107) թարմացված ECM ենթադրյալ լիազորման քաղաքականություն մշակելու համար, որը թույլ է տալիս որակավորված ECM մատակարարներին ծառայություններ մատուցել անդամի հետ հանդիպելուց անմիջապես հետո՝ մինչև 30 օր, մինչև պաշտոնական ուղեգրության տրամադրումը։ Բացի այդ, DHCS-ը հրապարակել է նահանգային
ECM ուղեգրման չափորոշիչներ , որոնք պահանջելու են արդյունավետ, միատեսակ գործելակերպ MCP-ների համար, ներառյալ նոր ուղեցույցներ, որոնք արգելում են որոշակի տեսակի տեղեկատվության հավաքագրում, որոնք կարող են հետաձգել ECM ծառայությունների ժամանակին ստացումը: Չափորոշիչներն ու քաղաքականությունը ուժի մեջ են մտնում հունվարի 1, 2025, և MCP-ները ներկայումս գործարկում են նոր ուղեցույցը։
Այս չափորոշիչներն ու քաղաքականությունը 12-ամսյա գործընթացի հիմնական արդյունքներն են, որի նպատակն է ներգրավել համայնքային կազմակերպություններին, մատակարարներին, իրավապաշտպաններին, MCP-ներին և այլոց՝ համայնքային աջակցության և համայնքային աջակցության շարունակական բարելավման գործում, որի հիման վրա մշակվել է
համայնքային աջակցության/համայնքային աջակցության գործողությունների ծրագիրը ։ Օրինակ՝ DHCS-ը համատեղեց լսումների շրջագայությունից ստացված ECM մատակարարների արձագանքը նահանգում օգտագործվող բոլոր ECM ուղեգրման ձևերի վերլուծության հետ՝ առաջարկվող ուղեգրման ստանդարտներ ստեղծելու համար: Այս չափորոշիչները այնուհետև լայնածավալ աշխատաժողովների են ենթարկվել MCP-ների և այլ շահագրգիռ կողմերի հետ։ Չափորոշիչներն ու քաղաքականությունը գործողությունների ծրագրի հիմնական արդյունքներն են, և դրանց կհաջորդեն այլ դրույթներ, այդ թվում՝ համայնքային աջակցության թարմացված սահմանումները։
Հոկտեմբերի 9-ին, ժամը 11:00-ից մինչև 12:00-ն (PDT), DHCS-ը կանցկացնի վեբինար բոլորի համար՝ չափորոշիչների և քաղաքականության վերաբերյալ մանրամասները կիսելու համար։ Վեբինարին նախնական գրանցումը պարտադիր է։ Այս վեբինարը բաց է բոլորի համար և հատկապես կհետաքրքրի բազմակողմանի բժշկական ծառայություններ մատուցողներին, մատակարարներին, համայնքային գործընկերներին և անդամներին ECM ուղղորդող կազմակերպություններին։ Հետաքրքրված կողմերը կարող են նաև նոր ուղեցույցի վերաբերյալ հարցեր ուղղել
CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov հասցեին։
Թարմացված ինտեգրված հիմնական պրակտիկայի մոդելի (ICPM) ուղեցույց և Ինտեգրված վերապատրաստման ուղեցույց (ITG) վեբինարներ
Կալիֆոռնիայի Դեյվիսի համալսարանը կանցկացնի տեղեկատվական վեբինար՝
ICPM նոր ուղեցույցի և
ITG-ի մեկնարկին աջակցելու համար։ Այս ռեսուրսները կօգնեն մենեջերներին, ծառայությունների համակարգողներին, սոցիալական աշխատողներին, խնամատար երիտասարդների հետ կապերի պատասխանատուներին, երիտասարդների պրոբացիայի աշխատակիցներին և այլոց, ովքեր աջակցում են
Երեխաների և երիտասարդների խնամքի տեղական համակարգին Կալիֆոռնիայի երեխաների և ընտանիքների կայուն անվտանգության, մշտականության և բարեկեցության բարելավման և բարելավման գործում։
Հոկտեմբերի 9-ին, ժամը 11:00-ից մինչև 12:30-ը (PDT) կայանալիք վեբինարը կտրամադրի ICPM-ի թարմացված ուղեցույցի և ITG-ի ընդհանուր ակնարկ, ինչպես նաև գործնական մակարդակի բովանդակություն (պահանջվում է նախնական գրանցում): Սեպտեմբերի 18-ին կայացած նախորդ վեբինարը ներկայացրեց ICPM-ի թարմացված ուղեցույցի և ITG-ի, ղեկավարության վարքագծի և տեղական միջգերատեսչական ղեկավարության թիմերի անդամների համար իրականացման ընդհանուր պատկերը։
Կալիֆորնիայի երեխաների ծառայությունների խորհրդատվական խմբի հանդիպում
Հոկտեմբերի 9-ին DHCS-ում տեղի կունենա Կալիֆորնիայի Երեխաների ծառայությունների (CCS) խորհրդատվական խմբի եռամսյակային հանդիպումը: DHCS-ը և CCS Advisory Group-ի գործընկերը՝ ապահովելու համար CCS/Ամբողջ մանկական մոդել (WCM) ծրագրի երեխաներին համապատասխան և ժամանակին հասանելիություն որակյալ խնամքից: Օրակարգի թեմաները ներառում են Kaiser Permanente հունվարի 1, 2024, WCM ներդրման և WCM հունվարի 2025-ի ընդլայնման առաջընթացի հետանցումային թարմացումները, ինչպես նաև Blue Shield Promise Health Care Plan-ի թարմացումները մանկական կապարի թունավորման կանխարգելման ծառայությունների վերաբերյալ։ CCS Համապատասխանության, Մոնիտորինգի և Վերահսկողության աշխատանքային խումբ; և CCS Redesign Performance Measure Quality Subcommitte: Լրացուցիչ տեղեկություններ և հանդիպման մանրամասները հասանելի են
CCS Advisory Group կայքում:
Վարքագծային առողջության աշխատանքային խմբի (BHTF) վեբինար
Հոկտեմբերի 15-ին, ժամը 12:00-ից մինչև 13:30-ը (PDT),
BHTF-ը կանցկացնի վեբինար բնակչության վրա հիմնված կանխարգելման վերաբերյալ (պահանջվում է նախնական գրանցում): Մասնակիցների թվում են Կալիֆոռնիայի հանրային առողջապահության դեպարտամենտի (CDPH) տնօրեն և նահանգային հանրային առողջապահության պաշտոնյա, բժշկական գիտությունների դոկտոր Թոմաս Արագոնը և CDPH-ի քաղաքականության և պլանավորման գրասենյակի փոխտնօրեն Ջուլի Նագասակոն։ Այս վեբինարը կօգնի մասնակիցներին նախապատրաստել նոյեմբերի 13-ին կայանալիք BHTF եռամսյակային հանդիպմանը կայանալիք խորը քննարկմանը։ Վեբինարը կձայնագրվի և կտեղադրվի
BHTF կայքում ։ Հարցերի և մեկնաբանությունների կամ BHTF ցուցակին միանալու համար, խնդրում ենք գրել
BehavioralHealthTaskForce@chhs.ca.gov հասցեին։
Շահագրգիռ կողմերի խորհրդատվական կոմիտեի (SAC)/Behavioral Health (BH)-SAC հանդիպում
Հոկտեմբերի 16-ին, ժամը 9:30-ից մինչև 15:00 PDT, DHCS-ը կհյուրընկալի
SAC/BH-SAC հանդիպումը (նախապես գրանցումը պարտադիր է) 1700 K Street (առաջին հարկ կոնֆերանսի սենյակ 17.1014), Սակրամենտո: SAC-ը DHCS-ին արժեքավոր ներդրում է տրամադրում Կալիֆորնիայի շարունակական առաջխաղացման և նորարարական Medi-Cal-ի (CalAIM) վերաբերյալ, որը նաև հայտնի է որպես Medi-Cal-ի փոխակերպում, ներդրման ջանքերով և օգնում DHCS-ին շարունակել իր ջանքերը՝ ապահովելու բարձրորակ և արդար խնամք: BH-SAC-ը DHCS-ին տրամադրում է տեղեկատվություն վարքագծային առողջության գործունեության վերաբերյալ և ստեղծվել է որպես վարքագծային առողջությունը ավելի մեծ առողջապահական համակարգի հետ ինտեգրելու շարունակական ջանքերի մաս: Այն ներառում է գոյություն ունեցող խմբեր, որոնք խորհուրդ են տվել DHCS-ին վարքագծային առողջության թեմաներով: Լրացուցիչ տեղեկությունների համար խնդրում ենք ուղարկել
SACinquiries@dhcs.ca.gov կամ
BehavioralHealthSAC@dhcs.ca.gov:
DHCS վնասի նվազեցման գագաթնաժողովներ
Ներկայում
գրանցումը բաց է Շաստա շրջանի (հոկտեմբերի 24) և Սան Մատեո շրջանում (նոյեմբերի 19) DHCS վնասի նվազեցման առաջին երկու գագաթնաժողովների համար: Այս հավաքների միջոցով DHCS-ը նպատակ ունի համագործակցել նահանգի համայնքների հետ՝ նպաստելու Կալիֆորնիայի թմրամիջոցների օգտագործման խանգարման (SUD) բուժման համակարգում վնասի նվազեցմանը և ստեղծելու ցածր արգելքներով, հիվանդի վրա կենտրոնացված խնամք: DHCS-ը խրախուսում է SUD բուժում տրամադրողներին և անձնակազմին (ներառյալ սոցիալական աշխատողները, հասակակիցները, դիմատախտակի անձնակազմը, դեպքերի ղեկավարները, բուժքույրերը, բժիշկները և SUD բուժման կայանքների ողջ անձնակազմը) հաճախել և սովորել SUD բուժման մեջ վնասի նվազեցման սկզբունքները ներառելու լավագույն փորձի մասին: . Լրացուցիչ գագաթնաժողովներ կանցկացվեն Ֆրեզնո գավառում, Լոս Անջելեսի կոմսությունում և Սան Դիեգո գավառում 2025 թվականի ձմռանը: Գրանցվեք
միջոցառման կայքում ։
Լսողական օգնության ծածկույթ երեխաների համար ծրագրի (HACCP) վեբինար բժշկական մատակարարների և լսող մասնագետների համար
Նոյեմբերի 12-ին, PST-ի 12-ից մինչև 13:00-ը, DHCS-ը կանցկացնի HACCP եռամսյակային վեբինարը բժշկական մատակարարների և լսողության մասնագետների համար: Լրացուցիչ տեղեկությունների և
գրանցվելու համար այցելեք DHCS-ի
HACCP վեբ էջը:
Այն դեպքում, երբ բաց թողնեք
Առողջապահական վարքագծային ծառայություններն ընդլայնելու կարևոր ֆինանսավորման հնարավորությունը
Հուլիսի 17-ին DHCS-ը թողարկեց Bond Behavioral Health Continuum Infrastructure Program (BHCIP) Փուլ 1. Գործարկել պատրաստի դիմումների համար: Իրավասու կազմակերպությունները կարող են դիմել ֆինանսավորման՝ Medi-Cal-ի անդամների համար վարքագծային առողջության ծառայությունների համար սեփականություն կառուցելու, ձեռք բերելու և վերականգնելու համար: Հետաքրքրված անձինք կարող են գտնել դիմումի ցուցումներ BHCIP կայքում և պետք է գրանցվեն նախնական դիմումի խորհրդատվության համար մինչև հոկտեմբերի 15-ը, իրավասու լինելու համար: Հայտերը պետք է ներկայացնել մինչև դեկտեմբերի 13-ը։ Այս նախաձեռնությունը, որը մաս է կազմում Առաջարկ 1-ին, ձգտում է վերափոխել Կալիֆորնիայի հոգեկան առողջության և թմրամիջոցների օգտագործման խանգարման համակարգերը՝ ապահովելով առավել համապարփակ խնամք նահանգի առավել խոցելի բնակչության համար: Լրացուցիչ տեղեկությունների համար դիմեք DHCS-ին BHTinfo@dhcs.ca.gov հասցեով: