Նոյեմբեր 3, 2023 - Շահագրգիռ կողմերի նորություններ
Top News
DHCS-ը պարգևատրում է 144 միլիոն դոլար առողջապահական խոչընդոտները վերացնելու համար
Հոկտեմբերի 31-ին DHCS-ը 144 միլիոն դոլար պարգեւատրել է 145 մատակարարների ողջ Կալիֆոռնիայում՝ բարձրացնելու իրենց կարողությունները որակյալ Խնամքի ընդլայնված կառավարման և համայնքային աջակցություն տրամադրելու համար: Մրցանակները տրվել են «Առողջության հասանելիության և փոխակերպման (PATH) կարողությունների և ենթակառուցվածքների, անցում, ընդլայնում և զարգացում (CITED)» նախաձեռնության 2-րդ փուլի միջոցով: 2-րդ փուլում տրված ֆինանսավորումը ի լրումն 1A և 1B փուլերի ընթացքում 139 դիմորդների տրված $207 միլիոնին: Ընդհանուր 352 դոլար միլիոնը մինչ օրս շնորհվել է PATH CITED նախաձեռնության միջոցով: Կարդացեք ավելին մեր լրատվական թողարկումում:
Ծրագրի թարմացումներ
Medi-Cal Rx
Նոյեմբերի 10-ին Medi-Cal Rx-ի վերականգնման 4-րդ փուլը կիրականացվի 22 և ավելի բարձր տարիքի անդամների համար: Փուլ 4/Վերելակ 4-ը կհեռացնի անցումային քաղաքականությունը 22 տարեկան և ավելի բարձր տարիքի անդամների համար դեղատների բոլոր նպաստների համար (21 տարեկան և ավելի երիտասարդ անդամներն այս պահին չեն ազդի): 22 տարեկան և ավելի բարձր տարիքի անդամների համար Phase 4/Lift 4-ը կվերականգնի նախնական թույլտվության (PA) պահանջները 68, 86 և 87 ստանդարտ թերապևտիկ դասերի բոլոր թերապիաների համար, որոնք ներառում են էնտերալ սննդային արտադրանքները, և կվերականգնվեն Brand Medically Necessary PA պահանջները բոլոր պահանջների համար:
Smile, California Medi-Cal ատամնաբուժական ծառայությունների արշավ
Նոյեմբերի 6-ին «Salants for a Healthy Smile» շարժական ֆուրգոնը կանգ կառնի Կոլուսա կոմսությունում: Ժպտա, Կալիֆորնիայի ներկայացուցիչները կխրախուսեն ներկաներին ուշադիր լինել իրենց բերանի խոռոչի առողջության մասին և կտարածեն բերանի առողջության մասին բազմալեզու կրթական նյութեր և այլ ռեսուրսներ: Ի լրումն, Smile, California outreach-ի ներկայացուցիչները կխրախուսեն անդամներին օգտվել իրենց ատամնաբուժական նպաստներից և օգնել ընտանիքներին՝ ուղղորդելով Medi-Cal-ի տեղական ատամնաբուժական մատակարարներին: Հերմետիկները առողջ ժպիտի համար հիշեցնում են Medi-Cal-ի ծնողներին և խնամակալներին իրենց երեխաների համար կանոնավոր ատամնաբուժական ստուգումներ նշանակել և խնդրել, որ հերմետիկները քսեն իրենց երեխաների ատամներին՝ ատամների քայքայումը կանխելու համար:
DHCS հիմնական ծրագրերի նախաձեռնություններ
California Advancing and Innovating Medi-Cal-ից (CalAIM) մինչև նահանգի վարքագծային առողջության ծրագրերի փոխակերպումը, DHCS-ի նախաձեռնությունները ապահովում են որակյալ առողջապահական խնամքի հավասար հասանելիություն, որը տանում է դեպի առողջ Կալիֆոռնիա բոլորի համար: Ստորև բերված հղումները արտացոլում են DHCS-ի հիմնական ծրագրային նախաձեռնությունները և ակնկալվող ժամկետները, սպասվող պատրաստակամությունը և դաշնային հաստատումները: Այս տեղեկատվությունը թարմացվում է ըստ անհրաժեշտության:
Միացե՛ք մեր թիմին
DHCS-ն աշխատանքի է հրավիրում: DHCS-ն հնարավորություն ունի Ֆինանսական կառավարման բաժնի պետի պաշտոնում Ֆիսկալում (վերջնական ներկայացման ամսաթիվը (FFD) նոյեմբերի 15-ն է): Այս գործադիր դերը մշակում է քաղաքականություններ և ընթացակարգեր՝ ապահովելու հարկաբյուջետային ամբողջականությունը, թափանցիկությունը և հաշվետվողականությունը մոտ 150 միլիարդ ԱՄՆ դոլարի տարեկան պետական և դաշնային ֆինանսավորում DHCS-ի համար:
Բացի այդ, DHCS-ն ունի վարքագծային առողջության քաղաքականության բժշկական խորհրդատու II-ի հնարավորություն Վարքագծային առողջության շրջանակներում (FFD-ն նոյեմբերի 27-ն է): Այս պաշտոնը կլինիկական փորձաքննություն և ռազմավարական խորհրդատվություն է տրամադրում DHCS-ի վարքագծային առողջության ղեկավարությանը քաղաքականության և նախաձեռնությունների մշակման և իրականացման վերաբերյալ, որոնք նախատեսված են վարքագծային առողջության խնամքի հասանելիության, որակի և ծառայությունների մատուցման ամրապնդման համար:
DHCS-ը նաև աշխատանքի է հրավիրում մեր հարկաբյուջետային, մարդկային ռեսուրսների, իրավական, աուդիտի, առողջապահական քաղաքականության և տեղեկատվական տեխնոլոգիաների մեր թիմերին: Լրացուցիչ տեղեկությունների համար այցելեք CalCareers կայքը:
DHCS-ի նպատակն է ապահովել որակյալ առողջապահական խնամքի հավասար հասանելիություն, որը տանում է դեպի առողջ Կալիֆոռնիա բոլորի համար: DHCS-ի նպատակներն ու խնդիրները արտացոլում են DHCS-ի հսկայական աշխատանքը՝ ուղղված պետության առողջապահական համակարգի վերափոխմանը և կազմակերպչական գերազանցության ամրապնդմանը:
Շահագրգիռ կողմերի առաջիկա հանդիպումները և վեբինարները
Մատչելիության ապահովում և փոխակերպում առողջություն (PATH) Արդարադատության հետ կապված ծրագրի գրասենյակային ժամեր
Նոյեմբերի 6-ին DHCS-ը կհյուրընկալի հաջորդ PATH Justice-Involved Program վիրտուալ գրասենյակային նիստը 3-րդ փուլի իրավասու գործակալությունների համար (նախապես գրանցումը պարտադիր է): Գրասենյակային ժամերը կանցկացվեն յուրաքանչյուր երկուշաբթի ժամը 12:00-ից մինչև դեկտեմբերի 18-ը` աջակցելու 3-րդ փուլի գործակալություններին, ներառյալ` աջակցելու իրականացման ծրագրի ներկայացմանը: Լրացուցիչ տեղեկությունների համար այցելեք Արդարադատության ներգրավված ծրագրի կայքը:
Medi-Cal Health Enrollment Navigators Project շահառուների հանդիպում
Նոյեմբերի 6-ին, ժամը 13:30-ը, DHCS Medi-Cal Health Enrollment Navigators Project-ը կհյուրընկալի իր շահագրգիռ կողմերի հաջորդ եռամսյակային հանդիպումը: Navigators Project թիմը թարմացումներ կտրամադրի ընթացիկ գործունեության վերաբերյալ, իսկ հրավիրյալ խոսնակները կկիսվեն լրացուցիչ համապատասխան տեղեկություններով: Լրացուցիչ տեղեկությունների համար այցելեք Medi-Cal Health Enrollment Navigators Project վեբ էջը:
Ձեր համայնքը ծածկված պահեք. դպրոցների և ընտանիքների վեբինար
Նոյեմբերի 16-ին, ժամը 14-15-ը, DHCS-ը կանցկացնի վեբինար՝ «Պահպանեք ձեր համայնքը ծածկված՝ դպրոցներ և ընտանիքներ» թեմայով (նախապես գրանցումը պարտադիր է): Վեբինարը դպրոցի գործընկերներին կտրամադրի կարևոր տեղեկատվություն՝ օգնելու ուսանողներին և նրանց ընտանիքներին նորացնել Medi-Cal ծածկույթը: Վեբինարը նաև ընդգծում է հասանելի ռեսուրսները և դպրոցական տարիքի երեխաներ ունեցող ընտանիքներին ներգրավելու լավագույն փորձը:
Medi-Cal-ի գրանցման պահանջներ և ընթացակարգեր CBO-ների և LHJ-ների համար Webinar
Նոյեմբերի 17-ին, ժամը 10-ից 11:30-ը, DHCS-ը կանցկացնի հանրային լսումներ վեբինարով (նախապես գրանցում է պահանջվում)՝ քննարկելու կարգավորող մատակարարի տեղեկագիրը համայնքային կազմակերպությունների (CBO) և տեղական առողջապահական իրավասության (LHJ) առողջապահական ծառայություններ մատուցողների և որպես համայնքի կանխարգելիչ ծառայություններ մատուցողների համար Medi-Cal գրանցման պահանջների և ընթացակարգերի վերաբերյալ: Հունվարի 9, 2024, CBO և LHJ մատակարարները, ովքեր խնդրում են գրանցվել Medi-Cal-ի ծառայության դիմաց վճար ծրագրում, կարող են իրենց դիմումը ներկայացնել Մատակարարի դիմում և գրանցման վավերացում (PAVE) առցանց գրանցման պորտալի միջոցով:
Վեբինար զրույցի ընթացքում լսումների ընթացքում կարող են ներկայացվել գրավոր մեկնաբանություններ, հարցեր կամ առաջարկություններ: Նրանց համար, ովքեր չեն կարող մասնակցել, գրավոր մեկնաբանությունները պետք է ներկայացվեն մինչև նոյեմբերի 17-ի ժամը 17-ը, որպեսզի դիտարկվեն հրապարակման համար: Մեկնաբանությունները գրավոր ներկայացնելիս խնդրում ենք համոզվել, որ մեկնաբանողը և ներկայացված կազմակերպությունը/ասոցիացիան երկուսն էլ նշված են մեկնաբանություններում: Գրավոր մեկնաբանությունները պետք է ներկայացվեն DHCSPEDStakeholder@dhcs.ca.gov հասցեին: Ստացված հանրային մեկնաբանությունների հիման վրա DHCS-ը վերջնական տեղեկագիրը կհրապարակի Medi-Cal և DHCS կայքերում:
CalAIM Միջանկյալ խնամքի հաստատություն զարգացման հաշմանդամների համար (ICF/DD) Carve-In Billing and Payment Webinar
Նոյեմբերի 17-ին, ժամը 13:00-ին, DHCS-ը կհյուրընկալի CalAIM ICF/DD carve-in-ի վերաբերյալ կրթական վեբինարների շարքի չորրորդը (նախապես գրանցումը պարտադիր է): Այս վեբինարները ուրվագծում են ICF/DD-ի մշակման քաղաքականության պահանջների փոփոխությունները: Հունվարի 1, 2024 -ից սկսած Medi-Cal-ի բոլոր կառավարվող խնամքի ծրագրերը (MCP) կպահանջվեն ծածկելու և համակարգելու ICF/DD-ում բնակվող անդամների ինստիտուցիոնալ երկարատև խնամքը: Վեբինարների շարքը կներկայացնի մի քանի թեմաներ, այդ թվում՝ ICF/DD carve-in 101, ուղղորդված վճարման քաղաքականությունը և վճարման պահանջները, օրավարձի դրույքաչափը, բնակության ծածկագրի փոփոխությունները և բիլինգի և վճարման լավագույն փորձը: ICF/DD տան, Տարածաշրջանային կենտրոնի և Medi-Cal-ի կառավարվող խնամքի ներկայացուցիչները խրախուսվում են ներկա գտնվել: Բոլոր վեբինարները բաց են հանրության համար:
Եթե կան կոնկրետ հարցեր, որոնց կուզենայիք անդրադառնալ վեբինարի ընթացքում, խնդրում ենք դրանք նախապես ներկայացնել՝ օգտագործելով այս գրանցման ձևը կամ ուղարկելով դրանք LTCtransition@dhcs.ca.gov էլ. Վեբինարների նյութերը, ներառյալ ձայնագրությունները, և գալիք վեբինարների մասին լրացուցիչ մանրամասները տեղադրվում են CalAIM ICF/DD Long-Term Carve Carve-In ինտերնետային էջում:
Medi-Cal Asset Elimination Webinar
Նոյեմբերի 29-ին, ժամը 13:30-ից մինչև 14:30-ը, DHCS-ը կանցկացնի վեբինար՝ նվիրված չփոփոխված ճշգրտված համախառն եկամտի (MAGI) Medi-Cal ծրագրերի ակտիվների վերացմանը, որն ուժի մեջ կմտնի հունվարի 1, 2024: Երբ իրականացվի, այս նախաձեռնությունը կվերացնի ակտիվների ստուգումը բոլոր ոչ MAGI ծրագրերի համար, ներառյալ երկարաժամկետ խնամքը և Medicare խնայողական ծրագրերը: Վեբինարը կտրամադրի հիմնական տեղեկատվություն ակտիվների վերացման, իրականացման պլանավորման, ընթացակարգային փոփոխությունների և իրազեկման նյութերի վերաբերյալ: Լրացուցիչ տեղեկություններ կարելի է գտնել ոչ MAGI Medi-Cal-ի համար նախատեսված ակտիվների սահմանաչափի փոփոխման վեբ էջում:
Այն դեպքում, երբ բաց թողնեք
Բաժին 1115 Ցույցեր. BH-CONNECT և CalAIM Անցումային վարձակալության փոփոխություն
Հոկտեմբերի 20-ին DHCS-ը Medicare & Medicaid ծառայությունների կենտրոններին (CMS) ներկայացրեց նոր Բաժին 1115-ի ցուցադրական հարցումը, որը վերնագրված էր Կալիֆորնիայի վարքագծային առողջության համայնքի վրա հիմնված արդար խնամքի և բուժման ցանցերի (
BH-CONNECT) ցուցադրությունը և
առաջարկվող փոփոխությունը CalAIM-ի հետ կապված ցուցադրական ծառայությունների1115-ում:
Բացի այդ, CMS-ը հայտարարեց, որ դաշնային հանրային մեկնաբանությունների շրջանը բաց կլինի
BH-CONNECT և
CalAIM անցումային վարձակալության ծառայությունների համար հոկտեմբերի 27-ից մինչև նոյեմբերի 26, 2023:
2024 թվականի հունվարի Medi-Cal MCP անցում
Որպես
Medi-Cal-ի վերափոխման մաս, որոշ MCP-ներ փոխվում են հունվարի 1, 2024, և մոտավորապես 1,2 միլիոն անդամներ կունենան առողջապահական ծրագրի նոր տարբերակներ և/կամ պետք է անցնեն նոր MCP-ներին: MCP-ների փոփոխությունը չի ազդի Medi-Cal-ի անդամների ապահովագրության կամ նպաստների վրա: Անդամները, ովքեր անցնում են նոր MCP-ին, ծանուցումներ են ստանում անցման մասին: DHCS-ը մշակել է մի քանի ռեսուրսներ՝ աջակցելու անդամներին, մատակարարներին և անցումային այլ շահագրգիռ կողմերին, այդ թվում՝
Կառավարվող խնամքի պլանի անցումային անդամի վեբ էջը վարչաշրջանի «որոնման» գործիքով, հղումներ դեպի անդամների
ծանուցումներին, որոնք ուղարկվել են Medi-Cal-ի կողմից MCP-ի փոփոխությունների մասին,
հաճախ տրվող հարցեր և
«Կապ մեզ հետ» էջը անդամների համար՝ ավելին իմանալու առողջապահական ծրագրերի և մատակարարի ընտրության մասին: Կան նաև անցումային ռեսուրսներ
մատակարարների և
MCP-ների և շահագրգիռ կողմերի համար: Անցման մասին լրացուցիչ տեղեկություններ հասանելի են
2024 թվականի Կառավարվող խնամքի պլանի անցումային քաղաքականության ուղեցույցում և
Medi-Cal իրավասության բաժնի տեղեկատվական նամակում, համարը I 23-54:
