DHCS շահագրգիռ կողմերի նորություններ - նոյեմբեր 18, 2022​​ 

Հարգելի շահագրգիռ կողմեր,​​ 

Առողջապահության ծառայությունների վարչությունը (DHCS) տրամադրում է DHCS ծրագրերի հետ կապված կարևոր զարգացումների այս թարմացումը:​​ 

Top News​​ 

Թողարկվել է Կալիֆորնիայի վարքագծային առողջության համայնքի վրա հիմնված շարունակականության (CalBH-CBC) ցուցադրական հայեցակարգը​​ 

Նոյեմբերի 15-ին DHCS-ը թողարկեց CalBH-CBC ցուցադրական հայեցակարգը: Հայեցակարգային փաստաթուղթը հայտարարում է DHCS-ի մտադրության մասին՝ դիմել Medicaid Բաժին 1115 նոր ցուցադրության համար: DHCS-ն կընդունի հայեցակարգի վերաբերյալ հանրային մեկնաբանությունները մինչև հունվարի 13, 2023: Խնդրում ենք հետադարձ կապ ուղարկել CalBHCBC@dhcs.ca.gov հասցեին և վերնագրի տողում ներառել «CalBH-CBC ցուցադրություն»:​​ 

Ցույցը, որը հայտնի է որպես CalBH-CBC ցուցադրություն, կընդլայնի համայնքի վրա հիմնված վարքագծային առողջության պահպանման ծառայությունների կայուն շարունակականությունը Medi-Cal-ի շահառուների համար, ովքեր ապրում են լուրջ հոգեկան հիվանդությամբ (SMI) և լուրջ հուզական խանգարումներով (SED): Այն օգտվում է Medicare & Medicaid ծառայությունների կենտրոնների (CMS) ուղեցույցից և հարակից դաշնային ֆինանսավորումից՝ ուղղված SMI կամ SED-ով ապրող մարդկանց խնամքի բարելավմանը: Այն նաև կուժեղացնի Կալիֆորնիայի վարքագծային առողջության շարունակական նախաձեռնությունները և կտեղեկացվի DHCS-ի 2022թ . Գնահատելով Կալիֆորնիայում վարքագծային առողջության ծառայությունների խնամքի շարունակականությունը:​​ 

Ցուցադրման այս հնարավորությունը նման է Կալիֆոռնիայի պատմական հանձնառությանը` ստեղծելու թմրամիջոցների օգտագործման խանգարումների բուժման և վերականգնման ծառայությունների ամբողջական շարունակականություն. 2015-ին Կալիֆոռնիան գործարկեց Drug Medi-Cal Organized Delivery System (DMC-ODS)՝ ազգի առաջին մոդելը, որը նմանակվել է շատ այլ նահանգներում: Ինչպես DMC-ODS-ը, այս հնարավորությունը Կալիֆոռնիային թույլ է տալիս պատմական ներդրումներ կատարել վարքագծային առողջության խնամքի ամբողջական շարունակականության ձևավորման համար՝ հատուկ ուշադրություն դարձնելով առավել վտանգի տակ գտնվող բնակչությանը:​​ 

Առաջիկա ամիսներին DHCS-ը կաշխատի շահագրգիռ կողմերի հետ՝ կատարելագործելու և վերանայելու CalBH-CBC Ցուցադրության մոտեցումը՝ 2023 թվականին դաշնային կառավարությանը պաշտոնական ցուցադրական հայտ ներկայացնելու մտադրությամբ: Լրացուցիչ տեղեկությունների համար այցելեք CalBH-CBC վեբ էջը:​​ 

Շուտով. դիմումների ընդունում հիվանդանոցի և հմուտ բուժքույրական հաստատության համար COVID-19 աշխատողների պահպանման վճարների (WRP) համար​​ 

Նոյեմբերի 29-ին DHCS-ն կսկսի ընդունել դիմումներ հիվանդանոցի և հմուտ բուժքույրական հաստատության COVID-19 WRP-ի համար: Բոլոր գրանցված Ապահովագրված կազմակերպությունները (CEs), Covered Services Employers (CSEs), Physician Group Entities (PGEs) և Independent Physicians կստանան հավելվածի հղում՝ աշխատողների մասին տեղեկություններ ներկայացնելու համար: Վճարման բոլոր հայտերը պետք է ներկայացվեն ոչ ուշ, քան 30, 2022 դեկտեմբերի 17-ը: DHCS-ը խրախուսում է վաղաժամկետ ներկայացումները, որպեսզի բոլոր հայտերը վավերացվեն մինչև վերջնաժամկետը: Հավելվածի լրացուցիչ ուղեցույցը և ներկայացման ձևանմուշները կտեղադրվեն WRP-ի վեբ էջում հայտի ժամանակաշրջանի բացմանը կամ դրանից առաջ:

​​ 

Ի​​ Բացի այդ, DHCS-ը հիշեցնում է բոլոր իրավասու CE-ներին, CSE-ներին, PGE-ներին և անկախ բժիշկներին գրանցվել WRP-ում, քանի որ գրանցումը ավարտվում է դեկտեմբերի 21, 2022: Բացի այդ, թարմացվել է​​  Հաճախակի տրվող հարցեր​​  տեղադրվել են. Ուղեցույցի և գրանցվելու հղումի համար այցելեք​​  WRP վեբ էջ​​ .​​ 

Ծրագրի թարմացումներ​​ 

Cal MediConnect (CMC) Անդամի անցում Medi-Cal Rx-ին​​ 

Հունվարի 1, 2023 -ից սկսած, CMC անդամները կանցնեն Medicare Medi-Cal ծրագրերին, և DHCS-ը նաև կփոխանցի Medi-Cal դեղատնային նպաստը այս անդամների համար Medi-Cal Rx-ի:​​  

Այս անդամներն արդեն ստացել են 90 և 60 օրվա ծանուցումներ: Նոյեմբերի 16-ին Medi-Cal Rx կայքում 45-օրյա ահազանգ է հրապարակվել դեղատոմս գրողների և դեղատների համար՝ հիշեցնելով նրանց CMC անցման մասին:​​ 

Smile, Կալիֆորնիայի վկայությունների տեսաշար​​ 

Medi-Cal-ի ատամնաբուժական մատակարարների ներգրավվածությունը Smile, California արշավին մեծացնելու և Medi-Cal-ի անդամներին խրախուսելու համար ծանոթանալ Medi-Cal ատամնաբույժներին, մատակարարների համար « Ծանոթացեք Medi-Cal ատամնաբույժին» վկայությունների տեսաշարը կընդլայնվի չորս նոր տեսանյութերով: Առաջին տեսանյութը հրապարակվել է նոյեմբերի 7-ին ։ Առաջիկա շաբաթների ընթացքում մնացած երեք տեսանյութերը կհրապարակվեն SmileCalifornia.org կայքում, որոնցից մեկը կլինի իսպաներեն և կհրապարակվի SonrieCalifornia.org կայքում:​​ 

Միացե՛ք մեր թիմին​​ 

DHCS-ն աշխատանքի է հրավիրում: Մեր հարկաբյուջետային, մարդկային ռեսուրսների, իրավական, աուդիտի, առողջապահական քաղաքականության և տեղեկատվական տեխնոլոգիաների թիմերին միանալու հնարավորությունների համար այցելեք CalCareers կայքը:​​ 

DHCS-ը նվիրված է բոլոր Կալիֆոռնիայի բնակիչների ընդհանուր առողջության և բարեկեցության պահպանմանն ու բարելավմանը: DHCS-ի առաքելությունն է ապահովել առավել խոցելի բնակիչներին մատչելի, ինտեգրված, բարձրորակ և համարժեք առողջապահական խնամք, և ներկայումս փոխակերպում է Medi-Cal ծրագիրը՝ համոզվելու համար, որ այն ապահովում է այն խնամքը, որն անհրաժեշտ է Կալիֆոռնիայի բնակիչներին՝ ավելի առողջ և երջանիկ ապրելու համար:​​ 

Շահագրգիռ կողմերի առաջիկա հանդիպումները և վեբինարները​​ 

CalAIM-ի վարքագծային առողջության աշխատանքային խմբի վեբինար​​ 

Նոյեմբերի 21-ին, ժամը 12:00-ից մինչև 13:00-ն, DHCS-ը վիրտուալ մակարդակով կանցկացնի CalAIM վարքային առողջության աշխատանքային խմբի հանդիպումը (պահանջվում է նախնական գրանցում): Այս հանդիպման նպատակն է շահագրգիռ կողմերից կարծիք ստանալ Medicaid-ի 1115-րդ բաժնի նոր ցուցադրությանը դիմելու մտադրության վերաբերյալ հայեցակարգային փաստաթղթի վերաբերյալ։ Կալիֆոռնիայի 1115 ծառայության ցուցադրական ծրագիրը կընդլայնի և կամրապնդի համայնքային հոգեկան առողջության ծառայությունների հասանելիությունը լուրջ հուզական խանգարումներով կամ հոգեկան հիվանդությամբ ապրող Medi-Cal շահառուների համար։ Այն նաև կօգտագործի Կալիֆոռնիայի վարքային առողջության ծառայությունների շարունակականության գնահատման վերաբերյալ Կալիֆոռնիայում իրականացվող նախաձեռնությունները և կհիմնվի DHCS-ի 2022 թվականի «Կալիֆոռնիայում վարքային առողջության ծառայությունների խնամքի շարունակականության գնահատում» զեկույցի արդյունքների վրա։ Այս հանդիպումը կլինի բաց հանրության համար՝ միայն լսելու ռեժիմով, իսկ հանդիպման ավարտին հանրության մեկնաբանությունների համար ժամանակ կլինի։ Լրացուցիչ տեղեկությունների համար այցելեք CalAIM վարքային առողջության աշխատանքային խմբի կայքէջը ։​​ 

Դուլայի շահագրգիռ կողմերի հանդիպում​​ 

Նոյեմբերի 21-ին, ժամը 13-ից 15-ը, DHCS-ը կանցկացնի վիրտուալ հանրային շահագրգիռ կողմերի աշխատանքային խմբի հանդիպում՝ նվիրված doula ծառայությունների ավելացմանը՝ որպես Medi-Cal-ի ծածկված արտոնություն, որն ուժի մեջ կմտնի հունվարի 1-ից: Բոլոր շահագրգիռ շահագրգիռ կողմերը կարող են լսել աշխատանքային խմբի քննարկումը շահագրգիռ կողմերի հետադարձ կապի վերաբերյալ և տրամադրել տեղեկատվություն էլեկտրոնային փոստի միջոցով: DHCS-ը կքննարկի հաջորդ քայլերը՝ որպես Medi-Cal-ի արտոնություն doula ծառայությունների իրականացման ուղղությամբ, ներառյալ վճարովի ծառայության դիմաց Medi-Cal-ի և կառավարվող խնամքի գրանցումը և ծառայություններ մատուցելը: Հանդիպման հետ կապված տեղեկատվությունը կտեղադրվի Doula Services-ում որպես Medi-Cal Benefit վեբ-էջ:​​ 

Smile, California Medi-Cal ատամնաբուժական ծառայությունների քարոզարշավ Facebook Live միջոցառում​​ 

Նոյեմբերի 21-ին, ժամը 17:30-ից մինչև 18:30-ը, Սմայլ քաղաքում, Կալիֆոռնիա,կանցկացվի Facebook Live միջոցառում իսպաներենով՝ անդամներին տեղեկացնելու և կրթելու Medi-Cal-ի միջոցով հասանելի ատամնաբուժական ծառայությունների մասին: Սմայլի, Կալիֆոռնիայի անդամների հետ կապերի ներկայացուցիչը կխոսի բոլոր տարիքի անդամների համար նախատեսված ատամնաբուժական ծառայությունների մասին, իսկ մատակարարների հետ հարաբերությունների մարզիչը կպատասխանի անդամների ատամնաբուժական ծառայությունների վերաբերյալ հարցերին:​​ 

CalAIM-ի գրասենյակային ժամեր. ինչպես են կազմակերպությունները կիսում տվյալները ընդլայնված խնամքի կառավարման (ECM) և համայնքային աջակցության համար​​ 

Դեկտեմբերի 1-ին, ժամը 14:00-ից մինչև 15:00-ն, DHCS-ը վիրտուալ մակարդակով կանցկացնի «Գրասենյակային ժամերի» քննարկում (պահանջվում է նախնական գրանցում) այն մասին, թե ինչպես են CalAIM կազմակերպությունները տվյալներ փոխանակում ECM-ի և համայնքային աջակցության համար։ Մասնակիցներին հրավիրվում է հարցեր ուղարկել մինչև նոյեմբերի 28-ը CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov էլեկտրոնային հասցեին։ Մասնակիցները նաև հնարավորություն կունենան հարցեր տալու նիստի ընթացքում։​​ 

CalAIM Skilled Nursing Facility (SNF) Carve-In Billing and Payment Webinar​​ 

Դեկտեմբերի 2-ին, ժամը 13:00-ից մինչև 14:00-ը, DHCS-ը վիրտուալ կերպով կանցկացնի SNF-ի ներգրավման հանրային կրթական վեբինարների շարքի երրորդը՝ հունվարի 1 -ից սկսած՝ 2023 -ից սկսած՝ SNF-ների կառավարվող խնամքի ծրագրերի (MCP) ծածկույթին ամբողջ նահանգում նախապատրաստվելու համար: Դեկտեմբերի 2-ի վեբինարը (պահանջվում է նախնական գրանցում) կկենտրոնանա շահագրգիռ կողմերին SNF երկարատև խնամքի (LTC) նպաստների ստանդարտացման և անդամների կառավարվող խնամքի անցման համար ուղղված վճարման քաղաքականության վերաբերյալ պատկերացում տալու, SNF օրապահիկի մեջ ներառվածի և այդ դրույքաչափից դուրս ներառվող լրացուցիչ ծառայությունների վերանայման, ինչպես նաև հաշվառման և վճարման խոստումնալից գործելակերպի վրա։ Առաջիկա վեբինարների վերաբերյալ լրացուցիչ մանրամասները հասանելի են CalAIM LTC Carve-In անցումային էջում։​​ 

CalAIM Բնակչության առողջության կառավարում (PHM) և Երեխաների և երիտասարդների խորհրդատվական խումբ – դեկտեմբերյան հանդիպում​​ 

Դեկտեմբերի 5-ին, ժամը 10:00-ից մինչև 11:30-ը, DHCS-ը կանցկացնի PHM-ի և Երեխաների և երիտասարդների խորհրդատվական խմբի համատեղ հանրային հանդիպում (պահանջվում է նախնական գրանցում): Առողջապահության և երիտասարդության հարցերով խորհրդատվական խմբին կմիանան նաև Երեխաների և երիտասարդների հարցերով խորհրդատվական խմբի անդամները։  Հանդիպման ընթացքում, որը կվարի DHCS-ը, կանցկացվի վահանակային քննարկում՝ երեխաների, երիտասարդների և մայրերի համար վաղ մանկության խնամքի ներդրման վերաբերյալ։ DHCS-ը նաև կկիսվի MCP PHM պատրաստվածության արդյունքների ներկայացման և PHM ծրագրի շրջանակներում անցումային խնամքի ծառայությունների նոր փուլային ներդրման քաղաքականության հիմնական եզրակացություններով։​​ 

DHCS-ը ստեղծեց PHM խորհրդատվական խումբը՝ աջակցելու PHM ծրագրի և ծառայության նախագծմանը և իրականացմանը, և CalAIM Երեխաների և երիտասարդների խորհրդատվական խումբը՝ տեղեկացնելու երեխաների և երիտասարդների վրա ազդող CalAIM նախաձեռնությունների քաղաքականության նախագծման և իրականացման աշխատանքները: Լրացուցիչ տեղեկությունների համար այցելեք CalAIM PHM նախաձեռնության վեբ էջը:​​ 

Երեխաների և երիտասարդների վարքագծային առողջության նախաձեռնության (CYBHI) վճարների ժամանակացույցի աշխատանքային խմբի նիստ 2​​  

Դեկտեմբերի 5-ին, ժամը 15:00-ից մինչև 17:00-ն, DHCS-ը, համագործակցելով Կառավարվող առողջապահության դեպարտամենտի (DMHC) հետ, վիրտուալ մակարդակով կանցկացնի հանրային աշխատանքային խմբի երկրորդ հանդիպումը (պահանջվում է նախնական գրանցում)՝ CYBHI-ի շրջանակներում դպրոցներում վարքային առողջության ծառայությունների համար նահանգային բոլոր վճարողների համար վճարների ժամանակացույցի մշակմանը տեղեկացնելու համար: DHCS-ը և DMHC-ը կներգրավեն աշխատանքային խմբի անդամներին քաղաքականության և գործառնական տարբեր թեմաներով՝ ծրագրի դիզայնի մշակման և կատարելագործման վերաբերյալ տեղեկատվություն տրամադրելու համար։​​ 

CYBHI ամսական հանրային վեբինար​​  

Դեկտեմբերի 7-ին, ժամը 14:00-ից մինչև 15:30-ը, DHCS-ը կանցկացնի վեբինար (պահանջվում է նախնական գրանցում)՝ շահագրգիռ կողմերին տեղեկացված պահելու DHCS-ի առաջընթացի մասին՝ CYBHI-ի համար տարբեր աշխատանքային հոսքերի իրականացման գործում:​​