Բաց թողնել հիմնական բովանդակություն​​ 

DHCS շահագրգիռ կողմերի թարմացում – հունվարի 20, 2023​​ 

Top News​​ 

Հիվանդանոցի փակման արձանագրությունները Medi-Cal-ի կառավարվող խնամքի պլանի (MCP) ցանցում​​ 

Երբ DHCS-ն իմանում է Medi-Cal MCP ցանցում հիվանդանոցի փակման մասին, Բաժանմունքի ուշադրության կենտրոնում է պաշտպանել Medi-Cal-ի անդամների առողջությունն ու բարեկեցությունը: DHCS-ը Medi-Cal MCP-ներից պահանջում է հատուկ քայլեր ձեռնարկել՝ ապահովելու համար, որ անդամները, որոնց վրա հավանաբար կազդի հիվանդանոցի փակումը կամ ծառայությունների դադարեցումը, պահպանեն բժշկական տեսանկյունից անհրաժեշտ ապահովագրված ծառայությունները:

Երբ DHCS-ին ծանուցեցին Madera Community Hospital-ի փակման մասին, DHCS-ն անմիջապես սկսեց աշխատել CalViva Health-ի և Anthem Blue Cross Partnership Plan-ի հետ՝ բացահայտելու ազդեցությունը Medi-Cal-ի անդամների խնամքի հասանելիության վրա: DHCS-ը նաև համագործակցել է Կալիֆորնիայի Հանրային Առողջապահության Դեպարտամենտի հետ՝ տեղափոխելու Medi-Cal անդամներին, ովքեր հիվանդանոցից դուրս գրվելուց հետո հետսուր կամ երկարատև խնամքի ծառայություններ են պահանջում (այսինքն՝ հմուտ բուժքույր և տնային առողջապահություն)՝ Madera Community Hospital-ի փակման պատճառով:

Բացի այդ, DHCS-ը դիմել է Մադերա շրջանի վարքագծային առողջության գործակալությանը` շրջանի բնակիչների համար ծառայությունների շարունակական հասանելիությունն ապահովելու իրենց ծրագրերի վերաբերյալ: DHCS-ը կապ է հաստատել նաև շրջակա շրջանների վարքագծային առողջության գործակալության հետ, ներառյալ Մերսեդը, Մոնո, Մարիպոզան և Ֆրեզնոն, որպեսզի գնահատի Մադերա համայնքի հիվանդանոցի փակման ազդեցությունը նրանց վարքագծային առողջության համակարգերի և համապատասխան մեղմացման ծրագրերի վրա և ապահովելու անհրաժեշտ ծառայությունների մատուցումը:

​​ 

Լրացուցիչ տեղեկությունների համար, ներառյալ ռեսուրսները Medi-Cal-ի անդամների համար, ովքեր հարցեր ունեն խնամքի հասանելիության հետ կապված, խնդրում ենք այցելել DHCS կայքը:​​ 

Medi-Cal MCP-ի գրանցում Medicare/Medi-Cal Dual իրավասուների համար​​ 

Հունվարի 1, 2023 -ից սկսած, նահանգում Medicare-ի և Medi-Cal-ի համար կրկնակի իրավասություն ունեցող անդամները իրավունք ունեին պարտադիր կերպով գրանցվել Medi-Cal MCP-ներում միայն իրենց Medi-Cal նպաստների համար: Որպես հիշեցում մեր շահագրգիռ կողմերին, Medi-Cal-ի այս փոփոխությունը չի փոխում Medicare-ի մատակարարների կամ նպաստների հասանելիությունը: Բացի այդ, Medicare-ի մատակարարները, որոնք սպասարկում են կրկնակի իրավասու հիվանդներին, կարիք չունեն գրանցվելու Medi-Cal MCP-ում, որպեսզի շարունակեն փոխհատուցում ստանալ: Նահանգում երկակի իրավասու անդամների ավելի քան 70 տոկոսն արդեն ընդգրկված է Medi-Cal MCP-ներում. այս քայլով մնացած 30 տոկոսը փոխանցում է Medi-Cal MCP-ներին:

DHCS-ը հրապարակել է թարմացված տեղեկատվական թերթիկ և գործիքակազմ Medicare-ի մատակարարների համար՝ բացատրելու մատակարարի վճարման գործընթացը Medi-Cal-ի կառավարվող խնամքում գրանցված երկակի իրավասու անդամների համար: Այս տեղեկատվական թերթիկը նկարագրում է գոյություն ունեցող քրոսովերի վճարման գործընթացը, որը չի փոխվում CalAIM-ի ներքո:

Original (ծառայության վճար) Medicare-ի հիվանդների համար Medicare վարչական կապալառուն մշակում է Medicare-ի վճարման հիմնական հայցը և այնուհետև ուղարկում է Medi-Cal MCP-ին (կամ DHCS)՝ երկրորդական Medi-Cal վճարման համար: Medicare Advantage-ում (MA) հիվանդների համար Medicare մատակարարը վճարում է հիմնական վճարման MA պլանը: Երկրորդական վճարման գործընթացը կարող է կախված լինել նրանից, թե արդյոք հիվանդի Medi-Cal MCP-ն նույնն է կամ տարբեր է MA պլանից: Լրացուցիչ տեղեկությունների համար այցելեք Նահանգային Medi-Cal Կառավարվող խնամքի գրանցում երկակի իրավասու անդամների վեբ էջը:​​ 

Ծրագրի թարմացումներ​​ 

Անդամներ ընտրվել են Doula իրականացման աշխատանքային խմբի համար​​ 

Հունվարի 13-ին DHCS-ը տեղեկացրեց 26 անձանց, որ նրանք ընտրվել են մասնակցելու Doula Implementation Work Group-ին: Սենատի 65-րդ օրինագիծը (Գլուխ 449, 2021 թվականի կանոնադրություն) պահանջում է, որ DHCS-ն ուսումնասիրի Medi-Cal ծրագրի շրջանակներում տրամադրվող doula նպաստի իրականացումը: Ակնկալվում է, որ աշխատանքային խումբն իր առաջին հանդիպումը կանցկացնի 2023 թվականի մարտին և կշարունակի հանդիպումը մինչև 2025 թվականի մայիսը: Աշխատանքային խմբի անդամների ցուցակը տեղադրված է doula կայքում: Doula-ի ծառայությունները հունվարի 1-ից դարձել են Medi-Cal-ի նպաստ

Աշխատանքային խումբը բաղկացած է դուլաներից, առողջապահական ծառայություններ մատուցողներից, սպառողների և համայնքի փաստաբաններից, առողջապահական ծրագրերից, վարչաշրջանի ներկայացուցիչներից և այլ շահագրգիռ կողմերից, ովքեր ունեն doula խնամքի փորձ: Աշխատանքային խումբը տեղեկատվություն կտրամադրի՝ ապահովելու, որ doula ծառայությունները հասանելի են Medi-Cal-ի անդամներին, ովքեր իրավասու են և ցանկանում են doula ծառայություններ. նվազագույնի հասցնել խոչընդոտները և ուշացումները Medi-Cal doula-ին կամ Medi-Cal-ի անդամներին ստացված ծառայությունների դիմաց վճարումների հարցում. և առաջարկություններ ներկայացնելով իրազեկման ջանքերի համար, որպեսզի Medi-Cal-ի բոլոր անդամները իրավասու և այլ թիրախային բնակչության մեջ տեղյակ լինեն doula ծառայություններից օգտվելու տարբերակի մասին: Աշխատանքային խմբի առաջարկությունները նաև կօգնեն օրենսդիր մարմնին զեկուցել՝ նվազեցնելու հայտնաբերված խոչընդոտները:​​ 

Medi-Cal Rx​​ 

Հունվարի 20-ին կվերականգնվեն նախնական թույլտվության (PA) պահանջները 39 լրացուցիչ դեղերի դասերի համար 22 տարեկան և ավելի բարձր տարիքի անդամների համար նոր մեկնարկային դեղամիջոցների համար: «Նոր սկիզբները» սահմանվում են որպես նոր թերապիաներ կամ դեղամիջոցներ, որոնք նախկինում չեն նշանակվել անդամին 15-ամսյա հետադարձ ժամանակահատվածի ընթացքում: Պատմական պահանջների տվյալները և ՊՏ-ները կօգտագործվեն պապականացման համար վերանայելու համար: Այս 39 դեղերի դասերի 21 տարեկան և ավելի երիտասարդ անդամների համար նոր սկզբնական դեղատոմսերը ենթակա չեն ՊՏ-ի վերականգնման: Դեկտեմբերի 20 -ին, 2022, 30-օրյա ծանուցում է տեղադրվել, և շաբաթական վերականգնման թարմացումները տեղադրվում են ամեն ուրբաթ Medi-Cal Rx կայքում:
​​ 

Smile, California Medi-Cal ատամնաբուժական ծառայությունների արշավ​​ 

Smile, California Smile Alert-ը կուղարկվի հունվարի 23-ի շաբաթվա ընթացքում գործընկերներին, մատակարարներին և շահագրգիռ կողմերին, ովքեր բաժանորդագրված են ստանալու ամսական էլեկտրոնային տեղեկագիրը, որը պարունակում է մատակարարի վկայական տեսաշարի երրորդ տեսանյութը , ինչպես նաև կխթանի նոր երկլեզու (անգլերեն և իսպաներեն) PowerPoint շնորհանդեսը, որը հասանելի է Smile.orgali- ում: Smile Alert-ի ստացողներին կհիշեցվի նաև խրախուսելու Medi-Cal-ի անդամներին պաշտպանել իրենց ատամները ողջ տարվա ընթացքում՝ կանոնավոր այցելելով ատամնաբույժին 2023 թվականին: Գրանցվեք մեր Smile Alerts-ում, որպեսզի տեղեկացված լինեք Smile, California քարոզարշավի, նոր ռեսուրսների և թարմացումների մասին: 
​​ 

Միացե՛ք մեր թիմին​​ 

DHCS-ն աշխատանքի է հրավիրում: DHCS-ն անմիջապես բացում է տնօրենի հատուկ օգնականը: Այս պաշտոնը վարչական աջակցություն է տրամադրում առավել կարևոր, զգայուն և գաղտնի գերատեսչական կամ ծրագրային հարցերի համար:

DHCS-ը նաև աշխատանքի է ընդունում Կալիֆորնիայի բնակիչներին՝ միանալու մեր հարկաբյուջետային, մարդկային ռեսուրսների, իրավական, աուդիտի, առողջապահական քաղաքականության և տեղեկատվական տեխնոլոգիաների մեր թիմերին: Լրացուցիչ տեղեկությունների համար այցելեք CalCareers կայքը:

DHCS-ը նվիրված է բոլոր Կալիֆոռնիայի բնակիչների ընդհանուր առողջության և բարեկեցության պահպանմանն ու բարելավմանը: DHCS-ի առաքելությունն է ապահովել առավել խոցելի բնակիչներին մատչելի, ինտեգրված, բարձրորակ առողջապահական խնամքի արդար հասանելիություն, և ներկայումս փոխակերպում է Medi-Cal ծրագիրը՝ համոզվելու համար, որ այն ապահովում է այն խնամքը, որն անհրաժեշտ է Կալիֆոռնիայի բնակիչներին՝ ավելի առողջ և երջանիկ ապրելու համար:​​ 

Շահագրգիռ կողմերի առաջիկա հանդիպումները և վեբինարները​​ 

 Հերի​​ ng Aid Coverage for Children Program (HACCP) վեբինար մատակարարների համար​​ 

Հունվարի 24-ին, ժամը 12-ից մինչև երեկոյան 12:50-ը, DHCS-ը կանցկացնի վեբինար նիստ՝ օգնելու մատակարարներին (նախապես գրանցումը պահանջվում է) տեղեկություններով, որոնք կօգնեն մանկաբուժական հիվանդներին և նրանց ընտանիքներին առավելագույնի հասցնել HACCP-ի առավելությունները: Դասընթացը կանդրադառնա ընտանիքների համար ապահովագրության համար դիմելու ծրագրի պահանջներին և աուդիոլոգների, քիթ-կոկորդ-ականջաբանների, բժիշկների և նրանց գրասենյակի աշխատակիցների համար պահանջների ներկայացման գործընթացին:​​ 

Մատչելիության ապահովման և փոխակերպման առողջության (PATH) արդարադատության 2-րդ փուլի ֆինանսավորման վեբինարներ​​ 

Ընդհանուր վեբինար վարքագծային առողջության վարչական ինտեգրման հայեցակարգի համար​​ 

Հունվարի 26-ին, ժամը 15-ից 16-ը, DHCS-ը կանցկացնի վեբինար՝ ներկայացնելու CalAIM-ի վարքագծային առողջության վարչական ինտեգրման հայեցակարգի ակնարկը (նախապես գրանցումը պարտադիր է): Վեբինարը կներառի նախաձեռնության շրջանակի և նպատակների ակնարկը, փուլային մոտեցումը ներկայումս մինչև 2027-28 ֆինանսական տարին ընկած ժամանակահատվածում իրականացման համար, և DHCS-ի առաջարկը՝ շարունակական շահագրգիռ կողմերի ներգրավման և տեխնիկական աջակցության վերաբերյալ: Լրացուցիչ տեղեկությունների համար այցելեք CalAIM Behavioral Health Initiative-ի վեբ էջը:​​ 

Կալիֆորնիայի երեխաների ծառայությունների (CCS) մոնիտորինգի և վերահսկողության աշխատանքային խմբի վեբինար​​ 

Հունվարի 30-ին, ժամը 12-ից 16-ը, DHCS-ը կհյուրընկալի CCS մոնիտորինգի և վերահսկման աշխատանքային խմբի հանդիպումը (նախապես գրանցում է պահանջվում) մշակելու և իրականացնելու CCS Համապատասխանության, մոնիտորինգի և վերահսկողության ծրագիրը, որը CalAIM նախաձեռնության բաղադրիչն է: Վեբինարը կներառի Բողոքի համարակալված նամակը (NL), Training NL, Surveying NL, Փոխըմբռնման հուշագրի մշակումը, համապատասխանության գործողությունները և հարկադիր կատարման առաջարկը: Լրացուցիչ տեղեկություններ հասանելի են CCS Համապատասխանության, մոնիտորինգի և վերահսկողության ծրագրի վեբ էջում:
​​ 

CalAIM Skilled Nursing Facility (SNF) Carve-In Webinar. Ինչպես է Medi-Cal-ի կառավարվող խնամքն աջակցում SNF-ի բնակիչներին​​ 

Հունվարի 30-ին, ժամը 14-ից 15-ը, DHCS-ը գործնականում կհյուրընկալի SNF Carve-In-ի հանրային կրթական վեբինարների շարքի չորրորդը (նախապես գրանցումը պարտադիր է)՝ աջակցելու Medi-Cal MCP-ին և SNF մատակարարներին, երբ նրանք իրականացնում են SNF-ների կառավարվող խնամքի ծածկույթը նահանգում, որը սկսվել է հունվարի 1-ից: Վեբինարը կտրամադրի Medi-Cal-ի կառավարվող խնամքի հիմնական նպաստների, ծառայությունների և ծրագրերի ակնարկ, որոնք աջակցում են SNF-ի ներկայիս բնակիչներին և SNF-ի բնակիչներին, ովքեր վերադառնում են իրենց տուն կամ համայնք: Լրացուցիչ մանրամասներ առաջիկա վեբինարների վերաբերյալ հասանելի են CalAIM LTC Carve-In անցումային կայքէջում:
​​ 

Drug Medi-Cal կազմակերպված առաքման համակարգ (DMC-ODS) Վարքագծային առողջության տեղեկատվական ծանուցում (BHIN) Webinar​​ 

Հունվարի 31-ին, առավոտյան ժամը 11-ից մինչև երեկոյան 12-ը, DHCS-ը կանցկացնի վեբինար (նախապես գրանցումը պարտադիր է)՝ DMC-ODS-ի հետ կապված թարմացումների ակնարկ տրամադրելու համար: Մասնավորապես, DHCS-ը կքննարկի BHIN 21-075 -ի թարմացումները: Հասանելի կլինի վեբինարի ձայնագրությունը: Լրացուցիչ տեղեկությունների համար այցելեք CalAIM Behavioral Health Initiative-ի վեբ էջը: Հարցերի համար գրեք BHCalAIM@dhcs.ca.gov էլ.​​ 

Բուժքույրական հաստատության ֆինանսավորման բարեփոխումների վեբինար​​ 

Փետրվարի 1-ին, ժամը 13:30-ից մինչև 14:30-ը, DHCS-ը կանցկացնի բուժքույրական հաստատության ֆինանսավորման բարեփոխումների վեբինար (նախապես գրանցում է պահանջվում) ՝ քննարկելով Աշխատուժի ստանդարտների ծրագրի մշակումը, որը լիազորված է Ասամբլեայի 186-րդ օրինագծով (Գլուխ 46, 2022 թվականի Կանոնադրություն):  Լրացուցիչ տեղեկությունների համար այցելեք Nursing Facility Financing Reform (AB 186) կայքէջը:
​​ 

Այն դեպքում, երբ բաց թողնեք​​ 

Կլինիկայի աշխատուժի կայունացման պահպանման վճարների (CWSRP) համար դիմելու վերջնաժամկետ​​ 

DHCS-ը հիշեցնում է բոլոր հաջողությամբ գրանցված որակավորված կլինիկաներին ներկայացնել իրենց CWSRP հայտերը մինչև վերջնաժամկետը: Վճարման բոլոր հայտերը պետք է ներկայացվեն հունվարի 27-ի ժամը 17-ից ոչ ուշ: DHCS-ը խրախուսում է վաղաժամկետ ներկայացումները, որպեսզի բոլոր դիմումները կարող են վավերացվել հայտերի ներկայացման վերջնաժամկետից անմիջապես հետո:

Դիմումի ուղեցույցի, հավելվածի վիդեո ձեռնարկի և բոլոր այլ օժանդակ տեղեկությունների համար այցելեք CWSRP վեբ էջը:
​​ 

Ցեղային վարքագծային առողջության ճգնաժամ և ոչ ճգնաժամային տրանսպորտային միջոցներ և տրանսպորտային միջոցների հետ կապված ծախսեր RFA​​ 

Հունվարի 11-ին DHCS-ը հրապարակեց RFA-ն ՝ դիմումներ հայցելու Կալիֆորնիայի ցեղային կազմակերպություններից՝ ենթակառուցվածքի ֆինանսավորման միջոցով ընդլայնելու ցեղային ճգնաժամի և ոչ ճգնաժամային վարքագծի առողջապահական խնամքի հասանելիությունը: Այս ֆինանսավորումը պետք է օգտագործվի բացառապես տրանսպորտային միջոցների և տրանսպորտային միջոցների հետ կապված թույլատրելի ծախսերի համար՝ բարելավելու վարքագծային առողջության շարժական ճգնաժամի և ոչ ճգնաժամային ծառայությունների հասանելիությունը: Ծրագրի ժամկետը կլինի փետրվարի 1, 2023, մինչև հունիս 30, 2025: Կալիֆորնիայի ցեղային իրավասու կազմակերպությունները, որոնք տրամադրում են վարքագծային առողջության ծառայություններ, կարող են դիմել 50,000-ից մինչև 1,000,000 ԱՄՆ դոլարի ֆինանսավորման համար: Դիմելու վերջնաժամկետը փետրվարի 28-ն է:
​​ 

HACCP իրավասության ընդլայնում​​ 

DHCS-ն այժմ ողջունում է (հունվարի 1-ից) 18-ից 20 տարեկան նոր իրավասու երիտասարդներին, ովքեր համապատասխանում են ծրագրի այլ չափանիշներին և կարիք ունեն իրենց լսողական ապարատի(ների) և հարակից ծառայությունների ծածկույթի՝ HACCP-ի գրանցման համար դիմելու համար: Նաև ուժի մեջ է մտնում հունվարի 1-ից, մինչև 21 տարեկան դիմորդները, ովքեր բավարարում են ծրագրի իրավասության պահանջները, կարող են դիմել HACCP-ին գրանցվելու համար, նույնիսկ եթե նրանք ունեն մասնակի այլ առողջապահական ծածկույթ լսողական սարքերի համար՝ տարեկան 1500 ԱՄՆ դոլարի կամ ավելի քիչ փոխհատուցման սահմանաչափով: Ծրագրի լրացուցիչ տեղեկատվությունը հասանելի է HACCP-ի վեբ էջում: Ընտանիքները կարող են դիմել HACCP-ի առցանց դիմումների պորտալի միջոցով ապահովագրության համար գրանցվելու համար:

​​ 


Վերջին փոփոխության ամսաթիվը՝ 6/12/2024 4:24 PM​​