DHCS շահագրգիռ կողմերի նորությունների թարմացում - մայիս 6, 2022
Հարգելի շահագրգիռ կողմեր,
Առողջապահության ծառայությունների վարչությունը (DHCS) տրամադրում է DHCS ծրագրերի վերաբերյալ կարևոր զարգացումների այս թարմացումը, ինչպես նաև ուղեցույց՝ կապված COVID-19 հանրային առողջության արտակարգ իրավիճակների հետ։
DHCS-ի գործադիր անձնակազմի փոփոխություն
Մայիսի 31-ին վարքագծային առողջության գծով փոխտնօրեն Քելլի Պֆայֆերը կհեռանա պետական ծառայությունից՝ այլ ջանքեր գործադրելու համար: Մոտ երեք տարի Քելլին ղեկավարել է փոխակերպիչ, պատմական հոգեկան առողջության և թմրամիջոցների օգտագործման խանգարումների ծառայությունների մշակումն ու իրականացումը, ներառյալ Կալիֆորնիայի Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) նախաձեռնությունը, Behavioral Health Continuum Infrastructure Program (BHCIP) և Behavioral Health Modernization նախագծում:
Թայլեր Սադվիթը, վարքագծային առողջության գծով փոխտնօրենի օգնականը, Քելլիի հեռանալուց հետո կծառայի որպես փոխտնօրենի պաշտոնակատար:
BHCIP և Համայնքային խնամքի ընդլայնման ծրագրի թարմացում
Կալիֆորնիայի 2021-22 թվականների նահանգային բյուջեն նախատեսում էր սերունդը մեկ անգամ ներդրումներ ենթակառուցվածքների ֆինանսավորման մեջ՝ կողքին զգալի նոր նահանգային և դաշնային ռեսուրսներ՝ անօթևանության խնդիրը լուծելու, առողջապահական ծառայությունների մատուցման բարեփոխումներին աջակցելու և սոցիալական ապահովության ցանցն ամրապնդելու համար: Այս պարտավորությունները միասին կլուծեն վարքագծային առողջության շարունակականության պատմական բացերը՝ բավարարելու ծառայությունների և աջակցության աճող պահանջարկը: Ենթակառուցվածքային ռեսուրսները՝ DHCS-ի և Կալիֆորնիայի Սոցիալական ծառայությունների դեպարտամենտի գլխավորությամբ, կապահովեն, որ խնամքը կարող է տրամադրվել ամենաքիչ սահմանափակող միջավայրերում՝ ստեղծելով տարբերակների լայն շրջանակ, ներառյալ ամբուլատոր այլընտրանքները, շտապ խնամքը, հասակակիցների հետաձգումը, առողջության կենտրոնները, սոցիալական վերականգնման մոդելները և լիցենզավորված համայնքային խնամքի հաստատությունները: Խնամքի տարատեսակ տեղաբաշխումները կարող են կենսական նշանակություն ունենալ վարքագծային առողջապահական ծառայությունների ինտենսիվ կարգավորումներից և ամենախոցելի կալիֆորնիացիներին տեղափոխել համայնքային կյանք, ինչպես նաև ապահովել բնակարանային տարբերակներ տարեցների և հաշմանդամություն ունեցող մարդկանց համար: Այս ծրագրերի մասին լրացուցիչ տեղեկությունների համար այցելեք BHCIP վեբ էջը:
Medi-Cal Rx 180-օրյա անցումային քաղաքականություն
Երբ Medi-Cal Rx-ը գործարկվեց, կիրառվեց 180-օրյա անցումային քաղաքականություն՝ նվազեցնելու համար անցման ազդեցությունը Medi-Cal-ի շահառուների վրա՝ երկարաձգելով նրանց նախկինում հաստատված դեղատոմսերը՝ նախկինում հաստատված նախնական թույլտվություններով (PA) կամ առանց, մինչև հուլիսի 1, 2022: Medi-Cal Rx-ը կշարունակի օգտագործել պատմական PA-ն և պահանջների տվյալները անցումային քաղաքականության համար հուլիսի 1, 2022 -ից հետո: DHCS-ը և Magellan Medicaid Administration-ը գնահատում են այս անցումային քաղաքականությունը դադարեցնելու համապատասխան ժամանակը: Մանրամասն տեղեկատվություն կտրամադրվի առաջիկա շաբաթների ընթացքում։ Շահագրգիռ կողմերին ծանուցում կտրվի 180-օրյա անցումային քաղաքականության ավարտից 90 օր առաջ:
Բնակչության առողջության կառավարման (PHM) վաճառողի պայմանագիր
Մայիսի 9-ին DHCS-ը կթողարկի առաջարկի հրավեր (IFP) PHM ծառայության վաճառողի համար՝ որպես CalAIM նախաձեռնության մաս: DHCS-ը մտադիր է կնքված պայմանագիրը շնորհել մինչև 2022 թվականի հուլիսը: Այս գնումը հայցում է դիմումներ PHM ծառայության մշակման, շահագործման և վերջնական շրջանառության համար:
PHM Ծառայությունը ձգտում է վերափոխել Medi-Cal-ի շահառուներին բուժօգնության տրամադրումը ամբողջությամբ՝ միաժամանակ կառավարելով ռիսկերը և շտկելով խնամքի և առողջության սոցիալական խթանների բացերը: PHM ծառայությունը կաջակցի բիզնես գործընկերների (պետական գերատեսչություններ և գործակալություններ, տեղական վարչաշրջանի գործընկերներ և այլն) շահառուների վրա հիմնված տեսակետը: առողջապահական ծառայություններ մատուցող գործընկերներ (հիվանդանոցներ, հմուտ բուժքույրական հաստատություններ և այլն); և կառավարվող խնամքի կազմակերպություններ (վարչաշրջանի Drug Medi-Cal, Medicare Advantage և այլն), որոնք հասանելի կլինեն կլինիկական և ծրագրային տվյալներին, որոնք կարող են օգտագործվել խնամքի որակը բարելավելու համար:
DHCS-ն ակնկալում է, որ PHM ծառայության իրականացումը կնպաստի շահառուների կյանքի որակի և առողջության արդյունքների բարելավման CalAIM-ի ընդհանուր նպատակին՝ համահունչ Medi-Cal-ի նախաձեռնություններին, որոնք ուրվագծված են Ասամբլեայի 133 օրինագծում (Գլուխ 143, 2021 թվականի Կանոնադրություն): PHM Ծառայության մասին լրացուցիչ տեղեկատվություն հասանելի է PHM ծրագրի և ծառայության ճանապարհային քարտեզի նախագծում: Հարցերի կամ մեկնաբանությունների համար խնդրում ենք ուղարկել CalAIM@dhcs.ca.gov էլ.
Հրապարակված COVID-19 տեղեկատվությունը
