Top News​​ 

Ձմեռային փոթորկի առողջության ստուգումներ​​ 

California has experienced a series of winter storms, with severe weather continuing over the next few days. During inclement weather, our priority is to ensure people’s safety and make it easier for them to access shelter, services, and other resources. We recommend that our community partners proactively check on older individuals with disabilities, are unhoused, and/or have chronic health conditions that may put them at risk. Reach out to them to check on how they’re doing and to connect them to resources as needed. We also encourage you to work with your local county and California Governor’s Office of Emergency Services (CalOES) to aid your communities, and we recommend that you become familiar with local resources you can offer to those in need, including shelters or warming centers.

To assist stakeholders with wellness checks, the California Health & Human Services Agency (CalHHS) developed an Emergency Resource Guide, and Appendix I: Universal Wellness Checks Questionnaire can be used when conducting wellness checks. Additional resources include the Listos California’s Severe Storm Safety Toolkit and the California Department of Public Health’s Winter Storm Preparedness Toolkit.​​ 

Ընդլայնված խնամքի կառավարում (ECM) և համայնքի աջակցության եռամսյակային իրականացման հաշվետվություն​​ 

DHCS-ը հրապարակել է ECM և համայնքային աջակցության եռամսյակային իրականացման հաշվետվությունը 2023 թվականի 2-րդ եռամսյակի համար։ Այս զեկույցը ամփոփում է ECM և համայնքային աջակցության ծրագրերի առաջին 18 ամիսների ընթացքում իրականացվող միտումները և տվյալները՝ 2022 թվականի հունվարից մինչև 2023 թվականի հունիսը ներառյալ։ Նման անցյալ օգոստոսին հրապարակված 2022 թվականի առաջին տարվա իրականացման զեկույցին, այս զեկույցը պատկերացում է տալիս նահանգային, շրջանային և Medi-Cal կառավարվող խնամքի ծրագրի (MCP) մակարդակի տվյալների մասին։

Առաջին 18 ամիսների ընթացքում 140,886 MCP անդամներ ստացել են ECM նպաստը, իսկ 75,834 անդամներ՝ 167,960 համայնքային աջակցության ծառայություններ։ Քանի որ Կալիֆոռնիան շարունակում է առաջ մղել Medi-Cal-ի իր վերափոխումը, ECM-ը և համայնքային աջակցությունը կարևոր դեր են խաղում Medi-Cal-ի անդամների համար ամբողջական անհատական խնամքի աջակցության գործում, որոնք ունեն բարդ բժշկական և առողջապահական սոցիալական կարիքներ։ DHCS-ը կանխատեսում է, որ առաջիկա ամիսներին և տարիներին երկու ծրագրերում էլ ավելի մեծ թվով աշակերտներ կգրանցվեն, քանի որ ավելի շատ թիրախային խմբեր կդառնան իրավասու ECM-ի համար, և ավելի շատ շրջաններում կառաջարկվեն լրացուցիչ համայնքային աջակցության ծառայություններ։ DHCS-ը շարունակում է հանձնառու մնալ այս աճը աջակցելուն և պահպանելուն՝ ծրագրի մոնիթորինգի, դիզայնի բարելավումների և ստանդարտացման միջոցով։​​ 

CalAIM վահանակ​​ 

DHCS today posted the first iteration of a public-facing California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) dashboard to demonstrate the impact, progress, and key opportunity areas of CalAIM. The dashboard includes individual initiative pages for Behavioral Health, Community Supports, ECM, Incentive Payment Program, Integrated Care for Dual Eligible Members, Population Health Management, Providing Access and Transforming Health (PATH), Statewide Managed Long-Term Care, and Bold Goals: 50×2025 as outlined in DHCS’ Comprehensive Quality Strategy. This dashboard provides baseline data and highlights milestones in the Medi-Cal transformation. The data will be updated regularly and will expand to include additional quality measures, demographic data, and initiatives as the data become available.​​ 

Ծրագրի թարմացումներ​​ 

2024 թվականի հունվարի Medi-Medi պլանների գրանցման թարմացում​​ 

Enrollment in Medicare Medi-Cal (Medi-Medi) Plans continues to increase as part of the CalAIM initiative to offer integrated care for members who are dually eligible for Medicare and Medi-Cal. As of January 2024, enrollment in Medi-Medi Plans is approximately 293,000 members, according to data published by the federal Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS). This represents an increase of approximately 48,000 members over Medi-Medi Plan enrollment in October 2023. Integrated care is also available through the SCAN Connections Health Plan and the Program of All-Inclusive Care for the Elderly. Please visit the Medicare Advantage Options for Dual Eligible Beneficiaries webpage to view quarterly enrollment reports for dual eligible members by Medicare delivery system.​​ 

PATH կարողությունների և ենթակառուցվածքների անցում, ընդլայնում և զարգացում (CITED) 3-րդ փուլ​​ 

PATH CITED 3-րդ փուլի ֆինանսավորման համար դիմելու վերջնաժամկետը փետրվարի 15-ն է։ PATH CITED նախաձեռնությունը ֆինանսավորում է տրամադրում տեղում գործող գործընկերների, այդ թվում՝ համայնքային կազմակերպությունների, պետական հիվանդանոցների, շրջանային գործակալությունների, ցեղերի և այլոց կարողությունների և ենթակառուցվածքների զարգացման համար՝ Medi-Cal-ին հաջողությամբ մասնակցելու համար։ Մինչև փետրվարի 12-ը շաբաթական աշխատանքային ժամեր են լինելու (գրանցվեք PATH CITED կայքում)՝ հավանական դիմորդներին օգնելու համար։​​ 

RFI. Կալիֆորնիայի վարքագծային առողջապահական համայնքի վրա հիմնված հավասար խնամքի և բուժման կազմակերպված ցանցեր (BH-CONNECT) Գերազանցության նախաձեռնող կենտրոններ (COE)​​ 

On January 31, DHCS released a Request for Information (RFI) to solicit input from interested parties to establish one or more COEs that will offer training and technical assistance to Medi-Cal specialty behavioral health providers and county behavioral health plans. This opportunity is to support fidelity implementation of a set of evidence-based practices (EBPs), including Assertive Community Treatment (ACT), Forensic Assertive Community Treatment (FACT), Coordinated Specialty Care for First Episode Psychosis (CSC for FEP), Individual Placement and Support (IPS) model of Supported Employment, Clubhouse Services, and additional EBPs for children and youth. Please review RFI #23-070 for more information about the specific functions of COEs and the included EBPs. The deadline for questions is February 14, and the deadline for responses to the RFI is March 1. Please submit your questions about this RFI to PCDRFI3@dhcs.ca.gov.​​ 

Smile, California Medi-Cal ատամնաբուժական ծառայությունների արշավ​​ 

Սմայլ քաղաքը, Կալիֆոռնիա, խթանում է Երեխաների ատամնաբուժական առողջության ազգային ամիսը (NCDHM)՝ այսօր սոցիալական ցանցերում, այդ թվում՝ Facebook-ում և Instagram-ում, անգլերեն և իսպաներեն լեզուներով մեկնարկած արշավի միջոցով: Արշավի նպատակն է բարձրացնել Medi-Cal-ի անդամների գիտելիքները բերանի խոռոչի խնամքի մի շարք մեթոդների վերաբերյալ։ Արշավը կրթում է անհատներին՝ առաջնահերթություն տալով երեխայի ատամնաբույժի այցելությանը մինչև առաջին ատամի ծլելը, ընդգծելով ատամների կնիքների կարևորությունը, տարին երկու անգամ ատամնաբուժական զննումներ անցնելը, ֆտոր պարունակող բուժումներ ստանալը, խրախուսելով շաքարային սննդից և ըմպելիքներից խուսափելը, ինչպես նաև ապահովելով երեխաների համար ատամի մածուկի ճիշտ օգտագործումը։ Վերջապես, արշավը մանրամասներ է տրամադրում Medi-Cal-ի կողմից ծածկվող ատամնաբուժական ծառայությունների վերաբերյալ:​​ 

Միացե՛ք մեր թիմին​​ 

Հետևյալ քննությունը բաց է.​​ 

• Համակարգող, Հնդկական Առողջապահություն, ի թիվս այլ դերերի, կծառայի որպես հնդկական առողջության գլխավոր մասնագիտական խորհրդատու՝ ծառայելու DHCS-ին հնդկական առողջապահական ծրագրի պլանավորման, մշակման, իրականացման, համակարգման, շահագործման և գնահատման մեջ: (Վերջնական ներկայացման ամսաթիվը փետրվարի 16-ն է)​​ 

Also, DHCS is hiring for our communications, human resources, auditing, health policy, information technology, and other teams. For more information, please visit the CalCareers website.​​ 

Շահագրգիռ կողմերի առաջիկա հանդիպումները և վեբինարները​​ 

CalAIM Բնակչության առողջության կառավարման (PHM) խորհրդատվական խմբի հանդիպում​​ 

Փետրվարի 12-ին, ժամը 10:30-ից մինչև 12:00-ն, DHCS-ը կհյուրընկալի PHM խորհրդատվական խմբի հանդիպումը: Հանդիպումը կկենտրոնանա անցումային խնամքի ծառայությունների (TCS) քաղաքականության վրա, ներառյալ TCS քաղաքականության թարմացման ամփոփումը, որը ուժի մեջ է մտել հունվարի 1, 2024 -ից բոլոր անդամների համար։ PHM խորհրդատվական խմբի անդամները հնարավորություն կունենան մեկնաբանելու DHCS-ի առաջնահերթությունները 2024 թվականին TCS-ի ներդրման համար, ներառյալ անդամներին առաջնային բուժօգնությանը միացնելը, որակյալ բուժքույրական և երկարատև խնամքի հաստատություններ տեղափոխվելու կամ դրանցից դուրս եկողների համար սահուն անցումների ապահովումը, ինչպես նաև ծննդաբերող երեխաների համար անցումային խնամքի ծառայությունները: Բացի այդ, անդամները կքննարկեն, թե ինչպես օգտագործել TCS-ը՝ հիվանդանոցից դուրս գրվելուց հետո իրավասու անձանց ECM, համայնքային աջակցություն և այլ ծառայություններ ուղղորդելու բարելավման համար: Բացի այդ, DHCS-ը ողջունում է անդամների առաջարկությունները՝ տվյալների/տեղեկատվության ժամանակին, մանրակրկիտ և ճշգրիտ փոխանցման բարելավման վերաբերյալ՝ դուրս գրվող հաստատությունների, բժշկական կենտրոնների և դուրս գրվելուց հետո մատակարարների միջև։

DHCS-ը ստեղծեց Առողջապահության և մարդու իրավունքների հարցերով խորհրդատվական խումբ՝ Առողջապահության և մարդու իրավունքների ծրագրի և ծառայության նախագծմանը և իրականացմանը աջակցելու համար ներդրում ունենալու համար։ Խորհրդատվական խմբի անդամների թվում են առողջապահական ծրագրերի, մատակարարների, շրջանների, պետական գերատեսչությունների, սպառողական կազմակերպությունների և այլ խմբերի ներկայացուցիչներ: Հանդիպումները բաց են հանրության համար, և հանդիպման մասին տեղեկատվությունը և նյութերը հասանելի կլինեն DHCS կայքում ։ Հետաքրքրված կողմերին խրախուսվում է վեբինարից առաջ հարցեր ուղարկել PHMSection@dhcs.ca.gov հասցեով։​​ 

Լսողական օգնության ծածկույթ երեխաների համար ծրագրի (HACCP) վեբինար բժշկական մատակարարների և լսող մասնագետների համար​​ 

On February 13, from 12 to 1 p.m., DHCS will host a HACCP webinar (advance registration required) to share information with providers to help pediatric patients and their families maximize HACCP benefits. The training session will outline program requirements for families to apply for coverage. It will also outline the claims submission process for audiologists, otolaryngologists, physicians, and their office staff. For more information, please visit www.dhcs.ca.gov/haccp.​​ 

CalAIM Subacute Care Facility Carve-In Virtual Office Hours​​ 

On February 14, from 2:30 to 3:30 p.m., DHCS will host an office hours session as part of an educational webinar series on the CalAIM subacute care facility long-term care (LTC) carve-in. The office hours provide a dedicated forum for DHCS to engage with subacute care facilities, Medi-Cal MCP representatives, and other stakeholders to address questions related to the subacute care facility carve-in policy requirements and implementation of the transition to managed care that took effect on January 1, 2024. 

Participants are encouraged to submit questions in advance when registering for the office hours session or by emailing them to LTCtransition@dhcs.ca.gov. Additional details about past webinars are available on the CalAIM Subacute Care Facility LTC Carve-In transition webpage.​​   

PATH Technical Assistance (TA) Marketplace վիրտուալ մատակարարների տոնավաճառ​​ 

On February 29, from 9 to 10:30 a.m., DHCS will host the first PATH TA Marketplace virtual Vendor Fair. TA Vendor Fairs are an opportunity for vendors to pitch their organization and services to potential TA recipients and encourage utilization of the TA Marketplace. TA recipients and organizations interested in learning more about the TA Marketplace, including how to apply to receive free services, are invited to attend. This is the first in a series of upcoming Vendor Fairs and will focus on presentations from vendors providing services in Domain 3 of the PATH TA Marketplace: “Engaging in CalAIM through Medi-Cal Managed Care”.​​ 

Այն դեպքում, երբ բաց թողնեք​​ 

Medi-Cal-ի նպատակային դրույքաչափերի բարձրացում (TRI)​​ 

Pursuant to Assembly Bill (AB) 118 (Chapter 42, Statutes of 2023), DHCS published, as part of the proposed 2024–25 Governor’s Budget, a plan for targeted increases to Medi-Cal payments or other investments, effective in 2025, across primary care, maternal care, behavioral health care, specialty care, women’s health services, public hospital services, community and hospital outpatient services, emergency services, and other domains. The proposed investments will be supported with funding from the Managed Care Organization (MCO) Tax, authorized by AB 119 (Chapter 13 , Statutes of 2023), and are designed to advance access, quality, and equity for Medi-Cal members and promote provider participation in the Medi-Cal program. These proposed investments are subject to obtaining all necessary legislative and federal approvals, as applicable. For more information, please visit the Medi-Cal Targeted Provider Rate Increases and Investments webpage and view the Medi-Cal TRI policy paper and MCO Tax-funded investments.​​ 

CalAIM Continuous Coverage for Children Հանրային մեկնաբանություն​​ 

CalAIM բաժնի 1115-րդ մասի՝ «Երեխաների համար շարունակական ապահովագրություն» փոփոխության դիմումի հանրային մեկնաբանության 30-օրյա ժամկետը հունվարի 12-ից մինչև փետրվարի 12-ն է։ CMS-ին ներկայացնելուց առաջ քննարկումն ապահովելու համար մեկնաբանությունները պետք է ստացվեն ոչ ուշ, քան փետրվարի 12-ին, ժամը 23:59-ին (PST): DHCS-ը ողջունում է բոլոր հանրային մեկնաբանությունները:

DHCS-ը խնդրում է փոփոխել CalAIM բաժնի 1115-րդ ցուցադրական փաստաթուղթը՝ ներառելով 1115(a)(2) բաժնի համաձայն ծախսերի լիազորություն՝ դաշնային համապատասխան միջոցներ ստանալու համար, որոնք կապահովեն երեխաների շարունակական ապահովագրությունը մինչև նրանց 5-ամյակը լրանալու ամսվա վերջը, անկախ նրանից, թե երբ են նրանք առաջին անգամ գրանցվել Medi-Cal-ում կամ Երեխաների առողջության ապահովագրության ծրագրում, և անկախ հանգամանքների ցանկացած փոփոխությունից, որը այլապես կհանգեցներ իրավասության կորստի: Այս քաղաքականության իրականացումը կախված է պետության կողմից 2024-2025 թվականների և հաջորդող ֆինանսական տարիների համար Ընդհանուր ֆոնդի հասանելի ռեսուրսների որոշումից և CMS-ի հաստատումից։ Լրացուցիչ տեղեկություններ կարող եք գտնել DHCS CalAIM 1115 ցուցադրական ծրագրի և 1915(b) հրաժարման կայքէջում ։​​ 

Medicare-ի վարքագծային առողջության ծառայությունների ծածկույթ​​ 

Հունվարի 30-ին DHCS-ը և Կալիֆոռնիայի ծերացման դեպարտամենտը հրապարակեցին տեղեկատվական թերթիկ ՝ Medicare-ի վարքային առողջության նպաստների վերաբերյալ, ներառյալ ընդլայնված ծառայությունների և 2024 թվականին Medicare-ի միջոցով հասանելի մատակարարների տեսակների վերաբերյալ կարևորագույն կետերը: Հունվարի 1, 2024 -ից սկսած՝ Medicare-ի ապահովագրությունը և վարքային առողջության քաղաքականությունը ընդլայնվել են՝ ներառելով հոգեկան առողջության ծառայությունները և ամուսնական և ընտանեկան թերապևտների ու հոգեկան առողջության խորհրդատուների հետ այցելությունները, որոշակի պայմաններում ինտենսիվ ամբուլատոր ծառայությունները և խստացնելով Medicare Advantage ծրագրերի պահանջները՝ վարքային առողջության խնամքը համակարգելու համար։​​  

Փաստաթերթիկն ընդգրկում է Medicare-ի կողմից փոխհատուցվող վարքագծային առողջության ծառայությունները, ինչպես գրանցվել Medicare-ի մատակարար և մասնակցել Medicare-ին, ինչպես մատակարարները կարող են օգնել Medicare-ի շահառուներին օգտվել խնամքից և 2024 թվականին Medicare-ում փոփոխություններ վարքագծի առողջության համար: Վարքագծային առողջության ծառայությունները ներառում են ինչպես հոգեկան առողջության, այնպես էլ թմրամիջոցների օգտագործման խանգարումների բուժում: Երկուսն էլ քիչ են օգտագործվում Կալիֆորնիայում Medicare-ի շահառուների շրջանում: 2021 թվականին 65 և ավելի բարձր տարիքի Կալիֆորնիայի բնակիչների միայն 8,8 տոկոսն է դիմել բուժաշխատողի հոգեկան առողջության կամ թմրամիջոցների օգտագործման խանգարումների համար: Medicare-ով ապահովագրված բուժում ստանալու խոչընդոտները ներառում են տեղեկացվածության պակասը, որ Medicare-ն ընդգրկում է վարքագծային առողջության ծառայությունները, Medicare-ում ընդգրկված վարքագծային առողջության մատակարարների թվի ավելացման անհրաժեշտությունը, և խարանը, որը կարող է կապված լինել բուժում փնտրելու հետ:​​