Համայնքային կազմակերպությունների, տեղական առողջապահական իրավասությունների և շրջանի երեխաների և ընտանիքների հանձնաժողովների դիմումի մասին տեղեկություններ
Համայնքային կազմակերպությունները (ՀԿԿ), որոնք մատուցում են համայնքային առողջապահության աշխատողների (ՀԲԾ), ասթմայի կանխարգելման (ԱԲ), արդարադատության հետ կապված (ՀԻ) կամ վարքային առողջության բուժման ծառայություններ, ինչպես նաև տեղական առողջապահական իրավասությունները (ՏՀԻ) և շրջանային երեխաների և ընտանիքների հանձնաժողովները, որոնք մատուցում են ՀԲԾ կամ ԱԲ ծառայություններ, կարող են դիմել Medi-Cal ծրագրին գրանցվելու համար՝ ներկայացնելով էլեկտրոնային դիմում մատակարարի դիմումի և գրանցման վավերացման (ՊԱՎԵ) առցանց գրանցման պորտալի միջոցով՝ բոլոր ուղեկցող փաստաթղթերի հետ միասին: PAVE-ի միջոցով դիմելիս, շրջանի երեխաների և ընտանիքների հանձնաժողովի մատակարարները կարող են ընտրել LHJ-ն իջնող ցանկից։
Առողջապահական ծառայությունների դեպարտամենտի (DHCS) տնօրենին Սոցիալական ապահովության և հաստատությունների օրենսգրքի (W&I) 14043.75(b) բաժնի համաձայն տրված լիազորությունների հիման վրա, DHCS տնօրենը սահմանում է CBO, LHJ և շրջանային երեխաների և ընտանիքների հանձնաժողովների համար դիմումի և գրանցման կոնկրետ պահանջները, որոնք դիմում են Medi-Cal ծրագրում գրանցվելու համար՝ Medi-Cal անդամներին մատուցվող ապահովագրված ծառայությունների համար փոխհատուցում ստանալու համար: Այս պահանջները ներառում և կազմում են W&I օրենսգրքի 14043.15 և 14043.26 բաժինների կոնկրետ բաժինները, և, որպես այդպիսին, ունեն օրենքի ամբողջ ուժն ու ազդեցությունը։ Լրացուցիչ տեղեկությունների համար խնդրում ենք տեսնել կարգավորող մատակարարների թարմացված տեղեկագիրը՝ « Համայնքային կազմակերպությունների, տեղական առողջապահական իրավասությունների և շրջանի երեխաների և ընտանիքների հանձնաժողովների համար Medi-Cal-ում գրանցման թարմացված պահանջներն ու ընթացակարգերը (փոփոխված է մայիսի 5, 2025 ՝ վարքային առողջության բուժման ծառայություններ մատուցող CBO մատակարարների համար) » վերնագրով։ Բացի այդ, այս տեղեկագիրը չի փոխարինում կամ չի վերացնում W&I օրենսգրքի 14043.26 բաժնում նշված բոլոր մյուս գրանցման պահանջները։
Medi-Cal ծրագրի պահանջները
CBO մատակարարը պետք է լինի 501(c)(3) կարգավիճակ ունեցող պետական կամ մասնավոր շահույթ չհետապնդող կազմակերպություն կամ 501(c)(3) շահույթ չհետապնդող կազմակերպության ֆիսկալ հովանավորվող կազմակերպություն: LHJ մատակարարը պետք է լինի տեղական առողջապահական բաժանմունք, ինչպես սահմանված է Առողջության և անվտանգության օրենսգրքի 101185 բաժնում: Վարչաշրջանի երեխաների և ընտանիքների հանձնաժողովը պետք է ստեղծվի H&S օրենսգրքի 130100 և հաջորդող հոդվածների համաձայն:
Բոլոր դիմորդները պետք է համապատասխանեն Medi-Cal մատակարարի գրանցման ընթացիկ պահանջներին և չափանիշներին, ինչպես նաև վերոհիշյալ տեղեկագրում սահմանված պահանջներին: Ավելին, Medi-Cal-ի գրանցման չափանիշները պահանջում են, որ դիմորդները ենթարկվեն բոլոր նահանգային և տեղական օրենքներին և կանոնակարգերին՝ համաձայն Կալիֆորնիայի կանոնակարգերի օրենսգրքի (CCR), վերնագիր 22, բաժին 51000.30(e) եւ 51000.60 (գ).
Պահանջվող փաստաթղթեր
Հավաքեք ստորև թվարկված պահանջվող փաստաթղթերը, ըստ կիրառելի, որպեսզի դրանք վերբեռնեք PAVE, երբ լրացնեք ձեր PAVE դիմումը: Խնդրում ենք համոզվել, որ վերբեռնված փաստաթղթերը ընթեռնելի են:
- Դաշնային գործատուի նույնականացման համարը (FEIN) կամ անհատ հարկ վճարողի նույնականացման համարը (ITIN) հաստատում, եթե սոցիալական ապահովության համարը չի օգտագործվում, ներկայացնելով Ներքին եկամուտների ծառայության (IRS) ստեղծված ընթացիկ փաստաթուղթը: Միակ ընդունելի փաստաթղթերը ներառում են IRS-ի կողմից ստեղծված Letter 147-C, IRS-ի կողմից ստեղծված ձև 941 (Գործատուի եռամսյակային դաշնային հարկային վերադարձ), IRS-ի կողմից ստեղծված ձև 8109-C (ավանդի կտրոն) կամ IRS-ի կողմից ստեղծված ձև SS-4 (միայն FEINIT/Հաստատման պաշտոնական ծանուցումը): Նշում. Դիմումում ներկայացված դիմումատուի կամ մատակարարի իրավաբանական անունը պետք է ճշգրտորեն համապատասխանի IRS-ի կողմից ստեղծված փաստաթղթի անվանը. իսկ հայտատուն/մատակարարը պետք է լինի IRS փաստաթղթում նշված կազմակերպության սեփականատերը կամ սպա: Լրացուցիչ տեղեկությունների համար այցելեք IRS, զանգահարեք նրանց (800) 829-4933 հեռախոսահամարով:
- Տեղական բիզնեսի լիցենզիա, հարկային վկայագիր և թույլտվություն ցանկացած քաղաքի և/կամ շրջանի համար, որտեղ իրականացվում են գործողություններ: Ծանոթագրություն. Դիմումում ներկայացված հայտատուի կամ մատակարարի անունը և բիզնես հասցեն պետք է համապատասխանի բոլոր տեղական լիցենզիաների և թույլտվությունների ձեռնարկության անվանմանը և բիզնեսի հասցեին: Լրացուցիչ տեղեկությունների համար դիմեք ձեր քաղաքային բիզնեսի արտոնագրման գրասենյակ և/կամ այցելեք Կալիֆորնիայի նահանգային շրջանների ասոցիացիայի կայքը և սեղմեք «Կալիֆորնիայի շրջաններ» հղումը և ընտրեք «County Websites & Profile Information»:
- 501(c)(3) Փաստաթղթեր 501(c)(3) կարգավիճակ ունեցող CBO մատակարարների համար: ՀԿԿ-ն, որը 501(c)(3) շահույթ չհետապնդող կազմակերպության հարկաբյուջետային հովանավորվող կազմակերպություն է, պետք է նամակ տրամադրի հովանավոր կազմակերպության կողմից, որը հաստատում է իրենց կազմակերպվածությունը և կարգավիճակը, ինչպես նաև 501(c)(3) կարգավիճակի ապացույց: հովանավորող կազմակերպություն: Այս նամակը պետք է լինի հովանավորող կազմակերպության բլանկի վրա:
- Առևտրային պատասխանատվության ապահովագրության վկայագիր (բիզնեսի, ընդհանուր կամ համապարփակ պատասխանատվության կամ գրասենյակային տարածքների ապահովագրություն) յուրաքանչյուր պահանջի համար 100,000 ԱՄՆ դոլարից ոչ պակաս և 300,000 ԱՄՆ դոլար տարեկան նվազագույն գումարի չափով: Ընդունելի ստուգումը կամ ինքնապահովագրված լինելու ապացույցն է, կամ ապահովագրական ընկերության կողմից տրված ապահովագրության վկայականը կամ հայտարարագրի թերթիկը, որը պարունակում է ապահովագրական ընկերության անվանումը, ապահովագրվածի անվանումը և գործունեության հասցեն, գործողության ժամկետները և ծածկույթի սահմանները: Ծանոթագրություն. Դիմումում ներկայացված դիմումատուի կամ մատակարարի անունը և բիզնես հասցեն, ներառյալ փաթեթի համարը, պետք է ճշգրտորեն համընկնեն ապահովագրության վկայագրի կամ հայտարարագրի թերթիկի վրա նշված ապահովագրողի անվան և հասցեի հետ:
- Աշխատողների փոխհատուցման ապահովագրության վկայականը պահանջվում է Կալիֆորնիայի օրենքով, եթե ձեր բիզնեսն ունի մեկ կամ մի քանի աշխատակից: Ընդունելի ստուգումը կամ ինքնապահովագրված լինելու ապացույցն է, կամ ապահովագրական ընկերության կողմից տրված ապահովագրության վկայականը կամ հայտարարագրի թերթիկը, որը պարունակում է ապահովագրական ընկերության անվանումը, ապահովագրվածի անվանումը և ուժի մեջ մտնելու ժամկետները: Եթե աշխատողների փոխհատուցման ապահովագրություն չի պահանջվում, պետք է բացատրություն տրվի: Ծանոթագրություն. Դիմողի կամ մատակարարի անունը պետք է ճշգրտորեն համապատասխանի ապահովագրության վկայականում նշված ապահովագրվածի անվանը:
- Ստորագրված վարձակալության պայմանագիր, եթե ձեռնարկատիրական տարածքները չեն պատկանում հայտատուին կամ մատակարարին: Ծանոթագրություն. Հայտատուի կամ մատակարարի անունը և բիզնես հասցեն պետք է ճշգրտորեն համապատասխանեն վարձակալի անվանը և հասցեն վարձակալության պայմանագրում: CBO-ների համար տարածքի սեփականատիրոջ կողմից կարող է տրվել գրավոր հաստատում, որ տարածքը նվիրաբերվում է ՀԿԲ-ի գործարկման նպատակով՝ առանց որևէ ծախսերի:
- Իրավահաջորդի պատասխանատվությունը համատեղ և մի քանի պատասխանատվությամբ պայմանագրով (DHCS 6217), եթե կիրառելի է:
Լրացուցիչ ռեսուրս
PAVE պորտալ
Անցեք
PAVE պորտալ։
