Բաց թողնել հիմնական բովանդակություն​​ 

ԲԺՇԿԱԿԱՆ ԳՐԱՆՑՄԱՆ ՊԱՀԱՆՋՆԵՐ ԵՎ ԿԱՐԳԸ ՀԱՄԱՅՆՔԱՅԻՆ ԿԱԶՄԱԿԵՐՊՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐԻ (CBO) ԵՎ ՏԵՂԻ ԱՌՈՂՋԱՊԱՀԱԿԱՆ ԻՐԱՎԱՍՈՒԹՅԱՆ (LHJ) ՀԱՄԱՐ​​ 

ՀԱՐՑԵՐ ԵՎ ՊԱՏԱՍԽԱՆՆԵՐ 2023 ԹՎԱԿԱՆԻ ՆՈՅԵՄԲԵՐԻ 17-ԻՆ ԱՆՑԿԱՑՎԱԾ ՇԱՀԱԳՐՈՂՆԵՐԻ ԼՍՈՒՄԻՑ.​​ 


Կա՞ կապ մատակարարի տեղեկագրին:​​ 

« Medi-Cal-ի գրանցման պահանջները և ընթացակարգերը համայնքային կազմակերպությունների և տեղական առողջապահական իրավասությունների համար » վերնագրով մատակարարի տեղեկագիրը այժմ հասանելի է:​​ 

Այս վեբինարի և սլայդների ձայնագրությունը հասանելի կդառնա՞:​​ 

Վեբինարը կարելի է դիտել Առողջապահական խնամքի ծառայությունների վարչության (DHCS) YouTube էջի միջոցով:​​ 

Ո՞րն է դիմումի մշակման ժամկետը:​​ 

Նահանգի օրենսդրությունը, ընդհանուր առմամբ, պահանջում է DHCS-ից 180 օրվա ընթացքում գործողություններ ձեռնարկել մատակարարի գրանցման դիմումի վերաբերյալ: Եթե դիմումը վերադարձվում է մատակարարին ուղղումներ կատարելու համար, ապա մատակարարը 60 օր ունի դիմումը նորից ներկայացնելու համար: DHCS-ն լրացուցիչ 60 օր կունենա՝ հայտը վերանայելու համար, երբ այն նորից ներկայացվի: Եթե դիմումը ուղարկվի համապարփակ վերանայման, ապա վերանայման ժամկետը կերկարաձգվի: Ամբողջական և ճիշտ հայտ ներկայացնելը կնվազեցնի DHCS-ի դիմումի մշակման ընդհանուր ժամանակը:​​ 

Ո՞րն է «Արդարադատության մեջ ներգրավված» մատակարարների գրանցման գործընթացը:​​ 

DHCS-ն իրականացնում է CalAIM նախաձեռնությունը՝ աջակցելու արդարադատության մեջ ներգրավված անձանց, ներառյալ այն մարդկանց, ովքեր ժամանակ են անցկացրել բանտերում, երիտասարդների ուղղիչ հաստատություններում կամ բանտերում և ովքեր վնասվածքների և մահվան ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկվում, քան հանրությունը: CalAIM Justice-Involved նախաձեռնությունը կիրականացնի հոկտեմբերի 1, 2024, և CBO-ները կկարողանան թարմացնել իրենց հայտը՝ ստանալով Ծառայությունների կատեգորիա, որը թույլ կտա նրանց վճարել արդարադատության հետ կապված ծառայությունների համար, որոնք տրամադրվում են այդ ամսաթվից կամ հետո: CBO-ի՝ որպես Medi-Cal մատակարարող գրանցվելու որակավորումները արդարադատության ներգրավված ծառայությունների համար հաշիվներ վճարելու համար նույնն են, ինչ գրանցվելը համայնքային բուժաշխատողի (CHW) կամ ասթմայի կանխարգելիչ (AP) ծառայություններ մատուցելու համար: Արդարադատության մեջ ներգրավված մատակարարի գրանցման և մասնակցության հետ կապված ուղղակիորեն DHCS-ի հետ կապ հաստատելու համար, խնդրում ենք էլփոստով ուղարկել CalAIMJusticeAdvisoryGroup@dhcs.ca.gov​​ 

Ինչպե՞ս են ստուգվելու ՀԿԿ-ները և ԼՀՋ-ները:​​ 

CBO-ները և LHJ-ները կուսումնասիրվեն սահմանափակ մակարդակով: Սահմանափակ մակարդակով ստուգված մատակարարները պահանջում են մատակարարի լիցենզիաների ստուգում, ըստ կիրառելի, և դաշնային տվյալների բազայի ստուգում: Լրացուցիչ տեղեկությունների համար խնդրում ենք ծանոթանալ մատակարարի տեղեկագրին, որը վերնագրված է « Medi-Cal Screening Level Requirements for Compliance for Compliance of 42 Code of Federal Regulations Section 455.450 »:​​ 

Կլինի՞ արդյոք հասանելի ստուգաթերթ, որը կօգնի մատակարարներին պատրաստ լինել:​​ 

Համայնքային կազմակերպությունների, տեղական առողջապահական իրավասությունների և շրջանի երեխաների և ընտանիքների հանձնաժողովների Դիմումի Տեղեկատվական վեբ էջը ուրվագծում է CBO-ների և LHJ-ների գրանցման պահանջները:​​ 

Արդյո՞ք տնային առողջության կամ հոսփիսի գործակալությունները համարվում են CBO մատակարարների տեսակներ:​​ 

Տնային առողջապահական և հոսփիսային գործակալությունները կարող են դիմել որպես CBO գրանցվելու համար, եթե նրանք բավարարում են « Medi-Cal գրանցման պահանջներ և ընթացակարգեր համայնքային կազմակերպությունների և տեղական առողջապահական իրավասությունների համար » վերնագրով մատակարարի տեղեկագրում սահմանված պահանջներին:​​ 

Սա միայն նոր մատակարարների համար է, թե՞ ներկայիս Drug Medi-Cal (DMC) մատակարարները պետք է նորից դիմեն մինչև հունվարի 9-ը: Արդյո՞ք սա տարբերվում է PAVE-ում DMC-ի գրանցումից:​​ 

Նշված գրանցման պահանջները վերաբերում են միայն ՀԿԿ-ներին և LHJ-ներին: Ներկայումս գրանցված DMC մատակարարները կամ այլ մատակարարները, որոնք վերահսկում են CHW-ները կամ AP ծառայություններ մատուցողները, կարիք չունեն կրկին դիմելու: Խնդրում ենք այցելել Համայնքային առողջապահական աշխատողների վեբ էջը CHW-ների վերաբերյալ վերջին թարմացումների համար:​​ 

Որքա՞ն ընդարձակ կլինի հայտը: Արդյո՞ք պլաններից յուրաքանչյուրն ունի իր մատակարարի գրանցման գործընթացը: Կամ կա՞ ստանդարտացված գործընթաց, որին պետք է հետևեն բոլոր ծրագրերը:​​ 

Medi-Cal-ի դիմումը համապատասխանում է նահանգային և դաշնային պահանջներին բոլոր տեսակի մատակարարների համար: Խնդրում ենք այցելել PAVE Provider Portal կայքը՝ դիմումի գործընթացի վերաբերյալ լրացուցիչ տեղեկությունների համար: Ահա հավելվածներ ըստ մատակարարի տեսակի էջի հղումը:​​ 

Խնդրում ենք տեսնել DHCS' Managed Care All Plan նամակները՝ CBO-ի և LHJ-ի պահանջների մասին թարմացված տեղեկատվության համար:​​ 

DHCS-ի կողմից օգնություն կտրամադրվի՞ փոքր CBO-ներին, ովքեր չունեն Medi-Cal մատակարարի փորձ:​​ 

DHCS-ը հրապարակել է մի քանի տարբեր տեսակի վերապատրաստման ներկայացումներ ՝ օգնելու մատակարարներին հայտ ներկայացնելիս, որը ներառում է օգտակար տեղեկություններ փոքր CBO-ների համար:​​ 

Ի՞նչն է որակվում որպես CBO: Արդյո՞ք 501(c)(3) շահույթ չհետապնդող հոգեկան առողջության խումբը որակվում է որպես CBO:​​ 

CBO-ն սպասարկում է դժվար հասանելի, մարգինալացված Medi-Cal բնակչությանը և իրականացնում է մի շարք գործողություններ՝ կապվելու այդ բնակչության հետ: Որպես հարկաբյուջետային հովանավորվող կազմակերպություն, ՀԿԿ-ն, որը կազմակերպվել է որպես 501(c)(3) իրավասու է գրանցվելու համար:​​ 

Կա՞ արդյոք գրանցման ուղի ոչ առևտրային կազմակերպությունների համար այս նոր փոփոխության պատճառով:​​ 

Ոչ առևտրային կորպորացիաները իրավասու են գրանցել Medi-Cal մատակարարների նույնքան տարբեր տեսակներ: Այնուամենայնիվ, մատակարարների այս տեղեկագիրը նոր ուղի չի ստեղծում հոգեկան առողջության պրակտիկանտների մատակարար խմբերի համար, որոնք կազմակերպված են որպես շահույթ չհետապնդող կորպորացիաներ: Խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ հոգեկան առողջության լիցենզավորված մասնագետների մատակարար խմբերը պետք է լինեն պրոֆեսիոնալ կորպորացիաներ և, որպես կանոն, չեն կարող գրանցվել:​​ 

Հաստատվելուց հետո սա մեզ թույլ կտա՞ որպես խմբի մատակարար մատուցած ծառայությունների համար վճարել Կառավարվող խնամքի պլանները:​​ 

CBO-ները և LHJ-ները պետք է անմիջապես դիմեն Կառավարվող խնամքի կազմակերպությանը, որի հետ ցանկանում են պայմանագիր կնքել: Խնդրում ենք նկատի ունենալ, համաձայն մատակարարի տեղեկագրի՝ « Medi-Cal գրանցման պահանջները և ընթացակարգերը համայնքային կազմակերպությունների և տեղական առողջապահական իրավասությունների համար », CBO-ները և LHJ-ները չեն գրանցվի որպես մատակարարների խումբ:
​​ 


Վերջին փոփոխության ամսաթիվը՝ 1/22/2025 2:08 PM​​