Դիմումներ, ձևեր և վճարներ​​ 

Առողջապահության ծառայությունների դեպարտամենտը (DHCS) ունի մեծահասակների ալկոհոլիզմի կամ թմրամոլության վերականգնման կամ բուժման կենտրոններ, որոնք հայտնի են նաև որպես բնակելի թմրամոլության խանգարման (SUD) բուժման կենտրոններ լիցենզավորելու բացառիկ իրավասություն: DHCS-ը նաև ունի միակ լիազորությունը հավաստագրելու և վերահսկելու ալկոհոլի և այլ թմրամոլության դեմ պայքարի բոլոր ամբուլատոր ծրագրերը, որոնք հայտնի են նաև որպես ամբուլատոր SUD բուժման ծրագրեր, որոնք առաջարկում են բուժում, վերականգնում, դետոքսիկացիա կամ կախվածության բուժման դեղորայքային (MAT) ծառայություններ: Ցանկացած SUD ծրագիր, որը գործում է այնպիսի միջավայրում, որը ազատված է DHCS պարտադիր հավաստագրումից՝ համաձայն Առողջապահության և անվտանգության օրենսգրքի 11832.3 բաժնի (բ) ենթաբաժնի, և համապատասխանում է Ալկոհոլի և այլ ծրագրերի հավաստագրման (վերանայված՝ 2025 թվականի փետրվար) մեջ նշված պահանջներին, կարող է կամավոր դիմել հավաստագրման համար։​​   

Դիմումներ​​ 

Խնդրում ենք նկատի ունենալ. Եթե հետաքրքրված եք և՛ լիցենզիայի, և՛ հավաստագրման համար դիմելով, ապա պետք է լրացնեք երկու համապատասխան ձևաթղթերը (օրինակ՝ DHCS 6002 և DHCS 6040՝ սկզբնական դիմումի համար, DHCS 5999 և DHCS 6043՝ երկարաձգման/երկարաձգման համար): Համոզվեք, որ երկու դիմումներն էլ ներառված են նույն ներկայացման մեջ։ Դուք պարտավոր չեք ներկայացնել ուղեկցող փաստաթղթերի կրկնօրինակներ։ Խնդրում ենք բոլոր դիմումները ներկայացնել էլեկտրոնային փոստով՝ LCDSUDApplication@dhcs.ca.govհասցեով ։
​​ 

• Նախնական բուժման մատակարարի դիմում (DHCS 6002)​​ 
• Հավաստագրման նախնական հայտ (DHCS 6040)​​ 
• Նախնական հայտ գոյություն ունեցող հավաստագրված ծրագրերի համար՝ նոր ծրագրի համար նախնական հավաստագրում ստանալու համար (DHCS 6041)​​ 
• Դիմում գործող լիցենզառուի համար՝ նոր օբյեկտի համար նախնական լիցենզիա ստանալու համար (DHCS 6047)​​ 
• Լիցենզիայի/վկայագրման երկարաձգման հարցում (DHCS 5999)​​ 
• Հավաստագրման նորացման դիմում (DHCS 6043)​​ 
• Հավաստագրման փոփոխության դիմում (DHCS 6042)​​ 
• Հավելյալ ծառայությունների համար լրացուցիչ հայտ (DHCS 5255)​​ 
  
• Անհատ ձեռնարկատիրոջ դիմում (DHCS 5111)​​ 
  

Լրացուցիչ ձևեր​​ 

• Պատահական բժշկական ծառայությունների հավաստագրման ձև - Առողջապահության մասնագետի հաճախորդների գնահատում (DHCS 4026)​​ 
  
• Անձնակազմի և առողջապահության մասնագետի (HCP) տեղեկատվություն (DHCS 5050)​​ 
  
• Առողջության ստուգման հաշվետվություն (DHCS 5077)​​ 
  
• Ծրագրի տնօրենի տեղեկություններ (DHCS 5082)​​ 
• Վարչական կազմակերպություն - կորպորացիա, ոչ առևտրային կորպորացիա սահմանափակ պատասխանատվությամբ ընկերություն, ընդհանուր գործընկերություն կամ սահմանափակ գործընկերություն (DHCS 5083)​​ 
• Վարչական կազմակերպություն՝ հանրային գործակալություն կամ անհատ ձեռնարկատեր (DHCS 5084)​​ 
• Վարչական պատասխանատվություն (DHCS 5085)​​ 
• Վերականգնման և բուժման ծառայությունների ժամանակացույց (DHCS 5086)​​ 
• Հաճախորդի առողջության հարցաթերթիկ և նախնական զննման հարցեր (DHCS 5103)​​ 
• Անձնակազմի առողջության հարցաթերթ (DHCS 5105)​​ 
• Առողջապահության պրակտիկան պատահական բժշկական ծառայությունների հավաստագիր (DHCS 5256)​​ 

 Տարբեր ձևեր​​ 

• Կենտրոնական Պահպանված Դեղորայքի և Ոչնչացման Գրառումներ (DHCS 5078)​​ 
• Միջադեպի, վնասվածքի կամ մահվան մասին հաշվետվություն (DHCS 5079)​​ 
• Անձնական իրավունքներ – Ալկոհոլի վերականգնման և թմրամիջոցների բուժման հաստատություններ (DHCS 5080)​​ 
• Derechos Personales - Facilidades de Recuperación y Tratamiento (DHCS 5080SP)​​ 
• Ամբուլատոր հրդեհային մաքրում (DHCS 5104)​​ 
  
• Բացահայտում DHCS-ին (DHCS 5140)​​ 
• Դետոքսիկացիայի դիտարկում – Կենսական նշանների ստուգման մատյան (DHCS 6045)​​ 
  
• Թունազերծման դիտարկում – Ֆիզիկական ստուգման մատյան (DHCS 6046)​​ 
  
• Համաձայնություն էլեկտրոնային ծառայության համաձայնագրին (DHCS 6048)​​ 
  

Վճարներ​​ 

• BH տեղեկատվական ծանուցում 25-017​​  - SUD վերականգնման կամ մշակման կենտրոնների լիցենզավորման և հավաստագրման վճարի բարձրացում՝ սկսած 2025-2026 ֆինանսական տարվանից​​ 
• Դժվարությունների վճարից հրաժարվելը (DHCS 6044)​​