Հոսփիսի խնամք
Ծրագրի լուսաբանում.
Հոսփիսային խնամքը բժշկական բազմամասնագիտական խնամքի ձև է, որն անդրադառնում է մահացու հիվանդ անհատների եզակի պահանջներին: Հոսփիսն օգտագործվում է ցավն ու տառապանքը մեղմելու և ախտանիշները բուժելու համար, քան հիվանդությունը բուժելու համար: Բժշկական և բուժքույրական ծառայությունները նախատեսված են առավելագույնի հասցնելու հիվանդի հարմարավետությունը, զգոնությունը և անկախությունը, որպեսզի հիվանդը կարողանա հնարավորինս երկար մնալ տանը: Մատակարարները պետք է գրանցվեն որպես Medi-Cal հոսփիս մատակարարող: Բոլոր հայցերը ներկայացվում են UB-04 հայցի ձևի միջոցով:
Հոսփիս մատակարարողները կարող են ներառել հետևյալը.
- Հիվանդանոցներ
- Հմուտ բուժքույրական հաստատություններ
- Միջանկյալ խնամքի հաստատություններ
- Տնային առողջապահական գործակալություններ
- Ցանկացած լիցենզավորված առողջապահական մատակարար, որը Medicare-ի կողմից հավաստագրված է հոսփիսային խնամք տրամադրելու համար և գրանցված է որպես Medi-Cal հոսփիսի խնամքի մատակարար:
Նշում. Բոլոր ծառայությունները պետք է մատուցվեն Medicare-ի պահանջներին համապատասխան։ Հոսպիսի խնամքը Medi-Cal-ի շրջանակներում ապահովագրված կամավոր նպաստ է՝ հոսպիսի ընտրության օրվանից սկսվող երկու 90-օրյա ժամանակահատվածներով, որոնց հաջորդում են անսահմանափակ 60-օրյա ժամանակահատվածներ: Բոլոր լիցենզավորված և հավաստագրված հոսպիսի մատակարարները պետք է ներկայացնեն Medi-Cal հոսպիսի ծրագրի առցանց հավաստագրման ձևը Medi-Cal-ի վճարովի անդամի հոսպիսի ընտրության օրվանիցհետո հինգ (5) օրացուցային օրվա ընթացքում: Այս ժամանակահատվածից հետո ձևաթղթերը ներկայացնող մատակարարները կհամարվեն չհամապատասխանող և կփոխհատուցվեն միայն DHCS-ի կողմից ձևաթուղթը ստանալու և մշակելու ամսաթվին կամ դրանից հետո մատուցված ծառայությունների համար:
Հոսփիսի խնամքի իրավասություն.
Ցանկացած Medi-Cal ստացող, որը բժշկի կողմից հավաստագրված է, որ կյանքի տեւողությունը վեց ամիս է կամ ավելի քիչ, կարող է ընտրել հոսփիսային խնամք՝ տերմինալային վիճակին առնչվող ծառայությունների փոխարեն սովորական Medi-Cal-ի ծածկույթի փոխարեն: Հոսփիսի խնամքի ընտրությունը տեղի է ունենում, երբ հիվանդը (կամ ներկայացուցիչը) կամավոր կերպով ընտրության հայտարարություն է ներկայացնում հոսփիս մատակարարողին: Այս հայտարարությունը հաստատում է, որ հիվանդը հասկանում է, որ հիվանդության հետ կապված հոսփիսային խնամքը նպատակ ունի մեղմելու ցավն ու տառապանքը, այլ ոչ թե հիվանդությունը բուժելու համար, և որ Medi-Cal-ի որոշակի արտոնություններից հրաժարվել են այս ընտրություններից: