ការពិនិត្យ និងការផ្លាស់ប្តូរឧបករណ៍ថែទាំសម្រាប់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្ត Medi-Cal​​ 

សំណួរ​ដែលគេ​ច្រើន​សួរ​​ 

គោលបំណងនៃឧបករណ៍​​  
តម្រូវការសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍​​  
ការគ្រប់គ្រងឧបករណ៍​​  
ពិន្ទុ​​  
ការណែនាំ​​  
បកប្រែ​​  
ការអនុលោមតាម​​  
ប្រសព្វជាមួយគោលការណ៍ផ្សេងទៀត។​​  

គោលបំណងនៃឧបករណ៍​​ 

ហេតុអ្វីបានជាការពិនិត្យ និងការផ្លាស់ប្តូរឧបករណ៍ថែទាំសម្រាប់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្ត Medi-Cal ត្រូវបានអនុវត្ត?​​ 

នាយកដ្ឋានសេវាថែទាំសុខភាព (DHCS) កាលីហ្វ័រញ៉ា ជំរុញ និងបង្កើតគំនិតច្នៃប្រឌិត Medi-Cal (CalAIM) សម្រាប់ "ការពិនិត្យ និងការផ្លាស់ប្តូរឧបករណ៍ថែទាំសម្រាប់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្ត Medi-Cal" មានគោលបំណងធានាឱ្យបុគ្គលម្នាក់ៗទទួលបានសេវាសម្របសម្រួលនៅទូទាំងប្រព័ន្ធផ្តល់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្ត Medi-Cal និងកែលម្អលទ្ធផលសុខភាព។ គោលដៅគឺដើម្បីធានាបាននូវការទទួលបានការថែទាំត្រឹមត្រូវ នៅកន្លែងត្រឹមត្រូវ និងទាន់ពេលវេលា។​​ 

តើ​ឧបករណ៍​ពិនិត្យ​មើល​មនុស្ស​ពេញវ័យ និង​យុវជន​សម្រាប់​សេវា​សុខភាព​ផ្លូវចិត្ត Medi-Cal មាន​គោលបំណង​អ្វី?​​ 

គោលបំណងនៃឧបករណ៍ពិនិត្យសុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់ Medi-Cal សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ និងយុវជនសម្រាប់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្ត Medi-Cal (ហៅកាត់ថាជាឧបករណ៍ពិនិត្យសុខភាព) គឺដើម្បីកំណត់ប្រព័ន្ធផ្តល់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់ Medi-Cal សមស្រប ដើម្បីបញ្ជូនបុគ្គលដែលមិនទាន់ទទួលបានសេវាសុខភាពផ្លូវចិត្ត។ ផែនការថែទាំសុខភាពដែលគ្រប់គ្រងដោយ Medi-Cal (MCPs) ឬផែនការសុខភាពអាកប្បកិរិយាតាមខោនធី (BHPs) តម្រូវឱ្យប្រើឧបករណ៍នៅពេលទាក់ទងដោយបុគ្គលម្នាក់ ឬមនុស្សម្នាក់ជំនួសពួកគេ ប្រសិនបើអាយុក្រោម 21 ឆ្នាំ ស្វែងរកសេវាសុខភាពផ្លូវចិត្ត។​​ 

តើ​ឧបករណ៍​ពិនិត្យ​យុវជន​ដូច​នឹង​ឧបករណ៍​ពិនិត្យ​របួស​យុវជន​ដែល​ត្រូវ​បាន​អនុម័ត​ដោយ DHCS ដែរ​ឬ​ទេ?​​ 

លេខ ឧបករណ៍ពិនិត្យយុវជនសម្រាប់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្ត Medi-Cal និង ឧបករណ៍ពិនិត្យរបួសយុវជន ដែលត្រូវបានអនុម័តដោយ DHCS គឺដាច់ដោយឡែក និងខុសគ្នា។​​ 

ឧបករណ៍ពិនិត្យយុវជនសម្រាប់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្ត Medi-Cal (ឧបករណ៍ពិនិត្យយុវជន) ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយ DHCS ក្នុងភាពជាដៃគូជាមួយអ្នកពាក់ព័ន្ធក្នុងគោលបំណងកំណត់ប្រព័ន្ធផ្តល់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្ត Medi-Cal សមស្រប ដើម្បីបញ្ជូនសមាជិកយុវជនម្នាក់ដែលបច្ចុប្បន្នមិនទទួលបានសេវាសុខភាពផ្លូវចិត្ត។ MCPs/BHPs តម្រូវឱ្យប្រើឧបករណ៍ពិនិត្យយុវជន នៅពេលដែលពួកគេត្រូវបានទាក់ទងដោយសមាជិកយុវជនដែលមានអាយុក្រោម 21 ឆ្នាំ ឬមនុស្សម្នាក់ជំនួសពួកគេ ដែលកំពុងស្វែងរកសេវាសុខភាពផ្លូវចិត្ត។​​ 

ឧបករណ៍ពិនិត្យរបួសយុវជនដែលត្រូវបានអនុម័តដោយ DHCS គឺជាបញ្ជីឧបករណ៍ដែលមានស្រាប់ដែលត្រូវបានអនុម័តដោយ DHCS ដែលអាចត្រូវបានប្រើប្រាស់សម្រាប់សមាជិកយុវជន ដោយមិនគិតពីថាតើពួកគេកំពុងទទួលបានសេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តដែរឬទេ ដើម្បីកំណត់ថាតើសមាជិកយុវជននោះត្រូវតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនៃការចូលប្រើប្រព័ន្ធផ្គត់ផ្គង់ SMHS ដែរឬទេ។ ឧបករណ៍ពិនិត្យរបួសយុវជនដែលត្រូវបានអនុម័តដោយ DHCS មិនត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយបន្ទាត់ចូលប្រើ MCP/MHP ទេ ប៉ុន្តែអាចត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយអ្នកផ្តល់សេវា ឬសមាជិកសហគមន៍ផ្សេងទៀត។ សូមមើល APL 22-006 និង BHIN 21-073 សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែម។​​ 

ខាងក្រោមនេះជាឧទាហរណ៍ពីរដើម្បីជួយបញ្ជាក់ពីភាពខុសគ្នារវាងឧបករណ៍ពិនិត្យយុវជនសម្រាប់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្ត Medi-Cal និងឧបករណ៍ពិនិត្យរបួសយុវជនដែលអនុម័តដោយ DHCS៖​​ 

ឧទាហរណ៍ 1៖​​ 

• សមាជិកយុវជនម្នាក់ដែលបច្ចុប្បន្នមិនទទួលបានសេវាសុខភាពផ្លូវចិត្ត ទាក់ទងទៅ MCP ក្នុងតំបន់របស់ពួកគេ។​​ 
• MCP គ្រប់គ្រង ឧបករណ៍ពិនិត្យយុវជន។​​ 
• ពិន្ទុ ឧបករណ៍ពិនិត្យយុវជន របស់សមាជិកនាំឱ្យ MCP បញ្ជូនសមាជិកទៅ BHP សម្រាប់ការវាយតម្លៃនៅក្នុង SMHS ។​​ 
• ក្នុងអំឡុងពេលនៃការវាយតម្លៃ អ្នកផ្តល់សេវា SMHS កំណត់ថា វាអាចជាការសមរម្យក្នុងការពិនិត្យមើលសមាជិកសម្រាប់ការរងរបួស។ អ្នកផ្តល់សេវាគ្រប់គ្រង ឧបករណ៍ពិនិត្យរបួសយុវជន ដែលត្រូវបានអនុម័តដោយ DHCS ជាផ្នែកនៃការកំណត់សិទ្ធិទទួលបាន SMHS ។​​ 
• សមាជិកត្រូវបានកំណត់ថាមានសិទ្ធិទទួលបាន SMHS ។ បន្ទាប់ពីការវាយតម្លៃ ផែនការថែទាំត្រូវបានបង្កើតឡើង ហើយការព្យាបាលត្រូវបានផ្តួចផ្តើម។​​ 

ឧទាហរណ៍ 2៖​​ 

• គ្រូពេទ្យកុមារកំណត់ថាវាជាការសមរម្យក្នុងការពិនិត្យយុវជនសម្រាប់របួស។ គ្រូពេទ្យកុមារប្រើ ឧបករណ៍ពិនិត្យរបួសយុវជន ដែលត្រូវបានអនុម័តដោយ DHCS ហើយបន្ទាប់ពីពិនិត្យលទ្ធផលរួចហើយ បញ្ជូនសមាជិកដោយផ្ទាល់ទៅ BHP សម្រាប់ SMHS (រំលង ឧបករណ៍ពិនិត្យយុវជន)។​​ 
• BHP បញ្ជូនសមាជិកទៅកាន់បណ្តាញអ្នកផ្តល់សេវា SMHS ដែលចាប់ផ្តើមដំណើរការវាយតម្លៃ។​​ 

តើ​ឧបករណ៍​ពិនិត្យ​មើល​មាន​គោល​បំណង​ធ្វើ​ការ​វាយ​តម្លៃ​ដើម្បី​កំណត់​សេវា​ចាំបាច់​ខាង​វេជ្ជសាស្ត្រ​ឬ?​​ 

ទេ ឧបករណ៍ពិនិត្យមិនមែនជាការវាយតម្លៃ ហើយមិនជំនួសការវាយតម្លៃទេ។ ឧបករណ៍ពិនិត្យរកមើលសូចនាករដំបូងសម្រាប់តម្រូវការសុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់បុគ្គលដែលបច្ចុប្បន្នមិនទទួលបានសេវាសុខភាពផ្លូវចិត្ត។ ឧបករណ៍ពិនិត្យរកមើលថាតើបុគ្គលគួរត្រូវបានបញ្ជូនទៅផែនការថែទាំដែលមានការគ្រប់គ្រង (MCP) ឬផែនការសុខភាពអាកប្បកិរិយា (BHP) ដើម្បីទទួលបានការវាយតម្លៃ។ នៅពេលដែលឧបករណ៍ពិនិត្យត្រូវបានគ្រប់គ្រង បុគ្គលនោះនឹងត្រូវបានបញ្ជូនទៅប្រព័ន្ធផ្តល់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់ Medi-Cal ដែលសមស្របសម្រាប់ការវាយតម្លៃផ្នែកព្យាបាល។​​ 

តើ​ឧបករណ៍​ពិនិត្យ​មើល​តម្រូវ​ការ​សេវា​បញ្ហា​ការ​ប្រើ​ប្រាស់​សារធាតុ​ញៀន​ទេ?​​ 

គោលបំណងចម្បងនៃឧបករណ៍ពិនិត្យគឺដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណប្រព័ន្ធផ្តល់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់ Medi-Cal ដែលសមស្របបំផុត នៅពេលដែលសមាជិកមិនទទួលបានសេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តនាពេលបច្ចុប្បន្ន។ ឧបករណ៍ពិនិត្យរួមមានសំណួរទាក់ទងនឹងបញ្ហាការប្រើប្រាស់សារធាតុ (SUD) ដែលមិនប៉ះពាល់ដល់ពិន្ទុពិនិត្យ ប៉ុន្តែត្រូវការការបញ្ជូនបន្តសម្រាប់ការវាយតម្លៃ SUD ប្រសិនបើបុគ្គលម្នាក់ឆ្លើយតបដោយបញ្ជាក់។​​ 

ប្រសិនបើបុគ្គលម្នាក់ឆ្លើយតបដោយបញ្ជាក់ចំពោះសំណួរ SUD នោះ ផែនការថែទាំដែលគ្រប់គ្រង (MCP) ឬផែនការសុខភាពអាកប្បកិរិយា (BHP) ត្រូវតែផ្តល់ជូនពួកគេនូវការបញ្ជូនទៅកាន់ BHP ខោនធីសម្រាប់ការវាយតម្លៃ SUD បន្ថែមពីលើការបំពេញឧបករណ៍ពិនិត្យ និងធ្វើការបញ្ជូនប្រព័ន្ធចែកចាយសុខភាពផ្លូវចិត្តសមស្រប។ សមាជិកអាចបដិសេធការបញ្ជូនសម្រាប់ការវាយតម្លៃ SUD ដោយគ្មានផលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធបញ្ជូនសុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់ពួកគេ។​​ 

តើអ្វីជាគោលបំណងនៃការផ្លាស់ប្តូរឧបករណ៍ថែទាំសម្រាប់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្ត Medi-Cal?​​ 

ការផ្លាស់ប្តូរឧបករណ៍ថែទាំសម្រាប់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្ត Medi-Cal (បន្តបន្ទាប់ហៅថា Transition of Care Tool) គាំទ្រការថែទាំទាន់ពេលវេលា និងសម្របសម្រួល នៅពេលដែលបុគ្គលដែលកំពុងទទួលបានសេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តពីគម្រោងថែទាំសុខភាពផ្លូវចិត្ត (MCP) ឬផែនការសុខភាពអាកប្បកិរិយា (BHP) ត្រូវការសេវាប្តូរទៅប្រព័ន្ធផ្តល់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់ Medi-Cal ផ្សេងទៀត ឬត្រូវការបន្ថែមសេវាដែលផ្តល់ដោយប្រព័ន្ធដឹកជញ្ជូនផ្សេងទៀត។​​ 

តើការផ្លាស់ប្តូរឧបករណ៍ថែទាំមានគោលបំណងដើម្បីបំពេញមុខងារជាការវាយតម្លៃដើម្បីកំណត់សេវាចាំបាច់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដែរឬទេ?​​ 

ទេ ការផ្លាស់ប្តូរឧបករណ៍ថែទាំមិនមែនជាការវាយតម្លៃ ហើយមិនជំនួសការវាយតម្លៃទេ។ លើសពីនេះ ការផ្លាស់ប្តូរឧបករណ៍ថែទាំមិនត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីកំណត់ថាតើបុគ្គលម្នាក់គួរតែផ្លាស់ប្តូររវាងប្រព័ន្ធផ្តល់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់ Medi-Cal ឬថាតើសេវាបន្ថែមដែលផ្តល់ដោយប្រព័ន្ធផ្តល់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្ត Medi-Cal ផ្សេងទៀតគួរតែត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងការព្យាបាលសុខភាពផ្លូវចិត្តដែលមានស្រាប់របស់បុគ្គលម្នាក់ឬអត់។ ការសម្រេចទាំងនេះត្រូវតែធ្វើឡើងដោយគ្រូពេទ្យតាមរយៈដំណើរការសម្រេចចិត្តដែលផ្តោតលើអ្នកជំងឺ។ ការផ្លាស់ប្តូរនៃការថែទាំឧបករណ៍ប្រើប្រាស់ព័ត៌មានគ្លីនិកដែលមានស្រាប់ដើម្បីចងក្រងឯកសារតម្រូវការសុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់បុគ្គលម្នាក់ៗ និងគាំទ្រការបញ្ជូនសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរការថែទាំ ឬការបន្ថែមសេវាកម្មពីផែនការថែទាំដែលគ្រប់គ្រង (MCP) ឬផែនការសុខភាពអាកប្បកិរិយា (BHP) ដូចដែលបានកំណត់តាមរយៈការវាយតម្លៃគ្លីនិកបុគ្គលនៃតម្រូវការ។​​ 

តើឧបករណ៍ពិនិត្យ និងការផ្លាស់ប្តូរឧបករណ៍ថែទាំមានគោលបំណងប្រើជាមួយគ្នាដែរឬទេ?​​ 

ទេ ឧបករណ៍ពិនិត្យ និងការផ្លាស់ប្តូរឧបករណ៍ថែទាំគឺជាឧបករណ៍ផ្សេងគ្នាដែលមានគោលបំណងផ្សេងគ្នា។ ឧបករណ៍ពិនិត្យគឺសម្រាប់បុគ្គលដែលបច្ចុប្បន្នមិនទទួលបានសេវាសុខភាពផ្លូវចិត្ត ហើយទាក់ទងផែនការថែទាំដែលមានការគ្រប់គ្រង (MCP) ឬផែនការសុខភាពអាកប្បកិរិយា (BHP) ដើម្បីភ្ជាប់ជាមួយសេវាកម្ម។ ការផ្លាស់ប្តូរឧបករណ៍ថែទាំគឺសម្រាប់បុគ្គលដែលបច្ចុប្បន្នកំពុងទទួលសេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តពី MCP ឬ BHP ហើយដែលត្រូវការសេវារបស់ពួកគេផ្លាស់ប្តូរពីប្រព័ន្ធផ្តល់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្ត Medi-Cal មួយទៅប្រព័ន្ធមួយទៀត ឬដែលត្រូវការសេវាកម្មបន្ថែមក្នុងការព្យាបាលរបស់ពួកគេពីប្រព័ន្ធផ្តល់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្ត Medi-Cal ផ្សេងទៀត។​​ 

តើ DHCS នឹងធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពលើឧបករណ៍ដែរឬទេ? បើដូច្នេះ តើនៅពេលណា?​​ 

DHCS អាចនឹងធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពលើឧបករណ៍ដើម្បីកែលម្អគុណភាពគ្លីនិក បញ្ចូលការផ្លាស់ប្តូរគោលនយោបាយដែលពាក់ព័ន្ធ ដោះស្រាយបញ្ហាដែលបានកំណត់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យការអនុវត្ត ឬឆ្លើយតបទៅនឹងមតិកែលម្អរបស់អ្នកពាក់ព័ន្ធ។ មិនមានពេលវេលាកំណត់សម្រាប់ការអាប់ដេតឧបករណ៍ទេ។ ផែនការថែទាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រង (MCPs) និងផែនការសុខភាពអាកប្បកិរិយា (BHPs) នឹងត្រូវបានជូនដំណឹងជាលាយលក្ខណ៍អក្សរអំពីបច្ចុប្បន្នភាពណាមួយជាមុន។​​ 

តម្រូវការសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍​​ 

តើអ្នកណាត្រូវប្រើឧបករណ៍បញ្ចាំង?​​ 

Managed Care Plans (MCPs) និង Behavioral Health Plans (BHPs) តម្រូវឱ្យប្រើឧបករណ៍ពិនិត្យដូចមានចែងក្នុង APL 25-010  និង BHIN 25-020 ។ ឧបករណ៍ពិនិត្យ មិនត្រូវបានទាមទារ សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ដោយអ្នកផ្តល់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្ត (ឬអ្នកអនុវត្តសហគមន៍ផ្សេងទៀត) នៅពេលដែលបុគ្គលម្នាក់ៗទាក់ទងពួកគេដោយផ្ទាល់ដើម្បីស្វែងរកសេវាសុខភាពផ្លូវចិត្ត។​​ 

អ្នកផ្តល់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តដែលបានចុះកិច្ចសន្យាដែលត្រូវបានទាក់ទងដោយផ្ទាល់ដោយសមាជិកដែលស្វែងរកសេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តអាចចាប់ផ្តើមដំណើរការវាយតម្លៃ និងផ្តល់សេវាដល់សមាជិកក្នុងអំឡុងពេលវាយតម្លៃដោយមិនប្រើឧបករណ៍ពិនិត្យ ដែលត្រូវបានអនុញ្ញាតដោយគម្រោងថែទាំសុខភាព (MCPs) និងផែនការសុខភាពផ្លូវចិត្ត (BHPs) ស្របតាម No Wrong Door for Mental Health Services Policy ដែលបានពិពណ៌នានៅក្នុង APL1020និង 22HDHCS លើកទឹកចិត្តយ៉ាងខ្លាំងដល់អ្នកផ្តល់សេវាឱ្យកាត់បន្ថយបន្ទុកលើសមាជិក និងផ្តួចផ្តើមការវាយតម្លៃ និងសេវាកម្មឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។
​​ 

តើផែនការថែទាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រង (MCPs) និងផែនការសុខភាពអាកប្បកិរិយា (BHPs) តម្រូវឱ្យប្រើឧបករណ៍ពិនិត្យជាមួយអ្នកគ្រប់គ្នាដែលទាក់ទងពួកគេសម្រាប់គោលបំណងណាមួយដែរឬទេ?​​  

ទេ MCPs និង BHPs គឺតម្រូវឱ្យប្រើឧបករណ៍ពិនិត្យតែប៉ុណ្ណោះ នៅពេលដែលបុគ្គលដែលបច្ចុប្បន្នមិនទទួលបានសេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តពីប្រព័ន្ធផ្តល់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្ត Medi-Cal ទាក់ទងពួកគេស្វែងរកសេវាសុខភាពផ្លូវចិត្ត។ ឧបករណ៍ពិនិត្យមិនត្រូវបានទាមទារសម្រាប់ប្រើក្នុងសេណារីយ៉ូខាងក្រោម៖​​ 

• បច្ចុប្បន្នសមាជិកកំពុងទទួលបានសេវាសុខភាពផ្លូវចិត្ត។​​ 
• សមាជិកទាក់ទង MCP ឬ BHP សម្រាប់គោលបំណងផ្សេងក្រៅពីការស្វែងរកសេវាសុខភាពផ្លូវចិត្ត។ ឬ​​ 
• អ្នកអនុវត្តសំដៅលើសមាជិកជាពិសេសចំពោះ MCP សម្រាប់ NSMHS ឬ BHP សម្រាប់ SMHS ដោយផ្អែកលើការយល់ដឹងអំពីតម្រូវការរបស់សមាជិក។ ប្រសិនបើអ្នកអនុវត្តសំដៅលើសមាជិកដោយផ្ទាល់ទៅកាន់ MCP សម្រាប់ NSMHS ឬ BHP សម្រាប់ SMHS នោះ MCP/BHP គួរតែអនុវត្តតាមពិធីការដែលមានស្រាប់សម្រាប់ការបញ្ជូនបន្តនៅក្នុងសេណារីយ៉ូទាំងនេះ។​​ 

លើសពីនេះ ឧបករណ៍ពិនិត្យមិនជំនួសគោលការណ៍ និងនីតិវិធី MCP ឬ BHP ដែលដោះស្រាយតម្រូវការការថែទាំបន្ទាន់ ឬសង្គ្រោះបន្ទាន់នោះទេ។ ប្រសិនបើបុគ្គលម្នាក់ស្ថិតក្នុងវិបត្តិ ឬជួបប្រទះការសង្គ្រោះបន្ទាន់ផ្នែកផ្លូវចិត្ត MCP ឬ BHP គួរតែអនុវត្តតាមពិធីសារសង្គ្រោះបន្ទាន់ និងវិបត្តិរបស់ពួកគេ។​​ 

តើ​ឧបករណ៍​ពិនិត្យ​មើល​តម្រូវ​ឱ្យ​ប្រើ​សម្រាប់​សមាជិក​ដែល​ហៅ ឬ​ដើរ​ចូល​ក្នុង​គ្លីនិក​ស្វែងរក​សេវា​សុខភាព​ផ្លូវចិត្ត​ឬ?​​ 

ទេ ឧបករណ៍ពិនិត្យមិនតម្រូវឱ្យប្រើសម្រាប់សមាជិកដែលហៅទូរសព្ទ ឬដើរចូលទៅក្នុងគ្លីនិកដែលស្វែងរកសេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តនោះទេ។ អ្នកផ្តល់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តដែលត្រូវបានទាក់ទងដោយផ្ទាល់ដោយសមាជិកដែលកំពុងស្វែងរកសេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តអាចចាប់ផ្តើមដំណើរការវាយតម្លៃ និងផ្តល់សេវាក្នុងអំឡុងពេលវាយតម្លៃដោយមិនប្រើឧបករណ៍ពិនិត្យ ដោយស្របតាមគោលការណ៍ No Wrong Door for Mental Health Services ដែលបានពិពណ៌នានៅក្នុង APL 22-005 និង BHIN 22-011 ។ ឧបករណ៍ពិនិត្យមិនត្រូវបានទាមទារសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ដោយអ្នកផ្តល់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តទេ ហើយ MCPs/BHPs មិនអាចតម្រូវឱ្យអ្នកផ្តល់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ពិនិត្យនោះទេ។ គោលនយោបាយពិនិត្យ និងការផ្លាស់ប្តូរឧបករណ៍ថែទាំនឹងមិនប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការប្រតិបត្តិការសម្រាប់សមាជិកដែលកំពុងស្វែងរកសេវានៅគ្លីនិកទេ។
​​ 

តើឧបករណ៍ត្រួតពិនិត្យត្រូវបានទាមទារនៅពេលដែលបុគ្គលត្រូវបានបញ្ជូនដោយអ្នកផ្តល់សេវា ឬអ្នកអនុវត្តទៅកាន់ផែនការថែទាំដែលគ្រប់គ្រង (MCP) សម្រាប់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តមិនមែនឯកទេស (NSMHS) ឬផែនការសុខភាពអាកប្បកិរិយា (BHP) សម្រាប់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តឯកទេស (SMHS)?​​  

ទេ។ ប្រសិនបើអ្នកផ្តល់សេវា ឬអ្នកអនុវត្ត (ឧ. គ្រូពេទ្យថែទាំបឋម ឬគិលានុបដ្ឋាយិកាសាលា) សំដៅជាពិសេសបុគ្គលម្នាក់ទៅកាន់ MCP សម្រាប់ NSMHS ឬ BHP សម្រាប់ SMHS ដោយផ្អែកលើការយល់ដឹងអំពីតម្រូវការរបស់បុគ្គលនោះ MCP/BHP មិនតម្រូវឱ្យប្រើឧបករណ៍ពិនិត្យនោះទេ។​​ 

MCPs/BHPs គួរតែអនុវត្តតាមពិធីការដែលមានស្រាប់សម្រាប់ការបញ្ជូនអ្នកផ្តល់សេវានៅក្នុងសេណារីយ៉ូទាំងនេះ។ ជាឧទាហរណ៍ ខោនធីនានាអាចបង្កើតផ្លូវបញ្ជូនបន្ត ដែលសាលារៀន ឬអ្នកផ្តល់សេវាផ្សេងទៀតដែលបានធ្វើការពិនិត្យកម្រិតមួយចំនួនរួចហើយ បញ្ជូនបុគ្គលដែលទំនងជាត្រូវការ SMHS ទៅ BHP ឬ MCPs អាចត្រូវបានទាក់ទងដោយបុគ្គលដែលត្រូវបានបញ្ជូនដោយអ្នកផ្តល់សេវារបស់ពួកគេជាពិសេសសម្រាប់សេវាព្យាបាលចិត្តសាស្ត្របុគ្គល។ ប្រសិនបើការបញ្ជូនមានព័ត៌មានគ្រប់គ្រាន់អំពីតម្រូវការរបស់បុគ្គលនោះរួចហើយ ការពិនិត្យបន្ថែមមិនត្រូវបានទាមទារទេ។​​ 

ជាជម្រើស ប្រសិនបើភាគីទីបី (រួមទាំងប៉ុន្តែមិនកំណត់ចំពោះអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាព) គ្រាន់តែភ្ជាប់បុគ្គលទៅ MCP/BHP ជាធនធាន (ឧ. ផ្តល់ឱ្យពួកគេនូវលេខទូរស័ព្ទ MCP/BHP សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីសេវាកម្មអ្វីដែលអាចមានសម្រាប់ពួកគេ) ដោយមិនបានធ្វើការពិនិត្យ ឬការវាយតម្លៃខ្លីៗដើម្បីកំណត់ប្រព័ន្ធចែកចាយសមស្របសម្រាប់ការបញ្ជូន នោះឧបករណ៍ពិនិត្យត្រូវតែប្រើ។​​ 

តើផែនការថែទាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រង (MCPs)/ផែនការសុខភាពអាកប្បកិរិយា (BHPs) តម្រូវឱ្យប្រើការពិនិត្យ និងការផ្លាស់ប្តូរឧបករណ៍ថែទាំជាមួយបុគ្គលដែលមិនមានធានារ៉ាប់រង និង/ឬធានារ៉ាប់រងឯកជនដែរឬទេ?​​ 

ទេ DHCS មិនតម្រូវឱ្យមានការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ពិនិត្យ និងការផ្លាស់ប្តូរឧបករណ៍ថែទាំជាមួយបុគ្គលដែលមិនបានចុះឈ្មោះក្នុង Medi-Cal ទេ។​​ 

តើផែនការថែទាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រង (MCPs)/ផែនការសុខភាពអាកប្បកិរិយា (BHPs) តម្រូវឱ្យប្រើការពិនិត្យ និងការផ្លាស់ប្តូរឧបករណ៍ថែទាំ នៅពេលដែល Medicare ជាអ្នកបង់ប្រាក់ចម្បង បើទោះបីជាមណ្ឌលផ្តល់សេវាដល់សមាជិក Medi-Cal ក៏ដោយ?​​ 

សម្រាប់មនុស្សដែលមានទាំង Medicare និង Medi-Cal Medicare គឺជាអ្នកបង់ប្រាក់ចម្បង។ Medi-Cal អាចរ៉ាប់រងថ្លៃចំណាយសម្រាប់ការបង់ប្រាក់រួមមួយចំនួន ឬសេវាកម្មបន្ថែមដែលមិនត្រូវបានរ៉ាប់រងដោយ Medicare ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានតម្រូវការសុខភាពផ្លូវចិត្តដ៏សំខាន់ ពួកគេអាចមានសិទ្ធិទទួលបានសេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តពិសេសតាមរយៈគម្រោងសុខភាពផ្លូវចិត្តខោនធីក្នុងតំបន់របស់ពួកគេ។ MCPs និងភ្នាក់ងារសុខភាព BHP ផ្តល់ប្រព័ន្ធចែកចាយសម្រាប់សេវាសុខភាពអាកប្បកិរិយា Medi-Cal ។​​  

DHCS តម្រូវឱ្យប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ពិនិត្យ និងការផ្លាស់ប្តូរឧបករណ៍ថែទាំជាមួយបុគ្គលដែលបានចុះឈ្មោះក្នុង Medi-Cal ។ ខណៈពេលដែល DHCS មិនទាន់បានផ្សព្វផ្សាយការណែនាំអំពីឧបករណ៍ពិនិត្យ និងសិទ្ធិទទួលបានពីរ វាគួរតែប្រើឧបករណ៍ពិនិត្យ ដើម្បីធានាថាពួកគេទទួលបានការវាយតម្លៃនៅក្នុងប្រព័ន្ធចែកចាយសមស្រប។​​  

សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីសិទ្ធិទទួលបានពីរ និងសុខភាពអាកប្បកិរិយា សូមយោង ឯកសារការពិត នេះ។​​ 

តើអ្នកណាត្រូវបានតម្រូវឱ្យប្រើឧបករណ៍ផ្លាស់ប្តូរការថែទាំ?​​ 

Managed Care Plans (MCPs) និង Behavioral Health Plans (BHPs) តម្រូវឱ្យប្រើ Transition of Care Tool ដើម្បីសំរបសំរួលការផ្លាស់ប្តូរការថែទាំរវាងប្រព័ន្ធចែកចាយទាំងពីរ ដូចដែលបានរៀបរាប់នៅក្នុង APL 25-010  និង។ MCPs និង BHPs អាចជ្រើសរើសតម្រូវឱ្យអ្នកផ្តល់សេវាប្រើប្រាស់ Transition of Care Tool នៅពេលផ្លាស់ប្តូរបុគ្គលម្នាក់ទៅ ឬបន្ថែមសេវាកម្មពីប្រព័ន្ធផ្តល់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្ត Medi-Cal ផ្សេងទៀត។ MCPs និង BHPs ត្រូវតែធានាថាអ្នកម៉ៅការបន្ត និងអ្នកផ្តល់បណ្តាញរបស់ពួកគេអនុវត្តតាមច្បាប់ និងបទប្បញ្ញត្តិរបស់រដ្ឋ និងសហព័ន្ធទាំងអស់ លក្ខខណ្ឌតម្រូវនៃកិច្ចសន្យា និងការណែនាំ DHCS ផ្សេងទៀត។​​ 

តើអ្នកណាអាចកំណត់ថាតើបុគ្គលដែលបច្ចុប្បន្នកំពុងទទួលបានសេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តដែលគ្របដណ្តប់ដោយផែនការថែទាំដែលគ្រប់គ្រង (MCP) ឬផែនការសុខភាពអាកប្បកិរិយា (BHP) ត្រូវការដើម្បីទទួលសេវាបន្ថែមដែលគ្របដណ្តប់ដោយប្រព័ន្ធផ្តល់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្ត Medi-Cal ផ្សេងទៀត (ឧទាហរណ៍ MCP ឬ BHP) ឬត្រូវការផ្លាស់ប្តូរការថែទាំរបស់ពួកគេទៅប្រព័ន្ធផ្តល់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្ត Medi-Cal ផ្សេងទៀត (ឧទាហរណ៍ MCP ឬ BHP)​​ 

ការប្តេជ្ញាចិត្តក្នុងការផ្លាស់ប្តូរសេវាកម្មទៅ និង/ឬបន្ថែមសេវាពីប្រព័ន្ធផ្តល់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តផ្សេងទៀត (ឧ. MCP ឬ BHP) ត្រូវតែធ្វើឡើងដោយគ្រូពេទ្យតាមរយៈដំណើរការធ្វើសេចក្តីសម្រេចរួមដែលផ្តោតលើអ្នកជំងឺដោយអនុលោមតាម APL 25-010 និង BHIN 25-020 ។ គ្រូពេទ្យត្រូវធ្វើសកម្មភាពក្នុងវិសាលភាពនៃការអនុវត្តរបស់ពួកគេក្រោមច្បាប់រដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា ហើយជាប្រភេទអ្នកផ្តល់សេវាមួយក្នុងចំនោមប្រភេទអ្នកផ្តល់សេវាដែលមានរាយក្នុងផែនការរដ្ឋ California Medicaid បន្ថែម 3 ទៅឯកសារភ្ជាប់ 3.1-A ទំព័រ 2m-2p ជាអ្នកផ្តល់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តស្តារឡើងវិញ។ វិសាលភាពនៃច្បាប់អនុវត្តមិនត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ ឬជំនួសដោយ APL 25-010 ឬ BHIN 25-020 ទេ។​​ 

តើអ្នកផ្តល់សេវានឹងដឹងដោយរបៀបណា ថាតើពួកគេត្រូវបានគេសន្មត់ថាប្រើ Transition of Care Tool ដែរឬទេ?​​ 

Managed Care Plans (MCPs)/Behavioral Health Plans (BHPs) តម្រូវឱ្យប្រើ Transition of Care Tool ដើម្បីធានាថាបុគ្គលដែលកំពុងទទួលសេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តពីប្រព័ន្ធផ្តល់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្ត Medi-Cal មួយទទួលបានការថែទាំទាន់ពេលវេលា និងសម្របសម្រួលនៅពេលដែល៖ (1) សេវាដែលមានស្រាប់របស់ពួកគេត្រូវប្តូរទៅប្រព័ន្ធចែកចាយផ្សេងទៀត; ឬ (2) នៅពេលដែលសេវាកម្មចាំបាច់ត្រូវបន្ថែមទៅការព្យាបាលសុខភាពផ្លូវចិត្តដែលមានស្រាប់របស់ពួកគេពីប្រព័ន្ធចែកចាយផ្សេងទៀត (ស្របតាមការព្យាបាលដំណាលគ្នាក្រោមគោលការណ៍ No Wrong Door (NWD) ដែលបានពិពណ៌នានៅក្នុង APL 22-005 និង BHIN 22-011)។​​ 

MCPs/BHPs ត្រូវតែធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពគោលនយោបាយ និងនីតិវិធីតាមតម្រូវការ ដើម្បីធានាបាននូវការអនុលោមតាមគោលនយោបាយ NWD និងគោលនយោបាយ STT (APL 25-010 និង BHIN 25-020) ដោយសារ MCPs/BHPs ទទួលខុសត្រូវក្នុងការបញ្ជាក់ការរំពឹងទុកសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ Transition of Care Tool ជាមួយអ្នកផ្តល់សេវា និងផ្តល់ការបណ្តុះបណ្តាលអំពីរបៀប និងពេលណាត្រូវប្រើប្រាស់ឧបករណ៍។​​ 

តើការផ្លាស់ប្តូរឧបករណ៍ថែទាំត្រូវបានទាមទារសម្រាប់ប្រើប្រាស់នៅពេលដែលបុគ្គលម្នាក់ត្រូវបានបញ្ជូនទៅក្នុងប្រព័ន្ធចែកចាយដូចគ្នាដែរឬទេ?​​ 

ទេ។ ការផ្លាស់ប្តូរឧបករណ៍ថែទាំគឺត្រូវបានទាមទារសម្រាប់តែការប្រើប្រាស់នៅពេលដែលការថែទាំរបស់បុគ្គលម្នាក់កំពុងត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរទៅប្រព័ន្ធផ្តល់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់ Medi-Cal ផ្សេងទៀត (ឧទាហរណ៍ ផែនការថែទាំដែលមានការគ្រប់គ្រង (MCP) ឬផែនការសុខភាពអាកប្បកិរិយា (BHP)) ឬសេវាកម្មកំពុងត្រូវបានបន្ថែមពីប្រព័ន្ធចែកចាយសុខភាពផ្លូវចិត្តផ្សេងទៀត។​​ 

តើការផ្លាស់ប្តូរឧបករណ៍ថែទាំត្រូវបានទាមទារទេ ប្រសិនបើអេក្រង់បុគ្គលចូលទៅក្នុងផែនការថែទាំដែលគ្រប់គ្រង (MCP) ឬផែនការសុខភាពអាកប្បកិរិយា (BHP) ប៉ុន្តែការវាយតម្លៃគ្លីនិករបស់ពួកគេបង្ហាញថាពួកគេស្ថិតនៅក្នុងប្រព័ន្ធផ្សេងទៀត?​​ 

បាទ។ ប្រសិនបើពិន្ទុពិនិត្យរបស់បុគ្គលម្នាក់ពីឧបករណ៍ពិនិត្យមនុស្សពេញវ័យ ឬយុវជននាំឱ្យមានការបញ្ជូនទៅកាន់ MCP/BHP និងការវាយតម្លៃគ្លីនិកជាបន្តបន្ទាប់របស់ពួកគេបង្ហាញថាពួកគេគួរតែទទួលបានសេវានៅក្នុងប្រព័ន្ធផ្តល់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្ត Medi-Cal ផ្សេងទៀត MCP/BHP គួរតែធានាថាការផ្លាស់ប្តូរឧបករណ៍ថែទាំត្រូវបានបញ្ចប់ ហើយបុគ្គលនោះត្រូវបានបញ្ជូនទៅប្រព័ន្ធសម្រាលផ្សេងទៀត។ ដោយអនុលោមតាមគោលការណ៍ No Wrong Door ដែលបានពិពណ៌នានៅក្នុង APL 22-005 និង BHIN 22-011 សេវា NSMHS និង SMHS ដែលសមស្របតាមគ្លីនិកទាំងអស់ដែលត្រូវបានផ្តល់ជូនក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការវាយតម្លៃត្រូវបានរ៉ាប់រង និងអាចសងវិញបាន មុនពេលកំណត់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ឬការប្តេជ្ញាចិត្តថាសមាជិកត្រូវនឹងលក្ខខណ្ឌនៃការចូលប្រើ SMHS ឬ NSMHS ដែលពួកគេត្រូវការជាចាំបាច់។ សំដៅទៅប្រព័ន្ធផ្តល់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្ត Medi-Cal ផ្សេងទៀត ឬថាសមាជិកមិនបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនៃការចូលប្រើសម្រាប់ NSMHS ឬ SMHS ។​​ 

ការគ្រប់គ្រងឧបករណ៍​​      

តើ​នឹង​មាន​ការ​បណ្តុះ​បណ្តាល​អំពី​របៀប​ប្រើ​ឧបករណ៍​ពិនិត្យ និង​ការ​ផ្លាស់​ប្តូរ​ឧបករណ៍​ថែទាំ​ដែរ​ឬ​ទេ?​​ 

Managed Care Plans (MCPs) និង Behavioral Health Plans (BHPs) ទទួលខុសត្រូវក្នុងការបណ្តុះបណ្តាលបុគ្គលិករបស់ពួកគេអំពីរបៀបប្រើប្រាស់ឧបករណ៍។ DHCS បានរៀបចំសិក្ខាសាលាលើបណ្តាញជំនួយបច្ចេកទេស ដើម្បីផ្តល់ព័ត៌មានអំពីគោលបំណង និងខ្លឹមសារនៃឧបករណ៍ ក៏ដូចជាតម្រូវការពាក់ព័ន្ធផងដែរ។ ការកត់ត្រា Webinar មាននៅលើ DHCS ពិនិត្យ និងការផ្លាស់ប្តូរឧបករណ៍ថែទាំសម្រាប់គេហទំព័រ Medi-Cal Mental Health Services ក៏ដូចជាការបណ្តុះបណ្តាលនៅលើ គេហទំព័ររបស់អាជ្ញាធរសេវាសុខភាពផ្លូវចិត្ត California (CalMHSA) ។
​​ 

តើសំណួរ ឬវាលបន្ថែមអាចត្រូវបានបន្ថែមទៅការពិនិត្យ និងការផ្លាស់ប្តូរឧបករណ៍ថែទាំ និង/ឬឧបករណ៍អាចត្រូវបានរួមបញ្ចូលជាមួយឧបករណ៍ដែលមានស្រាប់ដែរឬទេ?​​ 

ទេ សំណួរ ឬវាលបន្ថែមអាចមិនត្រូវបានបន្ថែមទៅ ឬដកចេញពីឧបករណ៍ពិនិត្យ ឬការផ្លាស់ប្តូរឧបករណ៍ថែទាំទេ។ លើសពីនេះ ពាក្យជាក់លាក់ និងលំដាប់នៃសំណួរ/វាលនៅក្នុងឧបករណ៍ត្រូវតែនៅដដែល និងមិនត្រូវបានកែសម្រួល ហើយវិធីសាស្ត្រដាក់ពិន្ទុសម្រាប់ឧបករណ៍បញ្ចាំងអាចមិនត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរទេ។ ផែនការថែទាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រង (MCP) ឬផែនការសុខភាពអាកប្បកិរិយា (BHP) ត្រូវតែមានដំណើរការដែលអនុវត្តតាមការគ្រប់គ្រងឧបករណ៍ និងមិនផ្លាស់ប្តូរសមាសធាតុទាំងនេះរបស់ឧបករណ៍ ដូចជាការប្រមូលព័ត៌មានអត្តសញ្ញាណ ឬសួរសំណួរដើម្បីសម្របសម្រួលការបញ្ជូនគឺអនុញ្ញាត។

ឧបករណ៍ពិនិត្យកំណត់ប្រព័ន្ធផ្តល់សុខភាពផ្លូវចិត្តសមរម្យមុនពេលវាយតម្លៃ ហើយមិនគួរត្រូវបានរួមបញ្ចូលជាមួយឧបករណ៍ដែលមានស្រាប់ដែលបម្រើគោលបំណងដូចគ្នានេះទេ។ Transition of Care Tool គាំទ្រឯកសារ និងការសម្របសម្រួលទាន់ពេលវេលាសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរការថែទាំទៅ ឬបន្ថែមសេវាកម្មពីប្រព័ន្ធផ្តល់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តផ្សេងទៀត ហើយមិនគួរត្រូវបានរួមបញ្ចូលជាមួយឧបករណ៍ដែលមានស្រាប់ដែលបម្រើគោលបំណងដូចគ្នានេះ។ ឧបករណ៍ Transition of Care មិនកំណត់ថាតើការថែទាំគួរតែត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ ឬថាតើសេវាកម្មគួរតែត្រូវបានបន្ថែមពីប្រព័ន្ធចែកចាយផ្សេងទៀត ហើយដូច្នេះ វាមិនជំនួសឧបករណ៍ ឬធនធានផ្សេងទៀតដែលអាចគាំទ្រដល់គ្រូពេទ្យក្នុងការសម្រេចចិត្តបែបនេះទេ។​​ 

តើវាលប្រជាសាស្រ្តបន្ថែមអាចត្រូវបានបន្ថែមទៅឧបករណ៍បញ្ចាំងទេ?​​ 

ទេ សំណួរ និងវាលបន្ថែមមិនអាចបញ្ចូលទៅក្នុងឧបករណ៍បញ្ចាំងបានទេ។ ប្រសិនបើផែនការថែទាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រង (MCPs) ឬផែនការសុខភាពអាកប្បកិរិយា (BHPs) ប្រមូលព័ត៌មានប្រជាសាស្ត្រមុន ឬតាមដានការពិនិត្យ (ឧទាហរណ៍ជាផ្នែកមួយនៃការទទួលយកសមាជិកដំបូង ឬការសម្របសម្រួលបញ្ជូន) ដំណើរការទាំងនោះមិនត្រូវបានចាត់ទុកថាជាផ្នែកមួយនៃការពិនិត្យទេ ហើយនឹងមិនបង្កើតជាការបន្ថែមទៅលើឧបករណ៍ពិនិត្យនោះទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ដំណើរការណាមួយដើម្បីប្រមូលព័ត៌មានប្រជាសាស្រ្តមុនពេលការបញ្ចាំងគួរតែមានលក្ខណៈសង្ខេប ហើយត្រូវតែធ្វើតាមភ្លាមៗដោយការគ្រប់គ្រងរបស់ឧបករណ៍ពិនិត្យមនុស្សពេញវ័យ ឬយុវជន។ DHCS លើកទឹកចិត្តយ៉ាងខ្លាំងដល់ MCPs និង BHPs ដើម្បីកែសម្រួលគោលនយោបាយ នីតិវិធី និងលំហូរការងារតាមការចាំបាច់ ដើម្បីកែលម្អបទពិសោធន៍សមាជិក។ MCPs និង BHPs ត្រូវតែជៀសវាងការចម្លងនៃដំណើរការពិនិត្យសម្រាប់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តដែលលើសពី ឬមិនស៊ីគ្នាជាមួយនឹងការពិនិត្យ និងការផ្លាស់ប្តូរឧបករណ៍ថែទាំ និងការណែនាំដែលភ្ជាប់មកជាមួយ។​​ 

តើព័ត៌មានបន្ថែមអាចត្រូវបានផ្តល់ជាកំណត់ចំណាំ ឬឯកសារភ្ជាប់ទៅឧបករណ៍ត្រួតពិនិត្យបានទេ?​​  

MCPs/BHPs អាចចែករំលែកព័ត៌មានបន្ថែមជាផ្នែកនៃការបញ្ជូន ដូចជាកំណត់ចំណាំដែលបានធ្វើឡើងអំឡុងពេលពិនិត្យ ប្រសិនបើមាន និងសមស្រប។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ខ្លឹមសារនៃឧបករណ៍បញ្ចាំងអាចនឹងមិនផ្លាស់ប្តូរទេ។ Managed Care Plans (MCPs)/Behavioral Health Plans (BHPs) មិនអាចផ្លាស់ប្តូរលំដាប់ ឬពាក្យនៃសំណួរនៅក្នុងឧបករណ៍ពិនិត្យ ហើយសំណួរបន្ថែមអាចមិនត្រូវបានបន្ថែមទៅឧបករណ៍នោះទេ។​​ 

តើ​អ្នក​ដែល​គ្រប់​គ្រង​ឧបករណ៍​ពិនិត្យ​មើល​អាច​ងាក​ចេញ​ពី​ពាក្យ​ជាក់លាក់​ឬ​ទេ ប្រសិន​បើ​ពួកគេ​ត្រូវ​បាន​សួរ​ដើម្បី​បញ្ជាក់​សំណួរ​មួយ?​​ 

សំណួរនៅក្នុងឧបករណ៍បញ្ចាំងត្រូវតែសួរយ៉ាងពេញលេញ ដោយប្រើពាក្យជាក់លាក់ដែលបានផ្តល់នៅក្នុងឧបករណ៍ និងតាមលំដាប់ជាក់លាក់ សំណួរលេចឡើងក្នុងឧបករណ៍ ដល់កម្រិតដែលបុគ្គលអាចឆ្លើយតបបាន។ ប្រហែលជាមានករណីដែលបុគ្គលដែលគ្រប់គ្រងការបញ្ចាំងត្រូវបានសួរឱ្យបញ្ជាក់ពីសំណួរដើម្បីឱ្យបុគ្គលនោះអាចឆ្លើយតបបាន។ ជាផ្នែកនៃការអនុវត្តឧបករណ៍ពិនិត្យ ផែនការថែទាំដែលគ្រប់គ្រង (MCP) និងផែនការសុខភាពអាកប្បកិរិយា (BHPs) ត្រូវបានគេរំពឹងថានឹងបណ្តុះបណ្តាលបុគ្គលិកអំពីវិធីសាស្រ្តដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងសំណើសុំការបំភ្លឺដែលស្របតាមគោលបំណងនៃសំណួរ និងគោលនយោបាយផ្ទៃក្នុងដែលមានស្រាប់។​​ 

តើគម្លាតពីពាក្យជាក់លាក់នៅក្នុងឧបករណ៍បញ្ចាំងអាចអនុញ្ញាតជាផ្នែកនៃការបកប្រែបានទេ?​​ 

បាទ។ គម្លាតពីពាក្យជាក់លាក់នៃសំណួរពិនិត្យគឺអាចអនុញ្ញាតជាផ្នែកនៃការបកប្រែទៅជាភាសាផ្សេង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ផែនការថែទាំដែលមានការគ្រប់គ្រង (MCPs)/ផែនការសុខភាពអាកប្បកិរិយា (BHPs) អាចគ្រាន់តែងាកចេញពីពាក្យនៅក្នុងកំណែដែលបានបកប្រែប៉ុណ្ណោះ ប្រសិនបើពួកគេ ឬអង្គភាពក្នុងនាមពួកគេ បានជួយសម្រួលដល់ការធ្វើតេស្តការបកប្រែបន្ថែមនៅក្នុងសហគមន៍មូលដ្ឋាន ដែលបង្ហាញពីតម្រូវការសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរដែលពាក់ព័ន្ធក្នុងភាសា ដើម្បីបំពេញតម្រូវការសមាជិក។ DHCS បានផ្តល់កំណែបកប្រែនៃឧបករណ៍ពិនិត្យដែលមាននៅលើ ទំព័របណ្តាញពិនិត្យ និងការផ្លាស់ប្តូរឧបករណ៍ថែទាំ ។​​ 

សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីតម្រូវការផ្នែកវប្បធម៌ និងភាសា BHPs គួរតែយោងទៅលើបទប្បញ្ញត្តិនៃក្រមរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា (CCR) ចំណងជើង 9 ផ្នែក 1810.410 និង BHIN 20-070 ទិន្នន័យកម្រិតភាសា ឬការធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពជាបន្តបន្ទាប់។​​ 

សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីតម្រូវការរបស់សហព័ន្ធ និងរដ្ឋទាក់ទងនឹងការមិនរើសអើង នីតិវិធីសារទុក្ខពីការរើសអើង ជំនួយភាសា និងការទំនាក់ទំនងជាមួយបុគ្គលពិការ MCPs គួរតែយោង APL 25-005 ស្តង់ដារសម្រាប់ការកំណត់ភាសាកម្រិត តម្រូវការមិនរើសអើង និងសេវាកម្មជំនួយភាសា និងទម្រង់ជំនួស ឬការធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពជាបន្តបន្ទាប់។​​ 

នៅពេលដែលបុគ្គលម្នាក់ឆ្លើយថាបាទ/ចាសចំពោះសំណួរទី 6, 7, ឬ 9 នៅលើឧបករណ៍បញ្ចាំងសម្រាប់យុវវ័យ ហេតុអ្វីបានជាការណែនាំតម្រូវឱ្យអ្នកបញ្ចាំងភាពយន្តបញ្ឈប់ការចាក់បញ្ចាំង? តើ​អ្នក​ពិនិត្យ​មើល​នៅ​តែ​សួរ​សំណួរ​ដែល​នៅ​សល់​ពី​ការ​បញ្ចាំង​ភាពយន្ត​បាន​ទេ?​​ 

ប្រសិនបើកុមារ/យុវជន ឬអ្នកដែលឆ្លើយតបជំនួសពួកគេ ឆ្លើយតបថា "បាទ/ចាស" ចំពោះសំណួរទី 6, 7, ឬ 9 នៅក្នុងឧបករណ៍ពិនិត្យយុវជន នោះពួកគេបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យដើម្បីចូលប្រើសេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តពិសេសតាម APL 22-006 និង BHIN 21-073 ឬការធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពជាបន្តបន្ទាប់។ នៅក្នុងករណីទាំងនេះ ប្រព័ន្ធសម្រាលដែលសមស្របសម្រាប់ការវាយតម្លៃគ្លីនិក (ឧទាហរណ៍ ផែនការសុខភាពអាកប្បកិរិយា (BHP)) ត្រូវបានកំណត់រួចហើយ ដូច្នេះហើយ ការពិនិត្យដែលនៅសល់មិនត្រូវបានទាមទារទេ។ ដើម្បីកាត់បន្ថយបន្ទុកលើបុគ្គលម្នាក់ៗ អ្នកពិនិត្យត្រូវបញ្ចប់ការពិនិត្យ ហើយបញ្ជូនបុគ្គលនោះទៅ BHP សម្រាប់ការវាយតម្លៃគ្លីនិក ហើយមិនត្រូវសួរសំណួរពិនិត្យដែលនៅសល់ឡើយ។​​ 

តើផែនការថែទាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រង (MCPs) និងផែនការសុខភាពអាកប្បកិរិយា (BHPs) ត្រូវបានទាមទារដើម្បីបង្កើតការពិនិត្យ និងការផ្លាស់ប្តូរឧបករណ៍ថែទាំទៅក្នុងប្រព័ន្ធកំណត់ត្រាសុខភាពអេឡិចត្រូនិករបស់ពួកគេដែរឬទេ?​​  

ទេ DHCS បានផ្តល់ការពិនិត្យ និងការផ្លាស់ប្តូរឧបករណ៍ថែទាំជាឯកសារ PDF ដែលអាចបំពេញបាន ប៉ុន្តែមិនតម្រូវឱ្យ MCPs និង BHPs ប្រើទម្រង់ជាក់លាក់មួយដើម្បីគ្រប់គ្រងឧបករណ៍នោះទេ។ MCPs និង BHPs អាចជ្រើសរើសប្រើទម្រង់ PDF ដែលអាចបំពេញបាន ឬអាចបង្កើតឧបករណ៍ទៅក្នុងប្រព័ន្ធដែលមានស្រាប់ ដូចជាកំណត់ត្រាសុខភាពអេឡិចត្រូនិក ដរាបណាពាក្យជាក់លាក់ លំដាប់នៃសំណួរ និងវិធីសាស្ត្រដាក់ពិន្ទុនៅក្នុងឧបករណ៍បញ្ចាំងនៅដដែល និងមិនត្រូវបានកែសម្រួល ហើយពាក្យជាក់លាក់ និងលំដាប់នៃវាលនៅក្នុង Transition of Care Tool នៅតែដដែល និងមិនត្រូវបានកែសម្រួល។​​ 

តើផែនការសុខភាពអាកប្បកិរិយា (BHPs) គួរតែទាមទារសម្រាប់សកម្មភាពដែលបានបញ្ចប់ជាផ្នែកនៃការពិនិត្យ និងការផ្លាស់ប្តូរឧបករណ៍ថែទាំយ៉ាងដូចម្តេច?​​ 

ការពិនិត្យ និងការផ្លាស់ប្តូរឧបករណ៍ថែទាំធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈស្តង់ដារនៃសកម្មភាពដែលកំពុងកើតឡើងនៅក្នុងស្រុក រួមទាំងការកំណត់ប្រព័ន្ធការថែទាំសមរម្យសម្រាប់បុគ្គលដែលស្វែងរកសេវាសុខភាពផ្លូវចិត្ត និងការសម្របសម្រួលការផ្លាស់ប្តូរការថែទាំនៅពេលដែលសេវាត្រូវការការផ្លាស់ប្តូរ។ ស្រុកអាចត្រូវបានសងវិញសម្រាប់សកម្មភាពទាំងនេះ រួមទាំងការគ្រប់គ្រងឧបករណ៍ និងការសម្របសម្រួលការបញ្ជូនតាមភាពសមស្របតាមរយៈមធ្យោបាយដែលមានស្រាប់ជាច្រើនដូចជា ថ្លៃរដ្ឋបាល Medi-Cal សកម្មភាពរដ្ឋបាល Medi-Cal សុខភាពផ្លូវចិត្ត (MH MAA) និង/ឬការគ្រប់គ្រងករណីគោលដៅ នៅពេលដែលអាចអនុវត្តបាន។ ផ្លូវដែលប្រើប្រាស់ដោយ BHPs អាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើដំណើរការតាមខោនធីនីមួយៗ សិទ្ធិសមាជិកសម្រាប់សេវាកម្ម និងកត្តាផ្សេងៗទៀត។​​ 

សម្រាប់សំណងក្រោម MH MAA សកម្មភាពទី 4៖ Medi-Cal Outreach (ផែនការអនុវត្ត MH-MAA ទំព័រ 8) គឺសមរម្យដើម្បីទាមទារឱ្យមានការពិនិត្យ និងការបញ្ជូនបន្តដោយបុគ្គលិកដែលមិនមានអាជ្ញាប័ណ្ណ ចំណែកសកម្មភាពទី 16៖ ការគ្រប់គ្រងករណីមិនបើក (ទំ។ 14) គឺសមស្របក្នុងការទាមទារនៅពេលដែលការពិនិត្យ និងសម្របសម្រួលការបញ្ជូនត្រូវបានអនុវត្តដោយបុគ្គលិកពេទ្យជំនាញ។​​ 

ពិន្ទុ​​ 

តើ​ពិន្ទុ​ឧបករណ៍​ពិនិត្យ​កំណត់​អ្វី?​​ 

ពិន្ទុដែលបង្កើតដោយឧបករណ៍ពិនិត្យកំណត់ថាតើបុគ្គលនោះនឹងត្រូវបានបញ្ជូនទៅផែនការថែទាំដែលមានការគ្រប់គ្រង (MCP) ឬផែនការសុខភាពអាកប្បកិរិយា (BHP) សម្រាប់ការវាយតម្លៃគ្លីនិក។ ពិន្ទុពិនិត្យ មិនកំណត់ កម្រិតនៃការថែទាំ ឬសេវាណាមួយដែលចាំបាច់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តទេ។ ការកំណត់ទាំងនេះត្រូវបានធ្វើឡើងកំឡុងពេលវាយតម្លៃគ្លីនិក ហើយសេវាកម្មសមស្របតាមគ្លីនិកអាចត្រូវបានផ្តល់ជូនក្នុងអំឡុងពេលវាយតម្លៃ ស្របតាមគោលការណ៍ No Wrong Door ដូចដែលបានពិពណ៌នានៅក្នុង  APL 22-005 និង BHIN 22-011 ។​​ 

ប្រសិនបើបុគ្គលម្នាក់មានពិន្ទុពិនិត្យសរុប "0" មានន័យថា ពួកគេមិនទាមទារសេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តនៅក្នុងប្រព័ន្ធសម្រាលទេ?​​ 

ទេ ប្រសិនបើបុគ្គលម្នាក់មានពិន្ទុពិនិត្យ "0" ពួកគេគួរតែត្រូវបានបញ្ជូនទៅគ្រប់គ្រងគម្រោងថែទាំ (MCP) សម្រាប់ការវាយតម្លៃគ្លីនិក។ សូមមើលតារាងពិន្ទុដែលមាននៅក្នុង ឧបករណ៍ពិនិត្យមនុស្សពេញវ័យសម្រាប់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្ត Medi-Cal និង ឧបករណ៍ពិនិត្យយុវជនសម្រាប់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្ត Medi-Cal សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែម និងការណែនាំ។​​ 

ចុះបើបុគ្គលដែលគ្រប់គ្រងឧបករណ៍ពិនិត្យមិនយល់ស្របនឹងពិន្ទុពិនិត្យ? តើផែនការថែទាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រង (MCPs) និងផែនការសុខភាពអាកប្បកិរិយា (BHPs) តម្រូវឱ្យគោរពតាមប្រព័ន្ធបញ្ជូនបន្តដែលបង្ហាញដោយពិន្ទុពិនិត្យដែរឬទេ?​​ 

បុគ្គលម្នាក់ៗនឹងត្រូវបញ្ជូនទៅប្រព័ន្ធផ្តល់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់ Medi-Cal ដែលសមស្រប (ឧទាហរណ៍ MCP ឬ BHP) សម្រាប់ការវាយតម្លៃគ្លីនិកដោយផ្អែកលើពិន្ទុពិនិត្យរបស់ពួកគេ។ ឧបករណ៍ពិនិត្យត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងដោយបុគ្គលិក MCP និង BHP ដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណ ឬគ្មានអាជ្ញាប័ណ្ណ ហើយមិនតម្រូវឱ្យមានការវិនិច្ឆ័យខាងគ្លីនិកដើម្បីគ្រប់គ្រងនោះទេ។ នៅពេលដែលត្រូវបានបញ្ជូនទៅ MCP ឬ BHP បុគ្គលនោះនឹងទទួលបានការវាយតម្លៃគ្លីនិកដែលនឹងកំណត់កម្រិតនៃការថែទាំ និងសេវាចាំបាច់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។​​ 

ក្នុងកាលៈទេសៈមួយចំនួន MCP ឬ BHP អាចនឹងបដិសេធពិន្ទុឧបករណ៍ពិនិត្យនៅពេលដែលលទ្ធផលមិនស៊ីគ្នានឹងការបង្ហាញគ្លីនិករបស់សមាជិក (ឧទាហរណ៍ ពិន្ទុឧបករណ៍ពិនិត្យមិនចាប់យកតម្រូវការសម្រាប់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តពិសេស (SMHS) នៅក្នុងសមាជិកដែលមិនអាចឆ្លើយតបទៅនឹងសំណួរឧបករណ៍ពិនិត្យ ដោយសាររោគសញ្ញាសុខភាពផ្លូវចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ)។ ការបដិសេធពិន្ទុឧបករណ៍ពិនិត្យត្រូវធ្វើឡើងដោយអ្នកអនុវត្តជាក់លាក់នៃ SMHS ដូចដែលបានកំណត់ក្នុងផែនការរដ្ឋ ឬអ្នកអនុវត្តជាក់លាក់នៃសេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តមិនពិសេស (NSMHS) ប៉ុណ្ណោះ។ MCPs/BHPs ទទួលខុសត្រូវក្នុងការធានាថាអ្នកអនុវត្តទាំងអស់ផ្តល់សេវាកម្មក្នុងវិសាលភាពនៃការអនុវត្តរបស់ពួកគេក្រោមច្បាប់រដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា។ សូមមើល APL 25-010 និង BHIN 25-020 សម្រាប់ប្រភេទអ្នកអនុវត្ត MCP/BHP ដែលអាចបដិសេធពិន្ទុឧបករណ៍បញ្ចាំង។​​ 

តើអ្នកឯកទេស ឬអ្នកផ្តល់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តមិនពិសេសត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យបដិសេធពិន្ទុឧបករណ៍ពិនិត្យទេ?​​ 

ការបដិសេធពិន្ទុឧបករណ៍ពិនិត្យត្រូវធ្វើឡើងដោយអ្នកអនុវត្តជាក់លាក់លើបុគ្គលិកជាមួយ MCP/BHP ឬអ្នកម៉ៅការ ដូចមានចែងក្នុង APL 25-010 និង BHIN 25-020។. MCPs/BHPs ទទួលខុសត្រូវក្នុងការធានាថាអ្នកអនុវត្តទាំងអស់ផ្តល់សេវាកម្មក្នុងវិសាលភាពនៃការអនុវត្តរបស់ពួកគេក្រោមច្បាប់កាលីហ្វ័រញ៉ា។​​ 

សូមមើល APL 25-010 ឬ BHIN 25-020 សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីប្រភេទអ្នកអនុវត្តដែលត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យបដិសេធពិន្ទុឧបករណ៍បញ្ចាំង។
​​ 

តើបុគ្គលិកដែលមិនមែនជាបុគ្គលិកគ្លីនិកអាចគ្រប់គ្រងឧបករណ៍ត្រួតពិនិត្យ ហើយបន្ទាប់មកពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យដើម្បីជំនួសពិន្ទុបានទេ?​​ 

BHIN 25-020; APL 25-010; ឧបសម្ព័ន្ធទី 3 នៃឯកសារភ្ជាប់ 3.1-A​​ 

ការរំពឹងទុករបស់ DHCS គឺថាការបញ្ជូនបន្ត និងជំហានបន្ទាប់បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងឧបករណ៍ត្រួតពិនិត្យកើតឡើងភ្លាមៗ និងដោយគ្មានការពន្យារពេលសម្រាប់ការពិនិត្យគ្លីនិក ឬការត្រួតពិនិត្យ។ ផែនការសុខភាពផ្លូវចិត្ត (BHPs) និងផែនការថែទាំដែលបានគ្រប់គ្រង (MCPs) គួរធានាថាសមាជិកទទួលបានការចូលប្រើប្រាស់ការថែទាំទាន់ពេលវេលាដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃឧបករណ៍ត្រួតពិនិត្យ ហើយមិនត្រូវអនុវត្តលំហូរការងារដែលពន្យារពេលការចូលប្រើប្រាស់ការថែទាំដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យមានការពិគ្រោះយោបល់ផ្នែកគ្លីនិកបន្ថែមនោះទេ។​​ 

ខណៈពេលដែលការគ្រប់គ្រងឧបករណ៍ត្រួតពិនិត្យអាចត្រូវបានបំពេញដោយបុគ្គលិកដែលគ្មានអាជ្ញាប័ណ្ណដែលត្រូវបានចាត់តាំងនៅក្នុងផែនការសុខភាពអាកប្បកិរិយា (BHP) ឬផែនការសុខភាពផ្លូវចិត្ត (MHP) ការជំនួសគឺអាចអនុញ្ញាតបានលុះត្រាតែធ្វើឡើងដោយអ្នកអនុវត្តជាក់លាក់នៃសេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តពិសេស (SMHS) ឬសេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តមិនមែនឯកទេស (NSMHS) ដូចដែលបានកំណត់នៅក្នុងផែនការរដ្ឋ ហើយលុះត្រាតែអ្នកអនុវត្តនោះកំពុងគ្រប់គ្រងឧបករណ៍ត្រួតពិនិត្យ និងប្រើប្រាស់ការវិនិច្ឆ័យគ្លីនិកផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ពួកគេនៅពេលគ្រប់គ្រង។​​ 

ការពិគ្រោះយោបល់តាមពេលវេលាជាក់ស្តែងរវាងបុគ្គលិកដែលគ្មានអាជ្ញាប័ណ្ណ និងអ្នកអនុវត្តដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណ ដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីជំនួសពិន្ទុឧបករណ៍ត្រួតពិនិត្យអាចសមស្របក្នុងកាលៈទេសៈជាក់លាក់ ដោយផ្តល់ថាដំណើរការនេះមិនពន្យារពេលការចូលមើលការវាយតម្លៃគ្លីនិក ការបញ្ជូនបន្ត ឬជំហានបន្ទាប់ទាន់ពេលវេលា។ ការជំនួសពិន្ទុឧបករណ៍ត្រួតពិនិត្យណាមួយគួរតែកើតឡើងលុះត្រាតែអ្នកអនុវត្តជាក់លាក់ម្នាក់កំពុងគ្រប់គ្រងឧបករណ៍នោះ ហើយអនុវត្តការវិនិច្ឆ័យគ្លីនិកផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ពួកគេក្នុងអំឡុងពេលគ្រប់គ្រងឧបករណ៍ត្រួតពិនិត្យដំបូង មិនមែនបន្ទាប់ពីនោះទេ។ ការពន្យារពេលការបញ្ជូនសម្រាប់ការពិគ្រោះយោបល់ក្រោយការត្រួតពិនិត្យធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់ការចូលប្រើប្រាស់ទាន់ពេលវេលា និងមិនស្របនឹងចេតនាគោលនយោបាយ។​​  

តើផែនការថែទាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រង (MCPs)/ផែនការសុខភាពអាកប្បកិរិយា (BHPs) អាចបន្ថែមផ្នែកមួយទៅឧបករណ៍ពិនិត្យដែលមានព័ត៌មានបដិសេធពិន្ទុបានទេ?​​ 

ទេ MCPs/BHPs មិនគួរកែប្រែខ្លឹមសារនៃទម្រង់ឧបករណ៍ពិនិត្យនោះទេ។ MCPs និង BHPs ត្រូវតែកត់ត្រាការបដិសេធ ក៏ដូចជាហេតុផលតាមរយៈវិធីសាស្ត្រត្រួតពិនិត្យដែលពេញចិត្តរបស់ MCP/BHP (កំណត់ត្រាសុខភាពអេឡិចត្រូនិច (EHRs) excel spreadsheets ។ល។)។ បដិសេធហេតុផល និងព័ត៌មានផ្សេងទៀត (កំណត់ចំណាំបដិសេធបន្ថែម) គួរតែត្រូវបានចែករំលែក នៅពេលបញ្ជូនសមាជិកម្នាក់ទៅកាន់ប្រព័ន្ធចែកចាយសុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់ Medi-Cal ដែលសមស្របបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងឧបករណ៍ពិនិត្យ។​​ 

តើមានវិធីសាស្រ្តដាក់ពិន្ទុសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរឧបករណ៍ថែទាំដែរឬទេ?​​ 

ទេ ការផ្លាស់ប្តូរឧបករណ៍ថែទាំគាំទ្រការថែទាំទាន់ពេលវេលា និងសម្របសម្រួលនៅពេលបន្ថែមសេវាពីប្រព័ន្ធផ្តល់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់ Medi-Cal ផ្សេងទៀត (ឧទាហរណ៍ ផែនការថែទាំដែលមានការគ្រប់គ្រង (MCP) ឬផែនការសុខភាពអាកប្បកិរិយា (BHP)) ឬបញ្ចប់ការផ្លាស់ប្តូរការថែទាំទៅប្រព័ន្ធផ្តល់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្ត Medi-Cal ផ្សេងទៀត។ ឧបករណ៍នេះធ្វើដោយផ្តល់នូវដំណើរការស្តង់ដារសម្រាប់ការចែករំលែកព័ត៌មាន និងសម្របសម្រួលការសម្របសម្រួលទាន់ពេលវេលានៅទូទាំងប្រព័ន្ធចែកចាយ។ ឧបករណ៍នេះមិនមានន័យថាជាការវិនិច្ឆ័យទេ ហើយវាក៏មិនមានន័យដើម្បីជំនួសលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យ DHCS ដែលមានស្រាប់សម្រាប់ការទទួលបានសេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តពិសេស និងមិនមែនពិសេសនោះទេ។ MCPs និង BHPs គួរតែអនុវត្តតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យ និងដំណើរការដែលមានស្រាប់ នៅពេលកំណត់ថាតើការផ្លាស់ប្តូរការថែទាំទៅ ឬបន្ថែមសេវាកម្មពីប្រព័ន្ធចែកចាយផ្សេងទៀតគឺចាំបាច់សម្រាប់សមាជិក។ សំខាន់ ការប្តេជ្ញាចិត្តថាតើការផ្លាស់ប្តូរការថែទាំ ឬការបន្ថែមសេវាគួរតែកើតឡើង ត្រូវតែធ្វើឡើងដោយគ្រូពេទ្យ។ វិធីសាស្រ្តនេះរក្សាភាពបត់បែនសម្រាប់ MCPs និង BHPs; ប្រសិនបើ MCP ឬ BHP ប្រើប្រាស់រូបិយបណ្ណដែលមានស្រាប់ដែលស្របតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនៃការចូលប្រើ គោលការណ៍នេះមិនហាមឃាត់ពួកគេពីការបន្តប្រើប្រាស់វា ដើម្បីគាំទ្រដល់ការកំណត់ថាតើការបញ្ជូនបន្តសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរការថែទាំទៅ ឬបន្ថែមសេវាកម្មពី MCP ឬ BHP របស់បុគ្គលគឺចាំបាច់នោះទេ។ នៅពេលដែលការប្តេជ្ញាចិត្តត្រូវបានធ្វើឡើងចំពោះការផ្លាស់ប្តូរការថែទាំទៅ និង/ឬបន្ថែមសេវាកម្មពី ប្រព័ន្ធចែកចាយផ្សេងទៀត MCPs និង BHPs ត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យប្រើប្រាស់ Transition of Care Tool ដើម្បីជួយសម្រួលដល់ការបញ្ជូន។​​ 

តើផែនការថែទាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រង (MCPs) និងផែនការសុខភាពអាកប្បកិរិយា (BHPs) អាចប្រើប្រាស់តារាង ឬវិធីសាស្រ្តនៅពេលបញ្ចប់ការផ្លាស់ប្តូរឧបករណ៍ថែទាំដែរឬទេ?​​ 

ការផ្លាស់ប្តូរឧបករណ៍ថែទាំមិនមានន័យថាជាការវិនិច្ឆ័យ ឬដើម្បីជំនួសលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យ DHCS ដែលមានស្រាប់សម្រាប់ការចូលប្រើសេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តពិសេស និងមិនមែនពិសេស ដូចដែលបានរៀបរាប់នៅក្នុង APL 22-006 និង BHIN 21-073 ឬការធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពជាបន្តបន្ទាប់។ ផ្ទុយទៅវិញ ការផ្លាស់ប្តូរនៃការថែទាំឧបករណ៍ផ្តល់នូវដំណើរការស្តង់ដារសម្រាប់ការចែករំលែកព័ត៌មាន និងសម្របសម្រួលការសម្របសម្រួលទាន់ពេលវេលានៅទូទាំងប្រព័ន្ធចែកចាយ នៅពេលបន្ថែមសេវាកម្មពី ឬបញ្ចប់ការផ្លាស់ប្តូរនៃការថែទាំទៅកាន់ប្រព័ន្ធផ្តល់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្ត Medi-Cal ផ្សេងទៀត។​​ 

ការកំណត់ថាតើការផ្លាស់ប្តូរការថែទាំ ឬការបន្ថែមសេវាគួរតែកើតឡើងត្រូវធ្វើឡើងដោយគ្រូពេទ្យ ដូចមានចែងក្នុង APL 25-010 និង BHIN 25-020 ។ MCPs និង BHPs អាចបង្កើតពិធីការ ដែលអាចរាប់បញ្ចូលទាំងការប្រើប្រាស់ rubric ឬវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀត ដើម្បីគាំទ្រការសម្រេចចិត្តនេះ។ នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យធ្វើការប្តេជ្ញាចិត្តក្នុងការផ្លាស់ប្តូរការថែទាំទៅ និង/ឬបន្ថែមសេវាកម្មពី ប្រព័ន្ធចែកចាយផ្សេងទៀត MCPs និង BHPs ត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យប្រើ Transition of Care Tool ដើម្បីជួយសម្រួលដល់ការបញ្ជូន។​​ 

វិវាទនៃការផ្តល់សេវារវាង MCPs និង BHPs ត្រូវតែដោះស្រាយស្របជាមួយនឹងការណែនាំរបស់ DHCS ទាក់ទងនឹងដំណើរការដោះស្រាយវិវាទដែលមានចែងក្នុង APL 21-013 និង BHIN 21-034 ។

​​ 

ការណែនាំ​​ 

តើផែនការថែទាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រង (MCPs)/ផែនការសុខភាពអាកប្បកិរិយា (BHPs) តម្រូវឱ្យចេញសេចក្តីជូនដំណឹងអំពីសកម្មភាព (NOA)/សេចក្តីជូនដំណឹងអំពីការកំណត់អត្ថប្រយោជន៍អវិជ្ជមាន (NOABD) ប្រសិនបើបុគ្គលម្នាក់ត្រូវបានបញ្ជូនទៅប្រព័ន្ធផ្តល់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់ Medi-Cal ផ្សេងទៀតដោយផ្អែកលើពិន្ទុពិនិត្យរបស់ពួកគេដែរឬទេ?​​ 

លេខ MCPs/BHPs មិនគួរចេញ NOA/NOABD ប្រសិនបើបុគ្គលម្នាក់ត្រូវបានបញ្ជូនទៅប្រព័ន្ធផ្តល់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់ Medi-Cal ផ្សេងទៀតសម្រាប់ការវាយតម្លៃដោយផ្អែកលើពិន្ទុពិនិត្យរបស់ពួកគេ។ ឧបករណ៍ពិនិត្យមិនកំណត់អត្ថប្រយោជន៍ ឬសិទ្ធិទទួលបានសេវាទេ ប៉ុន្តែផ្ទុយទៅវិញកំណត់ប្រព័ន្ធបញ្ជូនសុខភាពផ្លូវចិត្តសមរម្យសម្រាប់ការវាយតម្លៃដំបូងសម្រាប់សមាជិក Medi-Cal ដែលបច្ចុប្បន្នមិនទទួលបានសេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តនៅពេលពួកគេទាក់ទង MCP/BHP ស្វែងរកសេវាសុខភាពផ្លូវចិត្ត។​​ 

សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីតម្រូវការ NOA/NOABD MCPs និង BHPs អាចយោងទៅ APL 21-011 និង BHIN 25-014 រៀងគ្នា។​​ 

តើអ្នកណាជាអ្នកទទួលខុសត្រូវក្នុងការសម្របសម្រួលការបញ្ជូនទៅកាន់ប្រព័ន្ធចែកចាយផ្សេងទៀត?​​ 

ខណៈពេលដែល MCPs និង BHPs ជាចុងក្រោយទទួលខុសត្រូវ និងតម្រូវឱ្យធានានូវការសម្របសម្រួលនៃការបញ្ជូនរវាងប្រព័ន្ធចែកចាយ អ្នកផ្តល់សេវាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យសម្របសម្រួលការបញ្ជូនទៅកាន់ប្រព័ន្ធចែកចាយផ្សេងទៀតក្នុងនាមសមាជិកដែលផ្លាស់ប្តូររវាងប្រព័ន្ធចែកចាយ ដើម្បីសម្រួលដំណើរការនេះ ប្រសិនបើអាចអនុវត្តបាន។​​ 

(បន្ថែមខែកក្កដា ឆ្នាំ 2025) តើផែនការថែទាំដែលគ្រប់គ្រង (MCPs)/ផែនការសុខភាពអាកប្បកិរិយា (BHPs) គួរធ្វើអ្វីនៅពេលដែលសមាជិកម្នាក់ត្រូវបានបាត់បង់ក្នុងការតាមដាន បដិសេធសេវាកម្មក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការបញ្ជូន ឬសុំឱ្យស្ថិតនៅក្នុងប្រព័ន្ធចែកចាយជាក់លាក់មួយ? ប្រសិនបើបុគ្គលម្នាក់ទទួលបានការបញ្ចាំងនៅក្នុងប្រព័ន្ធចែកចាយមួយ (MCP ឬ BHP) ប៉ុន្តែបដិសេធការបញ្ជូនទៅកាន់ប្រព័ន្ធចែកចាយផ្សេងទៀតសម្រាប់ការវាយតម្លៃ ឬស្នើសុំឱ្យស្ថិតនៅក្នុងប្រព័ន្ធចែកចាយជាក់លាក់មួយ ប្រព័ន្ធដឹកជញ្ជូន (MCP ឬ BHP) ដែលគ្រប់គ្រងការបញ្ចាំងត្រូវតែផ្តល់ការវាយតម្លៃ។ ដោយអនុលោមតាមគោលការណ៍ No Wrong Door for Mental Health Services ដែលបានពិពណ៌នានៅក្នុង APL 22-005 និង BHIN 22-011, MCPs និង BHPs អាចទទួលបានសំណងសម្រាប់ការវាយតម្លៃ និងសេវាកម្មសមស្របតាមគ្លីនិកក្នុងអំឡុងពេលវាយតម្លៃ ដោយមិនគិតពីថាតើលទ្ធផលនៃការវាយតម្លៃនៅក្នុងលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនៃការចូលជួបបុគ្គលនោះទេ។​​ 

នៅពេលវាយតម្លៃ ប្រសិនបើបុគ្គលម្នាក់មិនបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនៃការចូលប្រើសម្រាប់ប្រព័ន្ធចែកចាយដែលបានបញ្ចប់ការវាយតម្លៃនោះ MCP ឬ BHP គួរតែចេញសេចក្តីជូនដំណឹងអំពីសកម្មភាព (NOA)/សេចក្តីជូនដំណឹងអំពីការកំណត់អត្ថប្រយោជន៍អវិជ្ជមាន (NOABD) ហើយប្រើឧបករណ៍ផ្លាស់ប្តូរការថែទាំដើម្បីជួយសម្រួលដល់ការផ្លាស់ប្តូរការថែទាំទៅកាន់ប្រព័ន្ធផ្តល់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តផ្សេងទៀត។​​ 

DHCS មិនបានផ្តល់ការណែនាំជុំវិញចំនួនអប្បបរមានៃការព្យាយាមផ្សព្វផ្សាយក្នុងអំឡុងពេលទទួលទាន ដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យមានភាពបត់បែន MCP/BHP ប៉ុន្តែអាចនឹងធ្វើដូច្នេះនៅពេលអនាគត។ DHCS លើកទឹកចិត្ត MCPs និង BHPs ឱ្យបង្កើតដំណើរការក្នុងស្រុកដើម្បីដោះស្រាយសេណារីយ៉ូនេះ និងធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព P&Ps និង MOUs របស់ពួកគេ ដើម្បីធានាបាននូវការអនុលោមតាម។​​ 

តើផែនការសុខភាពអាកប្បកិរិយា (BHP) គួរធ្វើអ្វី ប្រសិនបើពិន្ទុពិនិត្យរបស់សមាជិក Medi-Cal ទាមទារការបញ្ជូនទៅកាន់ផែនការថែទាំដែលមានការគ្រប់គ្រង (MCP) ប៉ុន្តែសមាជិកនោះមិនត្រូវបានចុះឈ្មោះក្នុង MCP ទេ?​​ 

ប្រសិនបើពិន្ទុពិនិត្យរបស់សមាជិក Medi-Cal ទាមទារការបញ្ជូនទៅកាន់ MCP ប៉ុន្តែសមាជិក Medi-Cal មិនត្រូវបានចុះឈ្មោះក្នុង MCP ទេ BHP ត្រូវតែផ្តល់ការវាយតម្លៃ ឬសម្របសម្រួលការចុះឈ្មោះក្នុង MCP និងសម្របសម្រួលការបញ្ជូនសមាជិក Medi-Cal ដើម្បីធានាបាននូវការវាយតម្លៃគ្លីនិកទាន់ពេលវេលា។​​ 

ដោយអនុលោមតាមគោលការណ៍ No Wrong Door for Mental Health Services ក្នុង APL 22-005 និង BHIN 22-011 BHPs អាចទទួលបានសំណងសម្រាប់ការវាយតម្លៃ និងសេវាកម្មដែលបានផ្តល់ក្នុងអំឡុងពេលវាយតម្លៃ ដោយមិនគិតពីថាតើការវាយតម្លៃលទ្ធផលនៅក្នុងការបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនៃការទទួលបាននៃប្រព័ន្ធចែកចាយផ្សេងទៀតនោះទេ។ ប្រសិនបើ BHP អនុវត្តការវាយតម្លៃ និងសេវាកម្មសុខភាពផ្លូវចិត្តមិនពិសេស (NSMHS) ត្រូវបានណែនាំ BHPs គួរតែសម្របសម្រួលសកម្មភាពសម្របសម្រួលការថែទាំ រួមទាំងការអនុវត្តតាមដំណើរការដែលមានស្រាប់សម្រាប់ការសម្របសម្រួលការចុះឈ្មោះ MCP និង/ឬភ្ជាប់បុគ្គលទៅនឹងអ្នកផ្តល់សេវាថ្លៃសេវា (FFS) សម្រាប់ NSMHS ។​​ 

សមាជិក Medi-Cal ភាគច្រើនត្រូវបានតម្រូវឱ្យចុះឈ្មោះក្នុង MCP ។ សាខា DHCS Health Care Options (HCO) ផ្តល់ព័ត៌មាន និងធនធាន ដើម្បីគាំទ្រដល់ការចុះឈ្មោះជាសមាជិក Medi-Cal ។ HCO ក៏អាចគាំទ្រសមាជិក Medi-Cal ក្នុងការស្វែងរកអ្នកផ្តល់សេវា FFS ប្រសិនបើសមស្រប។ សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែម សូមចូលទៅកាន់គេហទំព័រ DHCS ខាងក្រោម៖​​ 

• តើអ្នកណាត្រូវចុះឈ្មោះ ៖ បញ្ជាក់ថាតើសមាជិក Medi-Cal ណាខ្លះដែលតម្រូវឱ្យចុះឈ្មោះក្នុងផែនការ និងអ្នកដែលត្រូវបានលើកលែង (ឧទាហរណ៍ សមាជិកដែលទទួលសេវាកម្មពីអ្នកផ្តល់សេវាសុខភាពឥណ្ឌា ឬតាមរយៈការថែទាំកុមារ)។​​ 
• វិធីចុះឈ្មោះ​​ ៖ គូសបញ្ជាក់ពីរបៀបដែលសមាជិក Medi-Cal អាចចុះឈ្មោះក្នុង MCP តាមអ៊ីនធឺណិត តាមទូរស័ព្ទ តាមសំបុត្រ ឬដោយផ្ទាល់។​​ 
• ទាក់ទង​មក​ពួក​យើង​​ ៖ ផ្តល់ព័ត៌មានទំនាក់ទំនងសម្រាប់ HCO ។​​ 

តើផែនការថែទាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រង (MCPs) និងផែនការសុខភាពអាកប្បកិរិយា (BHPs) ត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យពិនិត្យបុគ្គលឡើងវិញ ប្រសិនបើពួកគេមានអារម្មណ៍ថាពួកគេមិនត្រូវបានផ្តល់ពិន្ទុសមរម្យទេ?​​ 

ទេ។ នៅពេលដែលបុគ្គលម្នាក់ត្រូវបានបញ្ជូនទៅ MCP ឬ BHP បន្ទាប់ពីប្រើឧបករណ៍បញ្ចាំងរួច អ្នកទទួល MCP ឬ BHP មិនអាចពិនិត្យបុគ្គលឡើងវិញបានទេ។ ប្រសិនបើបុគ្គលម្នាក់ត្រូវបានបញ្ជូនទៅ MCP ឬ BHP ដោយផ្អែកលើពិន្ទុដែលបង្កើតដោយការគ្រប់គ្រងឧបករណ៍ពិនិត្យនោះ MCP ឬ BHP ត្រូវតែធានាថាបុគ្គលនោះទទួលបានការថែទាំទាន់ពេលវេលា រួមទាំងការវាយតម្លៃគ្លីនិកទាន់ពេលវេលា ស្របតាមស្តង់ដារដែលមានស្រាប់ និងសេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តចាំបាច់។​​ 

តើភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការទទួលបានការបញ្ជូនពីប្រព័ន្ធចែកចាយផ្សេងទៀតត្រូវតែគ្រប់គ្រងផែនការថែទាំ (MCPs) និងផែនការសុខភាពអាកប្បកិរិយា (BHPs) ផ្តល់ការណាត់ជួបសម្រាប់ការវាយតម្លៃគ្លីនិក?​​  

អនុលោមតាម AB 205 ផែនការត្រូវតែគោរពតាមស្តង់ដារពេលវេលាណាត់ជួបដោយអនុលោមតាមផ្នែក 1300.67.2.2 នៃចំណងជើងទី 28 នៃក្រមច្បាប់កាលីហ្វ័រញ៉ា (CCR) ក៏ដូចជាស្តង់ដារដែលមានចែងក្នុងកិច្ចសន្យារវាង DHCS និងផែនការ។ ស្តង់ដារពេលវេលាណាត់ជួបចាប់ផ្តើមពីពេលនៃការស្នើសុំដំបូងសម្រាប់សេវាថែទាំសុខភាពដោយអ្នកចុះឈ្មោះ ឬអ្នកផ្តល់សេវាព្យាបាលរបស់អ្នកចុះឈ្មោះ។ ប្រសិនបើប្រព័ន្ធផ្តល់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្ត Medi-Cal មួយ (ឧទាហរណ៍ MCP ឬ BHP) កំពុងបញ្ជូនបុគ្គលម្នាក់ទៅកាន់ប្រព័ន្ធផ្តល់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តផ្សេងទៀត ដោយផ្អែកលើពិន្ទុពិនិត្យរបស់ពួកគេ ស្តង់ដារពេលវេលាណាត់ជួបនឹងចាប់ផ្តើមនៅថ្ងៃដែល MCP ឬ BHP ទទួលបានការបញ្ជូន។ ប្រសិនបើប្រព័ន្ធផ្តល់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់ Medi-Cal (ឧ. MCP ឬ BHP) កំពុងបញ្ជូនបុគ្គលម្នាក់សម្រាប់ការវាយតម្លៃគ្លីនិកនៅក្នុងប្រព័ន្ធចែកចាយរបស់ខ្លួនដោយផ្អែកលើពិន្ទុពិនិត្យរបស់ពួកគេ ស្តង់ដារពេលវេលាណាត់ជួបនឹងចាប់ផ្តើមនៅថ្ងៃដែលបុគ្គលនោះទាក់ទង MCP ឬ BHP ស្វែងរកសេវាដំបូង។​​ 

ចុះប្រសិនបើបុគ្គលម្នាក់ត្រូវបានបញ្ជូនទៅគ្រប់គ្រងផែនការថែទាំ (MCP) ឬផែនការសុខភាពអាកប្បកិរិយា (BHP) ដោយផ្អែកលើពិន្ទុពិនិត្យរបស់ពួកគេ ប៉ុន្តែការវាយតម្លៃគ្លីនិកជាបន្តបន្ទាប់របស់ពួកគេបង្ហាញថាពួកគេស្ថិតនៅក្នុងប្រព័ន្ធសម្រាលផ្សេងទៀត?​​ 

ខណៈពេលដែលឧបករណ៍ពិនិត្យមានគោលបំណងដឹកនាំបុគ្គលទៅកាន់ប្រព័ន្ធសម្រាលដែលសមស្របបំផុតសម្រាប់ការវាយតម្លៃគ្លីនិក និងសេវាចាំបាច់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ វាអាចមានករណីនៅពេលដែលការវាយតម្លៃគ្លីនិក (ដែលចាប់យកព័ត៌មានបន្ថែម) បង្ហាញថាបុគ្គលនោះគួរតែទទួលបានសេវាកម្មនៅក្នុងប្រព័ន្ធចែកចាយផ្សេងទៀត។ នៅក្នុងករណីទាំងនេះ ការកំណត់កម្រិតនៃការថែទាំ និងសេវាចាំបាច់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តពីការវាយតម្លៃគ្លីនិកនឹងផ្តល់អាទិភាពលើការបញ្ជូនតាមប្រព័ន្ធបញ្ជូនដែលបង្ហាញដោយពិន្ទុពិនិត្យ។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើង MCP ឬ BHP នឹងប្រើប្រាស់ Transition of Care Tool ដើម្បីជួយសម្រួលដល់ការផ្លាស់ប្តូរការថែទាំទៅកាន់ប្រព័ន្ធផ្តល់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តផ្សេងទៀត។ ជាផ្នែកនៃដំណើរការនេះ MCP ឬ BHP ត្រូវតែសម្របសម្រួលជាមួយប្រព័ន្ធផ្តល់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តផ្សេងទៀត រួមទាំងការធានាថាដំណើរការបញ្ជូនបន្តត្រូវបានបញ្ចប់ បុគ្គលត្រូវបានភ្ជាប់ជាមួយអ្នកផ្តល់សេវានៅក្នុងប្រព័ន្ធថ្មី អ្នកផ្តល់សេវាថ្មីទទួលយកការថែទាំបុគ្គល ហើយសេវាកម្មចាំបាច់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តត្រូវបានផ្តល់ជូនសម្រាប់បុគ្គលម្នាក់ៗ។​​ 

តើផែនការថែទាំដែលមានការគ្រប់គ្រង (MCPs)/ផែនការសុខភាពអាកប្បកិរិយា (BHPs) គួរធ្វើអ្វី ប្រសិនបើពួកគេពិបាកទាក់ទងជាមួយបុគ្គលដែលត្រូវបានបញ្ជូនទៅសេវា MCP ឬ BHP?​​ 

MCPs និង BHPs តម្រូវឱ្យសម្របសម្រួលគ្នាទៅវិញទៅមក ដើម្បីជួយសម្រួលដល់ការបញ្ជូនទៅកាន់ប្រព័ន្ធចែកចាយសុខភាពផ្លូវចិត្ត Medi-Cal ផ្សេងទៀត។ ការសម្របសម្រួលបែបនេះគួរតែរួមបញ្ចូលដំណើរការសម្រាប់ដោះស្រាយសេណារីយ៉ូដែលមានបញ្ហាប្រឈមក្នុងការទាក់ទងជាមួយបុគ្គល។ អនុលោមតាម APL 25-010 និង BHIN 25-020 MCPs និង BHPs ត្រូវតែធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពគោលនយោបាយ នីតិវិធី និងអនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នាក្នុងការអនុលោមតាមប្រព័ន្ធផ្តល់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្ត Medi-Cal ផ្សេងទៀត ដើម្បីធានាបាននូវការអនុលោម។ DHCS រំពឹងថា MCPs និង BHPs នឹងអនុវត្តយ៉ាងខ្ជាប់ខ្ជួននូវគោលនយោបាយ និងនីតិវិធីផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ពួកគេ ស្របតាមគោលនយោបាយ CalAIM និងដើម្បីបង្ហាញពីកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងដោយស្មោះត្រង់ក្នុងការទាក់ទងសមាជិកដើម្បីជួយសម្រួលដល់ការបញ្ជូនបន្ត។​​  

បកប្រែ​​ 

តើ DHCS នឹងផ្តល់កំណែបកប្រែនៃឧបករណ៍បញ្ចាំងទេ?​​ 

បាទ។ DHCS បានចេញផ្សាយការបកប្រែឧបករណ៍ពិនិត្យមនុស្សពេញវ័យ និងយុវជនជាភាសាកម្រិត 12 ។ ការបកប្រែអាចចូលប្រើបាននៅលើ ទំព័រពិនិត្យ និងការផ្លាស់ប្តូរឧបករណ៍ថែទាំ ។​​ 

ការអនុលោមតាម​​ 

តើមានតម្រូវការរាយការណ៍សម្រាប់ការពិនិត្យ និងការផ្លាស់ប្តូរឧបករណ៍ថែទាំដែរឬទេ?​​ 

DHCS មានបំណងវាយតម្លៃការបញ្ចាំង និងការផ្លាស់ប្តូរគំនិតផ្តួចផ្តើមឧបករណ៍ថែទាំតាមពេលវេលា ដើម្បីធានាថាបុគ្គលម្នាក់ៗទទួលបានការថែទាំសមរម្យ និងទាន់ពេលវេលា។ ជាផ្នែកនៃដំណើរការនេះ របាយការណ៍បន្ថែមអាចត្រូវបានស្នើសុំ។​​ 

ប្រសព្វជាមួយគោលការណ៍ផ្សេងទៀត។​​ 

តើ​ឧបករណ៍​បញ្ចាំង​រូបភាព​ស្រប​តាម​គោលការណ៍​គ្មាន​ទ្វារ​ខុស​ដោយ​របៀប​ណា?​​ 

ការបញ្ចាំង និងការផ្លាស់ប្តូរឧបករណ៍ថែទាំមិនផ្ទុយទេ ហើយគួរតែគាំទ្រដល់គោលបំណងនៃគោលការណ៍ No Wrong Door។ ឧបករណ៍​ត្រូវ​បាន​ផ្ដោត​លើ​ការ​នាំ​បុគ្គល​ទៅ​កាន់​ទ្វារ "ខាង​ស្ដាំ" តាំង​ពី​ដើម​ដំបូង ឬ​ជួយ​សមាជិក​ផ្លាស់​ប្តូរ​ទៅ​ទ្វារ "បន្ទាប់" របស់​ពួក​គេ​យ៉ាង​រលូន​តាម​ដែល​អាច​ធ្វើ​ទៅ​បាន។ គោលបំណងគឺដើម្បីធានាថាបុគ្គលម្នាក់ៗត្រូវបានដឹកនាំទៅកាន់ប្រព័ន្ធចែកចាយដែលសមស្របបំផុតសម្រាប់ការវាយតម្លៃ និងសេវាកម្មដោយប្រើវិធីសាស្រ្តស្តង់ដារ។ លើសពីនេះ អ្នកផ្តល់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តដែលត្រូវបានទាក់ទងដោយផ្ទាល់ដោយសមាជិកដែលស្វែងរកសេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តអាចចាប់ផ្តើមដំណើរការវាយតម្លៃ និងផ្តល់សេវាក្នុងអំឡុងពេលវាយតម្លៃដោយមិនប្រើឧបករណ៍ពិនិត្យ ស្របតាម No Wrong Door for Mental Health Services Policy ដែលបានពិពណ៌នានៅក្នុង APL 22-005 និង BHIN 22-011 ។

​​