សំណួរទាក់ទងនឹងគំរូតាមតម្រូវការជាក់លាក់
សំណួរអំពីអនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នា (MOU) នៃសេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តឯកទេស (SMHS)
១. តើផែនការសុខភាពផ្លូវចិត្ត (MHP) និងផែនការថែទាំដែលបានគ្រប់គ្រង (MCP) ត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យចូលទៅក្នុងកិច្ចព្រមព្រៀងនៅខាងក្រៅអនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នារបស់ MCP/MHP ដែរឬទេ?
បាទ/ចាស៎ ក្រសួងសេវាថែទាំសុខភាព (DHCS) ទទួលស្គាល់ថា អាចមានកិច្ចព្រមព្រៀងជាលាយលក្ខណ៍អក្សរផ្សេងទៀតរវាងភាគីនានាទាក់ទងនឹងសេវាកម្ម MHP ដែលបានបញ្ជាក់នៅក្នុងកិច្ចព្រមព្រៀង។ កិច្ចព្រមព្រៀងជាលាយលក្ខណ៍អក្សរផ្សេងទៀតអាចមាន ប៉ុន្តែមិនគួរមានជម្លោះជាមួយបទប្បញ្ញត្តិនៅក្នុងអនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នានោះទេ។
2. តើ MCP និងអង្គភាពភាគីទីបីត្រូវបានតម្រូវឱ្យបង្កើតគោលនយោបាយ និងនីតិវិធីរួមគ្នា (P&Ps) ឬតើភាគីនីមួយៗអាចប្រើប្រាស់ P&Ps ផ្ទៃក្នុងរបស់ពួកគេបានដែរឬទេ?
ទេ ភាគីនានាអាចប្រើប្រាស់ P&P ផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ពួកគេបាន ដរាបណាភាគីទាំងពីរយល់ព្រម និងជូនដំណឹងអំពីការផ្លាស់ប្តូរណាមួយទៅគ្នាទៅវិញទៅមក និង DHCS។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ DHCS លើកទឹកចិត្តយ៉ាងខ្លាំងដល់ការអភិវឌ្ឍរួមគ្នានៃ P&Ps។
៣. តើ MHP និងអ្នកផ្តល់សេវាបណ្តាញ/អ្នកផ្តល់សេវាដែលមានកិច្ចសន្យារបស់ Drug Medi-Cal Organized Delivery System (DMC-ODS) នៃខោនធី តម្រូវឱ្យចុះហត្ថលេខាលើអនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នារៀងៗខ្លួននៃប្រព័ន្ធចែកចាយរបស់ពួកគេដែរឬទេ?
ទេ។ អ្នកចុះហត្ថលេខាដែលត្រូវការ (បន្ថែមពីលើ MHP/DMC-ODS County និង MCP) គឺជាអ្នកម៉ៅការរងរបស់ MCP ឬអ្នកម៉ៅការរងខាងក្រោម ដែលជាផែនការថែទាំសុខភាពដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណ Knox-Keene ហើយបានចូលទៅក្នុងកិច្ចព្រមព្រៀងជាមួយ MCP ដើម្បីផ្ទេរភារកិច្ចទាំងអស់ ឬមួយផ្នែករបស់ពួកគេទាក់ទងនឹងការផ្ញើ/ទទួលការបញ្ជូន និងការសម្របសម្រួលការថែទាំសម្រាប់សមាជិកដែលបម្រើដោយភាគីទាំងពីរនៃ MOU។ នេះមិនរាប់បញ្ចូលអ្នកផ្តល់សេវា MHP និងអ្នកផ្តល់សេវា DMC-ODS ដែលមានកិច្ចសន្យា និងបណ្តាញ/អ្នកផ្តល់សេវានោះទេ។
សំណួរអំពី MOU ស្តីពីបញ្ហាប្រើប្រាស់សារធាតុញៀន (SUD)
៤. តើ MCP គួរប្រើគំរូ MOU DMC-ODS សម្រាប់សេវាកម្ម SUD ដែលផ្តល់ជូននៅក្នុងខោនធីទាំងអស់ឬតើ DHCS នឹងចេញគំរូ MOU ដាច់ដោយឡែកសម្រាប់ខោនធី DMC?
គំរូ MOU DMC-ODS គួរតែត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយខោនធី DMC-ODS។ DHCS បានបង្ហោះគំរូ MOU ដាច់ដោយឡែកមួយសម្រាប់តែខោនធី DMC ប៉ុណ្ណោះ។ MCPs នៅក្នុងខោនធីដែលចូលរួមក្នុង DMC-ODS គួរតែប្រើប្រាស់គំរូ DMC-ODS ដែលផ្តល់ជូនជាមួយ
BHIN 24-016 ។
៥. តើដំណើរការដាក់ស្នើរបាយការណ៍ប្រចាំត្រីមាសទៅ DHCS សម្រាប់ DMC-ODS និង MHP ជាអ្វី?
ស្រុក និង MHP របស់ DMC-ODS ដែលមិនអាចអនុវត្តអនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នារបស់ពួកគេត្រឹមថ្ងៃទី 1 ខែមករា ឆ្នាំ 2024 ត្រូវតែដាក់របាយការណ៍វឌ្ឍនភាព និងឯកសារប្រចាំត្រីមាសទៅ DHCS ដែលបង្ហាញពីភស្តុតាងនៃកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងដោយសុច្ឆន្ទៈរបស់ពួកគេក្នុងការអនុវត្តអនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នា ដូចដែលតម្រូវដោយ BHIN
24-016,
23-056 និង
23-057 ។
សូមផ្ញើរបាយការណ៍វឌ្ឍនភាពប្រចាំត្រីមាស និងឯកសារទាំងនេះដែលបង្ហាញពីភស្តុតាងនៃកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងដោយសុច្ឆន្ទៈរបស់ពួកគេក្នុងការអនុវត្តអនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នាទៅកាន់ DHCS តាមរយៈអ៊ីមែល BHOMDMonitoring@dhcs.ca.gov ។ ការអាប់ដេតទាំងនេះត្រូវបានទាមទាររហូតដល់អនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នាត្រូវបានអនុវត្ត ហើយគោលការណ៍ និងនីតិវិធីពាក់ព័ន្ធទាំងអស់ត្រូវបានបង្កើតឡើង និងដាក់ជូនទៅ DHCS។ សំណួរអំពីអនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នាស្តីពីសុខុមាលភាពកុមារខោនធី (CCW)
៦. តើ AB 2083 ជាអ្វី ហើយហេតុអ្វីបានជាវាត្រូវបានយោងនៅក្នុងអនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នារបស់ CCW?
AB 2083 (ជំពូកទី 815 ច្បាប់ឆ្នាំ 2018)
ប្រព័ន្ធថែទាំកុមារ និងយុវជន (SOC) តម្រូវឱ្យខោនធីនីមួយៗបង្កើត និងអនុវត្តអនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នាដែលកំណត់តួនាទី និងការទទួលខុសត្រូវរបស់ភ្នាក់ងារ និងអង្គភាពផ្សេងទៀត ដូចជាមជ្ឈមណ្ឌលតំបន់ ការិយាល័យអប់រំខោនធី សុខុមាលភាពកុមារខោនធី ការសាកល្បងអនីតិជន និងភ្នាក់ងារសុខភាពផ្លូវចិត្ត ដែលបម្រើកុមារ និងយុវជនក្នុងការថែទាំចិញ្ចឹម ដែលបានជួបប្រទះនឹងរបួសធ្ងន់ធ្ងរ ដូចដែលបានរៀបរាប់នៅក្នុង
លិខិតទូទាំងខោនធីលេខ 19-116 /
BHIN 19-053 ។ គោលបំណងនៃអនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នា AB 2083 (ហៅម្យ៉ាងទៀតថា
SOC/ILT MOUs) គឺដើម្បីធានាថាកុមារ និងយុវជនក្នុងការថែទាំជាឪពុកម្តាយចិញ្ចឹមទទួលបានសេវាកម្មដែលសម្របសម្រួល ទាន់ពេលវេលា និងផ្អែកលើរបួសផ្លូវចិត្ត។ ខណៈពេលដែល AB 2083 ផ្តោតលើកុមារ និងយុវជនក្នុងការថែទាំជាឪពុកម្តាយចិញ្ចឹម ដែលបានជួបប្រទះនឹងរបួសធ្ងន់ធ្ងរ វាឆ្លុះបញ្ចាំងពីអាទិភាពក្នុងការកសាងគំរូអន្តរស្ថាប័ន ឬអន្តរក្រសួងដែលគ្រប់គ្រងក្នុងមូលដ្ឋាន ក្នុងនាមកុមារ និងយុវជនទាំងអស់នៅទូទាំងរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា ដែលមានតម្រូវការស្រដៀងគ្នា ដែលមានអន្តរកម្មជាមួយ និងត្រូវបានបម្រើដោយភ្នាក់ងារជាច្រើន។
អនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នា AB 2083 ទាំងនេះគឺស្ថិតនៅចន្លោះខោនធី និងអង្គភាពមូលដ្ឋានផ្សេងទៀតដែលបម្រើកុមារក្នុងសុខុមាលភាព/ថែទាំកុមារ រួមមានគំរូអនុវត្តស្នូលរួមបញ្ចូលគ្នារបស់រដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា (ICPM) ដែលបង្កើតការអនុវត្ត និងឥរិយាបថភាពជាអ្នកដឹកនាំ ដែលតាមរយៈនោះបុគ្គល និងអង្គការត្រូវតែសហការ និងសហការជាមួយគ្នាទៅវិញទៅមក ព្រមទាំងកុមារ និងគ្រួសារ ដើម្បីធានាបាននូវវិធីសាស្រ្តរួមបញ្ចូលគ្នាដើម្បីបំពេញតម្រូវការរបស់កុមារ និងគ្រួសារ។ MCPs មិនត្រូវបានតម្រូវឱ្យក្លាយជាភាគីនៃអនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នា AB 2083 ទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ខេត្តនានាអាចចង់តម្រឹមអនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នារបស់ពួកគេជាមួយ MCPs ជាមួយនឹងអនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នា AB 2083 របស់ពួកគេ ដើម្បីធានាបាននូវការសម្របសម្រួលនៅទូទាំងអង្គភាពទាំងអស់ដែលផ្តល់សេវាកម្ម និងសម្របសម្រួលការថែទាំសម្រាប់កុមារ និងយុវជនក្នុងសុខុមាលភាពកុមារ/ការថែទាំចិញ្ចឹម។
DHCS លើកទឹកចិត្ត MCPs និងអង្គភាពភាគីទីបីឱ្យសហការគ្នាដើម្បីកំណត់ឱកាសសម្រាប់ការសម្របសម្រួល និងការតម្រឹមគ្នារវាង MCP ដែលតម្រូវដោយ MCP និង AB 2083 MOUs ដើម្បីសម្រេចគោលដៅនៃការធានាថាសមាជិកទទួលបានការថែទាំសុខភាពពេញលេញ និងទូលំទូលាយ។ ភាគីនានាអាចយល់ព្រមបន្ថែមតម្រូវការដូចជាបទប្បញ្ញត្តិជាជម្រើសដូចខាងក្រោមដែលរួមបញ្ចូលនៅក្នុងអនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នាស្តីពីសុខុមាលភាពកុមារខោនធី៖
- MCP ត្រូវតែចូលរួមក្នុងកិច្ចប្រជុំក្រុមថ្នាក់ដឹកនាំអន្តរស្ថាប័នក្នុងស្រុក AB 2083 SOC ដែល MCP ត្រូវបានអញ្ជើញដោយខោនធី ដើម្បីពិភាក្សាអំពីការតម្រឹមសកម្មភាពសម្របសម្រួលការថែទាំដែលតម្រូវដោយអនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នានេះជាមួយនឹងកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងរបស់ខោនធីក្នុងការសម្របសម្រួលការថែទាំតាមរយៈសកម្មភាព SOC គ្រប់ទីកន្លែងដែលអាចធ្វើទៅបាន។
- MCP ត្រូវតែសហការជាមួយខោនធី ដើម្បីកំណត់ឱកាសសម្រាប់ការសម្របសម្រួល និងការតម្រឹមអនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នានេះជាមួយនឹងកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងរបស់ក្រុមថ្នាក់ដឹកនាំអន្តរភ្នាក់ងាររបស់ខោនធី ក្នុងការអនុវត្តអនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នា SOC ដើម្បីបង្កើនសមត្ថភាពរបស់សមាជិកក្នុងការទទួលបានការថែទាំទាន់ពេលវេលា និងសម្របសម្រួល។
- ខោនធីត្រូវតែរួមបញ្ចូល MCP ជាភាគីនៃអនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នាស្តីពី SOC របស់ខ្លួនជាមួយអង្គភាពមូលដ្ឋាន ដើម្បីធានាបាននូវការសម្របសម្រួលរវាង MCP ខោនធី និងអង្គភាពមូលដ្ឋានតាមការចាំបាច់ និងអាចអនុវត្តបាន ដើម្បីធានាថាសមាជិកទទួលបានការថែទាំសុខភាពមនុស្សទាំងមូល។
ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីសិទ្ធិយុវជនចិញ្ចឹមអាចរកបាននៅក្នុង សៀវភៅណែនាំ ។ សំណួរអំពីមន្ទីរសុខាភិបាលមូលដ្ឋាន (LHD)
៧. តើឯកសារ F នៃអនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នារបស់ LHD អនុវត្តចំពោះខោនធីគំរូកុមារទាំងមូល (WCM) ដែរឬទេ នៅពេលដែលខោនធីនេះដើរតួជាខោនធី "បុរាណ" សម្រាប់ប្រជាជន Medi-Cal នៃសេវាកម្មកុមាររដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា (CCS)-Only/Fee-For-Service (FFS)?
ទេ ឯកសារបញ្ជាក់ F នៃអនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នារបស់ LHD មិនអនុវត្តចំពោះខោនធី WCM ទេ។ ការតាំងពិព័រណ៍នៃអនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នានេះគឺសម្រាប់ការសម្របសម្រួលរវាង MCP និងខោនធីសម្រាប់សមាជិក MCP ដែលបានចុះឈ្មោះ ឬមានសិទ្ធិចុះឈ្មោះក្នុងកម្មវិធី CCS។ ដោយសារតែប្រជាជន CCS-Only/FFS Medi-Cal មិនត្រូវបានបម្រើដោយ MCPs ទេ ការតាំងពិព័រណ៍ MOU នេះនឹងមិនអាចអនុវត្តបានទេ។ MCP ដែលចូលរួមក្នុងកម្មវិធី WCM មិនគួរប្រើប្រាស់ឯកសារបញ្ជាក់ F នៃសេវាកម្មកុមារកាលីហ្វ័រញ៉ានៃអនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នារបស់ LHD ទេ ហើយផ្ទុយទៅវិញគួរតែប្រើប្រាស់
អនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នារបស់ WCM ។
៨. តើអ្នកណាខ្លះគួរចូលរួមក្នុងការអភិវឌ្ឍ ការអនុវត្ត និងការសម្របសម្រួលនៃអនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នារបស់ LHD ពីក្រសួង/ភ្នាក់ងារ?
ថ្នាក់ដឹកនាំ LHD ដែលមានអំណាចធ្វើការសម្រេចចិត្តក្នុងនាមនាយកដ្ឋាន/ភ្នាក់ងារ និងយុត្តាធិការ គួរតែចូលរួមក្នុងការអភិវឌ្ឍ ការអនុវត្ត និងការសម្របសម្រួលអនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នារបស់ LHD។
៩. ហេតុអ្វីបានជា MCP ត្រូវផ្តល់ស្ថានភាពចាក់វ៉ាក់សាំងដល់សមាជិក LHD តាមការស្នើសុំ?
តម្រូវការសម្រាប់ MCPs ដើម្បីផ្តល់ស្ថានភាពចាក់វ៉ាក់សាំងដល់សមាជិកដល់ LHDs គឺមានបំណងដើម្បីការពារការចម្លងសេវាកម្ម ក៏ដូចជាការសម្របសម្រួលសេវាកម្មដែលអាចអនុវត្តបានក្រោមរចនាសម្ព័ន្ធក្នុងស្រុក។
សំណួរអំពីសេវាកម្មគាំទ្រនៅផ្ទះ (IHSS)
១០. តើអាចប្រើប្រាស់គំរូ MOU IHSS ផ្សេងគ្នាបានទេ ដរាបណាភាសាទាំងអស់ពីគំរូរបស់ DHCS ត្រូវបានបញ្ចូល? តើភាសាពីគំរូ MOU របស់ IHSS អាចដាក់បញ្ចូលទៅក្នុងកិច្ចព្រមព្រៀងដែលមានស្រាប់បានទេ?
DHCS តម្រូវឱ្យ MCP ប្រើប្រាស់គំរូ Bespoke សម្រាប់ MOU ដែលមានគំរូ Bespoke ដែលអាចរកបាន ដែលរួមបញ្ចូលទាំង MOU IHSS។ MCP និងអង្គភាពភាគីទីបីអាចយល់ព្រមដាក់បញ្ចូលបទប្បញ្ញត្តិបន្ថែម ដរាបណាបទប្បញ្ញត្តិបន្ថែមណាមួយមិនផ្ទុយនឹងបទប្បញ្ញត្តិអប្បបរមាដែលត្រូវការ។
ពេលដាក់ជូន DHCS ក្រុមហ៊ុន MCP ត្រូវតែបញ្ជាក់ថាពួកគេមិនបានកែប្រែបទប្បញ្ញត្តិណាមួយនៃគំរូនោះទេ លើកលែងតែបន្ថែមបទប្បញ្ញត្តិដែលមិនផ្ទុយនឹង ឬកាត់បន្ថយកាតព្វកិច្ចរបស់ភាគីណាមួយក្រោមគំរូមូលដ្ឋាន ឬគំរូតាមតម្រូវការ។ ប្រសិនបើ MCP កែប្រែបទប្បញ្ញត្តិណាមួយនៃគំរូមូលដ្ឋាន ឬគំរូតាមតម្រូវការ MCP ត្រូវតែដាក់ស្នើកំណែដែលមានបន្ទាត់ក្រហមនៃ MOU ទៅ DHCS សម្រាប់ការពិនិត្យ និងអនុម័ត មុនពេលអនុវត្ត។
យើងសូមណែនាំឱ្យ MCP ធ្វើការយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយខោនធីនានា ដើម្បីធានាថា MOU ដែលបានអនុវត្តបានបំពេញតាមតម្រូវការសម្រាប់ MCP ដូចដែលបានពិពណ៌នានៅក្នុង
APL 23-029 ។
១១. តើមានធនធានណាមួយដើម្បីជួយជាមួយនឹងបទប្បញ្ញត្តិ និងតម្រូវការបណ្តុះបណ្តាលដែលបានរៀបរាប់នៅក្នុងគំរូអនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នារបស់ IHSS ដែរឬទេ?
បាទ/ចាស៎។ ក្រសួងសេវាកម្មសង្គមរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា (CDSS) បានបង្កើតវីដេអូបណ្តុះបណ្តាល IHSS ដូចខាងក្រោម ដើម្បីគាំទ្រដល់បទប្បញ្ញត្តិបណ្តុះបណ្តាលដែលមានចែងក្នុងអនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នារបស់ IHSS។
១២. តើអនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នាតម្រូវឱ្យ MCP កំណត់ ឬអនុញ្ញាតម៉ោង ឬអ្នកផ្តល់សេវា IHSS ដែរឬទេ?
ទេ។ សិទ្ធិទទួលបាន IHSS និងម៉ោងធ្វើការដែលត្រូវបានអនុញ្ញាតត្រូវបានកំណត់ដោយភ្នាក់ងារសេវាសង្គមរបស់ខោនធី ហើយភ្នាក់ងារសេវាសង្គមរបស់ខោនធីធ្វើការជាមួយអ្នកទទួល IHSS ដើម្បីភ្ជាប់អ្នកទទួលជាមួយអ្នកផ្តល់សេវា IHSS។ MCPs មិនកំណត់ ឬអនុញ្ញាតឲ្យម៉ោង ឬអ្នកផ្តល់សេវា IHSS ឡើយ។
១៣. តើអនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នានេះតម្រូវឱ្យខោនធីចែករំលែកទិន្នន័យ IHSS សម្រាប់អ្នកទទួល IHSS ខោនធីទាំងអស់ជាមួយ MCPs ដែរឬទេ?
ទេ គំរូ MOU នេះមានបំណងគាំទ្រដល់ការសម្របសម្រួលរវាងខោនធី និង MCP សម្រាប់អតិថិជនរួមរបស់ពួកគេ - អ្នកទទួល IHSS ដែលជាសមាជិក MCP។ តម្រូវការចែករំលែកទិន្នន័យគឺផ្តោតលើតម្រូវការក្នុងការចែករំលែកព័ត៌មានសម្រាប់សមាជិកដែលបានជ្រើសរើស ដែលខោនធី និង MCP ត្រូវពិភាក្សាជាមួយគ្នាសម្រាប់ការសម្របសម្រួលការថែទាំ។ DHCS ចែករំលែកទិន្នន័យ IHSS ជាមួយ MCP សម្រាប់សមាជិករបស់ពួកគេជារៀងរាល់ខែ ទោះបីជាការចែករំលែកទិន្នន័យនោះមិនមែនជា "ពេលវេលាជាក់ស្តែង" ក៏ដោយ។
១៤. តើមានអ្វីកើតឡើងនៅក្នុងខោនធីមួយដែលមាន MCP ច្រើន? តើខោនធីអាចចុះហត្ថលេខាលើភាសា MOU ដូចគ្នារបស់ IHSS ជាមួយផែនការនីមួយៗបានទេ?
DHCS ទទួលស្គាល់ថា ខោនធីមួយអាចចង់ប្រើភាសាដូចគ្នាសម្រាប់ MOU ទាំងអស់របស់ IHSS ជាមួយ MCP ហើយ DHCS លើកទឹកចិត្ត ប៉ុន្តែមិនតម្រូវឱ្យ MCP តម្រឹមភាសា MOU របស់ពួកគេនៅក្នុងខោនធីតែមួយនោះទេ។
១៥. តើខោនធីនានាត្រូវបានតម្រូវឱ្យចុះហត្ថលេខាលើអនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នា IHSS ជាមួយ MCPs ដែរឬទេ?
ដើម្បីគាំទ្រដល់តម្រូវការរបស់អ្នកទទួល IHSS និងកែលម្អការសម្របសម្រួលសម្រាប់ការថែទាំនៅផ្ទះ និងនៅក្នុងសហគមន៍ DHCS និង CDSS លើកទឹកចិត្តយ៉ាងខ្លាំងដល់ខោនធីនានាឱ្យធ្វើការជាមួយ MCPs និងអភិវឌ្ឍភាសាដែលអាចយល់ស្របគ្នាទៅវិញទៅមក។
ឧទាហរណ៍ បុគ្គលដែលត្រូវការជំនួយជាមួយនឹងសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃអាចទទួលបានការបញ្ជូនទៅកាន់ IHSS ពី MCP ឬអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់ពួកគេ ហើយជួនកាលមានតម្រូវការសម្រាប់ការដាក់ពាក្យសុំ IHSS រហ័ស ឬការវាយតម្លៃឡើងវិញ នៅពេលដែលនរណាម្នាក់កំពុងផ្លាស់ប្តូរពីការស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យ ឬមណ្ឌលថែទាំ។ ចំពោះស្ថានភាពទាំងនេះ និងស្ថានភាពផ្សេងៗទៀត ការដែលផែនការសុខភាព និងខោនធីធ្វើការរួមគ្នាអាចជួយកែលម្អបទពិសោធន៍នៃការថែទាំរបស់បុគ្គលម្នាក់ៗ។
១៦. ប្រសិនបើស្រុក និង MCP មានអនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នារួចហើយ តើអនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នានោះត្រូវការធ្វើវិសោធនកម្មដែរឬទេ?
បាទ/ចាស៎។ គំរូអនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នារបស់ IHSS ដាក់ចេញនូវតម្រូវការថ្មីដែល MCP ត្រូវតែអនុវត្តតាម។ ប្រសិនបើអនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នាដែលបានបង្កើតឡើងបច្ចុប្បន្នរួមបញ្ចូលតម្រូវការដែលលើសពីតម្រូវការនៅក្នុងគំរូអនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នា IHSS ភាគីនានាអាចបញ្ចូលតម្រូវការទាំងនោះទៅក្នុងអនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នា IHSS របស់ពួកគេដែលបានអនុវត្ត ដរាបណាពួកវាមិនមានជម្លោះជាមួយនឹងតម្រូវការដែលមានចែងក្នុងគំរូអនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នា IHSS។
១៧. តើយើងគួរធ្វើដូចម្តេចប្រសិនបើយើងបច្ចុប្បន្នមានអនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នា IHSS ដែលមានស្រាប់ជាមួយ MCP ដែលមិនផុតកំណត់រហូតដល់កាលបរិច្ឆេទនាពេលអនាគត? តើយើងរំពឹងថានឹងបញ្ចប់អនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នាដែលមានស្រាប់ឆាប់ជាងកាលបរិច្ឆេទបញ្ចប់ ហើយជំនួសវាដោយអនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នាថ្មី ឬយើងគួរតែមានទាំងពីរ?
DHCS តម្រូវឱ្យ MCPs បង្កើតភាពជាដៃគូ និងអនុវត្តអនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នាជាមួយខោនធីសម្រាប់ IHSS។
APL 23-029 តម្រូវឱ្យ MCP រួមបញ្ចូលតម្រូវការអប្បបរមាទាំងអស់នៅក្នុងគំរូ Bespoke ដោយមិនមានការផ្លាស់ប្តូរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ MCP និងអង្គភាពភាគីទីបីអាចយល់ព្រមដាក់បញ្ចូលបទប្បញ្ញត្តិបន្ថែម ដរាបណាបទប្បញ្ញត្តិបន្ថែមណាមួយមិនផ្ទុយនឹងបទប្បញ្ញត្តិអប្បបរមាដែលត្រូវការ។
គំរូអនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នារបស់ IHSS ដាក់ចេញនូវតម្រូវការថ្មីដែល MCP ត្រូវតែអនុវត្តតាម។ ប្រសិនបើអនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នាដែលបានបង្កើតឡើងបច្ចុប្បន្នរួមបញ្ចូលតម្រូវការដែលលើសពីតម្រូវការនៅក្នុងគំរូអនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នា IHSS ភាគីនានាអាចបញ្ចូលតម្រូវការទាំងនោះទៅក្នុងគំរូអនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នា IHSS ថ្មី ដរាបណាវាមិនមានជម្លោះជាមួយនឹងតម្រូវការដែលមានចែងក្នុងគំរូអនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នា IHSS។
១៨. តើ DHCS ចែករំលែកទិន្នន័យកម្មវិធី IHSS ជាមួយ MCP ដែរឬទេ? តើគោលបំណងនៃទិន្នន័យនេះជាអ្វី ហើយតើវាអាចត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងដូចម្តេច?
DHCS ចែករំលែកទិន្នន័យ IHSS ជាមួយ MCPs ដោយមានបំណងជួយ MCP ក្នុងការសម្របសម្រួលការថែទាំសម្រាប់សមាជិកដែលផ្តល់ដោយអ្នកផ្តល់សេវាបណ្តាញរបស់ MCP ដោយផ្តល់ព័ត៌មានចាំបាច់ដើម្បីជួយសមាជិក ឬអ្នកតំណាងដែលមានសិទ្ធិអំណាចរបស់ពួកគេក្នុងការបញ្ជូនខ្លួនពួកគេទៅខោនធីសម្រាប់ IHSS និងសម្របសម្រួលសេវាកម្ម និង Medi-Cal និងសេវាកម្ម និងការគាំទ្ររយៈពេលវែង (LTSS) ផ្សេងទៀតដែលផ្តល់ដោយ MCP និងអ្នកផ្តល់សេវាផ្សេងទៀតនៃកម្មវិធី សេវាកម្ម និងអត្ថប្រយោជន៍ដែលបានបែងចែក។
១៩. តើទិន្នន័យ IHSS ត្រូវបានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព និងចែករំលែកជាមួយ MCPs ញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?
DHCS ចែករំលែកទិន្នន័យជារៀងរាល់ខែជាមួយ MCPs។ ទិន្នន័យដែលបញ្ជូនទៅ MCPs មានរយៈពេលប្រហែលដប់សប្តាហ៍។ ដើម្បីជួយសម្រួលដល់ការផ្លាស់ប្តូរទិន្នន័យតាមពេលវេលាជាក់ស្តែងបន្ថែមទៀត ដូចដែលបានរៀបរាប់នៅក្នុងអនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នារបស់ IHSS គណៈកម្មការទំនាក់ទំនងសាធារណៈ (MCP) និងភ្នាក់ងារ IHSS ត្រូវតែអនុវត្តគោលនយោបាយ និងនីតិវិធី ដើម្បីធានាថា ព័ត៌មាន និងទិន្នន័យសមាជិកចាំបាច់អប្បបរមាសម្រាប់សម្រេចគោលដៅនៃអនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នានេះត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរទាន់ពេលវេលា និងរក្សាសុវត្ថិភាព និងសម្ងាត់ ព្រមទាំងអនុលោមតាមតម្រូវការដែលមានចែងខាងក្រោម។
សំណួរអំពីការគ្រប់គ្រងករណីគោលដៅ (TCM)
២០. តើស្ថាប័នរដ្ឋាភិបាលមូលដ្ឋានណាខ្លះដែលត្រូវផ្តល់ឱសថបុរាណសម្រាប់ជំងឺទូទៅក្នុងឆ្នាំសារពើពន្ធរដ្ឋ ២៥-២៦?
ភ្នាក់ងាររដ្ឋាភិបាលមូលដ្ឋានដូចខាងក្រោមត្រូវបានគេរំពឹងថានឹងផ្តល់ឱសថបុរាណចិន (TCM) នៅក្នុងឆ្នាំសារពើពន្ធរដ្ឋ 2025-2026៖ Alameda; Kern; Los Angeles; Napa; Orange; Riverside; San Diego; Santa Cruz; Stanislaus; Sutter; ទីក្រុង Berkeley; ទីក្រុង Long Beach។
២១. តើគោលនយោបាយរបស់ DHCS ទាក់ទងនឹងការសម្របសម្រួល TCM និង ECM បង្កើតអ្វីខ្លះ?
គោលនយោបាយដែលមានស្រាប់របស់ DHCS ស្តីពីការសម្របសម្រួល TCM និង ECM កំណត់ថាអ្នកផ្តល់សេវា TCM ត្រូវតែត្រួតពិនិត្យសមាជិកសម្រាប់លក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ ECM និងបញ្ជូនសមាជិកដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ ECM ទៅ MCPs។ មគ្គុទ្ទេសក៍គោលនយោបាយ ECM របស់ DHCS បានបញ្ជាក់បន្ថែមទៀតថា ការអនុញ្ញាត ECM ត្រូវតែកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលដូចគ្នាដែលបានរៀបរាប់នៅក្នុង
APL 21-011 ឬប្រាំថ្ងៃធ្វើការសម្រាប់ការបញ្ជូនបន្តជាប្រចាំ និង 72 ម៉ោងសម្រាប់ការបញ្ជូនបន្តរហ័ស។ គិតត្រឹមថ្ងៃទី 1 ខែកក្កដា ឆ្នាំ 2025 គ្មានករណីលើកលែងណាមួយចំពោះគោលនយោបាយសម្របសម្រួលដែលបានរៀបរាប់ខាងលើនោះទេ។
សំណួរពាក់ព័ន្ធនឹងយុត្តិធម៌
២២. តើថ្ងៃណាជាថ្ងៃចូលជាធរមានសម្រាប់អនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នាជាមួយពន្ធនាគារខេត្ត និងមណ្ឌលកែប្រែយុវជន?
ចំពោះនាយកដ្ឋានកែតម្រូវ និងស្តារនីតិសម្បទារដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា ពន្ធនាគារខោនធី និងមណ្ឌលកែប្រែយុវជន ដែលដាក់ឱ្យដំណើរការសេវាកម្មមុនពេលដោះលែងមុន ឬនៅថ្ងៃទី 1 ខែមករា ឆ្នាំ 2026 គណៈកម្មការសម្របសម្រួលសហគមន៍ (MCP) ត្រូវតែសហការ និងអនុវត្តអនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នា (MOU) ដែលមានប្រសិទ្ធភាពចាប់ពីថ្ងៃទី 1 ខែមករា ឆ្នាំ 2026 ។
ចំពោះមណ្ឌលកែប្រែដែលចាប់ផ្តើមដំណើរការបន្ទាប់ពីថ្ងៃទី 1 ខែមករា ឆ្នាំ 2026 មណ្ឌលកែប្រែយុវជន (MCP) ត្រូវតែសហការ និងអនុវត្តអនុស្សរណៈនៃការយោគយល់ជាមួយនាយកដ្ឋានកែប្រែ និងស្តារនីតិសម្បទារដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា ពន្ធនាគារខោនធី និងមណ្ឌលកែប្រែយុវជន តាមកាលបរិច្ឆេទចាប់ផ្តើមដំណើរការរបស់មណ្ឌលកែប្រែ។
២៣. តើ DHCS នឹងចេញផ្សាយគំរូ MOU ដាច់ដោយឡែកមួយសម្រាប់នាយកដ្ឋានកែតម្រូវ និងស្តារនីតិសម្បទារដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ាដែរឬទេ?
មែនហើយ គំរូអនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នាដាច់ដោយឡែកមួយសម្រាប់ប្រើប្រាស់រវាង MCPs និងនាយកដ្ឋានកែតម្រូវរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា (CDCR) នឹងចេញផ្សាយឆាប់ៗនេះ។
២៤. តើពេលណា MCPs ត្រូវបានតម្រូវឱ្យចាប់ផ្តើមរាយការណ៍អំពី MOU ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងយុត្តិធម៌?
MCPs ត្រូវតែរាយការណ៍ពីកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងដោយស្មោះត្រង់លើការអនុវត្តអនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នា CalAIM Justice Involved Reentry Initiative ជាមួយ LGA/នាយកដ្ឋានកែតម្រូវ និងស្តារនីតិសម្បទារដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា (CDCR) ពន្ធនាគារខោនធី និងមណ្ឌលកែប្រែយុវជន ចាប់ពីថ្ងៃទី 1 ខែមករា ឆ្នាំ 2026 ដោយរបាយការណ៍ដំបូងត្រូវដាក់ជូនសម្រាប់ត្រីមាសទី 1 នៅថ្ងៃធ្វើការចុងក្រោយនៃខែមេសា ឆ្នាំ 2026។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គិតត្រឹមខែមេសា ឆ្នាំ២០២៦ DHCS មិនទាន់បានបញ្ចប់ ឬចេញផ្សាយគំរូ MOU ដាច់ដោយឡែកដែល MCPs ត្រូវតែប្រើសម្រាប់ CDCR នៅឡើយទេ។ ដោយសារតែបញ្ហានេះ DHCS នឹងមិនតម្រូវឱ្យ MCP រាយការណ៍ពីវឌ្ឍនភាពលើកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងដោយសុច្ឆន្ទៈក្នុងការអនុវត្តអនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នាជាមួយ CDCR រហូតដល់ DHCS បញ្ចប់ និងចេញផ្សាយគំរូអនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នារបស់ CDCR។
២៥. តើគួរទាក់ទងអ្នកណា ប្រសិនបើមានសំណួរទាក់ទងនឹងគោលនយោបាយអំពីអនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នាពាក់ព័ន្ធនឹងយុត្តិធម៌?
២៦. តើអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពពន្ធនាគារដែលមានកិច្ចសន្យារបស់ខោនធីត្រូវតែជាអ្នកចុះហត្ថលេខាលើអនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នា (MOU) នៃមណ្ឌលកែប្រែក្រោមគោលនយោបាយ DHCS បច្ចុប្បន្នដែរឬទេ?
មណ្ឌលកែប្រែ និងអង្គភាពសាធារណៈណាមួយដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពមណ្ឌលកែប្រែ គួរតែជាភាគីនៃអនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នា ដូចដែលបានបញ្ជាក់នៅក្នុង
សិក្ខាសាលាតាមអ៊ីនធឺណិតក្រោយការដោះលែងរបស់ MCP-មណ្ឌលកែប្រែ ។ ក្រោមគោលនយោបាយ DHCS បច្ចុប្បន្ន អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពពន្ធនាគារដែលមានកិច្ចសន្យារបស់ខោនធី (ឧ. Wellpath) មិនតម្រូវឱ្យចុះហត្ថលេខាលើអនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នា (MOU) នៃមណ្ឌលកែប្រែនោះទេ។ អង្គភាពខោនធីទទួលខុសត្រូវក្នុងការធានាថា អ្នកផ្តល់សេវាដែលទទួលកិច្ចសន្យារងរបស់ខ្លួនគោរពតាមបទប្បញ្ញត្តិនៃអនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នា។
២៧. ប្រសិនបើអ្នកផ្តល់សេវាដែលទទួលកិច្ចសន្យារងមិនតម្រូវឱ្យចុះហត្ថលេខាទេ តើ DHCS នឹងចេញការណែនាំជាលាយលក្ខណ៍អក្សរ ភាសាដែលបានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព ឬវិសោធនកម្មចំពោះគំរូ MOU ដែលមានស្រាប់ ដើម្បីដោះស្រាយភាពមិនស៊ីសង្វាក់គ្នានេះដែរឬទេ?
ការណែនាំដែលមានស្រាប់ស្របតាមគោលនយោបាយបច្ចុប្បន្ន។ អ្នកម៉ៅការរងមិនតម្រូវឱ្យចុះហត្ថលេខាលើអនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នាទេ។ ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ អង្គភាពខោនធីដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះសេវាថែទាំសុខភាពពន្ធនាគារត្រូវតែធានាការអនុលោមតាមអនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នាដោយអ្នកម៉ៅការរង (ឧ. អ្នកលក់ភាគីទីបី)។ គំរូនៃអនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នាក៏បានចែងផងដែរថា អ្នកចុះហត្ថលេខាគួរតែត្រូវបានរួមបញ្ចូលតាមការអនុវត្ត។
២៨. តើឯកសារ ឬការធានាអ្វីខ្លះដែលខោនធី ឬ MCP គួររក្សាទុក ប្រសិនបើអ្នកផ្តល់សេវាសុខភាពកែតម្រូវមិនមែនជាអ្នកចុះហត្ថលេខាលើ MOU?
ខោនធី និង MCP អាចពិចារណាធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពកិច្ចព្រមព្រៀងរបស់ពួកគេជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពពន្ធនាគារភាគីទីបីដែលមានកិច្ចសន្យា ហើយគួរត្រួតពិនិត្យអ្នកម៉ៅការរងដើម្បីធានាបាននូវការអនុលោមតាមបទប្បញ្ញត្តិនៃអនុស្សរណៈនៃការយោគយល់គ្នា។
សម្រាប់ព័ត៌មានលម្អិត ឬព័ត៌មានបន្ថែម សូមមើល ការថតសិក្ខាសាលាតាមអ៊ីនធឺណិត សម្រាប់បរិបទដ៏ទូលំទូលាយលើប្រធានបទទាំងនេះ ឬអ្នកអាចផ្ញើសំណួររបស់អ្នកទៅកាន់ប្រអប់សំបុត្រ CalAIM Advisory តាមរយៈ CalAIMMusticeAdvisoryGroup@dhcs.ca.gov ។
