ការពង្រឹងការគ្រប់គ្រងការថែទាំ និងការគាំទ្រសហគមន៍បន្តរីកចម្រើន
ទិន្នន័យថ្មីបង្ហាញពីការកើនឡើងនៃការចុះឈ្មោះ ភាពជាដៃគូអ្នកផ្តល់សេវាកាន់តែរឹងមាំ និងការសម្របសម្រួលការថែទាំសម្រាប់សមាជិក Medi-Cal ដែលមានតម្រូវការស្មុគស្មាញ
SACRAMENTO — នាយកដ្ឋានសេវាថែទាំសុខភាព (DHCS) ថ្ងៃនេះបានចេញផ្សាយ
ទិន្នន័យថ្មី ដែលបង្ហាញពីកំណើន និងផលប៉ះពាល់ជាបន្តពី
ការគ្រប់គ្រងការថែទាំដែលប្រសើរឡើង (ECM) និងការគាំទ្រសហគមន៍ ដែលជាផ្នែកមួយនៃការផ្លាស់ប្តូរ Medi-Cal របស់រដ្ឋក្រោមការជំរុញ និងច្នៃប្រឌិត Medi-Cal របស់រដ្ឋ California (CalAIM)។ សេវាកម្មទាំងនេះជួយសមាជិក Medi-Cal មានសុខភាពល្អជាងមុន និងជៀសវាងសេវាថែទាំសុខភាពផ្សេងទៀតដែលមានតម្លៃថ្លៃជាង ដូចជាការទៅជួបផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ និងការស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យជាដើម។
ត្រឹមតែបីខែដំបូងនៃឆ្នាំនេះ៖
- កុមារ និងយុវជន 38,000 នាក់បានទទួល ECM ដែលជាការកើនឡើង 120 ភាគរយធៀបនឹងរយៈពេលដូចគ្នាកាលពីឆ្នាំមុន។
- មនុស្សពេញវ័យ 68.000 នាក់ និងកុមារ និងយុវជនជិត 13.000 នាក់ដែលជួបប្រទះភាពគ្មានផ្ទះសម្បែងត្រូវបានបម្រើ - កើនឡើង 86 ភាគរយ និង 172 ភាគរយរៀងគ្នា។
- អ្នកផ្តល់សេវាបម្រើយុវជនដែលជួបប្រទះភាពគ្មានផ្ទះសម្បែងកើនឡើងជិតទ្វេដង។
- សមាជិក Medi-Cal ច្រើនជាង 429,000 នាក់បានចូលប្រើប្រាស់ជំនួយសហគមន៍ ដោយមានសេវាកម្មច្រើនជាង 1.1 លានត្រូវបានផ្តល់ជូនរហូតមកដល់បច្ចុប្បន្ន។
Michelle Baass ប្រធាននាយកដ្ឋានសេវាថែទាំសុខភាពបាននិយាយថា "នេះគឺជាអ្វីដែលការផ្លាស់ប្តូរ Medi-Cal មើលទៅ" ។ “យើងមិនត្រឹមតែពង្រីកសេវាកម្មប៉ុណ្ណោះទេ។ យើងកំពុងឈានដល់មនុស្សកាន់តែច្រើនជាងមុន»។
ECM ជួយមនុស្សដែលមានតម្រូវការផ្នែកសុខភាព និងសង្គមស្មុគស្មាញ រួមទាំងជនអនាថា ជំងឺផ្លូវចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ ឬការទៅមន្ទីរពេទ្យញឹកញាប់ ទទួលបានការថែទាំដែលពួកគេត្រូវការ មិនថាពួកគេនៅទីណាក៏ដោយ។ អ្នកគ្រប់គ្រងថែទាំនាំមុខជួយសម្របសម្រួលគ្រប់ផ្នែកនៃការថែទាំ ចាប់ពីការទៅជួបគ្រូពេទ្យ និងសេវាសុខភាពផ្លូវចិត្ត រហូតដល់ជំនួយផ្នែកលំនៅដ្ឋាន និងអាហារូបត្ថម្ភ។ ចាប់តាំងពីការបើកដំណើរការក្នុងខែមករា ឆ្នាំ 2022 ECM បានភ្ជាប់សមាជិក Medi-Cal ជាង 372,000 នាក់ ទៅនឹងការថែទាំដែលផ្តោតលើមនុស្សដែលមានការប៉ះខ្ពស់។
ការគាំទ្រសហគមន៍ក៏កំពុងរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សផងដែរ។ សេវាទាំងនេះផ្តល់ជូននូវជម្រើសដែល មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការ ចំណាយ សហគមន៍ចំពោះការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តបែបបុរាណ ដោះស្រាយលំនៅដ្ឋាន អាហារូបត្ថម្ភ និងកត្តាជំរុញសុខភាពសង្គមផ្សេងទៀត។ នៅដើមឆ្នាំ 2025៖ - សមាជិក Medi-Cal ស្ទើរតែទាំងអស់មានសិទ្ធិចូលប្រើជំនួយសហគមន៍យ៉ាងហោចណាស់ 10 ។
- ភាគច្រើនមានសិទ្ធិចូលប្រើឈុតពេញលេញនៃ 14 ជំនួយសហគមន៍។
- ប្រហែល 42 ភាគរយបានប្រើប្រាស់សេវាកម្មដែលទាក់ទងនឹងលំនៅដ្ឋាន ដូចជាជំនួយក្នុងការស្វែងរក និងរក្សាលំនៅឋាន ឬការទូទាត់សម្រាប់ប្រាក់បញ្ញើលំនៅដ្ឋាន។
លោក Tyler Sadwith នាយករដ្ឋ Medicaid បាននិយាយថា "នៅពីក្រោយលេខនីមួយៗគឺជារឿងមួយ៖ ឪពុកម្តាយម្នាក់ដែលបានរកឃើញលំនៅដ្ឋានដែលមានស្ថេរភាព ក្មេងជំទង់ដែលបានទទួលការថែទាំសុខភាពផ្លូវចិត្ត វ័យចំណាស់ដែលបានទទួលអាហារដែលសមស្របនឹងស្ថានភាពរបស់ពួកគេ" ។ "នេះជារបៀបដែលយើងកសាងរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ាដែលមានសុខភាពល្អជាងមុន" ។
ហេតុអ្វីបានជាវាសំខាន់ ៖ កំណើននៃ ECM និងការគាំទ្រសហគមន៍កើតឡើងនៅពេលដែលរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ាដាក់ចេញនូវគោលនយោបាយជាប្រវត្តិសាស្ត្រក្រោមច្បាប់សេវាកម្មសុខភាពអាកប្បកិរិយា (BHSA) ដែលមានបំណងកាត់បន្ថយភាពគ្មានផ្ទះសម្បែង និងពង្រីកការថែទាំសុខភាពអាកប្បកិរិយា។ ECM និងជំនួយសហគមន៍កំពុងបង្ហាញថាជាឧបករណ៍សំខាន់ដើម្បីជួយមនុស្សរុករកលំនៅដ្ឋាន អាហារូបត្ថម្ភ និងប្រព័ន្ធសុខភាពដោយសេចក្តីថ្លៃថ្នូរ និងការគាំទ្រ។ ពី ECM និងជំនួយសហគមន៍ដល់ការជួលអន្តរកាល និងលំនៅដ្ឋានអចិន្ត្រៃយ៍ រដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ាកំពុងកសាងការថែទាំជាបន្តបន្ទាប់ដែលគាំទ្រមនុស្សនៅគ្រប់ដំណាក់កាលនៃដំណើរសង្គ្រោះរបស់ពួកគេ។
ដើម្បីគាំទ្រដល់ការពង្រីកនេះ DHCS បានផ្តល់រង្វាន់ជាង 1.43 ពាន់លានដុល្លារ តាមរយៈគំនិតផ្តួចផ្តើម
ការផ្តល់សិទ្ធិចូលប្រើប្រាស់ និងការផ្លាស់ប្តូរសុខភាព (PATH) រួមទាំងការផ្លាស់ប្តូរសមត្ថភាព និងហេដ្ឋារចនាសម្ព័ន្ធ ការពង្រីក និងការអភិវឌ្ឍន៍ (CITED) ផែនការសហការ និងការអនុវត្ត និងទីផ្សារជំនួយបច្ចេកទេស។ មូលនិធិទាំងនេះជួយដល់អង្គការតាមសហគមន៍ គ្លីនិក និងភ្នាក់ងារក្នុងស្រុកបង្កើនសមត្ថភាពរបស់ពួកគេក្នុងការផ្តល់ ECM និងជំនួយសហគមន៍ដោយការជួលបុគ្គលិក ប្រព័ន្ធធ្វើឱ្យប្រសើរឡើង និងកែលម្អការសម្របសម្រួលការថែទាំ។ ជុំចុងក្រោយនៃមូលនិធិ CITED បានបិទនៅខែឧសភា ឆ្នាំ 2025 ដោយមានអ្នកទទួលរង្វាន់ថ្មីនឹងត្រូវបានប្រកាសនៅចុងឆ្នាំនេះ។
អ្វីជាបន្ទាប់ ៖ DHCS នឹងបន្តស្តាប់សមាជិក Medi-Cal ដែលប្រើប្រាស់ ECM និងជំនួយសហគមន៍។ មតិកែលម្អរបស់សមាជិក ដែលប្រមូលបានតាមរយៈការស្ទង់មតិ ក្រុមផ្តោត និងការផ្សព្វផ្សាយផ្សេងទៀត នឹងជួយកែលម្អរបៀបដែលសេវាទាំងនេះត្រូវបានចែកចាយ ធ្វើឱ្យពួកគេងាយស្រួលចូលប្រើ មានប្រសិទ្ធភាព និងឆ្លើយតបកាន់តែច្រើនចំពោះវប្បធម៌ និងសហគមន៍ផ្សេងៗគ្នា។