ព័ត៌មានអំពីអ្នកពាក់ព័ន្ធ DHCS - ខែកុម្ភៈ 10, 2023​​ 

ព័ត៌មានកំពូល​​ 

DHCS ចាប់ផ្តើមយុទ្ធនាការបន្ត Medi-Cal​​ 

នៅថ្ងៃទី 8 ខែកុម្ភៈ DHCS បានចាប់ផ្តើម យុទ្ធនាការប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយទូទាំងរដ្ឋ ដើម្បីបង្កើនការយល់ដឹងអំពីដំណើរការបន្ត Medi-Cal នាពេលខាងមុខ និងលើកទឹកចិត្តសមាជិក Medi-Cal ឱ្យចាត់វិធានការដើម្បីរក្សាការគ្របដណ្តប់របស់ពួកគេ។ យុទ្ធនាការនេះគឺសំដៅទៅលើសមាជិក Medi-Cal ជាង 15 លាននាក់របស់រដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា ដែលមានការកំណត់ឡើងវិញរបស់ពួកគេក្នុងគ្រាអាសន្នផ្នែកសុខភាពសាធារណៈ COVID-19 ដោយសារតែតម្រូវការការធានារ៉ាប់រងបន្តរបស់សហព័ន្ធ។

យុទ្ធនាការប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយនឹងដំណើរការចាប់ពីខែកុម្ភៈ ឆ្នាំ 2023 ដល់ខែមិថុនា ឆ្នាំ 2024 ហើយរួមបញ្ចូលនូវទម្រង់ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយបែបប្រពៃណី និងឌីជីថល ដើម្បីទៅដល់គ្រួសារដែលមានចំណូលទាបនៅក្នុងភាសាកម្រិត Medi-Cal ទាំង 19 រួមទាំងការផ្សាយតាមវិទ្យុ ឌីជីថល និងប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយសង្គម ទីកន្លែងក្រៅផ្ទះ ដូចជាផ្ទាំងប៉ាណូ និងផ្លាកសញ្ញាដឹកជញ្ជូនសាធារណៈ សំបុត្រផ្ទាល់ និងការផ្ញើសារជាដើម។ DHCS ក៏បានបើកដំណើរការទំព័រចុះចតដែលប្រឈមមុខនឹងសមាជិក KeepMediCalCoverage.org ដែលសមាជិក Medi-Cal អាចស្វែងយល់អំពីដំណើរការបន្ត និងរបៀបធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពព័ត៌មានទំនាក់ទំនងរបស់ពួកគេ ដើម្បីទទួលបានព័ត៌មានថ្មីៗសំខាន់ៗ។ ជាផ្នែកនៃកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងនេះ DHCS នឹងផ្តល់សម្ភារៈផ្សព្វផ្សាយដែលត្រូវគ្នា រួមមាន ខិត្តប័ណ្ណ សន្លឹកការពិតមួយទំព័រ ការបង្ហោះប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយសង្គម ការផ្ញើសារ និងព័ត៌មានរូបភាពទៅកាន់ ឯកអគ្គរដ្ឋទូតគ្របដណ្តប់ DHCS និងដៃគូផ្សេងទៀតដើម្បីប្រើប្រាស់។

​​ 

ធនធាននៃយុទ្ធនាការបច្ចុប្បន្នមាននៅលើ គេហទំព័រ DHCS បន្តគ្របដណ្តប់ ជាភាសាអង់គ្លេស និងអេស្បាញ ហើយនឹងមានជា 17 ភាសាបន្ថែមទៀតនៅប៉ុន្មានសប្តាហ៍ខាងមុខនេះ។ ធនធានដែលបានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពនឹងត្រូវបានចែករំលែកសម្រាប់ការប្រើប្រាស់បន្តពេញមួយយុទ្ធនាការ។​​ 

បច្ចុប្បន្នភាពកម្មវិធី​​ 

ការណែនាំរបស់ DHCS លើ Carr v. Becerra​​ 

ថ្ងៃនេះ DHCS បានចេញការណែនាំតាមខោនធី តាមរយៈ លិខិតព័ត៌មានផ្នែកសិទ្ធិទទួលបាន Medi-Cal 23-07 ទៅកាន់ភ្នាក់ងារសេវាសង្គមរបស់ខោនធី ដើម្បីបញ្ឈប់ជាបន្ទាន់នូវចលនានៃកម្មវិធីសន្សំ Medicare (MSPs) ទាំងអស់ទៅកាន់ MSP មួយផ្សេងទៀតរហូតដល់ខែមីនា 31, 2023 ។ នេះគឺជាលទ្ធផលនៃសេចក្តីបង្គាប់បឋមរបស់សហព័ន្ធ (Carr v. Becerra) ប្រឆាំងនឹងមជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់សេវា Medicare & Medicaid (CMS)។ ជាលទ្ធផល CMS កំពុងស្ដារឡើងវិញនូវការណែនាំពីមុនរបស់ខ្លួនដែលរដ្ឋមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យផ្លាស់ទីបុគ្គលរវាងកម្មវិធី MSP នៅពេលដែលពួកគេបានផ្លាស់ប្តូរលក្ខខណ្ឌសិទ្ធិទទួលបាន។
​​ 

គំនិតផ្តួចផ្តើមផ្នែកសុខភាពអាកប្បកិរិយារបស់កុមារ និងយុវជន (CYBHI) អាចរកបាន​​ 

នៅថ្ងៃទី 9 ខែកុម្ភៈ ជាផ្នែកមួយនៃ CYBHI DHCS បានចេញផ្សាយសំណើស្នើសុំការស្នើសុំ សម្រាប់ជុំទីពីរនៃការផ្តល់មូលនិធិសរុបចំនួន $100 លានដុល្លារ ដើម្បីបង្កើនការអនុវត្តភស្តុតាងផ្អែកលើភស្តុតាង និងសហគមន៍ (EBPs និង CDEPs រៀងគ្នា) នៅទូទាំងរដ្ឋ។ សម្រាប់ជុំទីពីរនៃការផ្តល់ហិរញ្ញប្បទានឥតសំណង EBP/CDEP DHCS ស្វែងរកសំណើពីបុគ្គល អង្គការ និងទីភ្នាក់ងារនានា ដើម្បីពង្រីកកម្មវិធី និងការអនុវត្តដែលមានព័ត៌មានរបួស។ ភាគីដែលចាប់អារម្មណ៍ត្រូវបានលើកទឹកចិត្តឱ្យដាក់ពាក្យស្នើសុំមូលនិធិដោយប្រើ កម្មវិធីនេះ ត្រឹមថ្ងៃទី 10 ខែមេសា 2023 វេលាម៉ោង 5 ល្ងាច

លើសពីនេះទៀត DHCS បានបង្កើត យុទ្ធសាស្រ្តផ្តល់ជំនួយ CYBHI EBP/CDEP ដើម្បីរំលេចយុទ្ធសាស្ត្ររួមរបស់វាសម្រាប់ការធ្វើមាត្រដ្ឋាន EBPs និង CDEPs ឆ្លងកាត់ការផ្ដល់មូលនិធិជាច្រើន។ សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែម សូមចូលទៅកាន់ គេហទំព័រ CYBHI ។
​​ 

ចូលរួមជាមួយក្រុមរបស់យើង។​​  

ក្រុមហ៊ុន DHCS កំពុងជ្រើសរើសបុគ្គលិក! DHCS មានការបើកជាបន្ទាន់សម្រាប់ នាយកប្រតិបត្តិថ្មីសម្រាប់កម្មវិធី។ មុខតំណែងប្រតិបត្តិជាន់ខ្ពស់នេះផ្តល់នូវភាពជាអ្នកដឹកនាំ និងការត្រួតពិនិត្យសម្រាប់គ្រប់ទិដ្ឋភាពនៃផ្នែកសំខាន់ៗចំនួនបីនៃប្រតិបត្តិការរបស់នាយកដ្ឋាន៖ ការគ្រប់គ្រងទិន្នន័យ និងព័ត៌មានសហគ្រាស សេវាកម្មបច្ចេកវិទ្យាសហគ្រាស និងប្រតិបត្តិការកម្មវិធី។

DHCS ក៏កំពុងជួលសម្រាប់ក្រុមសារពើពន្ធ ធនធានមនុស្ស ផ្នែកច្បាប់ សវនកម្ម គោលនយោបាយសុខភាព និងក្រុមព័ត៌មានវិទ្យារបស់យើង។ សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែម សូមចូលទៅកាន់ គេហទំព័រ CalCareers ។  

DHCS ត្រូវបានឧទ្ទិសដល់ការរក្សា និងកែលម្អសុខភាព និងសុខុមាលភាពទូទៅរបស់ប្រជាជនកាលីហ្វ័រនីញ៉ាទាំងអស់។ បេសកកម្មរបស់ DHCS គឺផ្តល់ឱ្យអ្នកស្រុកដែលងាយរងគ្រោះបំផុតនូវលទ្ធភាពទទួលបានសមធម៌ក្នុងតម្លៃសមរម្យ រួមបញ្ចូលគ្នា ការថែទាំសុខភាពដែលមានគុណភាពខ្ពស់ ហើយបច្ចុប្បន្នកំពុងផ្លាស់ប្តូរកម្មវិធី Medi-Cal ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រាកដថាវាផ្តល់នូវការថែទាំដែលប្រជាជនកាលីហ្វ័រនីញ៉ាត្រូវការរស់នៅប្រកបដោយសុខភាព និងសុភមង្គលជាងមុន។ 
​​ 

ការប្រជុំអ្នកពាក់ព័ន្ធ និងសិក្ខាសាលាលើបណ្តាញនាពេលខាងមុខ​​ 

CYBHI Fee Schedule Workgroup Session 3 ​​  

នៅថ្ងៃទី 15 ខែកុម្ភៈ ចាប់ពីម៉ោង 3 ដល់ម៉ោង 4:30 រសៀល DHCS សហការជាមួយនាយកដ្ឋានថែទាំសុខភាពដែលបានគ្រប់គ្រង (DMHC) នឹងស្ទើរតែរៀបចំ កិច្ចប្រជុំក្រុមការងារតារាងថ្លៃសេវា CYBHI សាធារណៈលើកទីបី (តម្រូវឱ្យចុះឈ្មោះជាមុន) ដើម្បីជូនដំណឹងអំពីការអភិវឌ្ឍន៍តារាងតម្លៃអ្នកបង់ប្រាក់ទូទាំងរដ្ឋសម្រាប់សេវាសុខភាពអាកប្បកិរិយានៅតាមសាលារៀនក្រោម CYBHI ។ DHCS និង DMHC នឹងចូលរួមជាមួយសមាជិកក្រុមការងារលើប្រធានបទជាច្រើននៃគោលនយោបាយ និងប្រតិបត្តិការ ដើម្បីជូនដំណឹងអំពីការអភិវឌ្ឍន៍ និងការកែលម្អនៃការរចនាកម្មវិធី។ 
​​ 

កិច្ចប្រជុំគណៈកម្មាធិការប្រឹក្សាអ្នកពាក់ព័ន្ធ (SAC) និងគណៈកម្មាធិការប្រឹក្សាអ្នកពាក់ព័ន្ធសុខភាពអាកប្បកិរិយា (BH-SAC)​​  

នៅថ្ងៃទី 16 ខែកុម្ភៈ ចាប់ពីម៉ោង 9:30 ព្រឹក ដល់ម៉ោង 3:30 រសៀល DHCS នឹងរៀបចំ កិច្ចប្រជុំកូនកាត់ SAC និង BH-SAC លើកដំបូងនៃឆ្នាំ 2023 (តម្រូវឱ្យចុះឈ្មោះជាមុន)។ វានឹងបើកជាកិច្ចប្រជុំរួម ដោយមានប្រធានបទចែករំលែកដោយ SAC និង BH-SAC ។ កិច្ចប្រជុំសម្រាប់តែ BH-SAC នឹងត្រូវធ្វើឡើងបន្ទាប់ពីកិច្ចប្រជុំរួម។ មិនមានកិច្ចប្រជុំសម្រាប់តែ SAC ទេ។ អ្នកចូលរួមអាចចូលរួមដោយផ្ទាល់នៅ The California Endowment ដែលមានទីតាំងនៅ 1414 K Street ក្នុងទីប្រជុំជន Sacramento ឬស្ទើរតែ។ សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែម សូមចូលទៅកាន់គេហទំព័រ SAC និង BH-SAC ។ 
​​ 

DHCS CalAIM គ្រប់គ្រងសេវាកម្ម និងការគាំទ្ររយៈពេលវែង (MLTSS) និងកិច្ចប្រជុំក្រុមការងារធ្វើសមាហរណកម្មទ្វេរដង ខែកុម្ភៈ​​ 

នៅថ្ងៃទី 23 ខែកុម្ភៈ ចាប់ពីម៉ោង 10 ដល់ម៉ោង 11:30 ព្រឹក DHCS នឹងស្ទើរតែធ្វើជាម្ចាស់ផ្ទះកិច្ចប្រជុំ CalAIM MLTSS និង Duals Integration Workgroup (តម្រូវឱ្យចុះឈ្មោះជាមុន)។ ក្រុមការងារនេះបម្រើជាមជ្ឈមណ្ឌលសហប្រតិបត្តិការរបស់អ្នកពាក់ព័ន្ធសម្រាប់ CalAIM MLTSS និងការថែទាំរួមបញ្ចូលគ្នាសម្រាប់សមាជិកដែលមានសិទ្ធិពីរ ហើយអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកពាក់ព័ន្ធផ្តល់មតិកែលម្អ និងចែករំលែកព័ត៌មានអំពីគោលនយោបាយ ប្រតិបត្តិការ និងយុទ្ធសាស្ត្រសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរចំពោះ Medicare និង Medi-Cal ។

ឯកសារផ្ទៃខាងក្រោយ ប្រតិចារឹក និងការថតវីដេអូនៃការប្រជុំក្រុមការងារពីមុន រួមជាមួយនឹងព័ត៌មានបន្ថែមអំពីក្រុមការងារត្រូវបានបង្ហោះនៅលើ គេហទំព័រ CalAIM MLTSS និង Duals Integration Workgroup ។
​​ 

ក្នុងករណីដែលអ្នកខកខានវា។​​ 

របាយការណ៍វាយតម្លៃចុងក្រោយរបស់កម្មវិធី Whole Person Care (WPC)​​ 

នៅថ្ងៃទី 8 ខែកុម្ភៈ កម្មវិធីស្រាវជ្រាវសេដ្ឋកិច្ច និងវាយតម្លៃសុខភាពរបស់មជ្ឈមណ្ឌល UCLA សម្រាប់ការស្រាវជ្រាវគោលនយោបាយសុខភាពបានចេញផ្សាយ ការវាយតម្លៃចុងក្រោយនៃកម្មវិធីសាកល្បង WPC។ ការរកឃើញនៃការវាយតម្លៃពិពណ៌នាអំពីការខិតខំប្រឹងប្រែងដ៏សំខាន់ និងទូលំទូលាយនៅក្នុងរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា ដើម្បីដោះស្រាយតម្រូវការរបស់សមាជិក Medi-Cal ដែលងាយរងគ្រោះបំផុត ដែលជាអ្នកប្រើប្រាស់សេវាកម្មខ្ពស់។ របាយការណ៍បានរកឃើញថានៅក្រោម WPC សមាជិកទទួលបានការតភ្ជាប់សមស្រប ទាន់ពេលវេលា និងទទួលបានជោគជ័យបន្ថែមទៀតចំពោះ៖ សេវាថែទាំបឋម សេវាឯកទេស សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្ត និងការប្រើប្រាស់សារធាតុញៀន ការទៅជួបផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ED) និងការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ។ ការរកឃើញមួយចំនួនរួមមាន: 
​​ 

• លទ្ធផលសុខភាពសមាជិក៖​​  ការរកឃើញការវាយតម្លៃគាំទ្រថាលទ្ធផលសុខភាពសមាជិកមានភាពប្រសើរឡើងជាលទ្ធផលនៃអន្តរាគមន៍របស់ WPC ។ ទិន្នន័យបានបង្ហាញពីការថយចុះនៃការថែទាំសុខភាពបឋម ការកើនឡើងនៃការថែទាំពិសេស ការថយចុះនៃការថែទាំសុខភាពផ្លូវចិត្ត និងការកើនឡើងនៃការព្យាបាលការប្រើប្រាស់សារធាតុសម្រាប់អ្នកចុះឈ្មោះជារួមធៀបនឹងក្រុមត្រួតពិនិត្យ។ ការផ្លាស់ប្តូរជាបន្តបន្ទាប់នៃការប្រើប្រាស់ក្នុងអំឡុងពេលកម្មវិធី រួមទាំងការធ្លាក់ចុះនៃសេវាថែទាំបឋម និងសេវាសុខភាពផ្លូវចិត្ត ដែលជាធម្មតាបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរតម្រូវការ (ឧទាហរណ៍ បញ្ហាត្រូវបានដោះស្រាយ ឬលក្ខខណ្ឌមានស្ថេរភាពតាមរយៈការទៅលេងដំបូង) តម្រូវការថ្មីត្រូវបានគេកំណត់ថាជាលទ្ធផលនៃការបង្កើនលទ្ធភាពទទួលបានការថែទាំ (ឧ. ជំងឺនៃការប្រើប្រាស់សារធាតុញៀនត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងបានផ្ទេរការថែទាំពិសេសទៅឱ្យការព្យាបាលបន្ថែម (ឧទាហរណ៍) ។ ថែទាំ) ។​​  

• ED និងការប្រើប្រាស់អ្នកជំងឺក្នុង (IPU)៖​​  បើប្រៀបធៀបទៅនឹងក្រុមត្រួតពិនិត្យ ទាំងអត្រាប្រើប្រាស់ ED និងអ្នកជំងឺក្នុងមន្ទីរពេទ្យបានធ្លាក់ចុះសម្រាប់អ្នកចុះឈ្មោះ WPC ។ ED៖ ការថយចុះនៃការផ្លាស់ប្តូរពីមុនទៅកំឡុងពេល WPC គឺធំជាងសម្រាប់អ្នកចុះឈ្មោះ WPC បើប្រៀបធៀបទៅនឹងក្រុមត្រួតពិនិត្យដោយការទស្សនាចំនួន 76 ដង។ IPU៖ ការប្រៀបធៀបការផ្លាស់ប្តូរពីមុនទៅកំឡុងពេល WPC អត្រាធ្លាក់ចុះអ្នកចុះឈ្មោះ WPC គឺធំជាង 83 ស្នាក់នៅបើប្រៀបធៀបទៅនឹងការគ្រប់គ្រង។​​   
  

• ស្ថេរភាពលំនៅដ្ឋាន៖​​  អ្នកបើកយន្តហោះបានទទួលជោគជ័យក្នុងការចុះឈ្មោះសមាជិកភាគច្រើនដែលកំពុងជួបប្រទះភាពគ្មានផ្ទះសម្បែង ផ្តល់សេវាកម្មជំនួយលំនៅដ្ឋានដល់ពួកគេដោយប្រើវិធីសាស្រ្តប្រកបដោយភាពច្នៃប្រឌិត និងមានប្រសិទ្ធភាព និងធ្វើឱ្យលទ្ធផលរបស់ពួកគេប្រសើរឡើង។ អ្នកចុះឈ្មោះជាច្រើនដែលជួបប្រទះភាពគ្មានផ្ទះសម្បែងក៏មានអត្រាខ្ពស់នៃស្ថានភាពសុខភាពអាកប្បកិរិយា ការប្រើប្រាស់កាន់តែខ្ពស់នៃនាយកដ្ឋានសង្គ្រោះបន្ទាន់ សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្ត និងការប្រើប្រាស់សារធាតុញៀន ដូច្នេះ Pilots បានផ្តល់ការប្រើប្រាស់សេវាដែលមានអាំងតង់ស៊ីតេខ្ពស់ជាងមុន និងផ្តោតលើការផ្តល់លំនៅដ្ឋានអចិន្ត្រៃយ៍តាមវិធីសាស្រ្ត "លំនៅដ្ឋានដំបូង"។​​  

• ការចំណាយទាប៖​​  ការរកឃើញនៃការវាយតម្លៃបង្ហាញពីការថយចុះនៃការចំណាយសរុបនៃការប៉ាន់ប្រមាណ $99 ក្នុងមួយចុះឈ្មោះក្នុងមួយឆ្នាំ។ សម្រាប់អ្នកចុះឈ្មោះ WPC ការបង់ប្រាក់ Medi-Cal ប៉ាន់ស្មានសរុបត្រូវបានកើនឡើងចំនួន $2,037 ក្នុងមួយសមាជិកក្នុងមួយឆ្នាំមុនពេល WPC ហើយបន្ទាប់មកថយចុះចំនួន $865 ក្នុងមួយឆ្នាំក្នុងអំឡុងពេល WPC ។ ការធ្លាក់ចុះនៃការចំណាយសរុបទំនងជាត្រូវបានសម្រេចតាមរយៈការធ្លាក់ចុះនៃសេវាអ្នកជំងឺក្រៅ (ការថែទាំបឋម ការថែទាំពិសេស សុខភាពផ្លូវចិត្ត និងសេវាប្រើប្រាស់សារធាតុញៀន) និងការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ។ ការរកឃើញទាំងនេះទំនងជាឆ្លុះបញ្ចាំងពីសក្ដានុពលសម្រាប់ការសន្សំ នៅពេលដែលការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យដែលអាចជៀសបាន និងសេវាអ្នកជំងឺក្រៅត្រូវបានកាត់បន្ថយ។​​ 

ក្រដាសគំនិតនៃការរួមបញ្ចូលរដ្ឋបាលសុខភាពអាកប្បកិរិយា CalAIM ចេញផ្សាយសម្រាប់មតិសាធារណៈ និងសិក្ខាសាលាតាមអ៊ីនធឺណិត​​