លក្ខខណ្ឌដែលអាចការពារអ្នកផ្តល់សេវា - និយមន័យ​​ 

ចំណងជើងទី 42 នៃ ក្រមច្បាប់សហព័ន្ធ ផ្នែកទី 447, 434 និង 438 និង ផ្នែកសុខុមាលភាព និងក្រមស្ថាប័ន (WIC) ផ្នែក 14131.11 តម្រូវឱ្យអ្នកផ្តល់សេវារាយការណ៍អំពី PPCs ទាំងអស់ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការទាមទារសម្រាប់ការទូទាត់ Medicaid (Medi-Cal នៅរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា) ឬជាមួយនឹងវគ្គសិក្សានៃការព្យាបាលដែលផ្តល់ជូនអ្នកជំងឺសម្រាប់ Medicaid ផ្សេងទៀត។ បទប្បញ្ញត្តិសហព័ន្ធ និងច្បាប់រដ្ឋក៏ហាមឃាត់ Medicaid ពីការបង់ប្រាក់សម្រាប់ការព្យាបាល PPCs ផងដែរ។​​ 

មាន PPCs ពីរប្រភេទ៖ លក្ខខណ្ឌដែលទទួលបានការថែទាំសុខភាព (HCAC) ដែលគួរតែត្រូវបានរាយការណ៍ប្រសិនបើវាកើតឡើងនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យថែទាំអ្នកជំងឺស្រួចស្រាវ និងលក្ខខណ្ឌដែលអាចការពារអ្នកផ្តល់សេវាផ្សេងទៀត (OPPC) ដែលគួរតែត្រូវបានរាយការណ៍ប្រសិនបើវាកើតឡើងនៅក្នុងការកំណត់ការថែទាំសុខភាពណាមួយ។​​ 

HCACs គឺជាលក្ខខណ្ឌដូចគ្នានឹងលក្ខខណ្ឌដែលទទួលបានពីមន្ទីរពេទ្យ (HACs) ដែលអាចរាយការណ៍បានសម្រាប់ Medicare លើកលែងតែ Medi-Cal មិនតម្រូវឱ្យអ្នកផ្តល់សេវារាយការណ៍ពីការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ/ស្ទះសរសៃឈាមសួតចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ និងកុមារអាយុក្រោម 21 ឆ្នាំ ដូចដែលបានកត់សម្គាល់ខាងក្រោម។

លេខកូដ ICD-10-CM សម្រាប់ HCACs មាននៅលើ គេហទំព័រ CMS សម្រាប់ "បញ្ជី ICD-10 HAC" ។

អ្នកផ្តល់សេវាត្រូវរាយការណ៍ពី HCACs តែនៅពេលដែលពួកគេកើតឡើងនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យថែទាំអ្នកជំងឺស្រួចស្រាវ។​​ 

HCACs៖
　• ការស្ទះសរសៃឈាមសួត
　• ភាពមិនស៊ីគ្នានៃឈាម
} • ការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវបង្ហូរទឹកនោមដែលទាក់ទងនឹងបំពង់បូម
　• ការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ/ស្ទះសរសៃឈាមសួត (មិនរាប់បញ្ចូលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ និងកុមារអាយុក្រោម 21 ឆ្នាំ)
　cphuma លទ្ធផលដូចខាងក្រោម៖
　　  Fols
　 　 o Dislocation
　 　 o Intracranial damage
　 　 o Crushingរបួស
　 　 o Burn
　 　 o Electrical shock
　• វត្ថុបរទេសត្រូវបានរក្សាទុកបន្ទាប់ពីការវះកាត់
　
　Iatrogenic pneumothorax with venous catheterization
　 　 of poor • gbcetico manifestation ketoacidosis
　 　 o Nonketotic hyperosmolar coma
　 　 o Hypoglycemic coma
　 　 o Secondary diabetes with ketoacidosis
　 　 o Secondary diabetes with hyperosmolarity
　• Stage III or IV pressure ulcers
　
　 　 • ឆ្លងតាមកន្លែងវះកាត់ graft (CABG)
　 　 o ការឆ្លងតាមកន្លែងវះកាត់ខាងក្រោម៖
　　 　　　 • ការវះកាត់ Bariatric
　　　　　　 　　 • Laparoscopic gastric bypass
　　　　　　 　　 • Gastroenterostomy
　　　　　 　　　 • Laparoscopic gastric restrict surgery {
　　 　　
　　  • Orthopedic procedure for ឆ្អឹងខ្នង, neck, shoulder, and electronics នីតិវិធី (CIED)
　• ការឆ្លងមេរោគដែលទាក់ទងនឹងបំពង់បូមសរសៃឈាម​​ 

OPPCs ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា "មិនដែលមានព្រឹត្តិការណ៍" និងព្រឹត្តិការណ៍ដែលអាចរាយការណ៍បានធ្ងន់ធ្ងរនៅក្រោម Medicare ។ សម្រាប់ Medi-Cal OPPCs ត្រូវបានកំណត់ដូចខាងក្រោម៖
• ការវះកាត់ខុស/នីតិវិធីរាតត្បាត
• ការវះកាត់/ដំណើរការរាតត្បាតដែលបានធ្វើឡើងលើអ្នកជំងឺខុស
• ការវះកាត់/ដំណើរការរាតត្បាតធ្វើឡើងលើផ្នែករាងកាយខុស​​ 

 

អ្នកផ្តល់សេវាត្រូវតែរាយការណ៍ពី OPPCs ទាំងបីនេះ នៅពេលដែលវាកើតឡើងនៅក្នុងការកំណត់ថែទាំសុខភាពណាមួយ។ "នីតិវិធីរាតត្បាត" សំដៅទៅលើការវះកាត់។​​